Inmunidad Mecanismos de defensa.
EDUARDO DONAYRE VASQUEZ
INFECTOLOGO MAGISTER EN SALUD PUBLICA
SISTEMA INMUNITARIO
AUNQUE ES VITAL PARA LA SUPERVIVENCIA. POR
UNA PARTE, LOS ESTADOS DE INMUNODEFICIENCIA POSIBILITAN QUE LOS HUMANOS SEAN PRESA DE INFECCIONES Y POSIBLEMENTE DE TUMORES, POR OTRA PARTE UN SISTEMA INMUNITARIO HIPERACTIVO PUEDE PRODUCIR ENFERMEDADES MORTAL COMO ES EL CASO DE REACCIONES ALERGICAS ANTE LA PICADURA DE UNA ABEJA.
Filogenia
Toda clula sangunea proviene de Celulas Madre Hematopoiticas (HSC) o hematopoietic stem cells Saco embrionario, hgado fetal, bazo
HSC son pluripotentes: capaces de diferenciacin muy diversa
CELULA PLURIPOTENCIAL PROGENITORA LINFOIDE (B, T, NK) ROJAS PROGENITORA MIELOIDE BLANCAS PLAQ.
Segn factores de crecimiento, microambiente HSC = 1 de cada 50,000 en mdula sea
Clasificacin de los leucocitos
Porcentaje
Neutrfilos 60-65 %
1-3 %
Funcin
Fagocitosis
Parsitos, alergia
Granulocitos
Eosinfilos
Basfilos
<1%
2-10 % 20-40 %
Inflamacin
Macrfagos Inmunidad especfica
Agranulocitos
Monocitos Linfocitos
Leucocitos
Neutrfilos Eosifilos
Basfilos
Linfocitos
Monocitos
Hematopoyesis
C. madre linfoide
Linfocitos T
Clula madre hematopoytica Linfocitos B Eritrocitos Megacariocitos C. madre mieloide Monocitos Clula plasmtica
Macrfagos
Granulocitos
Introduccin
Inmunidad: conjunto de mecanismos que nos defienden de agentes extraos. Exposicin a agentes potencialmente patgenos
Contacto Ingestin Inhalacin
Leucocitos: clulas de defensa
REGULACIN DE HEMATOPOIESIS
Proceso continuo que mantiene estado balanceado entre muerte y produccin
Leucocitos: 3.7 x 10 x da Eritrocitos: vida media 120 das
BARRERAS DE DEFENSA
Lneas de defensa
Barrera fsico-qumica
Inmunidad natural (inespecfica)
Inmunidad adquirida (especfica)
1. Barrera fsico-qumica
Mecnica:
epitelios de piel y mucosas
Qumica:
sudor, moco, flora, lgrimas
Defensinas:
pptidos (15-20 aa) que actan como antibiticos de amplio espectro
PRIMERA LNEA DE DEFENSA
BARRERAS FSICAS PIEL 400 m 2 m MUCOSAS
FISIOLGICAS temperatura, pH bajo, mediadores qumicos ENDOCTICO-FAGOCTICAS BARRERAS INFLAMATORIAS
2. Inmunidad natural (inespecfica)
Desencadenada por inmunoestimulantes asociados a patgenos (IAPs) No requiere contacto previo (innata) Respuesta rpida e inespecfica (inflamacin) Mediada principalmente por granulocitos y monocitos-macrfagos
Respuesta inespecfica
Fagocitosis
Inflamacin
Sistema del Complemento
Neutrfilos
Fagocitosis
Liberan sustancias bactericidas
xido ntrico Radicales libres de oxgeno (hipoclorito, perxido de hidrgeno) Defensinas
Monocitos y macrfagos
Fagocitosis (partculas grandes)
Liberan sustancias bactericidas
Eosinfilos
Asociados a infecciones parasitarias (helmintos) Liberan sustancias antiparasitarias
Basfilos
Mediadores de la inflamacin (histamina) Asociados a las alergias
Inflamacin
Estmulo Activacin del endotelio Adhesin de leucocitos
Quimiotxis
Diapdesis Liberacin de sustancias
Vasodilatadores Aumentan permeabilidad capilar
Destruccin del agente patgeno
Signos de la inflamacin
Rubor Calor Tumor Dolor
3. Inmunidad adquirida (especfica)
Requiere contacto previo con el agente (sensibilizacin) Respuesta lenta pero muy eficaz y selectiva Mediada por el sistema inmune (principalmente linfocitos, pero tambin intervienen otras clulas)
Linfocitos
Linfocitos
Linfocitos B (inmunidad humoral)
Se transforman en clulas plasmticas que producen anticuerpos
Linfocitos T (inmunidad celular)
Citotxicos Reguladores (Helper)
Inmunidad adquirida
Humoral: mediada por anticuerpos
Celular: mediada por clulas
Respuesta humoral
Mediada por anticuerpos Protenas con forma de Y que se pueden unir a los antgenos de forma especfica Gran variedad (1015 diferentes) Pueden unir muchas molculas de Ag y los aglutinan Se pueden unir a bacterias y facilitan su fagocitosis (opsonizacin)
Respuesta humoral (continuacin)
Linfocitos B clulas plasmticas Anticuerpos secretados Anticuerpos en la membrana Memoria Inmunitaria. Vacunas
Hipersensibilidad. Alergias
Respuesta celular
Mediada por linfocitos T
Tipos de linfocitos T
Citotxicos Reguladores (Helper)
Linfocitos T citotxicos
Receptores de superficie que reconocen protenas en la membrana de otras clulas Destruyen clulas con protenas extraas
C. infectadas por virus C. tumorales C. trasplantadas
Linfotitos T helper
Ayudan a linfocitos Tc y linfocitos B
Liberan citoquinas
Mecanismo de seguridad
Tolerancia
Mecanismo complejo y poco conocido
Seleccin clonal en fase inmadura
Clula presentadora de antgenos
