Fundamentos de enfermera
Unidad del paciente
Conjunto formado por espacio de la habitacin, mobiliario y material que utiliza cada paciente durante su estancia en el centro Sanitario.
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Ambiente: son aquellos factores del universo externo que rodean a los organismos vivos, junto a circunstancias externas ante las cuales el organismo puede o no reaccionar.
Requisitos para garantizar un ambiente confortable en el hospital y en el hogar: Higiene ambiental adecuada, sin malos olores ni polvos.
Habitacin del paciente o sala arreglada, con orden y esttica. Cama y limpia y ordenada, con cambio de ropa las veces que sean necesarias. Mesa limpia y ordenada, tanto en su interior como en su exterior, as como utensilios limpios ordenados. El colchn debe estar forrado o protegido y bien ajustado. La silla o silln debe permanecer al lado de la cama. Las camas deben estar bien alineadas. La limpieza debe ser regular en todas las superficies y muebles que se pongan en contacto con el individuo.
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Factores ambientales relacionados con la salud son muy importantes y son: humedad, temperatura, ventilacin,
iluminacin y nivel de ruidos. Objetivos Brindar al paciente higiene y bienestar Proporcionar al paciente comodidad y un ambiente agradable.
Componentes: el mobiliario y el material [Link].- Sirve para acoger al paciente Mesilla, Se sita junto a la cama para Carro, Silln, Armario.- . Lmpara, Biombo
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Material.- El Material de uso habitual est constituido por: Un vaso para beber y otro para el cuarto de bao para la higiene bucal. Una palangana para la limpieza del paciente. Guantes. Un paquete de pauelos desechables. Termmetro para la medicin de temperatura. Depresiones linguales para la inspeccin bucofarngea.
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Higiene [Link] como sinnimo de aseo, la higiene es el conjunto de actividades que se realiza para mantener limpios la piel, y sus apndices (cabellos y uas), los dientes. [Link] de ciencias Sanitarias que tiene por objetivo crear y /o mantener las condiciones ptimas para la vida del individuo.
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Mtodos de higiene:
[Link] de manos [Link] de la piel y la uas [Link] tipos de baos. En cama, parcial, teraputicos [Link] bucal [Link] de cabellos [Link] perineal [Link] del paciente encamado
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Objetivos de higiene
1. 2. Proporcionar bienestar a la persona Eliminar microorganismos producidos por secreciones y excreciones corporales. Propiciar ambiente para la comodidad. Facilitar el reposo. Proporcionar seguridad. Propiciar la higiene de la persona. Facilitar el aseo de la persona. Fomentar la comunicacin. Mejorar la autoimagen.
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3. 4. 5. 6. 7. 8.
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Base conocimiento
Las clulas de la piel y mucosas intercambian oxgeno, nutrientes y lquido con los vasos sanguneos subyacentes Las clulas requieren nutricin , hidratacin y circulacin adecuada para resistir la lesin y la enfermedad Las buenas tcnicas higinicas favorecen la estructura normal y la funcin de los tejidos corporales
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Fundamentos de enfermera Factores que afectan a la satisfaccin de la
necesidad de higiene y bienestar
La imagen corporal. El estado socioeconmico. Las prcticas o hbitos sociales. Las preferencias personales.
Las creencias sobre la salud.
Las variables culturales. La condicin fsica.
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BAO DEL PACIENTE: Tipos de Bao: Se baa al paciente de tres formas segn su estado: Bao completo o parcial en cama Bao de tina o inmersin Bao en ducha Baos teraputicos: emoliente y de asiento
Objetivos del bao: Estimular la circulacin perifrica. Proporcionar el bienestar fsico y mental.
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BAOS TERAPEUTICOS.- Son medios o mtodos que se utilizan para tratar teraputicamente el cuerpo al sumergirlo total o parcialmente en agua temperatura diversa o que contiene emolientes. Los tipos son los siguientes: Bao de asiento y bao emoliente. Bao de asiento.- Es la inmersin del cuerpo desde la parte media del msculo hasta la cresta iliaca en agua a temperatura de 375 C a 46C. Bao emoliente.- Es la inmersin del cuerpo en la tina ordinaria de bao .
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BAOS TERAPEUTICOS.-
Objetivos de enfermera en ambos baos: Facilitar la cicatrizacin Aliviar el dolor o prurito Promover la relajacin Procurar la comodidad psicolgica al calmar la irritacin Hacer aseo. Aseo Perineal.- Es la limpieza que se realiza a los genitales, externos, el perineo y la zona anal con agua jabn y solucin antisptica. Objetivo de aseo perineal Fomentar la higiene para prevenir, infecciones secreciones irritantes y esmegma.
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Higiene bucal.- Es la limpieza que se realiza por medios mecnicos (cepillo, y pasta dental) y medios qumicos (soluciones antispticos). Objetivos halitosis Eliminar las partculas de alimentos para evitar caries y focos spticos que dan origen a infecciones locales y trastornos en otras partes del organismo. Brindar una adecuada atencin a la boca para la conservacin de todas las piezas dentarias que intervienen en la masticacin. Refrescar la boca para mejorar el sentido del gusto Dar masajes en las encas. Brindar bienestar fsico al paciente.
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Aseo de la Cavidad bucal.- Es la limpieza de la boca que se realiza por medios mecnicos (cepillo y pasta dental) y medios qumicos (soluciones antispticas). Objetivos: Eliminar las partculas de alimentos para evitar caries y focos spticos que dan origen a infecciones locales y trastornos en otras partes del organismo. Brindar una adecuada atencin a la boca para la conservacin de todas las piezas dentarias que intervienen en la masticacin. Refrescar la boca para mejorar el sentido del gusto Dar masajes en las encas. Brindar bienestar fsico al paciente.
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CAMA [Link]: mueble que se usa para acostarse el individuo a dormir, reposar o cuando se encuentra enfermo. Objetivos generales del arreglo de camas: Realizar una tcnica adecuada en el tendido de camas para contribuir a la esttica y pulcritud de la unidad del paciente. Facilitar un ambiente agradable al paciente, familiares y el equipo de salud mediante el ordenamiento e higiene de las camas. Contribuir a la esttica y pulcritud de la unidad del paciente.
Cada tipo de arreglo de cama tiene sus objetivos especficos.
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Fundamentos de enfermera Arreglo de cama del paciente
Clasificacin de las camas: Cama cerrada (sin pacientes) Cama abierta (con pacientes) Cama ocupada (con paciente encamado) Cama pos- anestsica (paciente pos- operado. Cerrada.- sbana superior a un palmo borde superior
Abierta.- ropa doblada sobre s misma en los pies
Cama ocupada.- arreglo de cama mientras enfermo permanece
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Fundamentos de enfermera Cuidado e higiene del cabello
Es el peinado y arreglo del cabello que se realiza sistemticamente Para lograr la estimulacin de la circulacin del cuero cabelludo y la distribucin de los aceites naturales mediante la higiene y el cepillado del cabello. Objetivos: Mantener el cabello limpio y peinado. Estimular la circulacin del cuero cabelludo y la distribucin de los aceites naturales, para eliminar clulas muertas y residuos con el cepillado. Detectar alteraciones en el cuero cabelludo. Descubrir la existencia de parsitos en la cabeza. Contribuir a la comodidad y al buen aspecto del mismo.
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Atencin a pacientes con pediculosis
Consiste en aplicar el tratamiento indicado por el mdico para erradicar los piojos y los liendres. Los piojos son parsitos que habitan en seres humanos, animales y plantas. Es posible que encontremos algunos pacientes con pediculosis, esto es infestacin por piojos. Su atencin implica matar a los parsitos, sus huevos, y larvas (liendres) y eliminarlos de la piel, el pelo y las ropas. Existen tres especies pertenecientes a dos gneros diversos que infestan al hombre: Pedculos humanus: variedad capitus. variedad corporis. Pedculos pubis.
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Atencin a pacientes con pediculosis
Variedad capitus es el piojo que se encuentra en la cabeza. Variedad corporis es el piojo que se encuentra en el cuerpo. Pedculos pubis es el que habita en las partes del cuerpo cubiertas por vellos, pubis, axilas, cejas y pestaas. Objetivo de la atencin. Destruir los parsitos y eliminar sus huevos y larvas (liendres) de la piel, del pelo y de la ropa.
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Cuidados matutinos
Son los cuidados que se le brindan a los pacientes incapacitados parcial o totalmente en horas de la maana. Objetivos: Limpiar, refrescar y calmar al paciente. Preparar al paciente para desayunar. Proporcionar esttica. Educar al paciente sobra aspectos higinicos, Eliminar la acumulacin de grasa en la pile de la cara, las secreciones oculares y nasales. Cuidados vespertinos.- Son los cuidados que se le brindan al paciente incapacitado parcial o totalmente en horas de la tarde. Objetivos: Satisfacer las necesidades fsicas y psquicas en el paciente para fomentar un sueo reparador.
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CUIDADOS DEL PACIENTE TERMINAL Y POSMORTEM
Son los cuidados fsicos y psicolgicos que se procuran al paciente y sus familiares que padecen de enfermedades crnicas en fase Terminal y mortales Ej.: cncer. Actividades: Realizar higiene total del paciente Cambiar de posesin al paciente Curar las heridas y aspirar secreciones Comprobar los drenajes, las perfusiones, la administracin de oxgeno y la bolsa de diuresis. Observacin contina de posibles incidencias. Registrar en la H Clnica los datos observadores y la evolucin del paciente.
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Signos de muerte inminente.
Lenificacin de la circulacin sangunea. Manos y pies fros al tacto. Disminucin de la temperatura con sancin de fro. Aparicin de palidez. Disminucin o ausencia de movimientos oculares, o stos miran en blanco. Aumento de la sudoracin, que suele ser fra y pegajosa. Disminucin del tono muscular y aumento de la flacidez, con cada de la mandbula, por lo que la boca permanece parcialmente abierta
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Signos de muerte inminente
Acumulacin de moco y secreciones en garganta y bronquios. El pulso pasa de ser rpido a dbil e irregular. Prdida de sensibilidad.
signos de muerte cierta inmovilidad, frialdad, midriasis, arreflexia, apnea, ausencia y pulso, ECG Y EEG planos.
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