Atencin Integral de Salud
Etapa de Vida Adulto
Mag. Anglica Villarroel de T. Junio 2012
ETAPA DE VIDA ADULTO
Se define al adulto como aquel individuo, hombre o mujer que desde el aspecto fsico a logrado una estructura corporal definitiva.
biolgicamente ha concluido su crecimiento. Psicolgicamente ha adquirido una conciencia y ha logrado el desarrollo de su inteligencia En lo sexual ha alcanzado la capacidad gentica; Socialmente obtiene derechos y deberes ciudadanos Econmicamente se incorpora a las actividades productivas y creadoras.
ETAPA DE VIDA : ADULTO
Situacin de salud relacionada con productividad (PEA). Tiene responsabilidades familiares y/o laborales Ha recibido poca atencin (varn) Prevencin y control restringida a la demanda. Actualmente la demanda a los servicios de salud se ha incrementado (daos no transmisibles). Capacidad de tomar decisiones y autocuidado
ETAPA DE VIDA : ADULTO
Poblacin Total : 29 797 694
0- 9 aos 10- 19 aos 20- 59 aos = = 6063,000 5802,000
= 14209,000
59 a ms aos = 2146,000
POBLACION OBJETIVO
La poblacin objetivo de las acciones de salud en esta etapa de vida, esta constituida por mujeres y varones comprendidos desde los 20 hasta los 59 aos., que para una mejor caracterizacin se sub. divide en:
PERSONAS ADULTAS
SUB-GRUPOS Grupo Objetivo de Adulto Joven de 20 a 24 aos 20 a 59 aos:
Adulto intermedio de 25 a 54 aos
Adulto Pre-mayor entre los 55 y 59 aos
ADULTO JOVEN 20 24 AOS
En esta Etapa de la vida se comienza asumir responsabilidades sociales y familiares. Inicia el desarrollo de su proyecto de vida
Puede ser econmicamente dependiente o no Fase mas prxima a los adolescentes
ADULTO INTERMEDIO 25 54 AOS
Tiene responsabilidad familiar generada o de origen
Son econmicamente independientes
El entorno familiar (crianza de sus hijos) y laboral constituyen la razn de sus vidas
ADULTO PRE MAYOR 55 59 AOS
Es una etapa de transicin hacia el envejecimiento Implica una menor funcin reproductiva en el varn y el cese de esta funcin en la mujer
Menor responsabilidad de crianza de los hijos
Cese obligado o cambio de las funciones laborales en ambos.
SITUACIN DE SALUD DEL ADULTO - PER
Persiste en muchos casos las enfermedades infecciosas. Incidencia de enfermedades crnico degenerativas en reas urbanas. Problemas relacionados a la nutricin: Anemia,diabetes, obesidad
MUJER Cada da mueren en el Per 2 a 3 mujeres por causas maternas evitables. En estratos pobres se tienen tasas de fecundidad alta y espacios intergensicos cortos. 3 de cada 10 mujeres unidas han sufrido violencia fsica espordica o frecuente. Problemas de salud mental debido a la ampliacin de su rol social.
VARN Problemas de salud mental: Depresin, stress, violencia. Suicidio. Factores de comportamientos de riesgo: Consumo de sustancias adictivas, sedentarismo, problemas dentro de la esfera urolgica, ocupacionales, enfermedades transmisibles. Traumatismos ocasionados por accidentes y/o violencia.
PRIMERAS 10 CAUSAS DE MORBILIDAD DE DEMANDA EN ADULTOS DE 20 A 59 AOS
DIAGNOSTICO 1 FARINGITIS AGUDA 2 INFECCION DE VIAS URINARIAS 3 HIPERTENCION ESENCIAL 4 CARIES DE LA DENTINA 5 VAGINITIS AGUDA 6 GASTRITIS NO ESPECIFICADA 7 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 8 TRANSTORNOS DE ANSIEDAD 9 ESTADO MENOPAUSICO 10 RINOFARINGITIS AGUDA
TOTAL 12505 12128 12066 11709 11572 9841 8913 8621 7889 7679
APLICACION DE LOS LINEAMIENTOS POLITICOS
Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad. Atencin integral mediante extensin y universalizacin del aseguramiento en salud La atencin integral de salud.
Informacin y educacin sobre el cuidado y autocuidado de la salud.
Enfasis en el incremento de coberturas de atencin al adulto Gestante (SIS). Atencin integral de salud de la persona segn etapas de vida. Normas, Guas y protocolos de atencin de salud de las personas, segn etapas de vida. Organizacin de servicios de salud.
Participacin de la sociedad civil.
Sistema Coordinado y Descentralizado de Salud.
Democratizacin de la salud.
CONSIDERACIONES GENERALES
VARON o MUJER Persona
CICLOS DE VIDA Ni@ Adolescente Adult@ Adult@ Mayor
Comu- Entorno Familia nidad Ambiente
NECESIDAD DE SALUD CUIDADOS ESENCIALES
PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO
ADULTOS PROTEGIDOS
LINEAMIENTOS PARA LA ATENCION INTEGRAL DE LOS ADULTOS
El MINSA acorde a los Lineamientos del Sector busca atender de manera integral las necesidades de salud de la poblacin adulta, dado que representa una gravitante fuerza econmicamente productiva, para el pas y un componente esencial en la constitucin familiar y social.
NECESIDADES DE SALUD DEL ADULTO
1. Necesidades
del desarrollo de la Salud 2. Necesidades del Mantenimiento de la Salud 3. Necesidades derivados de daos a la Salud 4. Necesidades derivadas de disfunciones y discapacidades
NECESIDADES DE SALUD DEL ADULTO
1.- Necesidades del desarrollo de la Salud. Para el Desarrollo Personal Para el Desarrollo Familiar Para el Funcionamiento Social
NECESIDADES DE SALUD Necesidades de desarrollo:
Utilizacin adecuada del tiempo libre y participacin en organizaciones y/o actividades sociales Desarrollar la autoestima y espacios para desarrollar sus potencialidades Conocer y ejercer sus derechos y deberes ciudadanos Desarrollar relaciones afectivas en la familia
PROMOCION
NECESIDADES DE SALUD DEL ADULTO
2.- Necesidades del Mantenimiento de la Salud
Necesidades especificas de la Mujer Adulta: - Factores fsicos (necesidad de llevar su maternidad de manera saludable) Necesidades especificas del varn - Prevencin de Cncer de Prstata Testculo etc.
Necesidades de mantenimiento de la salud
Desarrollo de mecanismos de proteccin de las enfermedades no transmisibles. Tener una alimentacin y nutricin saludable Practica de ejercicios fsicos y cuidado corporal Evitar los riesgos del consumo de tabaco, alcohol y drogas ilegales Evitar riesgos de contraer enfermedades infectocontagiosas
PREVENCION
Necesidades secundarias a daos de la Salud
Enfermedad respiratoria Traumatismos y daos ocasionados por la violencia y accidentes Enfermedades del aparato digestivo Enfermedades y transtorno del aparato circulatorio ITS Transtornos afectivos y relacionados al estrs Enfermedades metablicas Neoplasias RECUPERACION
Necesidades secundarias a disfunciones
Relaciones familiares disfuncionales Secuelas de enfermedades y daos que requieren rehabilitacin
REHABILITACION
CUIDADOS ESENCIALES
Los cuidados son ofrecidos no slo por los profesionales de la salud, sino que las mismas personas son responsables de su salud. Igualmente, los cuidados no se ofrecen slo en los establecimientos de salud, sino en otros escenarios, tales como el hogar, la comunidad, el centro de trabajo y con la participacin de la comunidad.
AUTOCUIDADO CUIDADOS OFRECIDOS POR LA FAMILIA ATENCIONES DE SALUD: Promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin intra y extramuro
PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL
DE SALUD
Evaluacin integral del adulto Consejera Intervenciones preventivas Tema educativo Visita domiciliaria Atencin del dao
.
1. Evaluacin general del Adulto:
Identificacin de factores de riesgo de enfermedades no trasmisibles: neoplasias, cardiovasculares y lesiones por causas externas. Identificacin de factores de riesgo de enfermedades trasmisibles: metaxnicas, TBC, ITS, segn corresponda para el rea o regin. Identificacin de factores de riesgo de enfermedades ocupacionales. Identificacin de problemas odontolgicos
2.- Consejera:
Salud sexual y reproductiva (Paternidad responsable, Planificacin Familiar, ITS)
Nutricin
Maltrato y violencia
3.
Intervencin preventiva:
Vacunacin Antiamarlica Antitetnica Planificacin Familiar
4.-
Temas Educativos
Estilos de vida saludables Actividad fsica Alimentacin Higiene Derechos y deberes en salud Habilidades para la vida Educacin para ser padres, Autoestima y valores Buen uso del tiempo libre
5. Visita
Domiciliaria
Incumplimiento al tratamiento de algn dao prioritario Inmunizacin incompleta
6.- Atencin de daos:
ITS/ VIH /SIDA TBC Metaxnicas Problemas dentales Problemas mentales
GESTANTE
Atencin Prenatal Consejera Nutricional Consejera en salud reproductiva -PF Paquete educativo Visita domiciliaria Atencin de parto Atencin del puerperio Atencin de complicaciones durante embarazo, parto y puerperio Atencin de daos considerados prioridades regionales
ANTECEDENTES
Personales si Tuberculosis Inf. Transmisin Sexual VIH-SIDA Hepatitis B Diabetes / HTA Obesidad/sobrepeso Infarto cardico Colesterol alto Problema renal Glaucoma / catarata Convulsiones
Prob. Psicolgico
no
Personales
Consumo de tabaco Consumo de alcohol Consumo de drogas
si
no
Familiares Tuberculosis VIH - SIDA Hepatitis B DBM / Hipertensin Infarto Depresin
Violencia familiar
si
no
Transfusiones Hospitalizacin Interv Quirrgica Cncer
Cncer de cervix / mama
Depresin Esquizofrenia
? Prob de prstata Discapacidad Problemas laborales Riesgo ocupacional Probl. de sexualidad Violencia poltica
Mordedura de animales
Descripcin de antecedentes y otros:
Reaccin Alrgica a Medicamento Medicamento de uso frecuente
no no
si si
(dosis, tiempo de uso u otra observacin)
CUIDADOS PREVENTIVOS - SEGUIMIENTO DE RIESGO
CADA CONSULTA FECHA: Fiebre en los ltimos 15 das Tos ms de 15 das Secrecin o lesin en genitales Fecha de ltima regla
MUJERES
COMENTARIO
PERIODICAMENTE FECHA: Fsico: Indice de masa corporal (P/T 2) Presin arterial Vacunas: antitetnica ( 3 dosis) antiamarilica (zona de riesgo) antihepatitis B (3 dosis) Examen bucal: Encas Caries dental Edentulismo parcial o total Portador de prtesis dental Estado de higiene dental Urgencia de tratamiento Examen: visual ( > 40 aos) de colesterol ( > 45 aos) de glucosa de mamas plvico y PAP mamografia (> 50 aos) Psicosocial: Ansiedad -depresin Ansiedad -depresin Violencia familiar Violencia poltica Hbitos: Actividad fsica Uso de alcohol Uso de tabaco Uso de drogas Sexualidad: Actividad sexual Planificacin familiar
COMENTARIO
1
FORMATO DE ATENCIN INTEGRAL DEL ADULTO
LISTA DE PROBLEMAS
N FECHA
PROBLEMA CRNICOS
INACTIVO
OBSERVACIN
PROBLEMAS AGUDOS
FECHA
FECHA
FECHA
OBSERVACIN
PLAN DE ATENCION INTEGRAL
DESCRIPCION FECHA FECHA FECHA LUGAR
1
2
EVALUACION GENERAL,
INMUNIZACIONES
3
4
EVALUACION BUCAL
INTERVENCIONES PREVENTIVAS
5
6 7 8 9
ADMINISTRACION DE MICRONUTRIENTES
CONSEJERIA INTEGRAL
VISTA DOMICILIARIA
TEMAS EDUCATIVOS
ATENCION DE PRIORIDADES SANITARIAS
Indicador: adulto mujer
Ind.
Cobertura de tamizaje de cancer de cuello uterino
Formula
Mujeres (18-49) con PAP en ult. 3 aos ----------------------------------------- x 100 Poblacin de Mujeres de 18 49 aos
Fuent Perio Uso e d.
H.C. Trimestra l Anual
Mide la capacidad . Del establec. para identificar mujeres en riesgo y tamizarlos
Indicador: adulto varn
Ind. Formula Fuent Perio e d
H.C. Trimestra l Anual
Uso
% de Adultos N de Adultos varones atendidos varones ----------------------------------------- x atendidod 100 Poblacin total de adulto varon
Capacida d para identificar hombres en riesgo y tamizarlos
LO QUE QUEREMOS LOGRAR
Evitar que los adultos sanos enfermen por patologas prevalentes. Fomentar el autocuidado y educarlo en temas de salud Detectar y controlar factores de riesgo responsables de la morbilidad prevalente. Detectar precozmente la enfermedad para una intervencin oportuna en su control o curacin. Incrementar la cobertura de atencin del adulto (gestante). Disminuir los gastos generados por atencin recuperativa.