Estudio de Campo Visual (Campimetra)
LA RETINA
CAMPO VISUAL
El campo visual se define como el Espacio en el que un objeto puede ser visto mientras la mirada de la persona estudiada permanece fija hacia el frente
ESCOTOMA
Es una zona de ceguera parcial, temporal o permanente. Un escotoma normal en gente sana es el correspondiente al Punto Ciego o por otro lado puede ser patolgico, debido a una lesin de la retina, nervio ptico, de las reas visuales del cerebro o por una alteracin vascular presente
CAMPO VISUAL
CAMPO VISUAL
PROBLEMAS QUE AFECTAN EL CAMPO VISUAL
Glaucoma: es una enfermedad que se caracteriza por la prdida progresiva de las fibras nerviosas de la retina. Degeneracin Macular: enfermedad degenerativa del campo central. Retinosis Pigmentosa: Enfermedad gentica que produce perdida de bastones y conos. Retinopatia diabtica (vasos sanguneos de la retina). Daos del nervio ptico , etc.
EXAMEN DE CAMPO VISUAL
Existen diferentes formas de estudio del campo visual, en funcin del tipo de tcnica o de campmetro utilizado y de la informacin que se obtenga a partir de ellos la campimetra se puede clasificar en:
Campimetra cualitativa: entre ellas, la ms utilizada es la campimetra deconfrontacin: tcnica bsica y sencilla realizada por el propio profesional sin necesidad del uso de un aparato especfico (campmetro) para su realizacin y que nicamente nos aporta informacin somera sobre si existe o no un defecto en el campo visual. Se utiliza como prueba de Tamizaje.
EXAMEN DE CAMPO VISUAL
Pantalla Tangente
EXAMEN DE CAMPO VISUAL
Campimetra cuantitativa: se trata de tcnicas ms complejas que requieren del empleo de un aparato especfico (campmetro) para su realizacin, entre ellas, las ms utilizadas son la campimetra de Goldman o dinmica (en la que el campmetro emite estmulos lumnicos en movimiento todos de igual intensidad) y la campimetra computarizada o esttica (en la que el campmetro emite estmulos lumnicos estticos de diferentes intensidades y localizaciones); en funcin del nmero y la localizacin de los estmulos lumnicos reconocidos o no por el paciente se dibujan mapas de visin que permiten identificar reas de no visin (escotomas) y conocer con exactitud el tamao, localizacin y profundidad del rea de escotoma.
EXAMEN DE CAMPO VISUAL
Campimetro mecnico de Goldman
Campimetro Computarizado
EXAMEN DE CAMPO VISUAL
Campimetro mecnico de Goldman
Campimetro Computarizado
TAMAO DEL ESTMULO Como en el campmetro de Goldmann el tamao de los diferentes estmulos que se utilizan en campmetra computarizada, se presentan en nmeros romanos del I al V. Estos nmeros tienen su equivalencia con un tamao real en mm2. El tamao I equivalea 0.25mm2, el II a 1mm2, el III a 4mm2, el IV a 16mm2 y el V a 64mm2
Examen Computarizado de Campo Visual Se coloca y corrige al paciente (lente), se fija la visin y monitoriza esta, Sobre la cpula uniformente iluminada, se proyectan de acuerdo a un programa una serie de puntos de tamao, intensidad y ubicacin variable, cuando el paciente los percibe, acciona un indicador.
INTENSIDAD DEL ESTMULO
A diferencia de la campimetra cintica en la que vara tanto la intensidad como el tamao del estmulo, en la campmetra esttica computarizada slo vara la intensidad, por lo tanto no existe la necesidad de hacer conversiones de los resultados obtenidos para adecuarlos a estmulos de diferentes tamaos. En la campmetra de proyeccin la intensidad del estmulo es el resultado de la suma de la intensidad de la luz proyectada y la iluminacin de fondo. No obstante esta intensidad se expresa simplemente como la cantidad de luz proyectada hacia el fondo existente. La atenuacin de la luz proyectada se expresa en unidades logartmicas o decibelios (dB).Una unidad logartmica es igual a 10 dB. Esto significa que se ha provocado mediante filtros una atenuacin de la luz de 1/10 de su intensidad original. Es decir, permite el paso de solo el 10% de la luz proyectada. Un filtro de 2.0 unidades logartmicas de 20dB, reduce la intensidad del estmulo a 1/100 de su valor original que equivale al 1 % de transmisin de luz.
EXAMEN DE CAMPO VISUAL
Vara la luminancia en escala deciblica
dB=10 log Lmax/L
Lmax: luminancia mxima del punto luminoso que permite el campmetro L: luminancia del punto luminoso requerida por el observador Cuanto mayor sea el valor de dB, ms sensibilidad presenta la persona
3.14 Apostilbios (asb) = 1 cd/m2
EXAMEN DE CAMPO VISUAL
Paciente de 19 aos, examen normal
EXAMEN DE CAMPO VISUAL
Paciente de 36 aos, examen normal
EXAMEN DE CAMPO VISUAL
Paciente de 31 aos con Glaucoma
EXAMEN DE CAMPO VISUAL
Paciente de 88 aos con Glaucoma y Catarata
ALGUNOS ERRORES
Borde de Lente que simula contraccin perifrica
ALGUNOS ERRORES
Artefactos en el borde superior debido a prpado
ALGUNOS ERRORES
Defecto producido por lente en paciente con elevada miopa y astigmatismo
