Lactancia Materna
IRM. Carolina Len M.
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Que es la lactancia materna
Accin de amamantar o de mamar Primer perodo de la vida, en el cual el RN se alimenta solo de leche.
Duracin de la lactancia materna
Alimentacin exclusiva del pecho durante los primeros 6 meses de la vida del ni@. Se contina el amamantamiento junto con las comidas complementarias adecuadas hasta los 2 aos de edad.
Cuidados en el embarazo
La lactancia empieza con el embarazo, cuando la madre se prepara haciendo una reserva de grasa en su cuerpo, porque lo va a necesitar en los primeros meses de vida de su hij@.
Nutricin
La alimentacin deber ser variada y equilibrada para que la sangre de la madre, que se comunica con la del embrin a travs de la placenta, le aporte las proporciones necesarias de protenas, de vitaminas y de minerales.
Higiene
La ducha diaria basta para cuidar los pezones y el pecho para conservar su lubricacin natural. No cremas ni preparaciones que resecan el pezn. Evitar ejercicios de endurecimiento y estiramiento del pezn (pezones planos o invertidos)
Inicio de la lactancia
Al inicio de la lactancia se le llama Lactognesis y se produce en el momento en que se produce el parto y sale la placenta, dejando que acten las dos hormonas ms conocidas: Prolactina y Oxitocina
Etapas de la secrecin Lctea
Calostro
Liquido viscoso amarillento Ultimo trimestre del embarazo y 5 das posparto Poca lactosa, grasa, vitaminas hidrosolubles y Na Rico en Ig A
Leche Trancisional
Liquido blanco azulado Desde el da 5 hasta el 15
Leche madura
Desde la segunda semana Color blanco y densa Varia en cada madre, pecho, toma
Signos de demanda
Dar el pecho al menor indicio de intencin de mamar Aumento de actividad en el beb Movimientos de bsqueda, sonidos Chuparse los puos. El llanto es el ltimo signo de demanda de alimento.
Lactancia a demanda
Ofrecer el pecho a la mnima intencin de mamar del beb/s. No importa el intervalo corto de tiempo entre tomas. Siempre hay leche. No restringir el pecho. El primer pecho durante 10 15 min como mnimo y luego ofrecer el segundo. De 10 12 tomas al da.
Beneficios para la Madre.
Favorece la recuperacin postparto Favorece la relacin madrehijo Aumenta los intervalos entre embarazos Ahorra recursos a la familia
Beneficios para el/la Recin Nacido/a. Como me tengo que
Aporta ptima nutricin Protege contra amamanten ??? enfermedades infecciosas y alrgicas Favorece su desarrollo psicosocial
poner para que me
Para la Sociedad
Reduce la morbimortalidad infantil Disminuye los requerimientos de anticoncepcin Ahorra recursos en alimentos y salud
Composicin de la leche materna.
Protenas estn compuestas de 40% de casena y 60% de protenas del suero. Casena: aporta aa, fosforo y Ca al RN.
Las protenas del suero son entre otras: alfa-lactoalbmina, lactoferrina, seroalbmina, beta-lactoglobulinas, inmunoglobulinas, glicoprotenas, lisozima, enzimas, moduladores del crecimiento, hormonas.
Carbohidratos
Principal es la lactosa. Provee 40% energa. La alta concentracin de lactosa en la leche facilita la absorcin de Ca, Fe y promueve la colonizacin intestinal con el lactobacillus bifidus, que inhibe crecimiento hongos, bacterias y parsitos.
Lpidos: principales de leche materna fosfolpidos, cidos grasos y esteroles.
son
los
triglicridos,
Ac. Grasos esenciales como Omega 3 Linolnico Omega 6 Linoleico Desarrollo del SNC y maduracin de la retina.
Vitaminas y Minerales
Vit. A: antioxidante. Vit. B: metabolizacin protenas. Vit. C: integridad de TC y vascular. Absorcin hierro. . Vit. D: abs. calcio y fosforo. Vit. E: antioxidante. Vit. K: prevencin hemorragias.
Cmo toma el pecho el/la beb
l beb abre su boca muy ampliamente, como un enorme bostezo. Baja la lengua y entonces se lo acerca en bloque al pecho.
Cmo toma el pecho el/la beb
El bebe coge una buena parte de la areola adems del pezn. El bebe tiene los labios superior e inferior evertidos hacia fuera.
Postura
El/la beb enfrentado a la madre, barriga con barriga. Boca a la altura del pezn. Lnea recta entre cuello, hombros y cadera. Barbilla contra el pecho.
Toma suficiente si
Sube de peso y crece adecuadamente segn su edad: 113 227 gr/semana en los 4 primeros meses. 85-142 gr/sem de 4 a 6 meses. 42-85 gr/sem de 6 a 12 meses.
y adems
Micciona 6 7 veces al da (6-8 paales de tela o 5 de los mas absorbentes) Hace deposiciones cada vez que mama durante las primeras seis semanas. Duerme de 1 - 3 horas
Posiciones de amamantamiento
Acostado de lado.
Con la espalda apoyada, se coloca un cojn sobre la falda (alternativo) Apoya la cabeza del nio sobre el ngulo del codo. Sostiene la mama con los dedos en forma de C. Utiliza dedos ndice y pulgar para estimular el reflejo de apertura en el nio. Introduce el pezn y la areola a la boca del nio El nio enfrenta a la madre; abdomen con abdomen Los labios estn abiertos cubriendo toda la areola
Canasto o de pelota.
Se ubica al nio bajo el brazo del lado que va a amamantar, con el cuerpo rodeando la cintura de la madre. Recomendada en caso de cesreas, grietas y amamantamiento simultneo de gemelos.
Posicion de caballito.
til en caso de mamas muy grandes, grietas del pezn y nios con fisura labio palatina.
Amamantamiento de Gemelos.
Recomendada en caso de cesreas, grietas y amamantamiento simultneo de gemelos.
Tradicional en decbito lateral.
Madre e hijo se acuestan en decbito lateral, frente a frente y la cara del nio debe estar enfrentando al pecho y el abdomen pegado al cuerpo de su madre. Se recomienda para las madres que se recuperan de una cesrea o una episiotoma, para amamantar de noche o en momentos de gran cansancio, sin importar la edad del beb.
Recin nacido sobre la madre en decbito ventral.
Esta posicin se recomienda a las madres que tienen reflejo de eyeccin excesivo. Es una posicin transitoria mientras la madre encuentra otra posicin ms cmoda.
Extraccin manual de la leche materna
Conservacin de la leche materna
Mtodo T Ambiente Refrigerada (no en puerta de refrigerador) Refrigerador de 1 puerta (congelador) Refrigerador de 2 puertas (congelador) Nio de trmino/ Pre trmino 12 hrs 72 hrs 14 das 3 meses
Descongelacin: - Se debe descongelar la leche mas antigua. - En forma gradual. - No se puede volver a descongelar. - Para calentar se debe entibiar sumergiendo la mamadera en una fuente con agua caliente. - Para transportar se debe utilizar una caja aislante con unidades refrigerantes.
Reflejos de la madre
Reflejo eyectolacteo de evacuacin de leche u oxitocina Reflejo liberador de prolactina Reflejo de ereccin, Reflejo de protusin del pezn y Reflejo de ingurgitacin areolar: Permiten la ereccin del pezn cuando stos se estimulan, de esta manera se facilita el amamantamiento, la protusin del pezn, permite que este se pueda largar de manera que entre hasta el fondo de la boca del bebe, los senos lactferos ubicados debajo de la zona areolar, se ingurgitan formando un cono que tambin facilita en acoplamiento de la boca al pecho.
Control interno de la secrecin lctea en el alveolo: La produccin de leche depende tambin de un mecanismo de control de las glndulas mamarias asociadas con el vaciamiento glandular. La leche produce un inhibidor de la secrecin lctea que acta a nivel local si la leche permanece en la glndula por un tiempo prolongado.
Reflejos del nio/a
Reflejo de bsqueda del pezn y de apertura de la boca: Permite que el/la nio/a voltee la cabeza y abra la boca a penas algo roza su mejilla o labios. Al abrir la boca, la lengua se ubica aplanada en el piso de sta para recibir el pezn. Est muy activo en el/la recin nacido/a y el/la nio/a pequeo/a, es muy importante estimularlo cuando se inicia la mamada tocando la boca. Reflejo de protrusin lingual: Permite a la lengua adelantarse y ubicarse en los rodetes maxilares para envolver el pezn y la parte inferior de la areola con su punta.
Reflejo de succin: Permite que el/la nio/a efectu los movimientos linguo-mandibulares para succionar el pecho. Reflejo de deglucin: Permite al nio/a deglutir de forma refleja cuando el alimento lquido llega al fondo de su boca (lmite del paladar duro-blando). Reflejo de extrusin: Permite al nio/a expulsar de su boca cualquier alimento que no sea lquido o de la textura de la mama. Agudeza sensorial: Permite al nio/a discriminar el olor de su madre, el sabor de su leche, el tono de voz, la calidad del contacto corporal y la imagen de su rostro.
Reflejo neurohormonal del hambre: Se manifiesta con una inquietud y una actitud corporal caractersticas, y con una intensificacin de los reflejos de bsqueda del pezn y la necesidad de chupar. El llanto por hambre es tambin muy caracterstico.
Reflejo hormonal de la saciedad: Permite al nio/a dejar de succionar activamente cuando ya se siente saciado, puede seguir pegado al pecho o dejarlos de lado para continuar durmiendo. Incremento sensorial progresivo: Permite al nio/a aumentar sus percepciones sensoriales bucales a medida que se acerca a los 6 meses, preparndose para iniciar el destete y recibir progresivamente otros alimentos.
GRACIAS
