Universidad de Carabobo Facultad de Odontologa Preclnica de Operatoria y Oclusin
Prof. Karina Mosquera L.
Son aquellas lesiones que se encuentran ubicadas en el tercio gingival o cervical de las caras bucales o labiales de todas las unidades dentarias o sobre la raz expuesta
De acuerdo a su etiologa
Lesiones con prdida de sustancia de origen microbiano Lesiones de origen no microbiano o no cariosas
De acuerdo a su ubicacin o zona dentaria que afecta
Esmalte Esmalte y Cemento Cemento
Lesiones con prdida de sustancia de origen microbiano
CARIES
De acuerdo a su etiologa
Lesiones de origen no microbiano o no cariosas
ABRASIONES
EROSIONES
ABFRACCIONES
Es la causa principal y generalmente se forma con rapidez en pacientes con mala higiene oral
Concepto
Desgaste mecnico de la estructura del diente por el contacto repetido de sustancias abrasivas sobre su superficie
Etiologa
Exceso de presin durante el cepillado Cepillo de cerdas duras Abrasividad de pastas dentrficas
Bordes con ngulos de 90
Color amarillento o marrn
Abrasiones Se observa en forma de V o de platillo Aspecto vidrioso con brillo o no, lisas y suaves
Concepto
Se producen como consecuencia de la disolucin qumica de las estructuras dentarias producidas por cidos
Etiologa
Jugos de fruta: limn, naranja Gaseosas: cido ctrico o fosfrico Prtesis mal adaptadas
Sin borde definido
Superficie pulida y brillante
Erosiones
Mayor sensibilidad a estmulos
Concepto
Se producen por la accin que ejercen las parafunciones (bruxismo) sobre el diente; ante las fuerzas de la oclusin
Etiologa
Etiologa multifactorial, evolucin crnica y progresan lentamente Trauma oclusal
Superficie brillosa, canales y planos inclinados
Lesin cervical destructiva en forma de cua
Abfracciones
Mayor incidencia en dientes posteriores: primer premolar y primeros molares
Esmalte
Esmalte y Cemento
Cemento
Sin preparacin cavitaria
Se realiza cuando no hay lesin de caries y esta indicada casi exclusivamente en abrasiones, erosiones y abfracciones
Con preparacin cavitaria
Se realizan cuando una lesin es originada por caries o es de origen mixto: erosin+ caries o abfraccin + caries
Maniobras previas
Apertura
Conformacin
Extirpacin de tejidos deficiente
Proteccin Dentino pulpar
Retencin
Terminacin de paredes
Restauracin
Maniobras previas
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Higiene del paciente : enseanza del cepillado Estudio Radiogrfico Vitalidad pulpar Tejidos periodontales Limpieza Anestesia Toma del color
Apertura
Fresa Piriforme (329 330 331) Fresa Redonda (1/4 - 1/2 1)
Contorno
Debe tener las formas curvas siguiendo la lnea de la enca
Resistencia
Esta dada por las paredes perpendiculares al piso axial
Conformacin
Profundidad
0.5 a 1mm por debajo del limite amelodentinario La pared axial debe ser convexa, siguiendo la curvatura de la cara vestibular
Extensin Final Sera mnima necesaria para extirpar la lesin No se hace extensin preventiva
Extirpacin de tejidos deficiente
Con fresa redonda o cucharita de dentina
Se extirpa solo dentina cariada
Proteccin Dentino pulpar
Si es poco profunda Sellador dentinario (Barniz)
Si es muy profunda Hidrxido de Calcio y luego ionmero
Bibliografa: Barrancos, J. Operatoria Dental
Retencin
Se redondean ngulos internos
Terminacin de paredes
Biselado de ngulo cavo superficial (SOLO RESINA)
Restauracin
Amalgama
Debe acondicionarse la cavidad
Se bisela en ngulo cavo superficial
Las grandes obras son hechas no con la fuerza, sino con la perseverancia. Samuel Johnson
Barrancos, Julio Operatoria Dental Cuniberti De Rossi. Lesiones Cervicales no cariosas Nochi Conceicao. Odontologa Restauradora. Salud y Esttica