INDICADORES DE USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS
RED: TAYACAJA
MICRO RED : SURCUBAMBA
IPRESS : CENTRO DE SALUD SURCUBAMBA
PERIODO : II SEMESTRE 2025
1.- PORCENTAJE DE COMITES FARMACOLOGICOS (CF) OPERATIVOS – NO
APLICA.
FUENTE DE INFORMACION: determina el porcentaje de comités farmacológicos
operativos (HOSPITAL)
2.- PORCENTAJE DE COMITÉS FARMACOLÓGICOS (CF) QUE PRESENTAN
INFORME SEMESTRAL DE GESTIÓN SOBRE LA EVALUACIÓN DE
MEDICAMENTOS NO CONSIDERADOS EN EL PNUME - NO APLICA.
FUENTE DE INFORMACION: Informes presentados utilizando el formulario Nº1, que
da a conocer la gestión semestral realizada por el comité farmacoterapéutico en relación
a la evaluación (aprobación o denegación) de medicamentos no considerados en el
PNUME
3.- PORCENTAJE DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD QUE CUMPLEN CON LA
INFORMACIÓN SEMESTRAL SOBRE LA ADQUISICIÓN DE MEDICAMENTOS NO
CONSIDERADOS EN EL PNUME - NO APLICA.
FUENTE DE INFORMACION: Informes sobre la adquisición de medicamentos no
considerados en el PNUME presentados a la Dirección General de Medicamentos,
Insumos y Dogas, en cumplimiento a la RM Nª 540-2011/MINSA
4.- PORCENTAJE DE MEDICAMENTOS PRESCRITOS QUE PERTENECEN AL
PNUME
FUENTE DE INFORMACIÓN: Recetas médicas de pacientes (30 pacientes)
METODOLOGÍA PARA EL CÁLCULO:
N.º de medicamentos prescritos que pertenecen al
PNUME
% de medicamentos
prescritos que pertenecen al
X 100
PNUME
Total de medicamentos prescritos
87
= X 100 100 %
87
NIVEL DE REFERENCIA: 100 %
ANALISIS: RESULTADO 100%
Del resultado de la información recolectada de la entrevista de 30 pacientes que acuden
por consultorio externo y con receta con medicamentos, se registra 87 medicamentos
prescritos y las cuales se encuentran dentro del petitorio nacional único de
medicamentos esenciales esto durante el segundo semestre del año 2025, lo cual
indica que en el centro de salud Surcubamba los prescriptores tienen mayor adherencia
al PNUME y aplican el uso racional de medicamentos de acuerdo a las necesidades
clínicas del paciente.
5.- PRESCRIPCION DE MEDICAMENTOS EN DENOMINACION COMUN
INTERNACIONAL (DCI) EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
FUENTE DE INFORMACION: seleccionar 30 recetas médicas de paciente en consulta
ambulatoria elegidos al azar (sin considerar recetas de intervención sanitaria) usando
el formulario Nº 02 los mismos que se usaran en los indicadores 4, 5 y 6.
Nº de medicamentos prescritos en DCI
% de medicamentos prescritos
X 100
en DCI
Nº total de medicamentos prescritos
87
= X 100 100%
87
NIVEL DE REFERENCIA: 100 %
ANALISIS: EL RESULTADO ES 100 %
Del resultado de la información recolectada de la entrevista de 30 pacientes que acuden
por consultorio externo y con receta con medicamentos, los 87 medicamentos prescritos
se encuentran consignados por su denominación común internacional, representando
el 100% o la totalidad de los medicamentos prescritos por su DCI de esta manera
podemos evidenciar el cumplimiento de los documentos vigentes gracias al trabajo
continuo en equipo y la conciencia colectiva de los prescriptores y contribuir al uso
racional de medicamentos en nuestro establecimiento de salud.
6.- PRESCRIPCION DE ANTIMICROBIANOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
FUENTE DE INFORMACION: seleccionar 30 recetas médicas de paciente en consulta
ambulatoria elegidos al azar (sin considerar recetas de intervención sanitaria) usando
el formulario Nº 02 los mismos que se usaran en los indicadores 4, 5 Y 6
Nº de pacientes en consulta ambulatoria con prescripción de
% de pacientes con ATM
prescripción de ATM X 100
Nº total de pacientes evaluados
= X 100 10 %
30
NIVEL DE REFERENCIA: 10 %
ANALISIS: 10 %
De la recolección de recetas de los 30 pacientes que acudieron por consulta externa en
el centro de salud Surcubamba, 3 de ellos fueron prescritos con antimicrobianos,
teniendo una representación de 10 % de pacientes o usuarios quienes reciben
tratamiento con antibióticos, cabe mencionar la prescripción es de acuerdo al
diagnóstico clínico del médico, por lo que contribuye a evitar la resistencia bacteriana y
continuar impulsando el uso racional del medicamento.
7.- IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE DISPENSACION DE MEDICAMENTOS EN
DOSIS UNITARIA (SDMDU) EN ESTABLECIMIENTOS HOSPITALARIOS – NO
APLICA
FUENTE DE VERIFICACION: Implementación de SDMDU aprobado con resolución.
8.- IMPLEMENTACIÓN DEL ÁREA DE FARMACOTECNIA EN ESTABLECIMIENTOS
HOSPITALARIOS A NIVEL NACIONAL – NO APLICA
FUENTE DE VERIFICACION: Implementación y operatividad de las áreas de
Farmacotecnia en los Institutos Especializados y Hospitales
9.- IMPLEMENTACIÓN DEL CONTROL DE ANTIMICROBIANOS (ATM) DE USO
RESTRINGIDO EN ESTABLECIMIENTOS HOSPITALARIOS A NIVEL NACIONAL –
NO APLICA
FUENTE DE VERIFICACIÒN: Informe semestral presentado a la Dirección General de
Medicamentos, Insumos y Drogas, dando a conocer las medidas asumidas para la
prescripción y dispensación de antimicrobianos (ATM)
10.- APLICACIÓN DE LA FICHA DE EVALUACIÓN INTERNA DE VIGILANCIA,
PREVENCIÓN Y CONTROL DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS EN LA
UPSS FARMACIA DE LOS ESTABLECIMIENTOS HOSPITALARIOS A NIVEL
NACIONAL – NO APLICA
FUENTE DE VERIFICACIÒN: Informe semestral presentado a la Dirección General de
Medicamentos, Insumos y Drogas, dando a conocer los resultados de la aplicación de
la ficha de autoevaluación interna y vigilancia, prevención y control de infecciones
Intrahospitalarias en la UPSS Farmacia por parte de los Institutos Especializados y
Hospitales
11.- COMPRA DE ANTIMICROBIANO SIN RECETA MEDICA EN
ESTABLECIMIENTOS FAMACEUTICOS DE DISPENSACION DEL SECTOR
PÚBLICO Y PRIVADO.
FUENTE DE INFORMACION: Registro de la compra simulada de antimicrobianos en 5
establecimientos farmacéuticos de dispensación del sector público y 15 del sector
privado.
Nº de establecimientos del sector público en los que se pudo
% de establecimientos del comprar un ATM sin Rp medica
sector público en los que se X 100
pudo comprar un ATM sin Rp
Nº total de establecimientos de Salud públicos evaluados
medica
0
= X 100 0%
1
Nº de establecimientos del sector privados en los que se pudo
% de establecimientos del comprar un ATM sin Rp medica
sector privado en los que se X 100
pudo comprar un ATM sin Rp
medica Nº total de establecimientos de Salud privados evaluados
0
= X 100 0%
NIVEL DE REFERENCIA: 100%
ANALISIS: 0%
El centro de salud Surcubamba de primer nivel de atención de categoría I-4, cuenta
con profesionales prescriptores calificados en el ámbito que les corresponde, además
en cumplimiento de la normatividad legal vigente se trabaja en equipo por lo que se
exige que todo paciente o usuario pase por consulta médica con el profesional
calificado, de esta manera se respeta la condición de venta con receta médica de todo
los medicamentos sobre todo los antimicrobianos y se contribuye a evitar la
resistencia bacteriana cabe señalar que en el servicio de farmacia no se dispensa
ningún medicamento y antimicrobiano sin receta médica.
Asimismo, en la simulación de la compra de antimicrobianos en las dos boticas del
sector privado no se logró adquirir antimicrobianos sin receta médica.
12.- COMPRA DE PSICOFÁRMACOS SIN RECETA MÉDICA EN
ESTABLECIMIENTOS FARMACÉUTICOS DE DISPENSACIÓN DEL SECTOR
PÚBLICO Y PRIVADO.
FUENTE DE INFORMACION: Registro de la compra simulada de un psicofármaco en
5 establecimientos farmacéuticos de dispensación del sector público y 15 del sector
privado.
Nº de establecimientos del sector público en los que se pudo
% de establecimientos del comprar un Psicotrópico sin Rp medica
sector público en los que se X 100
pudo comprar un Psicotrópico
sin Rp medica Nº total de establecimientos de Salud públicos evaluados
0
= X 100 0%
1
Nº de establecimientos del sector privado en los que se pudo
% de establecimientos del comprar un Psicotrópico sin Rp medica
sector privado en los que se X 100
pudo comprar un Psicotrópico
sin Rp medica Nº total de establecimientos de Salud privado evaluados
= X 100 0%
NIVEL DE REFERENCIA: 0%-100%
ANALISIS: 0%
En el centro de salud Surcubamba de primer nivel de atención con categoría I-4, los
prescriptores tienen conocimiento, que todo medicamento controlado se dispensa
previa presentación de receta médica ya que estas son sujetas a fiscalización, siempre
intensificando el trabajo en equipo para contribuir al uso racional de medicamentos,
contamos con profesionales que tienen conocimiento y velan por el cumplimiento del
Reglamento de estupefacientes, psicotrópicos y otras sustancias sujetas a fiscalización
sanitaria, pongo de conocimiento que el C.S. Surcubamba solo cuenta con
medicamentos contenidos en la lista IV B las cuales se dispensa con receta médica
común además estas son reportadas de forma trimestral por lo que su prescripción es
estrictamente de acuerdo al diagnóstico clínico.
Asimismo, pongo de conocimiento que el distrito de Surcubamba solo cuenta con dos
boticas del sector privado donde tampoco se pudo adquirir alguno de estos
medicamentos contenidos en las diferentes listas sin receta médica.
DECLARACION JURADA
Yo, SELMA PIZARRO PEREZ de nacionalidad peruana con documento nacional de
identidad No 41772711, de profesión QUIMICO FARMACEUTICA siendo actual
responsable del servicio de Farmacia del CENTRO DE SALUD SURCUBAMBA
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE:
A la actualidad el (CS/PS) C.S. SURCUBAMBA cuenta con el Petitorio Nacional Único
de Medicamentos Esenciales PNUME y el Petitorio Regional por niveles de atención,
que así mismo fueron distribuidos a los IPRESS de la Red de Salud Tayacaja.
Me afirmo y ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo la presente declaración
jurada.
Surcubamba, 09 de diciembre del 2025
………….……………………..
Selma Pizarro Perez
DNI 41772711
FORMULARIO 2
INFORME SOBRE MEDICAMENTOS PRESCRITOS
FECHA: 09/12/2025
TIPO DE ESTABLECIMIENTO: HOSPITAL CENTRO DE SALUD
PUESTO DE SALUD
NOMBRE IPRESS: CENTRO DE SALUD SURCUBAMBA
DIRECCION: AV. HUANCAYO SIN NUMERO
PROVINCIA: TAYACAJA DEPARTAMENTO: HUANCAVELICA.
ENCUESTADOR: Q.F. SELMA PIZARRO PEREZ
NO Apellidos Del MEDICAMENTOS PRESCRITOS TIPO DE DCI PNUME
PRESCRIPCION
Paciente (30
NOMBRE DOSIS F. FARM. SI/NO SI/NO
Pacientes)
1 Saavedra Gonzales Cefalexina 500 mg 500 mg c/12 h TAB 1 Si Si
Yereli
Naproxeno 500 mg 500 mg c/12 h TAB 1 Si Si
2 Chávez Pichardo Diclofenaco 75 mg/3 mL 75 mg c/24 h INY 1 Si Si
María
Dexametasona 4 mg/2 mL 4 mg c/24 h INY 1 Si Si
Ibuprofeno 400 mg 400 mg c/8 h TAB 1 Si Si
Loratadina 10 mg 10 mg c/24 h TAB 1 Si Si
3 Quispe Enríquez Diclofenaco 0.1 % 0.1 mg c/6 h SOL. 1 Si Si
Marcelino OFT.
Hipromelosa 0.3 % 0.3 mg c/4 h SOL. 1 Si Si
OFT.
4 Lovera Perez Felipe Naproxeno 500 mg 500 mg c/12 h TAB 1 Si Si
5 Balvin Antonio Paracetamol 120 mg/5 mL 72 mg c/8 h LIQ. 1 Si Si
Antony ORAL
6 Carhuamaca Diclofenaco 0.1% 0.05 mg c/8 h SOL. 1 Si Si
Moreno Lucila OFT.
Hipromelosa 0.3% 0.15 mg c/12 h SOL. 1 Si Si
OFT.
Naproxeno 500 mg 500 mg c/12 h TAB 1 Si Si
7 Velita Córdova Diclofenaco 75 mg/3 mL 75 mg c/24 h INY 1 Si Si
Rusmildo
Dexametasona 4 mg/2 mL 4 mg c/24 h INY 1 Si Si
Paracetamol 500 mg 1 g c/8 h TAB 1 Si Si
8 Cárdenas Lázaro Diclofenaco 75 mg/3 mL 75 mg c/24 h INY 1 Si Si
Juanita
Dexametasona 4 mg/2 mL 4 mg c/24 h INY 1 Si Si
Naproxeno 500 mg 500 mg c/12 h TAB 1 Si Si
9 Meneses Quispe Diclofenaco 75 mg/3 mL 75 mg c/24 h INY 1 Si Si
Flor
Naproxeno 500 mg 500 mg c/12 h TAB 1 Si Si
10 Enriquez Montero Ibuprofeno 100 mg/5 mL 140 mg c/8 h LIQ. 1 Si Si
Cataleya ORAL
Loratadina 5 mg/5 mL 4 mg c/24 h LIQ. 1 Si Si
ORAL.
11 Eduardo Gutarra Simeticona 80 mg/mL 80 mg c/8 h LIQ. 1 Si Si
Flavio ORAL
Bismuto subsalicilato 131 mg c/8 h LIQ. 1 Si Si
87.33 mg/5 mL ORAL
Diclofenaco 75 mg/3 mL 75 mg c/24 h INY 1 Si Si
Dexametasona 4 mg/2 mL 4 mg c/24 h INY 1 Si Si
Tamsulosina 0.4 mg 0.4 mg c/24 h TAB 1 Si Si
12 Huarocc Aliaga Diclofenaco 75 mg/3 mL 75 mg c/24 h INY 1 Si Si
Mado
Dexametasona 4 mg/2 mL 4 mg c/24 h INY 1 Si Si
Naproxeno 500 mg 500 mg c/12 h TAB 1 Si Si
13 Córdova Torres Metformina 850 mg 850 mg c/24 h TAB 1 Si Si
Emiliana
Enalapril 20 mg 20 mg c/24 h TAB 1 Si Si
14 Quispe Prado Ibuprofeno 100 mg/5 mL 160 mg c/8 h LIQ. 1 Si Si
Esteban ORAL
Amoxicilina 250 mg + 250 mg + 62.5 LIQ. 1 Si Si
ácido clavulánico 62.5 mg mg c/8 h ORAL
15 Ramos Alfaro Alexis Diclofenaco 75 mg/3 mL 75 mg c/24 h INY 1 Si Si
Dexametasona 4 mg/2 mL 4 mg c/24 h INY 1 Si Si
Ibuprofeno 400 mg 400 mg c/8 h TAB 1 Si Si
Clorfenamina 4 mg 4 mg c/8 h TAB 1 Si Si
16 Roque Espinal Diclofenaco 75 mg/3 mL 75 mg c/24 h INY 1 Si Si
Felicita
Hidroxocobalamina 1 1 mg c/24 h INY 1 Si Si
mg/mL
Orfenadrina 60 mg/2 mL 60 mg c/24 h INY 1 Si Si
17 Curo Chavez Paracetamol 120 mg/5 mL 336 mg c/8 h LIQ. 1 Si Si
Jeremi ORAL
Loratadina 5 mg/5 mL 5 mg c/24 h LIQ. 1 Si Si
ORAL
18 Lovera Herrera Maili Diclofenaco 75 mg/3 mL 75 mg c/24 h INY 1 Si Si
Dexametasona 4 mg/2 mL 4 mg c/24 h INY 1 Si Si
Ibuprofeno 400 mg 400 mg c/8 h TAB 1 Si Si
Clorfenamina 4 mg 4 mg c/8 h TAB 1 Si Si
19 Aliaga Jaime Diclofenaco 75 mg/3 mL 75 mg c/24 h INY 1 Si Si
Alejandra
Orfenadrina 60 mg/2 mL 60 mg c/24 h INY 1 Si Si
Hidroxocobalamina 1 1 mg c/24 h INY 1 Si Si
mg/mL
Naproxeno 500 mg 500 mg c/12 h TAB 1 Si Si
20 Saavedra Duran Diclofenaco 75 mg/3 mL 75 mg c/24 h INY 1 Si Si
German
Dexametasona 4 mg/2 mL 4 mg c/24 h INY 1 Si Si
Hidroxocobalamina 1 1 mg c/24 h INY 1 Si Si
mg/mL
Naproxeno 500 mg 500 mg c/8 h TAB 1 Si Si
21 Huarocc Balvin Clorfenamina 10 mg/mL 10 mg c/24 h INY 1 Si Si
Melicio
Dexametasona 4 mg/2 mL 4 mg c/24 h INY 1 Si Si
Clorfenamina 4 mg 4 mg c/8 h TAB 1 Si Si
22 Millan Huaman Ibuprofeno 400 mg 400 mg c/8 h TAB 1 Si Si
Segundina
Clorfenamina 4 mg 4 mg c/8 h TAB 1 Si Si
Lactulosa 3.33 g/5 mL 6.66 g c/8 h LIQ. 1 Si Si
ORAL
23 Torres Pando Gael Paracetamol 120 mg/5 mL 216 mg c/8 h LIQ. 1 Si Si
ORAL
Loratadina 5 mg/5 mL 4 mg c/24 h LIQ. 1 Si Si
ORAL
24 Roque Espinal Julio Diclofenaco 75 mg/3 mL 75 mg c/24 h INY 1 Si Si
Dexametasona 4 mg/2 mL 4 mg c/24 h INY 1 Si Si
Ibuprofeno 400 mg 400 mg c/8 h TAB 1 Si Si
Clorfenamina 4 mg 4 mg c/8 h TAB 1 Si Si
Salbutamol 100 mcg/dosis 200 mcg c/8 h AER 1 Si Si
INH
25 Rojas Hinostroza Carbamazepina 200 mg 200 MG C/12 TAB 1 Si Si
Martha h
Ibuprofeno 400 mg 400 mg c/8 h TAB 1 Si Si
Paracetamol 500 mg 500 mg c/8 h TAB 1 Si Si
Clorfenamina 4 mg 4 mg c/8 h TAB 1 Si Si
26 Valdivia Enrriquez Paracetamol 120 mg/5 mL 120 mg c/8 h LIQ. 2 Si Si
Deyra ORAL
27 Roque Medina Amoxicilina 250 mg/5 mL 125 mg c/8 h LIQ. 1 Si Si
Heyder ORAL
Paracetamol 100 mg/mL 80 mg c/8 h LIQ. 1 Si Si
ORAL
28 Romero Gutierrez Diclofenaco 75 mg/3 mL 75 mg c/24 h INY 1 Si Si
Raul
Orfenadrina 60 mg/2 mL 60 mg c/24 h INY 1 Si Si
29 Medina Romero Diclofenaco 75 mg/3 mL 75 mg c/24 h INY 1 Si Si
Mery
Dexametasona 4 mg/2 mL 4 mg c/24 h INY 1 Si Si
Orfenadrina 60 mg/2 mL 60 mg c/24 h INY 1 Si Si
Naproxeno 500 mg 500 mg c/8 h TAB 1 Si Si
30 Pezeros Jaime Diclofenaco 75 mg/3 mL 75 mg c/24 h INY 1 Si Si
Emerenciana
Dexametasona 4 mg/2 mL 4 mg c/24 h INY 1 Si Si
Hidroxocobalamina 1 1 mg c/24 h INY 1 Si Si
mg/mL
Paracetamol 500 mg 500 mg c/8 h TAB 1 Si Si
Naproxeno 500 mg 500 mg c/12 h TAB 1 Si Si
Tipo de prescripción
1 Medico 4 Enfermera
2 Odontólogo 5 Técnico
3 Obstetra 6 Otros
FORMULARIO 3
DATOS SOBRE COMPRA DE ANTIBIÓTICOS/ PSICOTRÓPICOS SIN
PRESCRIPCIÓN EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SECTOR PÚBLICO Y
PRIVADO
FECHA: 09/12/2025
DISTRITO: SURCUBAMBA PROVINCIA: TAYACAJA
DEPARTAMENTO: HUANCAVELICA REGIÓN: HUNACVELICA
ENCUESTADO: Q.F. SELMA PIZARRO PEREZ
PRODUCTOS: DIAZEPAN O ALPRAZOLAM
CIPOFLOXACINO O AZITROMICINA
Nª Nombre del Tipo de Establecimiento Se compró Se compró
establecimiento establecimiento público / ATM sin Rp psicotrópicos
privado medica sin Rp medica
SI NO SI NO
1 C.S. SURCUBAMBA FARMACIA PUBLICO NO NO
2 BOTICA CAMILA BOTICA PRIVADO NO NO
3 BOTICA INCA FARMA BOTICA PRIVADO NO NO
COMENTARIO: No se logró comprar ningún medicamento sin receta médica en los
Establecimientos de salud del sector público y privado del distrito de Surcubamba
*Compra simulada
** Hospital, Centro de Salud, Puesto de Salud, Farmacia, Botica
Anexo 01. Imagen a y b). Charla informativa al personal responsable de la botica “Camila” en el
distrito de Surcubamba, noviembre 2025.
a
anexo 01: imagen a. b y c). compra simulada de medicamentos en la botica Inca Farma
Imagen 03. a). Charla informativa a los pacientes en el distrito de Surcubamba, noviembre 2025.
Anexo 02. Imagen a y b). Charla informativa a usuarios que acuden al establecimiento de salud
Surcubamba, noviembre 2025.
Anexo 02: imagen d y e). compra simulada de medicamentos en la botica Camila
Imagen 03. a,b,c y d ) personal de farmacia presente en la atención integral con la
atención far
Anexo 03. Imagen del pasacalle de la campaña del Uso Racional del Medicamento
Anexo 04. Imagen del pasacalle de la campaña del Uso Racional del Medicamento
externo
[Link]/academiaQFa/videos/
a
Anexo 05. Pasacalle de la campaña del Uso Racional del Medicamento
Anexo 06: imagen a. b ,c,d,. compra simulada de medicamentos en la Botica Inca Farma y
Botica Camila
a b
c d
Anexo 07. Actas de capacitación
