Amígdalas Palatinas
Amígdalas Faringeas
Amígdalas Tubaricas
Amígdalas Linguales
Bandas Faringeas
Amígdalas Palatinas
AMIGDALAS
Amígdalas Faringeas
Amígdalas Tubaricas
Amígdalas Linguales BANDAS
FARINGEAS
Bandas Faringeas
¿Que son los adenoides y las Amígdalas
son órganos Linfoepteliales?
¿Cual es su funcion?
producen linfocitos y estimulan la
producción de inmunoglobulinas
¿que repercusion sistemica tienen?
Angina = Ahogo
Amígdala = Almendra
Aguda:
proceso inflamatorio agudo de los adenoides y/ó
de las amígdalas.
Recurrente: 7 cuadros ó mas al año
ó en dos años 5 cuadros agudos.
Crónica: proceso inflamatorio crónico donde
existe un perdida del equilibrio y la capacidad de
defensa de la amígdala.
Amigdalitis Hipertrofia: hiperplasia e hipertrofia del
tejido linfoide
¿Que pasa con las anginas y adenoides?
Los adenoides : desaparece en la pubertad
.
las Amígdalas involucionan y la función
disminuye desde el 1er año de vida
al Nacer son estriles
Flora Normal: estreptoocos No
hemolíticos, difteroides, bact. Fusiformes,
actinomices
son reservorios para virus
Flora Patógena: Virus, estreptococo Beta
Hemolíticos, otros estreptococos
en la amigdalitis crónica anaerobios
ES MAS FRECUENTE EN NIÑOS
EN LA EDAD PRE ESCOLAR
MAS FRECUENTE EN OTOÑO E INVIERNO
Factores Predisponentes:
Resp. oral
Rinitis alérgica
Contacto con portadores
Inmunosupresión
Enfriamientos
Aglomeraciones
Faringoamigdalitis
Etiologia
Viral (80%)
Rhinovirus , Coronavirus ,
Adenovirus , Herpes simple , Epstein Barr
Coxsackie A <1%, VIH <1%.
• Bacteriana
Streptococcus b hemolítico grupo C 15%-
30%, Neisseria gonorrhoeae <1%, Corynebacterium
diphteriae < 1%.
• Chlamydia - Mycoplasma (2-5%)
Amigdalitis Catarral:
Amigdalitis purulenta:
Amigdalitis purulenta:
Diagnostico Diferencial: mononucleosis Infecciosa
Difteria
Cuando es recurrente descartar inmunosuprecion
ú otras patologías
Tratamiento: Aguda
Penicilina
Macrolidos
clindamicina
Recurrente : tratar la causa si existe
Amigdalectomía según criterios.
En la fase aguda
la mayoría de las veces se resuelve sola
Complicaciones:
Locales:
Abscesos Periamigdalino
Absceso de Quincy
Adenitis Cervicales
Absceso retrofaringeo>flemón cervical>Mediastinitis.
Sistémicas:
Fiebre Reumática
Glomurulonefritis
Estreptococcemia
Síntomas : Recurrencias casi continuas
Mal edo. Gral.
Artralgias
Astenia
Amígdalas con caseum
Pilar posterior engrosado
Criterios :
Grado III-IV < de 6 meses
Alteraciones para comer
Resp. oral
Alteraciones del desarrollo y crecimiento
Tratamiento QX:
Indicaciones:
Amigdalitis Hipertrófica
Datos de Glomérulo nefritis y / ó FR
Tumores (Linfoma adenocarcinoma)
Cuadro Repetitivos 5-6 x año x 2 años
Presencia de caseum
complicaciones:
Sangrado posterior ala cirugía
insuficiencia Velopalatina
Enfisema
Síntomas:
Resp Oral
elevación del labio superior
Cuadros repetitivos de IVRA
Roncador
Sind. De apnea Durante el sueño
Dificultad al comer, Alteración del C y D
Diag. Endoscopia- RX lateral de cuello
OBSTRUCCION NASAL BILATERAL
RESP. ORAL
CUADROS RECURRENTES DE INFECCIONES
FACIES ADENOIDEAS
ALTERACION DENTOFACIALES
SIND. DE APNEA DEL SUEÑO
ADENOIDECTOMIA:
MAS DE TRES MESES DE HIPERTROFIA
Faringitis Aguda:
proceso Inflamatorio de la mucosa faringea
Generalmente se acompaña de otro proceso
Inflamatorio contiguo.
Etiologia. Viral, estreptococo, A,
Sintomas; dolor faringeo, disfa y odinofagia
Tx . Antibioticos
analgesicos.
1.-Faringitis granulosa inespecifica :
Recurrente. ( Descartar Reflujo y ó sinusitis)
2.- Faringitis a secundaria a enf. sistemicas
MI, Agranulosistosis, eritema multiforme
3.-Faringitis especificas
micoticas, granulomatosas
4.-Lesiones tumorales:
liquen plano carcinoma
