Fisiologa de la sangre.
Funciones Composicin Plasma Eritrocitos Hemoglobina Eritropoyesis
Funciones de la sangre
Transporte Gases respiratorios: O2 y CO2 Nutrientes, metabolitos, hormonas, enzimas,
Regulacin Hormonal Temperatura
Proteccin Hemostasia (agregacin plaquetaria y coagulacin) Inmunidad (leucocitos, anticuerpos) Homeostasis mantenimiento del medio interno
Volemia
Volumen total de sangre en el cuerpo 5.600 ml en un adulto de 70 kg
8 % del peso corporal
Composicin de la sangre
55 % Plasma
45 % Clulas sanguneas
Eritrocitos Leucocitos Plaquetas > 99 %
<1%
Hematocrito
Hematocrito normal 45 %
Hematocrito normal 45 %
Anemia < 40 %
Hematocrito normal 45 %
Anemia < 40 %
Policitemia > 50 %
Composicin del plasma
Agua 91,5 %
Solutos no proteicos
1,5 %
Electrolitos (Cl-, Na+) Glucosa, lpidos, vitaminas, etc.
Protenas
7%
Protenas plasmticas (7 %)
Albmina
55 %
Globulinas Fibringeno
40 % 4%
Protenas plasmticas
Funciones:
Presin onctica Amortiguar el pH Transportar sustancias Coagulacin Inmunidad
Sntesis:
Hgado (la mayora) Clulas plasmticas (los anticuerpos) Otros tejidos (muy pocas)
Clulas sanguneas
Recuento (por mm3) Glbulos rojos (hemates, eritrocitos) Plaquetas (trombocitos) Glbulos blancos (leucocitos) 5 millones Vida media 120 das Funcin
Transporte O2
150 400.000
8-10 das
Hemostasia
4.000-11.000
Variable
Defensa
Hematopoyesis: Formacin de clulas sanguneas
Se produce en la mdula sea Todas las clulas de la sangre proceden de la clula madre hematopoytica (stem cell) Proceso muy activo
Requiere muchos factores de crecimiento: eritropoyetina (EPO), trombopoyetina, citoquinas, etc
Hematopoyesis
C. madre linfoide
Linfocitos T
Clula madre hematopoytica Linfocitos B Eritrocitos Megacariocitos C. madre mieloide Monocitos Clula plasmtica
Mdula sea
Macrfagos
Granulocitos
Pregunta de examen
Cul o cules de las siguientes protenas no se encuentra normalmente libre en el plasma? A. Albmina B. Hemoglobina C.Globulinas alfa D.Anticuerpos E. Fibringeno
Glbulos rojos (eritrocitos, hemates)
Clulas sin ncleo Contienen hemoglobina (protena transportadora de oxgeno)
Forma de disco bicncavo
Aumenta la superficie de intercambio Flexible y deformable con facilidad
Funciones de los eritrocitos
Transportar oxgeno Transportar CO2 Determinar los grupos sanguneos
Transporte de oxgeno
Unido a la hemoglobina (oxihemoglobina)
98,5 % (=20 ml O2/100 ml sangre)
Disuelto en plasma
1,5 % (=0,3 ml O2/100 ml sangre)
Hemoglobina
Hemoglobina
Formada por 4 cadena proteicas (globinas)
Cada cadena de globina tiene un grupo hemo.
Cada Fe+2 puede unirse a una molcula de O2 (unin dbil, reversible, no covalente) Cada molcula de hemoglobina puede transportar hasta 4 molculas de O2
Curva de disociacin de la oxihemoglobina
Cooperatividad
Porcentaje de saturacin
100 80 60 40 20 0
15 ml/dl
tejidos
pulmones
20 ml/dl
20
40
60
80
100
120
140
pO2 en solucin (mm Hg)
Curva de disociacin de la oxihemoglobina
Porcentaje de saturacin
100 80 60 40 20 0
Calor CO2 H+ (acidosis)
20
40
60
80
100
120
140
pO2 en solucin (mm Hg)
Transporte de CO2
70 % en forma de bicarbonato (anhidrasa carbnica) 25 % unido a hemoglobina (carbamino-Hb) 5 % disuelto en plasma
Eritropoyesis. Requerimientos
Materias primas (Hemoglobina)
Amino cidos (globina) Hierro (grupo hemo)
Sntesis de ADN (divisin celular)
Vitamina B12 (cobalamina) cido flico
Factores de crecimiento
Eritropoyetina (Epo)
Eritropoyesis
Hipoxia +
EPO
Hierro
