Accin e indicaciones Neutralizan el cido segregado en el estmago.
Producen alivio del dolor propio de una lcera y ayudan a la curacin de las lceras gastroduodenales. Se utilizan para el tratamiento de la lcera pptica y para alivio de otros tipos de molestias gstricas producidas por la hiperacidez.
Hidrxido de aluminio y magnesio / Maalox Reacciones adversas: Ocasionalmente: Diarrea o constipacin puede ocurrir por el uso excesivo. Contraindicaciones: Insuficiencia renal. Posologa: Una cda de la suspensin o una tableta masticable, tres a cuatro veces al da. Presentacin: Suspensin: Fco con 180 mL y 360 mL. Tabletas masticables: Envase con 24 y 6.
Hidrxido de aluminio y magnesio / Maalox Farmacocintica: Excrecin: Heces. Consideraciones especficas de enfermera: Puede causar disolucin prematura y absorcin de tabletas con capa entrica e interferir en la absorcin de otros medicamentos orales. Separar la administracin de anticidos de otros medicamentos orales por lo menos 1 h. Agitar la suspensin y dar con pequeas cantidades de agua o jugo de fruta.
Hidrxido de aluminio y magnesio / Maalox
Consideraciones especficas de enfermera: Vigilar funcin renal y niveles sricos de fosfato, potasio y magnesio en alteraciones de funcin renal. Se recomienda la administracin simultnea de aluminio y magnesio para contrarrestar los efectos de estreimiento y laxante, respectivamente. El sodio que contienen las preparaciones puede alcanzar concentraciones significativas.
Sucralfato / Dip Reacciones adversas: Ocasionales: Constipacin, sequedad bucal, nauseas, vomito, prurito. Contraindicaciones: Ninguna. Posologa: 1 cdta 5 mL, 4 v/da o 2 g en la maana y al acostarse. Presentacin: Suspensin: Fco con 120 mL de 1 g/5 mL. Tabletas masticables: Estuche con 30 de 1 g.
Sucralfato / Dip Farmacocintica: Duracin: 6 h. Consideraciones especficas de enfermera: Administrar con el estmago vaco 1 h antes de los alimentos y al acostarse. No romper ni masticar las tabletas Agitar la suspensin antes de administrarla. Si se necesita administracin nasogstrica, consultar sus propiedades sobre unin a protenas; sucralfato ha dado lugar a la formacin de una solidificacin cuando se administra con alimentos enterales y otros frmacos.
Sucralfato / Dip Consideraciones especficas de enfermera: El frmaco es poco soluble en agua. Para su administracin por sonda nasogstrica, preparar en una suspensin agua-sorbitol de sucralfato.
No se recomienda el tratamiento por mas de ocho semanas.
Cimetidina / Cimetix, Gadol Contraindicaciones: Si se administra con anticoagulantes orales puede ocurrir potenciacin del efecto anticoagulante. Embarazo y lactancia. Pacientes con cncer de seno y/o tero. Reacciones adversas: Cefalea, mareos, confusin, neuropata perifrica, somnolencia, alucinaciones, diarrea moderada, impotencia, ginecomastia moderada en uso > 1 mes, neutropenia, dolor ME, artralgias.
Cimetidina / Cimetix, Gadol Posologa: VO: 1 comp de 200 mg de 3 v/da con las comidas y 400 mg antes de acostarse. En caso necesario se puede aumentar hasta 400 mg 4 v/da y antes de acostarse. Tratamiento entre 4 8 semanas. Parenteral: 1 amp (200 mg) c/4 o 6 h (IM o IV). En infusin IV: 100 150 mg/h c/4 6 h. Puede utilizarse a velocidad media de 75 mg/h.
Cimetidina / Cimetix, Gadol Presentacin: Iny: Envase con 1 amp de 200 mg/2 mL. Comprimidos: Envase con 10 de 400 mg y con 20 de 200 mg. Consideraciones especficas de enfermera: Investigar en forma sistmica la presencia de confusin en ancianos y pacientes muy dbiles. Notificar al medico de inmediato si esto ocurre. En uso IV, diluir cimetidina en 20 ml de agua estril para inyeccin. En administracin IM, aplicar sin dilucin. La inyeccin puede ser dolorosa.
Ranitidina / Ranibloc, Rantal, Vizerul Reacciones adversas: Malestar, vrtigo, visin borrosa, aumento de creatinina en suero, leucopenia reversible, pancitopenia, granulocitopenia, trombocitopenia, aumento de enzimas hepticas, ictericia, sensacin de quemadura y prurito en el sitio de inyeccin, anafilaxia, edema angioneurtico. Contraindicaciones: Antecedentes de porfiria aguda. Embarazo y lactancia. Posologa: 300 mg diarios divididos en dosis de 150 mg o 1 dosis de 300 mg al acostarse. En aquellos casos en los cuales haya fracasado una posologa de 300 mg/da, se acepta una posologa de 300 mg 2 v/da.
Ranitidina / Ranibloc, Rantal, Vizerul Presentacin: Comprimidos recubiertos: Estuche con 20 de 150 mg y con 10 de 300 mg. Farmacocintica: Vida media de eliminacin: 2 a 3 h. Concentracin mxima: 1.3 h. Duracin: 8 a 12 h.
Consideraciones especficas de enfermera: Investigar en forma sistmica la presencia de confusin en ancianos y pacientes muy dbiles. Notificar al medico de inmediato si esto ocurre.
Ranitidina / Ranibloc, Rantal, Vizerul
Consideraciones especficas de enfermera: En administracin IV, diluir en 20 ml de solucin compatible e inyectar durante 5 min. La administracin IM no se necesita diluir. Ajustar dosis en alteraciones de funcin renal. La dilisis elimina el frmaco. Administrar despus de la dilisis. En dosis de una vez al da, administrarla al acostarse. En automedicacin, no se debe administrar ms de dos semanas sin supervisin del mdico. En ancianos se pueden presentar mayores efectos adversos por la disminucin de la funcin renal. Pacientes debilitados pueden presentar confusin reversible, agitacin, depresin y alucinaciones.
Lansoprazol / Lansovax, Lanzol Reacciones adversas: Las reacciones ms frecuentes incluyen cefalea y diarrea. Contraindicaciones: Embarazo y lactancia. Posologa: Esofagitis de reflujo y ulcera duodenal: 1 cap/da de 30 mg durante 4 8 semanas. Ulcera gstrica: 1 cap de 30 mg/da, durante 4 8 semanas. Zollinger-Ellison: Inicial: 2 cap 1 v/da durante 3 7 das; la dosis debe ser aumentada hasta conseguir un paciente asintomtico, con una produccin basal de cido menor a 10 mEq/h (con dosis max de 180 mg).
Lansoprazol / Lansovax, Lanzol
Presentacin: Capsulas: Estuche con 7 y 28 de 30 mg. Farmacocintica: Vida media de eliminacin: 1.5 h. Duracin: > 24 h. Absorcin rpida. Consideraciones especficas de enfermera: Administrar antes de los alimentos y de preferencia en la maana. Las capsulas deben tragarse completas, no deben romperse, masticarse ni chuparse. Se puede administrar junto con anticidos. Ajustar dosis en alteraciones hepticas graves. La respuesta teraputica de lansoprazol no excluye neoplasia gstrica. Ancianos: dosis inicial normal, dosis subsiguiente <30 mg/da solo para suprimir secrecin acida gstrica. Nios: su seguridad no se ha establecido.
Omeprazol / Gastronol, Losec, Omebloc Reacciones adversas: La dosis indicada es bien tolerada, sin embargo, se han observado casos de vrtigo, nauseas, cefalea, erupcin cutnea, diarrea, constipacin, colecistitis, arritmias y anemias. Contraindicaciones: Embarazo o lactancia. Posologa: Ingerir en la maana antes de comer: 30 mg antes del desayuno de 2 -4 semanas. Ulcera duodenal: 20 mg/da de 2 4 semanas. Ulceras gstricas y esofagitis de reflujo: 20 mg por 4 6 semanas. Zollinger-Ellison: Inicial: 60 mg 1 v/da; ajustar la dosis de acuerdo a la respuesta clnica por el tiempo requerido.
Omeprazol / Gastronol, Losec, Omebloc Presentacin: Capsulas: Estuche con 7 de 20 mg. Farmacocintica: Vida media de eliminacin: 0.5 a 1 h. Concentracin mxima: 3.5 h. Duracin: < 72 h. Excrecin biliar: 33%.
Omeprazol / Gastronol, Losec, Omebloc Consideraciones especficas de enfermera: Administrar antes de los alimentos y de preferencia en la maana. Las capsulas deben tragarse completas, no deben romperse, masticarse ni chuparse. Se puede administrar junto con anticidos. Omeprazol aumenta su propia biodisponibilidad en administracin repetida. Determinar pruebas de funcin heptica en hepatopatas. La seguridad en nios no se ha establecido.
Accin e indicaciones Se utilizan en caso de disminucin de la motilidad GI o de parlisis gstrica por enfermedades que lesionan la inervacin de la parte superior del aparato digestivo, gastroparesias yatrognicas, secuelas quirrgicas, etc, que retrasan el vaciamiento gstrico o lo impiden, o que ocasionan nausea y flatulencia. Aceleran el vaciamiento y el transito intestinal.
Metoclopramida / Irtopan Reacciones adversas: Inquietud, debilidad, reacciones extrapiramidales, insomnio, cefalea, convulsiones, diarrea, galactorrea, amenorrea reversible, ginecomastia, hipertensin arterial transitoria. Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco. Cuando la estimulacin de la motilidad GI puede ser peligrosa (hemorragia, obstruccin, perforacin).
Metoclopramida / Irtopan
Posologa: Adultos: 10 15 mg 3 v/da. Nios: 0,5 mg/kg/da divididos en 3 dosis c/8 h. Presentacin: Tabletas: Estuche con 20 de 10 mg. Inyectable: Estuche con 2 y 6 amp de 10 mg (10 mg/2mL). Solucin: Fco con 120 mL (5 mg/5 mL). Sol gotas peditricas: Fco gotero con 30 mL (2,6 mg/mL).
Metoclopramida / Irtopan
Farmacocintica: Absorcin gastrointestinal rpida. Inicia su accin en 30 a 60 min. En administracin IM inicia su accin en 10 a 15 min. En administracin IV inicia su accin en 1 a 3 min. Excrecin en orina y heces. En hemodilisis y dilisis renal se elimina poca cantidad. Duracin del efecto, 1 a 2 h. Consideraciones especificas de enfermera: Antes de la administracin del frmaco, asegurarse de que no existan condiciones en que la motilidad GI pueda ser peligrosa y que contraindiquen su administracin.
Metoclopramida / Irtopan
Consideraciones especificas de enfermera: Interrogar acerca de nausea, vomito, distensin abdominal y ruidos intestinales antes y despus de la administracin del medicamento. Vigilar la presencia de sntomas extrapiramidales. Manifestaciones que puedan presentarse en semanas o meses de iniciado el tratamiento y se revierten al suspenderlo. Las reacciones distnicas tal vez ocurran en pocos minutos durante la infusin y desaparezcan a las 24 h despus de suspender la metoclopramida. Investigar signos de depresin que pueden ocurrir en forma peridica durante el tratamiento. Tomar el medicamento 30 min antes de los alimentos.
Metoclopramida / Irtopan
Consideraciones especificas de enfermera: En ancianos es ms frecuente la presencia de efectos extrapiramidales. En nios aumenta riesgo de efectos adversos sobre SNC. Metoclopramida no debe darse por ms de 12 semanas. Administrar infusin IV 30 min antes de quimioterapia. Metoclopramida se puede usar para facilitar aplicacin de tubo nasoduodenal
Accin e indicaciones
Disminuyen
la actividad hiperperistltica, disminuyendo la motilidad intestinal y la cantidad de deposiciones. utilizan para el control de la diarrea aguda de origen no determinado.
Se
Efectos adversos
Los efectos adversos ms graves de algunos productos consisten el leo paraltico, megacolon txico y edema angioneurtico, y los efectos ms frecuentes son estreimiento, nusea, xerostoma y dolor abdominal.
Difenoxilato (+ atropina) / Lomotil Contraindicaciones: En nios menores de 2 aos. No administrar durante el embarazo o cuando se sospeche su existencia, ya que su inocuidad sobre el feto no ha sido comprobada.
Posologa: 5 mg (2 tab) 3 4 v/da.
Difenoxilato (+ atropina) / Lomotil
Presentacin: Tabletas: Caja con 10 y 20 de 2.5 mg. Farmacocintica: Absorcin, 90%. Metabolismo heptico. Excrecin en heces, va biliar y menos por orina Inicia accin en 45 a 60 min, duracin 3 a 4 h.
Loperamida / Loperam Contraindicaciones: En hipersensibilidad al frmaco. En nios menores de 2 aos. No administrar cuando debe evitarse el estreimiento. Posologa: Adultos: 2 tab al inicio y luego 1 tab despus de c/evacuacin diarreica. La dosis no deber exceder de 16 mg/da. Nios: De 2 a 12 aos: Basar la dosis en el peso corporal: De 2 a 6 aos (13 20 kg): 1 mg 3 v/da; de 6 a 8 aos (20 30 kg): 2 mg 2 v/da; de 8 a 12 aos (>30 kg): 2 mg 3 v/da. No se recomienda su uso en nios menores de 6 aos, sin la recomendacin del mdico.
Loperamida / Loperam
Presentacin: Tabletas: Estuche con 20 y blster de 4 (2 mg). Farmacocintica: Absorcin gastrointestinal deficiente. Distribucin no caracterizada. Metabolismo heptico. Excrecin en heces, 2% en orina
Consideraciones de enfermera En tratamiento prolongado, vigilar electrolitos: sodio, potasio y cloruros. Vigilar antes patrones de movimiento intestinal, por rebote en el estreimiento al terminar el tratamiento. Vigilar la respuesta al tratamiento; si en las 48 horas siguientes no hay esta respuesta se debe suspender el antidiarreico.
Consideraciones de enfermera
En
nios, vigilar deshidratacin. Indicarle al paciente que debe evitar productos que se venden sin prescripcin medica. No exceder la dosis recomendada.
