Profesor: Daniel Maubecn..
UnLu, sede San Fernando
BIOMECANICA
EL Y LA
RAQUIS DORSAL RESPIRACIN
Biomecnica 2013
VRTEBRA DORSAL TIPO Y DUODCIMA DORSAL
CUERPO VERTEBRAL
CARILLA ARTICULAR COSTAL
PEDICULOS LMINAS APFISIS ARTICULARES
APFISIS TRANSVERSAS
APFISIS ESPINOSA
MOVIMIENTOS E/ 2 VRTEBRAS DORSALESEXTENSIN FLEXIN
DESLIZAMIENTO
INCLINACIN Convexo: carillas hacia arriba. Cncavo: carillas hacia abajo. No se observan cambios
Inclinacin hacia atrs del cuerpo de la vrtebra superior Se aplasta hacia atrs , se ensancha hacia delante. Ncleo pulposo hacia adelante Tope de las apfisis articulares y espinosas
Superficies de las apfisis articulares hacia arriba Se aplasta hacia delante, se ensancha hacia atrs. Ncleo pulposo hacia atrs Tensin de ligamentos
DISCO INTERVERTEBRAL
LIMITACIN
Convexo: tensin de ligamentos. Cncavo: tope seo de apfisis articulares Tensin de ligamentos amarillo e intertransverso
LIGAMENTOS
Tensin de ligamento vertebral comn anterior. Distensin del ligamento vertebral comn posterior,
Tensin de ligamento vertebral comn posterior, amarillo e interespinosos. Distensin de
REPERCUSIONES DEL TRAX EN MOVIMIENTOS DEL RAQUIS DORSAL
Durante inflexin lateral: trax se eleva, espacios intercostales
se ensanchan, trax se dilata y ngulo condrocostal de dcima costilla tiende a abrirse (lado convexo).
Durante flexin: abertura de todos los ngulos que articulan los
distintos segmentos del trax entre s y con el raquis.
ROTACIN AXIAL
ARTICULACIONES COSTO VERTEBRALES Y TRANSVERSAS
Un par de costillas se articula con las vrtebras mediante 2
articulaciones por costilla:
Articulacin costovertebral e/ cabeza costal y, disco intervertebral
y cuerpos vertebrales. Doble artrodia. Ligamentos interseo y radiado.
Articulacin costotransversa e/ tuberosidad costal y apfisis
transversa de vertebra subyacente. Artrodia. Ligamentos costotransverso interseo, posterior, superior e inferior.
MOVIMIENTO DE COSTILLAS
Articulacin costovertebral y costotransversa forman un par de
artrodias mecnicamente unidas. Movimiento comn de rotacin.
Durante elevacin de costillas:
dimetro transversal del trax inferior y del dimetro anteroposterior del trax superior. Mientras que en la parte media del trax aumentan ambos.
MOVIMIENTOS DE CARTILAGOS COSTALES Y ESTERNN
DEFORMACIONES DEL TRAX EN EL PLANO SAGITAL DURANTE LA INSPIRACIN
Primera costilla mvil
Elevacin del esternn
Decima costilla Decimo cartlago costal Articulacin del decimo cartlago costal con el esternn
En visin posterior del trax y de raquis se
observan 3 tipos de fibras musculares:
Pequeos msculos supracostales inspiracin
Msculos intercostales externos
Inspiracin Msculos intercostales internos Expiracin
El mecanismo de accin de estas fibras se explican con el
esquema de Hamberger
ESQUEMA DE HAMBERGER
DIAFRAGMA Y SU MECANISMO
Msculo primordial de la respiracin Ensancha los tres dimetros del volumen torcico:
Vertical Transversal
Anteroposterior
Msculos de la Respiracin
Inspiracin
Espiracin
Msculos principales
Msculos accesorios
Msculos principales
Msculos accesorios
RELACIN ANTAGONISMO-SINERGIA E/ DIAFRAGMA Y ABDOMINALES
Cada uno de estos grupos musculares se contrae de manera
permanente, aunque su tono evoluciona de manera inversa.
Durante inspiracin: la accin antagonista-sinrgica de los
msculos abdominales es indispensable para la eficacia del diafragma.
Durante espiracin: los msculos abdominales son los
antagonistas perfectos del diafragma porque disminuyen los 3 dimetros del trax.
CIRCULACIN AREA EN VAS RESPIRATORIAS
Respiracin: Aumento o disminucin del volumen de la cavidad
torcica.
Inspiracin: Importante y excelente elemento de relleno del
corazn y de la correcta llegada de la sangre venosa hasta la pared alveolar. Asegura la circulacin area y la circulacin sangunea pulmonar.
VOLUMEN RESPIRATORIO
Durante respiracin tranquila:
VC = Volumen Corriente (lts) VRI = Volumen Reserva Inspiratoria (1 y lts) CI = Capacidad Inspiratoria (2lts) VRE = Volumen Reserva Espiratoria (1 y lts) CV = Capacidad Vital (3 y lts)
VR = Volumen Residual (lts)
CRF = Capacidad Residual Funcional (2lts) CPT = Capacidad Pulmonar Total (4lts)
Durante esfuerzo: Varan diferentes volmenes.
FISIOPATOLOGA RESPIRATORIA Y TIPOS
Fractura de costilla tras fuerte traumatismo de trax Respiracin
paradjica
Distress respiratorio.
Todos los elementos perturbadores de la hematosis son
mayoritariamente ventilatorios: neumotrax, hemo o hidrotrax, fractura costal, atelectasia, paquipleuritis, dilatacin aguda del estmago, meteorismo abdominal importante, parlisis frnica.
La mecnica ventilatoria se puede modificar en gran medida con
la posicin del cuerpo (en decbito supino o lateral) y difiere segn la edad y el sexo (mujer, nio, hombre, anciano)
COMPLIANZA TORCICA
Espiracin normal Equilibrio de presin entre el aire intraclavicular y el aire atmosfrico Presin interpulmonar mas fuerte que presin atmosfrica. El aire se escapara por trquea Presin negativa intratoracica de -20 cm de agua con respecto a aire atmosfrico Trax y pulmones posicin o
Espiracin Forzada
Se comprimen los elementos elsticos del trax
Inspiracin
CURVA DE COMPLIANZA
MOVILIDAD ELSTICA DE LOS CARTILAGOS COSTALES
MECANISMO DE LA TOS CIERRE DE LA GLOTIS
Tos
Acto reflejo
Mecanismo que se encarga de expulsar los paquetes mucosos secretados por los bronquios 3 fases: - preparatoria
- Puesta en tensin
- Expulsin
cierre de glotis
contraccin
APARATO LARNGEO
Cierre de glotis
Aparato larngeo
funciones
Proteccin de vas areas inferiores (en deglucin)
fonacin
Espacio muerto
Anatmico
Fisiolgica
