Reforma de Salud en Chile
Conocer los cinco proyectos ley constituyentes de la Reforma de Salud en Chile, desarrollando los principales preceptos contenidos en
Objetivos del Anlisis
Objetivos de la Reforma
Mejorar la salud de la poblacin prolongando la vida y los aos de vida libres de enfermedades. Reducir las desigualdades en salud. Mejorar la salud de los grupos menos favorecidos de la sociedad.
Integral
Concepto
de salud como bien social y derecho humano esencial.
Rol del estado en definicin de polticas publicas en materia de:
Objetivos y prioridades sanitarias, Equidad financiera, Proteccin de las personas y del ambiente, y Determinacin de normas y reglas del como se deben organizar acciones de financiamiento y prestacin de servicios.
Principios de la Reforma
Equidad Solidaridad Efectividad
y eficiencia social
Participacin
Problemas al 2002
Dispersin,
ineficacia Capacidad Normativa desigual Excesiva centralizacin de las decisiones
burocracia e
Problemas al 2002
Bajo
desarrollo de inteligencia Sanitaria Escasa repercusin de las polticas de promocin y prevencin en
Insuficiencias en la
Fiscalizacin
de la calidad de las prestaciones Comprensin del rol de la autoridad Sanitaria y ausencia de participacin ciudadana Legislacin vigente
Proyectos legislativos que la componen
Derechos y deberes del paciente Financiamiento Ley de Isapres Autoridad Sanitaria y Gestin Rgimen de Garantas en Salud
Derechos y deberes del paciente
Primera
iniciativa legal de la reforma de salud y la nica no aprobada hasta la fecha. Garantiza la autonoma de las personas con
Financiamiento
Esta
Ley financia la Reforma de la Salud y Chile Solidario.
Ley N 19.937 (Ley sobre Autoridad Sanitaria y Gestin)
Establece:
Una nueva concepcin de autoridad sanitaria, Diferentes modalidades de gestin y Fortalecimiento de la participacin ciudadana.
Autoridad Sanitaria y Gestin
Ley N 19.937 Crea la Subsecretara de Redes Asistenciales, la cual coordina toda la red asistencial del pas. Crea la Subsecretara de Salud Pblica, encargada de las normas sanitarias y la vigilancia epidemiolgica.
Autoridad Sanitaria y Gestin
Crea los Establecimientos de Autogestin en Red. Crea la Superintendencia de Salud, cuyo propsito es la supervigilancia del Fondo Nacional de Salud y de las Instituciones de Salud Previsional
Objetivos sanitarios 2001-2010 :
1-Mejorar los logros sanitarios alcanzados 2-Enfrentar los desafos derivados del envejecimiento y de los cambios de la sociedad. 3-Disminuir las desigualdades observadas 4-Prestar servicios en salud acorde a las expectativas de la
Objetivos Nacionales de Salud 2010-2020
I.
Alcanzar mayor equidad en salud. II. Construir juntos una mejor salud, generando capacidades para una vida saludable. III. Vivir en un entorno
Objetivos Salud 20102020
IV. Fortalecer un sistema de salud centrado en las personas y sus necesidades. V. Vivir ms y mejor incrementando los aos de vida saludables disminuyendo las inequidades.
LEY DE ISAPRES
Ley N 19.895, Ley Corta de Isapres Ley N 20.015, conocida como Ley Larga de Isapres
Ley N 19.895, Ley Corta de Isapres
Publicada el 28 Agosto de 2003. Surge a raz de acontecimientos relacionados con Grupo Inverlink (dueo de ex isapre VidaPlena S.A).
Ley N 19.895, Ley Corta de Isapres
Normas de proteccin personas incorporadas a: Instituciones de Salud Previsional, Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) y Compaas de Seguros.
Establece:
Aumentar facultades regulatorias de la Superintendencia de Isapres. (hoy Superintendencia de Salud)
Establece
Patrimonio
deudas) ndice de liquidez, activo circulante 80% del pasivo circulante (deudas de corto plazo).
mnimo (30 %
Establece
Comunicar hechos relevantes (Isapres a Superintendencia) Rgimen especial de supervigilancia y control Asegurar acceso y permanencia en el sistema como un derecho de los cotizantes.
Establece
En caso de quiebra:
AFP:
Traspaso del capital a otras instituciones Compaas de seguros: Plizas rentas vitalicias garantizadas por el estado.
Isapres financiarn y no otorgarn prestaciones de salud Deben informar y acreditar socios y accionistas Pago a los afiliados (excesos) El contrato de salud tendr carcter indefinido, pero
Ley N 20.015, conocida como Ley Larga de Isapres
Establece
Isapres solo podrn adecuar los precios base de los planes de salud, pero no los beneficios. Fondo de Compensacin Solidario entre las Isapres.
Establece
Las Isapres tendrn un precio nico para el AUGE; Podrn tener precios distintos entre ellas para las prestaciones complementarias al AUGE, pero sin que esto implique discriminar a sus afiliados por sexo o edad. Nuevas polticas en caso de cancelacin de registro de la
Ley N 19.966 (Ley AUGE)
Publicada el 3 Septiembre de 2004. Establece un Rgimen de Garantas en Salud (GES).
Conclusione s
Gracias
