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Heridas

Las heridas en tejidos blandos son lesiones que implican la pérdida de continuidad de la piel y se clasifican en abiertas y cerradas, así como en simples y complicadas. La gravedad de una herida depende de su extensión, profundidad y riesgo de infección, y su manejo incluye limpieza, desinfección y cobertura adecuada. Las fases de una herida incluyen inflamación, curación y cicatrización, y es crucial prevenir infecciones y controlar síntomas durante el tratamiento.

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Heridas

Las heridas en tejidos blandos son lesiones que implican la pérdida de continuidad de la piel y se clasifican en abiertas y cerradas, así como en simples y complicadas. La gravedad de una herida depende de su extensión, profundidad y riesgo de infección, y su manejo incluye limpieza, desinfección y cobertura adecuada. Las fases de una herida incluyen inflamación, curación y cicatrización, y es crucial prevenir infecciones y controlar síntomas durante el tratamiento.

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HERIDAS EN TEJIDOS BLANDOS.

La piel actúa como barrera protectora del cuerpo humano


y tiene como estructura a 3 capas: epidermis, dermis e
hipodermis.
DEFINICIONES

Las heridas son lesiones que producen pérdida de


la continuidad de la piel.
Así mismo, una herida se define como la
separación traumática o quirúrgica de los tejidos
corporales.
Las heridas son incidentes muy frecuentes en el
hogar. Generalmente no presentan gravedad y
rara vez comprometen la vida, aunque hay que
evitar la contaminación y posterior infección.
TIPOS DE HERIDAS
➢ Abiertas: separación de los tejidos blandos, son más
susceptibles a la contaminación.
TIPOS DE HERIDAS
➢ Cerradas: aquellas en las que no se observa la
separación de los tejidos, generalmente son producidas
por golpes. (EJ: hematomas). Estas heridas están menos
expuestas a la contaminación, pero deben tratarse
rápidamente porque pueden comprometer la función
de un órgano o la circulación saguínea.
TIPOS DE HERIDAS
➢ Simples: heridas que afectan únicamente la piel, sin
ocasionar daño en órganos importantes, arañazos o
cortes superficiales.
TIPOS DE HERIDAS
➢ Complicadas: son heridas extensas y profundas con
hemorragia abundante, generamente hay lesion en
músculos, tendones, nervios, órganos y puede o no
presentarse perforación visceral.
CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS
➢ Heridas incisas: producidas por objetos afilados. Los
vordes de la herida son limpios y lineales.
CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS
➢ Heridas punzantes: producidas por objetos punzantes.
El riesgo de infección es mayor.
CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS
➢ Heridas contusas: se producen por golpes; por
elementos como piedras, palos o puños.
CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS
➢ Heridas en colgajo: producidas por objetos como
cuchillos o navajas. La piel puede quedar en fragment
unido al resto a través de un pedículo.
CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS
➢ Heridas por desgarro: producidas por objetos dentados
o animals, hay separación de bordes, desgarro de
tejidos y bordes irregulares.
CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS
➢ Heridas corto punzantes.
CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS
➢ Magulladuras: son heridas cerradas producidas
generalmente por golpes, caracterizadas porque el
sangrado de los vasos dañados aflora a través de la piel.
CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS
• Según el agente causal:
• Punzante: profunda
• Incisa: menos profunda
• Contusa o irregular.
• Según su profundidad:
• Herida simple (afecta la epidermis)
• Heridas con pérdida de sustancias (afecta la dermis)
• Herida penetrante (alcanzan tejidos posteriores a la piel)
• Herida perforantes (lesion de víscera huecas)
• Según riesgo de infección:
• Limpias
• Contaminadas
FASES DE UNA HERIDA
• Fase inflamatoria: los vasos sanguíneos cercanos a la
zona afectada transportan a la misma mediadores
químicos del organism y células defensivas. Se produce
vasoconstricción local para frenar la possible
hemorragia.
• Fase de curación: a partir del 3° día comienza aparecer
el tejido de granulación.
• Fase de cicatrización: una semana después de la herida,
las fibras de colágeno trasladadas a la zona comienzan
su proceso de maduración al tiempo que la reacción
inflamatoria decrece.
MANEJO DE LAS HERIDAS
La gravedad de una herida va a
depender por tanto de diversas
circunstncias, como la extension y
profundidad de la misma, la intensidad
de la possible hemorragia acompañante,
la contaminación que presente y la
afectación de las estructuras internas.

Principales aspectos a valorar:


• Prevenir infección por clostridium
tetani.
• Prevenir cualquier otra infección que
pudiera producirse
• Controlar síntomas secundarios
mediante el empleo de analgésicos.
ACTUACIONES DE PRIMEROS AUXILIOS
1) Lavados de manos antes de proceder a tocar la herida;
luego colocarse guantes.
2) Lavado de herida con agua o Suero fisiológico a chorro y
jabón. Extraer cuerpo extraños de la herida.
3) Comprimir con una gasa tras el lavado durante unos minute
para frenar la possible hemorraigia.
4) Aplicar antiséptico sobre la herida utilizando gasa. No
aplicar medicamentos como antibióticos en polvo o
pomadas, pueden producer reacciones alérgicas.
5) Cubrir la herida con apósitos estériles como curitas, gasas o
compresas. Importante recorder que la herida curada que se
va a cubrir debe estar seca, puesto que la humedad
favorecerá a la micosis.
6) Una vez terminada la cura, la zona afectada debe
permanecer en reposo y elevada respecto al resto del
cuerpo.
7) Lavarse las manos luego de tocar al paciente.
HERIDAS CONTUSAS
Elevar la parte lesionada
Aplicar compresas frías o una bolsa con hielo envuelta en
una toalla sobre la zona lesionada.
AMPUTACIÓN
Es la extirpación complete de una
parte o la totalidad de alguna
extremidad.

Manejo: Torniquete.
Lavar la parte amputada con
solución salina o ringer y
envolverla en gasa o tela limpia
humedecida.
Introducir la parte amputada en
una bolsa plástica y colocar en
otra que contenga hielo

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