Enterobacter spp.
Taxonomía
Reino: Bacteria
Filo: Proteobacteria
Clase: GammaProteobacteria
Orden: Enterobacteriales
Familia: Enterobacteriaceae
Género: Enterobacter
Especies:
Enterobacter aerogenes Enterobacter gergoviae Enterobacter asburiae
Enterobacter cloacae Enterobacter intermedium Enterobacter nimipressuralis
Enterobacter sakazakii Enterobacter amnigenus Enterobacter dissolvens
Enterobacter agglomerans Enterobacter cancerogenus Enterobacter hormaechei
Enterobacter spp.
Antecedentes:
“Bacillus Lactis aerogenes” fue aislado de la leche por Escherich en 1885.
“Bacillus aerogenes” por Kruse en 1896.
“Aerobacter aerogenes” por Beijenrick en 1900.
“Bacterium cloacae” fue descrito por Jordán en 1890.
Fue transferido a un nuevo Genero “Cloaca”.
Møller utilizó pruebas simples de descarboxilasa de aminoácidos para distinguir a
“Cloaca” de “Klepsiella”.
El Genero Enterobacter fue propuesto por Homaeche y Edwards en 1960 .
En 1963 la comisión judicial que pertenecía al comité internacional de nomenclatura
bacteriana introdujo el Genero Enterobacter en la lista de conservación de nombres.
Enterobacter spp.
Generalidades
Anaerobios facultativos
Descomponen materia orgánica
Causantes de enfermedades intrahospitalarias (oportunistas)
Multirresistente a antibióticos
Se encuentran en suelo, agua, lácteos
Forma parte de la microbiota normal gastrointestinal en el humano
Clinical Microbiology Reviews, (1997)
Enterobacter spp.
Características Morfológicas
Bacilos Gram Negativos
Miden de 0.5 a 0.8 μ de grosor X 1.0 a 2.0 μ de largo
No forman esporas.
Móviles
poseen flagelos peritricos
Enterobacter spp.
Estructura Antigénica
- Ag O: Lipopolisácarido
- Ag H: Flagelina
- Ag K: Cápsula
Producción de Toxinas
- Produce una endotoxina (lípido-A)
Enterobacter spp.
Agar sangre
Agar EMB Agar MacConkey
Enterobacter
aerogenes
creciendo en E.M.B
Agar
Fermentación de
lactosa producción
de Ácido
Enterobacter cloacae
en caldo de soja
tripticasa Agar
Medio cromogénico
“OXOID” para Enterobacter
sakazakii
Nuevo medio cromogénico
para detección Merck®
CromoCult Para
Enterobacter sakazakii
Enterobacter spp.
Pruebas Bioquímicas
Oxidasa :negativo
Catalasa :positivo
Citrato: positivo
Indol :negativo
TSI Agar
Rojo De
Metilo
Diferenciación entre especies Enterobacter mas comunes encontradas en
material clínico
E. E. E. E.
Pruebas aerogenes cloacae sakazakii agglomerans
Lisina + - - -
descarboxilasa
Arginina - + + -
dihidrolasa
Ornitina + + + -
descarboxilasa
Crecimiento en + + + Variable
KCN
Fermentación + + - Variable
de D-sorbitol
Clinical Microbiology Reviews. 1997
Enterobacter Aerogenes
Bacilo Gram negativo
Oxidasa negativo
Catalasa positivo
Citrato S. positivo
Indol negativo
•Se encuentra en el tracto intestinal humano
•Causa infección en la piel y tejido
• Produce gas (hidrogeno)
Pruebas bioquímicas
•Descarboxila la lisina (+)
•Descarboxila la Ornitina (+)
•Ureasa (-)
•Sacarosa (+)
Enterobacter Cloacae
-. Bacilo Gram. negativo
Oxidasa negativo
Catalasa positivo
Se encuentra en el aparato digestivo humano
Produce infecciones en el tracto urinario, heridas quirúrgicas
E incluso Bacteremia
•Produce osteomielitis
•Artritis supurativa
•Contaminante de líquidos intravenosos
Pruebas bioquímicas:
*Descarboxila la lisina (+)
Descarboxila la Ornitina (+)
Sorbitol(+)
Sacarosa(+)
Tratamiento: carbapenem ertapenem, iertapenem
un amino glucósido
(gentamicina)
* Resistente a céfalosporina
Enterobacter spp.
E. aerogenes y E. cloacae Son Las especies que se encuentran con mayor frecuencia causando
patologías en el hombre.
Infecciones Más Frecuentes:
Infecciones en el tracto respiratorio bajo
Infecciones en los ojos
Infecciones del tracto urinario
Endocarditis
Infecciones Intrabdominales
Enterobacter spp.
E. agglomerans * es un grupo heterogéneo, se asocia con fuentes exógenas, como plantas
Se ha encontrado en el algodón.
Se puede encontrar en el ambiente
No es tan frecuentes en las infecciones nosocomiales
“Cotton Fever”
Enterobacter spp.
Enterobacter sakazakii
Patógeno oportunista
Fue descrito en el año 1980 por Farmer
De forma bacilar Gram negativo
Familia de los Enterobacteriaceae
(coliform bacterium)
Célula motil (flagelada)
No presenta esporas
Enterobacter sakazakii
Manifestaciones Clínicas
Se aísla Meningi
tis
Heridas
Bactere Reporte De
Casos de
Septic
mia Infecciones emia
Enter
Tracto ocoliti
s
respiratorio
Enterobacter sakazakii
El reservorio de E. sakazakii es desconocido. Varias muestras ambientales (agua, suelo,
barro, heces de aves) han sido examinadas y resultaron negativas..
La bacteria ha sido encontrada en muestras de latas selladas abiertas reciente. Aunque
las fuentes de la bacteria no han sido aún identificadas, las fuentes ambientales
probablemente existan.
Enterobacter sakazakii
Se ha asociado a insectos voladores como vectores de E. sakazakii
E. sakazakii ha sido aislada de la flora intestinal de moscas de la fruta, sin diferencias
en la distribución entre machos y hembras. Sorprendentemente, el organismo se
aisló sólo de la mosca de la fruta que se propagó en 1998
Enterobacter sakazakii
Factor de riesgo
AGE • 50% ≤ 1week of age
(3 days to 4 years ) • 75% < 1 month of age
• 75% Low birth
Birth weight
weights ≤ 2.5 kg
Immunocompromised • Malignancy
Enterobacter sakazakii
Recomendaciones:
•Mantenga las tapas del recipiente de la leche en polvo y las
cucharas limpias (tenga cuidado con lo que tocan).
Cierre los recipientes de la leche maternizada o las botellas
de agua lo más pronto posible.
•Use agua caliente (158 grados F/70 grados C o más) para
preparar la leche.
Una manera sencilla de calentar el agua a esta
temperatura es poner a hervir una olla de agua
corriente y usarla para preparar la leche maternizada
dentro de los 30 minutos después de hervida.
•Lávese las manos minuciosamente con agua y jabón,
especialmente después de ir al baño o de cambiar pañales.
Lávese siempre las manos:
antes de preparar la leche maternizada y de darle el
biberón u otros alimentos a su bebé,
antes de tocar la boca de su bebé y
antes de tocar el chupete y otros objetos que el bebé
se lleva a la boca.
Enterobacter spp.
Tratamiento
1. Quinolonas
2. Fluoroquinolonas
3. Aminoglucósidos
4. Penicilina/inhibidores de betalactamasas
5. Cefalosporinas (Primera generación)
Enterobacter spp.
Profilaxis
No usar Indiscriminadamente agentes antimicrobianos.
la cocción apropiada e higiénica de los alimentos, puede prevenir ampliamente las
infecciones enterobacterianas.
La Lactancia materna (E. sakazakii).
Prevenir y evitar el riesgo de que los pacientes que se encuentran en un centro de atención
de salud por un largo tiempo adquieran una infección bacteriana intrahospitalaria.
