BURSITIS Y SINOVITIS
JHON ALEXANDER MUOZ PINTO
MEMBRANA SINOVIAL
Es una fina capa de tejido que recubre la parte interna de la capsula articular
Consta de dos capas:
Subintima = tejido fibroso, graso o laxo Intima =clulas
Fibroblastos = acido hialurnico y lubricina
Macrofagos
LIQUIDO SINOVIAL
Fluido viscoso y claro que se encuentra en las articulaciones Ultra filtrado del plasma, con pocas protenas y clulas pero es rico en cido hialurnico Tiene tres funciones principales
Nutricin Lubricacin Amortiguacin
BURSA
Son sacos cerrados compuestos por membranas serosas y se hallan en lugares sometidos a friccin
Se encuentran tres tipos:
Bolsas subcutneas Bolsas subfasciales Bolsas subtendinosas
Alrededor de 160
BOLSAS ENTORNO A LA ARTICULACIN DEL HOMBRO
Bolsa subescapular Bolsa subacromial Entre tendn del subescapular y el cuello de la escapula Superior: ligamento coracoacromial y deltoides Inferior: tendn del supraespinoso y capsula de la articulacin del hombro
BOLSAS ENTORNO A LA ARTICULACIN DEL CODO
Bolsa intratendinosa del olcranon Bolsa subtendinosa Bolsa subcutnea del olcranon Tendn del trceps braquial Entre el olecranon y el tendn del trceps Tejido subcutneo por encima del olcranon
BOLSAS GLTEAS
Bolsa trocantrea
Separa la fibras superiores del glteo mayor del trocnter mayor Separa la parte inferior del glteo mayor de la tuberosidad isquitica Separa el tracto iliotibial de la parte superior del vasto lateral
Bolsa isquitica
Bolsa gluteofemoral
BOLSAS ENTORNO A LA ARTICULACIN DE LA RODILLA
BOLSA Suprarroltuliana Del musculo poplteo Anserina Del musculo semimembranoso LOCALIZACIN Entre el fmur y el tendn del cudriceps Entre el tendn del poplteo y el cndilo lateral de la tibia Separa los tendones del sartorio, grcil y semitendinoso de la tibia y el ligamento colateral tibial Entre la cabeza medial del gastrocnemio y el tendn del semimembranoso
Subcutnea prerrotuliana Subcutnea infrarrotuliana
Infrarrotuliana profunda
Entre la piel y la cara anterior de la rotula Entre la piel y la tuberosidad de la tibia
Entre el ligamento rotuliano y la cara anterior de la tibia
SINOVITIS
Inflamacin dolorosa de la membrana sinovial
La sinovitis se puede detectar cuando, en el examen fsico del paciente, ste presenta inflamacin, enrojecimiento y temperatura alta en una determinada articulacin, que incluso al tacto parece esponjosa.
La prueba ms comn para confirmar la presencia de sinovitis es la extraccin de lquido sinovial, que puede ser realizado con ayuda de un anestsico local y el posterior anlisis del lquido sinovial
Las opciones de tratamiento a menudo incluyen la administracin de medicamentos antiinflamatorios, como un corticosteroide para reducir la irritacin de las articulaciones y aliviar el malestar.
SINOVITIS TRANSITORIA DE CADERA
Prevalencia en nios de 3 a 8 aos, unilateral
La causa de la enfermedad no se conoce, pero puede estar relacionado con:
Una infeccin inespecfica vrica de vas respiratorias superiores, faringitis u otitis media. Un antecedente de traumatismo, cada o golpe. Una predisposicin alrgica.
Se caracteriza por un dolor en la cadera, ingle o cara anterior del muslo, que empieza de forma aguda, acompaado de cojera y movilidad limitada.
El diagnstico es clnico, y para su tratamiento se recomiendo reposo y el uso de antiinflamatorios no esteroideos
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Artritis sptica Artritis reumatoide juvenil Tumores (Ewing, osteoma osteoide, sarcoma, etc.) Traumatismo (fractura) Enfermedad de Lyme Epifisiolisis de la cabeza femoral Fiebre reumtica Osteomielitis proximal del fmur Sndrome de Kawasaki
Absceso de psoas
BURSITIS
Es la inflamacin e irritacin de una bursa, esta inflamacin, como las de otras estructuras musculares, se clasifica en funcin temporal como:
Aguda
Subaguda
Crnica
Pueden deberse por dos causas:
Mecnica o traumtica Inflamatoria sistmica o metablica
Sntomas:
Sensibilidad y dolor articular cuando se presiona alrededor de la articulacin. Rigidez y dolor cuando se mueve la articulacin afectada. Hinchazn, calor o enrojecimiento sobre la articulacin.
Diagnstico
Realizar un buen examen fsico Mtodos de imagen
El tratamiento para las bursitis causadas por un traumatismo o por causas reumticas o metablicas incluye:
Reposo, hielo, compresin y elevacin de la articulacin daada. Se acompaar de antiinflamatorios para el dolor
El tratamiento para las bursitis que han sido causadas por una infeccin bacteriana incluye:
Antibiticos
En algunos casos graves pueden ser necesarias aspiraciones repetidas del lquido, incluso el tratamiento quirrgico con extraccin de la bursa infectada
ALGUNAS BURSITIS
BURSITIS DEL OLCRANON
BURSITIS PRERROTULIANA
BURSITIS INFRARROTULIANA
BURSITIS METATARSIANA
INFOGRAFA
HTTP://WWW.ANATOMIAHUMANA.UCV.CL/EFI/MODULO4.HTML HTTP://WWW.BIOIBERICA.ES/CONTENIDO_TECNICO/ARTROSIS/V9LAS_3_FUNCIONES_PRINCIPALES_DEL_LIQUIDO_SINOVIAL.HTML HTTP://ES.MDHEALTHRESOURCE.COM/DISABILITY-GUIDELINES/SYNOVITIS HTTP://SINOVITIS.ORG/ HTTP://WWW.SER.ES/WIKI/INDEX.PHP/BURSITIS HTTP://WWW.DMEDICINA.COM/ENFERMEDADES/MUSCULOS-Y-HUESOS/BURSITIS
HTTP://WWW.SEPEAP.ORG/IMAGENES/SECCIONES/IMAGE/_USER_/SINOVITIS_TRANSITORIA_ CADERA(1).PDF
HTTP://WWW.TRAUMATOLOGIAINFANTIL.COM/ES/CADERA/SINOVITIS_TRANSITORIA
BIBLIOGRAFA
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