Vitamina K (Fitomenadiona)
Nombre de la droga
Vitamina K (Fitomenadiona)
Nombre comercial
Konakion (Roche), Vitamina K1 (Veinfar)
Indicaciones
Hemorragia neonatal Hipoprotrombinemia del RN, Hipoprotrombinemia producida por ACO, Ingesta inadecuada de Vit K, Sndrome de malabsorcin, Obstruccin biliar, Fstulas, Hepatopatas (utilizacin bptima),Cirrosis biliar, Osteoporosis.
Accin teraputica
Vitamina liposoluble que existe en dos formas,
vitamina K1 (fitonadiona) presente en vegetales vitamina K2 (menaquinona) producida por las bacterias intestinales.
Requerimientos: la mitad es aportado por la sntesis de las bacterias intestinales y el remanente por la dieta. Infancia: 1 a 5 ug (microgramos)/kg/da Adultos: 0,03 ug/kg/da
Accin teraputica
Promueve la sntesis de factores de coagulacin activados II, VII, IX y X as como los inhibidores de la coagulacin Protena C y S. Adems tiene un rol en la calcificacin sea normal. Luego de la administracin los factores de la coagulacin comienzan a sintetizarse desde las 6 a 12 hs y la normalizacin total del tiempo de protrombian requiere 24 a 48 horas. Acelera la cicatrizacin de la piel, disminuye los hematomas y los edemas, estras y quemaduras.
Presentacin
Ampollas de:
0,5ml 1mg 1ml 10 mg x 5 y x 100
Vas de administracin
VO SC IV IM
Dosis
Prevencin de la hemorragia neonatal: 0,5 a 1mg IM Va IV es de excepcin ante la imposibilidad de usar otra va
Reacciones adversas y efectos colaterales
La va IV puede producir rubor facial, hiperhidrosis, sensacin de opresin torcica, cianosis, insuficiencia vascular perifrica aguda, shock y reacciones anafilcticas. Las vas oral, SC e IM producen menos reacciones adversas y se prefieren a todas las situaciones. Disminucin del apetito, dificultad en la respiracin, irritabilidad, rigidez muscular, agrandamiento heptico. Estreimiento, malestar, heces blandas, agitacin, erupciones cutneas Irritacin, flebitis, reaccin anafilactoide, Ictericia, hiperbilirrubinemia, aumento de TGO y TGP
Interacciones
Warfarina, se utiliza para retardar la coagulacin sangunea y la Vit K disminuye su eficacia. Vitamina A en exceso interfiere con la absorcin de vitamina K. Vitamina E en dosis elevadas y la baja ingesta de vitamina K puede aumentar el riesgo de hemorragias Coenzima Q-10 es similar a la vitamina K y puede promover la coagulacin de la sangre an ms.
Precauciones
Embarazo y Lactancia Enfermedad renal Enfermedad heptica grave
Contraindicaciones
TVP (Trombosis Venosa Profunda), TEP (Tromboembolismo Pulmonar), Ciruga por remplazo de cadera. Tratamiento anticoagulante con Warfarina o Acenocumarol
Acciones de Enfermera
Verificar que se haya realizado la orden mdica para aplicacin de vitamina K Verificar que se aplique la inyecciin de vitamina K y que sea en el lugar apropiado Monitorear el lugar de la inyeccin por posible sangrado, edema e inflamacin Estar atentos a posibles reacciones adversas como agitacin, disnea, rigidez muscular, erupciones cutneas, cianosis y cualquier otro sntoma que nos llame la atencin Comunicar inmediatamente al mdico cualquier tipo de reaccin que ponga en riesgo la vitalidad del RN
