Repblica Bolivariana de Venezuela La Universidad del Zulia Facultad de Medicina Escuela de Medicina Ctedra: Ciruga y Ortopedia
San Francisco, Julio 2012
Realizado por: Yisbellis Pea C.I: 20.856.301
Abdomen Agudo Obstructivo
Cuadro abdominal agudo que cursa con la detencin del transito intestinal en algn punto del tubo digestivo
Abdomen Agudo Obstructivo
Intestino Delgado
Desarrollo Embrionario
Abdomen Agudo Obstructivo
Anatoma
Abdomen Agudo Obstructivo
Irrigacin
Abdomen Agudo Obstructivo
Fisiologa
Agua Sodio Bicarbonato Absorcin Otros iones Hidratos de Carbono Protenas Grasas Moco por Glndulas de Brunner Jugos digestivos intestinales por Criptas de Lieberkuhn Secrecin
Abdomen Agudo Obstructivo
Fisiopatologa
Obstruccin
Gas
Liquido
Distencin Abdominal
Presin intramural
Presin intraluminal
Abdomen Agudo Obstructivo
Clasificacin:
Alto:
Medio:
Estmago Duodeno Yeyuno leon Clon Derecho
Bajo:
Clon Izquierdo Sigmoides Recto
Abdomen Agudo Obstructivo
Causas
Cuerpo Extrao Tricobezoares Fitobezoares Parsitos Calculo Biliar Neoplasias Plipo Enfermedad Inflamatoria Crnica
Luminal
Parietales
Extrnsecas
Bridas Hernias Eventraciones Vlvulo Intusepcin
Abdomen Agudo Obstructivo
Bridas
Adherencia en forma de una o varias bandas fibrosas que unen estructuras vecinas a manera de puentes
Pueden ser entre: Vscera-Vscera Vscera-Pared
Abdomen Agudo Obstructivo
Vlvulo
Es la torsin anormal o rotacin de una porcin del intestino sobre su mesenterio.
Oclusin de la luz Obstruccin Compromiso Vascular
Abdomen Agudo Obstructivo
Hernias
Eventraciones
Abdomen Agudo Obstructivo
Intususcepcin Es el deslizamiento de una parte del intestino dentro de otra.
Abdomen Agudo Obstructivo
leo Biliar
Obstruccin luminal debida a un gran clculo biliar que pas al duodeno a travs de una fstula bilioentrica y se aloja en la vlvula ileocecal.
Abdomen Agudo Obstructivo
Semiologa
Distencin abdominal
Manifestaciones Clnicas
Dolor tipo clico Vmitos Estreimiento
Timpanismo
Ruidos hidroaereos aumentados
Abdomen Agudo Obstructivo
Diagnostico
Radiografa de abdomen
Laboratorio: Leucocitosis elevada Amilasa srica elevada Alteraciones de electrolitos
Niveles hidroaereos elevados
Abdomen Agudo Obstructivo
Tratamiento
Sonda Naso gstrica Antibiticos de amplio espectro Administracin de lquidos Manejo del Dolor Tratamiento Quirrgico
Abdomen Agudo Obstructivo
Detencin o deterioro del transito intestinal caracterizado por sntomas y signos de obstruccin sin que exista una lesin que cause obstruccin mecnica
Abdomen Agudo Obstructivo
Causas
Ciruga abdominal Infeccin Anormalidades Electrolticas Medicamentos Hipotiroidismo Lesin de la Medula Espinal
IM
Abdomen Agudo Obstructivo
Presentacin Clnica
Similar a la Obstruccin del Intestino Delgado Intolerancia a los lquidos y slidos por la boca Nauseas Ausencia de flatos o movimientos intestinales Vmitos y distencin abdominal Ruidos intestinales pocos o ausentes
Abdomen Agudo Obstructivo
Diagnostico
leo Postoperatorio Investigar Medicamentos Laboratorio Rx TC
Abdomen Agudo Obstructivo
Tratamiento
Limitar ingesta oral Corregir causa que la origina Administracin de lquidos por va IV
Abdomen Agudo Obstructivo
FERRAINA, P y Oria. Ciruga de Michans. 5ta Edicin Pg. 760 805 BRUNICARDI F. Charles Schwartz. Principios de Ciruga 8va Edicin Pg.. 1017-1054 GUYTON Arthur C. Fisiologa Medica 11era Edicin 791-817
Abdomen Agudo Obstructivo