Repblica Bolivariana de Venezuela Universidad del Zulia Facultad de Medicina Escuela de Nutricin y Diettica Ctedra de Semiologa Peditrica
FISIOLOGA DIGESTIVA
Fisiologa Digestiva
Aparato Digestivo
Sistema que transforma los alimentos para que puedan ser absorbidos. Encargado de la masticacin, transporte de los alimentos, secrecin de jugos digestivos, absorcin de sustancias nutrientes y defecacin de los restos no tiles para la alimentacin.
Formacin Aparato Digestivo. Unidad III. Embriologa. Esc. Nutricin y Diettica. LUZ (MgSc. Ealys Lpez de Mrquez)
Fisiologa Digestiva
Aparicin y Evolucin del Sistema Digestivo
Se forma desde la 4ta 10ma semana a partir del Saco Vitelino
Derivados del Intestino Primitivo I. Farngeo Cavidad Bucal Glndulas Salivales I. Anterior Esfago Estomago Hgado Pncreas I. Medio Intestino delgado Colon Ascendente Colon Transverso I. Posterior Colon Descendente Recto y Ano
Formacin Aparato Digestivo. Unidad III. Embriologa. Esc. Nutricin y Diettica. LUZ (MgSc. Ealys Lpez de Mrquez)
Fisiologa Digestiva
Intestino Farngeo
Cavidad Bucal
Formada a partir del ESTOMODEO
G. Salivales
Formadas desde la 6ta semana (Proliferaciones)
PAROTIDA: Inicio 6ta semana Secreciones 18va semana SUBMANDIBULAR: Final 6ta Semana, secreciones 16ta semana SUBLINGUAL: 8va semana, se Ramifica en 10 12 conductos
Formacin Aparato Digestivo. Unidad III. Embriologa. Esc. Nutricin y Diettica. LUZ (MgSc. Ealys Lpez de Mrquez)
Fisiologa Digestiva
Intestino Anterior
Esfago
Crecimiento rpido longitud final 7ma semana
Estmago
5ta semana cambios (Dilatacin) Rota 90
Formacin Aparato Digestivo. Unidad III. Embriologa. Esc. Nutricin y Diettica. LUZ (MgSc. Ealys Lpez de Mrquez)
Fisiologa Digestiva
Intestino Medio
Asa Intestinal Primitiva
Rama Ceflica
Intestino Delgado
Rama Caudal
Colon Ascendente 1era parte del Transverso
6ta semana: Rotan 90 10ma semana: Rotan 180 (Rama Ceflica sufre alargamiento)
Formacin Aparato Digestivo. Unidad III. Embriologa. Esc. Nutricin y Diettica. LUZ (MgSc. Ealys Lpez de Mrquez)
Fisiologa Digestiva
Intestino Posterior
Cloaca
Porcin distal del Intestino, anterior a la formacin Del recto, vejiga y estructuras genitales
Tabique Urorrectal Membrana Cloacal Cuerpo Perineal
8va semana: Se rompe la membrana
Formacin Aparato Digestivo. Unidad III. Embriologa. Esc. Nutricin y Diettica. LUZ (MgSc. Ealys Lpez de Mrquez)
Fisiologa Digestiva
Esfago
RN: 11cm 2 Aos: 16cm
Estructura Muscular que permite el paso de alimentos
Histolgica (Capas)
Anatmica (Divisiones)
Mucosa Sub-mucosa Muscular Serosa
Cervical Torcica Abdominal
Nutricin Clnica y Gastroenterologa Peditrica. Clara Rojas Montenegro y Rafael Guerrero Lozano. 1991
Fisiologa Digestiva
Cardias
Esfnter Esofgico Inferior RN Cardias Hipotnico
Nutricin Clnica y Gastroenterologa Peditrica. Clara Rojas Montenegro y Rafael Guerrero Lozano. 1991
Fisiologa Digestiva
Reflujo Gastroesofgico
Vomito Anemia Neumona Aspirativa Muerte en el Lactante Sntomas Formulas Lcteas
Anticidos Supresores de Ac. (Cimetidina Omeprazol)
Tratamiento Nutricional
Tratamiento Farmacolgico
Nutricin Clnica y Gastroenterologa Peditrica. Clara Rojas Montenegro y Rafael Guerrero Lozano. 1991
Fisiologa Digestiva
Succin y Deglucin en el RN
Reflejo Incondicionado cuyo propsito es permitir el paso de los alimentos lquidos y slidos desde la boca hacia el esfago
Deglucin INFANTIL
Deglucin SOMTICA
Nutricin Clnica y Gastroenterologa Peditrica. Clara Rojas Montenegro y Rafael Guerrero Lozano. 1991
Fisiologa Digestiva
Funciones de Digestin y Absorcin
CHO
Cavidad Bucal. (Amilasa)
Protenas
Estmago HCL y Pepsina
Lpidos
Cavidad Bucal Lipasa Lingual
Intestino D. (Amilasa Pancretica 10%)
Intestino D. Tripsina Quimiotripsina
Emulsificacin Sales Biliares
Va Sangunea.
Va Sangunea.
Lipasa Pancretica
Nutricin Clnica y Gastroenterologa Peditrica. Clara Rojas Montenegro y Rafael Guerrero Lozano. 1991
Fisiologa Digestiva
Proceso de Absorcin y Digestin
Nutricin Clnica y Gastroenterologa Peditrica. Clara Rojas Montenegro y Rafael Guerrero Lozano. 1991
Fisiologa Digestiva
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA DIGESTIN Y ABSORCIN
Fisiologa Digestiva
Secretagogos
Acetilcolina (ACH) Libera Histamina Gastrina (G) Motilidad
Inician o inhiben una secrecin
Histamina (H) Secrecin cida
Somatostatina Inhibe clula Parietal
1.8. Fisiologa de la Digestin. Emilio Martnez de Victoria Muos
Fisiologa Digestiva
Enzimas Digestivas
Amilasas:
Lingual
Pancretica Pepsina Tripsina Quimotripsina Elastasa Lingual Pancretica Fosfolipasa Esterol Hidrolasa
Proteolticas:
Lipasas:
1.8. Fisiologa de la Digestin. Emilio Martnez de Victoria Muos
Fisiologa Digestiva
cidos Biliares
Molculas lipdicas Insolubles Principal componente del Jugo Biliar c. Clico c. Quenodeoxiclico c. Deoxicolico c. litoclico Sales Biliares
Taurina Glicina
1.8. Fisiologa de la Digestin. Emilio Martnez de Victoria Muos
Fisiologa Digestiva
Micelas
Transporte de AGL y MAG
1.8. Fisiologa de la Digestin. Emilio Martnez de Victoria Muos
Fisiologa Digestiva
Secreciones
Gstrica
Componentes: HCL Gastrina Factor Intrnseco Pepsina Moco
Adulto: 1500 -2500 ml/da Lactantes: -50%
1h nacimiento 8hs nacimiento
ph 5 6.5 pH3
FISIOLOGA DE LOS APARATOS Y SISTEMAS. 2006 Dr. Edgar Segarra Espinoza.
Fisiologa Digestiva
Vaciamiento Gstrico
Eliminacin del Contenido del Estomago
Nutricin Clnica y Gastroenterologa Peditrica. Clara Rojas Montenegro y Rafael Guerrero Lozano. 1991
Fisiologa Digestiva
Secreciones
Pancretica
Alcalina
1S RN 2-8 ml/Kg/hs
Enzimas Amilasa Tripsina Lipasa
Biliar
No posee enzimas
500ml Adultos
Sales Biliares Emulsificacin
FISIOLOGA DE LOS APARATOS Y SISTEMAS. 2006 Dr. Edgar Segarra Espinoza.
Fisiologa Digestiva
FACTORES QUE ALTERAN DIGESTIN Y ABSORCIN
Fisiologa Digestiva
Cavidad Bucal
Caries Dentales Disminucin rea Oclusal
Xerostoma
Disminucin Produccin de Saliva
Esfago
Disfagia Dificultad para deglutir Aerofagia Deglutir grandes cantidades de aire
Enfermedad de Chagas
Destruccin de plexos Nerviosos
FISIOLOGA DE LOS APARATOS Y SISTEMAS. 2006 Dr. Edgar Segarra Espinoza.
Fisiologa Digestiva
Estmago
Infeccin (Elicobacter Pylori) Cambia ph (Alcalino)
Gastritis
Inflamacin de mucosa gstrica
Intestino
Mala Absorcin Dficit de enzimas Aumento de bacterias Falla en Enterocitos Detencin en la eliminacin de heces
Obstruccin
FISIOLOGA DE LOS APARATOS Y SISTEMAS. 2006 Dr. Edgar Segarra Espinoza.
Fisiologa Digestiva
TRMINOS SEMIOLGICOS
Fisiologa Digestiva
Sialorrea
Sntomas Derrames de saliva Irritacin cutnea (Mentn)
Causas Enfermedad Parkinson Parlisis Cerebral Frmaco Clozapina
Tratamiento
Toxina Botulnica en Gl. Salivales
Fisiologa Digestiva
Emesis
Hepatitis Causas Apendicitis Hipercalcemia Alcalosis metablica Reflujo Gastro-E Sntomas Sntomas de la Patologa Vmitos Tratamiento Deshidratacin
Infusin de lquidos y Electrolitos
Fisiologa Digestiva
Hematemesis
Sntomas de la Patologa Sntomas Vmitos
Causas
Gastrina Erosiva Rotura de varices esfago Gstricas Cncer Gstrico
Tratamiento
Intervencin por Endoscopia
Fisiologa Digestiva
Esofagitis
Sntomas Regurgitacin Disfagia Perdida de Peso Tratamiento Evitar ctricos, gaseosas Ingesta de Aumentar la ingesta de Protenas
Causas Reflujo Infeccin Herpes Ingesta de Custicos
Fisiologa Digestiva
Melena
Causas Tratamiento
RN: Alergia a protena lctea, Lactantes: hiperplasia nodular linfoide. Hemorroides Fisuras anales Angiodisplasia Infecciones intestinales provocadas por parsitos
Hemorragia masiva: vasopresina (detener hemorragia)
Fisiologa Digestiva
Constipacin
Sntomas Falta de Apetito Llanto al defecar
Tratamiento
Aumentar consumo de Liquidos y fibra
Causas Bebs: Cuando comienzan a comer alimentos slidos
Fisiologa Digestiva
Pirosis
Sntomas ERG Dolor en el Trax Eructos
Causas Esofagitis Exceso de gaseosas y chocolate
Tratamiento Evitar alimentos fritos
Fisiologa Digestiva
Epigastralgia
Causas Ulcera pptica Pancreatitis Picantes, bebidas gaseosas, caf
Sntomas Regurgitacin Hemorragias cuando es intenso
Tratamiento Anticidos Antagonistas H2
Fisiologa Digestiva
Ulcera Pptica
reflujo duodenogstrico Sndrome de Zollinger-Ellison
Sntomas
Causas
Helicobacter pylori
Hemorragia Digestiva Obstruccin del ploro duodenal
Tratamiento
Suprimir: Condimentos Jugos ctricos Caf Consumir: Omega 3 - 6
Fisiologa Digestiva
Flatulencia
Causas Giardias Intolerancia a la lactosa
Sntomas
Diarrea Dolor / Distencin Abdominal
Tratamiento
Disminuir el consumo de fibra Cambiar hbitos alimentarios
Fisiologa Digestiva
Diarrea
Causas Sntomas Tratamiento
Rotavirus Scherichia Coli Agua / alimentos contaminados
Deshidratacin Perdida de peso Fiebre
SRO (Deshidratacin) Pan tostado pechuga de pollo sin piel
Fisiologa Digestiva
Esteatorrea
Causas Enf. Celiaca Isquemia Fibrosis Quistica
Sntomas Diarrea Estreimiento
Tratamiento Suplementos de enzimas pancreticas Dieta libre de grasa
Fisiologa Digestiva
Reactorragia
Causas Hemorroides Fisuras anales
Tratamiento Hospitalizacin
Sntomas Dolor o picor anal
Muchas Gracias
