NERVIOS CRANEALES
Christian Pino Melgar MR2 Neurociruga
IX Par: Glosofarngeo
Nervio Glosofaringeo
Transporta la sensibilidad visceral y general desde la faringe, la sensibilidad subconsciente desde el seno y el cuerpo carotdeo e inerva el msculo estilofarngeo y la glndula partida.
Nervio Glosofarngeo
Se distribuye en la lengua y la faringe. Emerge del tronco en laparte superior del surco retroolivar. Sale del crneo por el agujero yugular junto con X y XI. Dos ganglios formados por los cuerpos de neuronas sensitivas del nervio.
Ncleos Asociados al IX par
Sensitivo General
Cuerpos localizados en ganglio glosofarngeo inferior. Ramas: timpnica, tonsilar, farngea y lingual. Porcin caudal del N. espinal del trigmino. Cruzan lnea media y ascienden.
Sensitivo Visceral
Opera a nivel subconsciente. Monitorea niveles de O2, CO2 y pH de sangre (cuerpo carotdeo). Aumento de presin arterial (seno carotdeo). 1/3 medio del N. solitario. Reflejo de control de PA, frecuencia respiratoria y volumen minuto.
Cuerpo y Seno Carotdeo
Sensitivo Especial
Gusto 1/3 posterior de la lengua (cido y salado). Proyeccin homolateral.
Motor Branquial
Inervacin bilateral. Inerva al M. estilofarngeo: elevador de la faringe durante la deglucin y el habla.
Motor Visceral
Influencias del hipotlamo y sistema olfatorio. En el ganglio glosofarngeo inferior se separa formando parte de la rama timpnica. Forma el nervio petroso menor, atraviesa el foramen petroso menor. Sale del crneo por el agujero oval. Hace sinpsis en ganglio tico. Se une al N. aurculo temporal y da fibras secretomotoras a la partida.
Reflejo Nauseoso
Glosofaringeo: Componente aferente (sensitivo). Vago: componente motor (eferente).
X Par: Vago
Nervio Vago
Transporta la sensibilidad visceral de la laringe, faringe y vsceras torcicas y abdominales. Enva seales motoras a msculos farngeos, larngeos y viscerales.
Nervio Vago
Del latn vagus = errante. Es el nervio sensitivo visceral mas grande. Emerge del surco retroolivar por debajo del IX par. Emerge por el agujero yugular. Tiene 2 ganglios: Superior o yugular. Inferior o nodoso. En bulbo yugular se sensa niveles de CO2, O2 y pH en sangre.
Modalidad de las fibras nerviosas y funcin del Nervio Vago
Ncleos del Nervio Vago
4 ncleos asociados: N. espinal del trigmino: sensitivo general. N. Tracto solitario (caudal): sensitivo visceral. N. Ambiguo: Motor branquial. N. Motor dorsal del vago: motor visceral parasimptico.
Nervio Vago
Nervio Vago
Sensitivo General
Sensibilidad tctil y termoalgsica de: Laringe. Faringe. Concha de la piel odo interno y CAE. Superficie externa de membrana timpnica. Meninges fosa posterior.
Sensitivo General
Rama auricular: concha y piel del odo externo, CAE y membrana timpnica. N. menngeo: meninges de fosa posterior. Van a fosa posterior ye entran a ganglio superior. Hacen sinapsis ene l N. espinal del trigmino. Se proyectan a N. ventral posterior del tlamo a travs del tracto trigmino talmico. Finalizando en la corteza sensitiva.
Sensitivo Visceral
sentirse bien o mal, no se aprecia del modo consciente. A los N. vagos se unen los N. que transportan sens. Visceral de: Barorreceptores en arco artico y quimiorreceptores en cuerpos articos. Laringe debajo de cuerdas. Laringe encima de cuerdas. Mucosa de epiglotis, base de la lengua. Ingresan a N. solitario (caudal). Conexiones bilaterales con formacin reticular e hipotlamo para el control reflejo de funcin CV, respiratoria y gastrointestinal.
Motor Branquial
Fibras corticales haz corticobulbar N. ambiguo. Arco reflejo con N. espinal y solitario. Races caudales emergen junto con XI par y luego se unen al X debajo del G. inferior. Inerva M. constrictores de faringe e intrnsecos de laringe. 3 ramas principales: Farngea. Larngeo superior. Larngeo recurrente. N. Larngeo inerva constrictor inferior y cricotiroideo. N. Larngeo recurrente: intrnsecos de laringe.
Motor Visceral (parasimptico)
Parten del N. dorsal del vago (intestino, pulmones, hgado y pncreas) y medial del N. ambiguo (cardiaco). Influenciadas por s. olfatorio, hipotlamo, formacin reticular y N. solitario. Activan neuronas ganglionares secretomotoras de laringe y faringe. En trax ramas para vasos sanguneos de esfago, pulmones y corazn. En abdomen N. gstricos glndulas y peristaltismo (estomago e intestinos) hacen sinpsis con plexos de Auerbach y Meissner.
Tumor de los cuerpos glmicos del bulbo yugular
Reflejo nauseoso
Estimula fibras sensitivas de tercio posterior de lengua (IX par). Genera respuesta refleja eferente (X par).