CERRO DE PASCO 2012
VIII Semestre
Es un problema toxicolgico ya que estos animales producen sustancias txicas y enzimas, las cuales ante su inoculacin o contacto directo en el ser humano producen lesiones de los tejidos en forma local o generalizada, asi como reacciones alrgicas pudiendo llegar al choque anafilctico que pudiera causar la muerte del paciente.
Es uno de los animales ms antiguos de la
tierra. Es un artrpodo. Pertenece a la clase Arachnida. Se encuentran en todo tipo de climas. No todos los alacranes son peligrosos para los humanos.
El tamao varia de 2 a 7 cm.
Pueden ser de color negro, rojos o amarillos. Los estados con alacranes ms ponzoosos son: todos los estados de la costa del pacfico. Son animales nocturnos. En el da se encuentran en grietas, bajos piedras en la ropa, en los zapatos, etc. El grado de envenenamiento depende de la especie. El veneno esta formado por fosfolipasa, hialuronidasa, serotonina, acetilcolinesterasa y neurotxinas.
Se presenta en cualquier grupo de edad.
Es ms frecuente en preescolares y escolares. La intoxicacin es ms grave en RN, lactantes y ancianos.
Amarillo.
Manchas oscuras en el dorso. Segmentos de la cola de forma cilndrica. Esbeltos. Pinzas largas y delgadas. Extremidades frgiles aparentemente dbiles.
Gordos. Segmentos cbicos. Pinzas gruesas. Pueden ser de color amarillo, negro, rojos. Extremidades ms gruesas.
Dolor local.
Parestesias en el rea del piquete.
Parestesias en zonas diferentes a la zona del piquete.
DISFUNCIN SOMTICA ESQUELETICA NEUROMUSCULAR
Inquietud. Estremecimiento involuntario. Sacudidas o espasmos musculares que se confunden con actividad convulsiva.
DISFUNCIN DE PARES CRANEALES
Midriasis. Sialorrea. Visin borrosa y diplopa. Ceguera temporal. Movimientos incoordinados. Dificultad para deglutir. Espasmo larngeo.
A todo lo anterior se agrega. Hipertensin arterial severa. Falla cardiaca. Falla pulmonar.
GENERAL Compresas con hielo en el sitio de picadura
Analgsicos Antihistamnicos Antihipertensivos Ansiolticos
ESPECFICO
Suero antialacrn.
Se recomienda aplicar solo en aquellos pacientes con sintomatologa en fase III y IV.
Intoxicacin causada por mordedura de araa Lactrodectus.
CONOCIDA TAMBIN COMO:
Araa capulina Casampulga
AGENTE
Araa de color negro brillante Mancha roja en forma de reloj de arena a nivel ventral La hembra es la responsable del envenenamiento Mide aproximadamente de 15 a 40 mm La hembra es de mayor tamao que el macho La hembra sobrevive ms tiempo que el macho El veneno mg a mg es ms potente que el de las serpientes. La cantidad de veneno en las glndulas vara de 0.30 a 0.50 mg
MECANISMO DE ACCIN
Acta desmielinizando la membrana celular de las neuronas en la placa neuromuscular motora.
CUADRO CLNICO
Las manifestaciones inician despus de un lapso variable de 10 y 60 minutos posterior a la mordedura.
SINTOMATOLOGA
Irritabilidad Inquietud Angustia Diaforesis Contracturas musculares Dolor escapular Dolor plvico Mal estado general Hipertensin arterial Taquicardia
Analgsicos Relajante muscular Antihipertensivo Toxoide tetnico
Intoxicacin generada por mordedura de araa Loxoceles.
TAMBIN CONOCIDA COMO:
Parda Reclusa
AGENTE
Araa pequea. Mide de 9 a 25 mm de largo. La hembra es la responsable de la intoxicacin. Habita en lugares templados, hmedos y poco iluminados. Tiene una mancha caf obscuro en forma devioln en el cefalotrax. El veneno tiene actividad citotxica y hematotxica.
MECANISMO DE ACCIN
Activan la cascada de la coagulacin, formando microtrombos los cuales ocluyen la circulacin de arteriolas y vnulas.
CUADRO CLNICO
Inicia en los primeros minutos despus de la mordedura. El tiempo de evolucin de las lesiones es variable.
SINTOMATOLOGA
LOCAL
Prurito Dolor ardoroso Enrojecimiento Con rea blanquecina en el centro Cambio de color a prpura Hemorragia en la zona Formacin de vesculas Formacin de flictenas Formacin de pstulas Escara necrtica Ulceracin profunda
SINTOMATOLOGA SISTMICA
Anemia hemoltica Trombocitopenia Coagulacin intravascular diseminada Hematuria Falla renal aguda Falla orgnica mltiple Muerte
Diaminodifenilsulfona 50 a 100 mg al da por 14 das. Antibitico. Toxoide tetnico. Sintomtico. Valoracin por ciruga plstica y reconstructiva.
PICADURA DE ABEJAS
Pertenece al orden de los himenpteros Son insectos pequeos de distribucin mundial Estn cubiertas de pelusa Tienes bandas de color amarillo y negro Hay dos tipos: Las europeas y las africanas Miden aproximadamente 15 mm Las africanas son ms pequeas Las africanas se introducen a brasil en 1956 al aparearse con las locales se forma una abeja hibrida tambin llamada africanizada.
MECANISMO DE ACCIN
TIENE TRES ACCIONES:
Hemoltica Anafilctica Neurotxica
CUADRO CLNICO
Dolor local Eritema Prurito Edema
CUADRO CLNICO
EN PACIENTES ALRGICOS En 1 hora puede suceder
Prurito Edema de labios, lengua o glotis Rinitis vasomotora Broncoespasmo Hipotensin arterial Alteraciones de IRA Choque y muerte
Extraccin cuidadosa del aguijn Hielo local Antihistamnico Analgsico y antiinflamatorio.
EN CASO DE REACCIN ANAFILCTICA:
Mantener va rea permeable Oxgeno Canalizar una vena Hidrocortizona 10 a 15 mg-k-dosis Antihistamnico IV Cuidados especiales Micronebulizaciones Sintomtico
