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Duplicado de las condiciones particulares

del seguro del automóvil número H4186808 - 0002


Mediador: RASTREATOR COMPARADOR CORRED SEG,SL (C)

Ávila, a 5 de Noviembre de 2025

El mutualista ALFAGEME ALVAREZ OSCAR, con NIF 11966686Q y domicilio en CL RIO ALDAS EDIFICIO CONGRESO 1C Nº 1 C.P.
29620, teléfono 605035458 y correo electrónico oalfa72@[Link] CONTRATA este seguro para NISSAN ALMERA 1.5 DCI VISIA
con matrícula 4994 DFP, desde las 00:00 horas del día 03/12/2025, hasta las 24:00 horas del 02/12/2026, renovándose tácitamente a
vencimiento, siempre que hayan sido abonados la totalidad de los recibos que correspondan a la anualidad vencida.

EL PROPIETARIO de este vehículo es ALFAGEME ALVAREZ OSCAR, con NIF 11966686Q.

EL CONDUCTOR PRINCIPAL es ALFAGEME ALVAREZ OSCAR nacido el 20/11/1972 con carnet de conducir de fecha 30/04/2000 y
domicilio en TORREMOLINOS (MALAGA).

EL PAGO de cada recibo se realizará a través de la cuenta nº 0443934757 de la agencia nº 0100 OPEN BANK S.A.. La efectividad de
este contrato queda supeditada al pago de la prima . En caso de que se produzca el impago del recibo anual que se emita al cobro, Pelayo
resolverá el contrato conforme a lo establecido en el artículo 15 de la Ley de Contrato de Seguro. Si resultase impagado durante la
anualidad en curso cualquier otro recibo posterior, emitido por suplementos generados tras una modificación del contrato, Pelayo podrá
reclamar el pago del importe debido, y no renovar el contrato suscrito llegada la fecha de su vencimiento.

Desglose de toda la prima del año


Prima: Rec. Legales: Impuesto: F. Mutual: Dto. Comercial: Seg. Anterior: Precio Anual:
310,94 5,57 24,88 0,00 0,00 341,39

Importe del recibo anual


1º recibo (03/12/2025 - 02/12/2026): 341,39

Ha contratado un Seguro a Terceros Combinado del producto AUTOMÓVIL, que incluye:


La Responsabilidad Civil Obligatoria y la Responsabilidad Civil Voluntaria que complementa a la anterior y que cubre únicamente las
indemnizaciones que, por su cuantía, excedan la cobertura obligatoria, hasta 50 millones de euros por siniestro.
La Protección Jurídica del Automovilista hasta 1.500,00 euros por siniestro, El Robo, El Incendio, Las Lunas y la Asistencia en Viaje Verde
Plus+ .

Los Accidentes Personales, para el conductor cubre:


* 10.267,93 euros por fallecimiento e invalidez permanente absoluta, o un porcentaje según la tabla de la póliza.
* Doble capital por gran invalidez.
* Un año de asistencia sanitaria en cualquier centro hasta 100.000,00 euros
La Asistencia en Viaje se presta a través del teléfono 91 520 05 00
No ha contratado Los Daños Propios.

Por Pelayo: El asegurado: El tomador:

CL SANCHEZ PACHECO 85. MADRID. Tel: 913457896-913458262 [Link] 1/5


Duplicado de las condiciones particulares
del seguro del automóvil número H4186808 - 0002
Mediador: RASTREATOR COMPARADOR CORRED SEG,SL (C)

Cláusula de no cesión
Salvo pacto expreso con el asegurador, no se admite, ni resultará de aplicación al contrato, la cesión o transmisión efectuada por parte del
tomador o asegurado a favor de terceros, de los derechos que les pudieran corresponder conforme al contrato de seguro suscrito y su
legislación aplicable, y de modo particular, los de crédito y cobro que pudieran derivarse y/o generarse a su nombre, de acuerdo con las
garantías contratadas.

Declaración de conductores
El tomador declara que el conductor identificado en las condiciones particulares cumple una de las siguientes condiciones:
1. Es mayor de 25 años y todos los posibles conductores tienen más de 25 años, en tal caso no será necesaria la declaración
de dichos conductores.
2. Es mayor de 25 años, pero existen conductor/es menores de 25 años En este caso, adicionalmente deberá declararse el
conductor de mayor riesgo.
3. Es menor de 25 años y no habrá otro posible conductor de menor edad al declarado.

Declaración de accesorios opcionales


En las garantías de daños propios, lunas, robo e incendio, quedaran cubiertos sin necesidad de declaración expresa en la póliza, los
accesorios extras instalados en origen por el fabricante. En los supuestos de pérdida total y robo total, se requerirá la factura donde conste
su instalación ya que en caso contrario no serán cubiertos.

Reparación de daños
Todas las reparaciones de daños al vehículo efectuadas por Pelayo, deberán llevarse a cabo en la red de talleres garantizados de Pelayo,
salvo que figure contratada en condiciones particulares la garantía de Libre elección de taller. La información de los talleres que
corresponden a dicha red estará disponible en la web de Pelayo [Link] o llamando al teléfono 91 520 05 00.

Por Pelayo: El asegurado: El tomador:

CL SANCHEZ PACHECO 85. MADRID. Tel: 913457896-913458262 [Link] 2/5


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INFORMACIÓN LEGAL

Las presentes Condiciones Particulares, que forman parte esencial del contrato, han sido elaboradas en virtud a la información facilitada por
el Tomador, respondiendo éste de la veracidad de los datos y quedando obligado a la firma de las mismas. Dicho contrato ha sido elaborado
sobre la base de las exigencias y necesidades que el Tomador ha trasladado previamente. El tomador y/o asegurado reconocen haber
recibido en esta misma fecha y con anterioridad a la celebración al contrato, información por escrito relativa a la legislación aplicable al
contrato, las diferentes instancias de reclamación y el procedimiento a seguir en su caso, así como la forma jurídica, dirección y estado
miembro en el que está situado el domicilio social de Pelayo Mutua de Seguros (Artículo 122 del Real Decreto 1060/2015, de 20 de
noviembre de Ordenación, Supervisión y Solvencia de las entidades aseguradoras y reaseguradoras). Asimismo, y de conformidad con el
artículo 11.1.a) del Real Decreto 2486/1998, de 20 de noviembre le informamos que tiene a su disposición los Estatutos de Pelayo Mutua de
Seguros en nuestra página web: [Link]. De la misma manera, en nuestra página web, dentro del apartado relativo a la información
corporativa, podrá acceder y consultar el "Informe sobre la situación financiera y de solvencia" de Pelayo.

El tomador y/o asegurado facilita los siguientes medios de contacto electrónicos: correo electrónico oalfa72@[Link] y teléfono móvil
605035458 autorizando su uso para recibir las condiciones generales de la póliza contratada y los estatutos sociales de Pelayo, así como
cualquier documentación precontractual, contractual o postcontractual, información o notificación relativa al seguro contratado, mediante un
documento electrónico y/o un enlace para su descarga. Asimismo, Pelayo podrá comunicar mediante estos medios electrónicos, o de forma
online a través de la oficina internet de su página web [Link] las condiciones de renovación del contrato, en los términos que la
ley exija en cada momento.

Subsidiariamente, las comunicaciones antes indicadas podrán efectuarse igualmente en el domicilio facilitado por el tomador. Surtirán efecto
como si se hubieran recibido las comunicaciones escritas ordinarias o certificadas, rehusadas o no recogidas por el interesado, y las que no
lleguen al poder del Tomador por haber cambiado de domicilio sin informar de ello a Pelayo.

Le informamos que en el supuesto de que se produzca el impago de cualquiera de los recibos que se emitan al cobro, los datos relativos a
la deuda podrán ser comunicados a ficheros relativos al cumplimiento o incumplimiento de obligaciones dinerarias (ficheros de solvencia
patrimonial).

El importe de su seguro contempla los recargos e impuestos que resultan de aplicación en esta fecha. Si en el momento de emitir el/los
recibo/s de prima correspondiente/s, dichos recargos o impuestos han sufrido alguna variación y/o modificación por disposición legal, la
entidad aplicará en el/los recibo/s citado/s los ajustes que procedan.

Por Pelayo: El asegurado: El tomador:

CL SANCHEZ PACHECO 85. MADRID. Tel:913457896-913458262 [Link] 3/5


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INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS

· Responsable: Pelayo Mutua de Seguros y Reaseguros a Prima Fija

· Finalidad:
- Desarrollo, suscripción y ejecución de relaciones precontractuales y contractuales de seguros
- Cumplimiento de obligaciones legales.
- Elaboración de perfiles.
- Envío de comunicaciones comerciales y publicidad.

· Legitimación:
- Ejecución relaciones contractuales o precontractuales.
- Interés legítimo.
- Cumplimiento de obligaciones legales.
- Consentimiento cuando sea necesario.

· Destinatarios:
- Organismos y Administraciones Públicas.
- Registro de seguros con cobertura de fallecimiento cuando proceda.
- Sistemas comunes de Información del sector asegurador*.
- Ficheros de solvencia patrimonial y crédito.
- Otras Entidades aseguradoras, reaseguradoras o coaseguradoras (en el caso de que sea necesario para la gestión del seguro
contratado).
- No se prevén transferencias internacionales

· Derechos:
Acceder, rectificar y suprimir los datos, así como otros derechos, como se explica en la información adicional

· Información adicional:
Puede consultar la información adicional y detallada sobre Protección de Datos en la web: [Link]/[Link] . En
cualquier caso, podrá solicitar la información previa completa en soporte papel.
*Sistema comunes de Información del sector asegurador:
Sistema de Información Histórico de Seguros de Automóviles
Pelayo comunicará los datos históricos de las pólizas y siniestros al Sistema de Información Histórico de Seguros de Automóviles, del
que es corresponsable del tratamiento. Su finalidad es facilitar en el momento de la suscripción del contrato información rigurosa y
contrastada de los datos de siniestralidad mediante la puesta en común de la información obtenida a través de pólizas y siniestros, de
los cinco últimos años, en los términos expresados en la Ley de Responsabilidad Civil y Seguro en la Circulación de Vehículos a Motor.
Sistema de Información Pérdida Total, Robo e Incendio
Pelayo comunicará los datos históricos de número de siniestros relacionados con su seguro o de siniestros en que Ud. se ha visto
implicado al Sistema de Información Pérdida Total, Robo e Incendio del que es corresponsable del tratamiento. Su finalidad es facilitar la
identificación automatizada de posibles situaciones de anomalía y de riesgo de fraude, cooperar con las Fuerzas y Cuerpos de
Seguridad al facilitar la investigación de posibles delitos de robo y estafa, entre otros,relacionados con los vehículos de motor
asegurados; y cooperar con Centro Zaragoza, las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad, la Dirección General de Tráfico y la entidad
aseguradora afectada en la identificación y localización de los vehículos robados e indemnizados.
En ambos casos, para el ejercicio de derechos de protección de datos puede dirigirse a TIREA,Ctra. Las Rozas a El Escorial Km 0.3,
Las Rozas 28231 Madrid. Podrá encontrar el resto de información de protección de datos en las webs de UNESPA ([Link]) y
TIREA ([Link]).

Por Pelayo: El asegurado: El tomador:

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Autorización para el tratamiento de datos para otras finalidades

- NO consiento el envío de comunicaciones comerciales, incluso por medios electrónicos, de productos y servicios que no tengan similitud a
los contratados con Pelayo, tanto propios como de otras empresas con las que Pelayo mantenga vínculos de colaboración o
participación.

- NO consiento que se proceda a crear un perfil comercial con el objetivo de que las comunicaciones comerciales que Pelayo realice, por
cualquier medio, sean personalizadas y adaptadas a mis necesidades y preferencias.

- NO consiento que el envío de las comunicaciones comerciales pueda realizarse incluso una vez finalizada la relación contractual.

Todo ello sin perjuicio de que pueda revocar en cualquier momento los consentimientos otorgados.

Por Pelayo: El asegurado: El tomador:

CL SANCHEZ PACHECO 85. MADRID. Tel: 913457896-913458262 [Link] 5/5


Cláusulas a las que deberá prestar especial
atención por limitar la cobertura
de su póliza número H4186808

En Ávila, a 5 de Noviembre de 2025

En todas las garantías


Se excluyen los hechos y consecuencias siguientes:
a) Aquellos que no consten expresamente como cubiertos en el contrato.
b) La conducción sin permiso o licencia en vigor.
c) La conducción en estado de embriaguez, o bajo la influencia de drogas, estupefacientes o psicotrópicos determinada por las pruebas de
detección legalmente establecidas, aún cuando no exista condena judicial al respecto. Se considerará que existe alcoholemia cuando el
conductor supere los límites legales vigentes.
d) Los daños en accesorios del vehículo no declarados.
e) Los causados intencionadamente por el tomador, el asegurado, conductor o familiares, así como el caso de falsedad intencionada o
simulación en la declaración del siniestro.
f) La modificación de la estructura atómica de la materia y sus efectos.
g) Los conflictos armados, y hechos declarados por el gobierno como "catástrofe o calamidad nacional".
h) En caso de participación del vehículo asegurado en apuestas, desafíos, carreras, concursos o en las pruebas preparatorias de los
mismos.
i) La negativa a realizar una prueba de alcoholemia/drogas ante el requerimiento expreso y directo del agente de la autoridad.
j) El abandono del lugar de un accidente por parte del conductor del vehículo asegurado, voluntariamente y sin que concurra riesgo
propio o de terceros, tras haber ocasionado daños al propio vehículo, a terceros, o a ambos.
En caso de acordarse el fraccionamiento del pago de los recibos, el impago cualquiera de las fracciones o de los suplementos que pudieran
generarse tras una modificación del contrato dentro de la anualidad en curso, Pelayo podrá reclamar el pago de los importes debidos, y no
renovar el contrato suscrito llegada la fecha de su vencimiento. De igual forma, el impago podrá suponer la retirada del beneficio otorgado de
aplazamiento en el pago para las siguientes anualidades.
Surtirán efecto, como si se hubieran recibido, las comunicaciones escritas rehusadas por el interesado, las certificadas no recogidas de la
oficina de correos correspondiente y las que no lleguen al poder del tomador por haber cambiado de domicilio sin haber informado a Pelayo.
Pelayo no podrá utilizar las cláusulas b, c y j para negar al tercero perjudicado las indemnizaciones que le correspondan legalmente hasta las
cuantías del aseguramiento obligatorio.

En el Seguro de Responsabilidad Civil


Se excluyen los daños ocasionados:
a) Todos los daños y perjuicios ocasionados por las lesiones o fallecimiento del conductor.
b) En el vehículo asegurado, en las cosas en él transportadas, en los bienes de los que resulten titulares el tomador, asegurado,
propietario, conductor, así como los del cónyuge o los parientes hasta el tercer grado de consanguinidad o afinidad de los anteriores.
c) A personas y bienes cuando el vehículo haya sido robado o hurtado.
d) En el desempeño de labores agrícolas o industriales.
e) En vehículos no autorizados a transportar personas.
f) Transportando materias inflamables, explosivas, tóxicas o peligrosas en general.
g) En competiciones y pruebas preparatorias.
h) En el interior de puertos y aeropuertos.

Pelayo no podrá utilizar las cláusulas e y f para negar al tercero perjudicado las indemnizaciones que le correspondan legalmente hasta las
cuantías del aseguramiento obligatorio.

Por Pelayo: El asegurado: El tomador:

CL SANCHEZ PACHECO 85. MADRID. Tel: 913457896-913458262 [Link] 1/3


Cláusulas a las que deberá prestar especial
atención por limitar la cobertura
de su póliza número H4186808

En el seguro Carné y Punto


Se excluyen del contrato, además de las establecidas en "Todas las Garantías", la redacción y presentación de escritos de alegaciones, los
cursos de recuperación de puntos o del permiso de conducción o, el subsidio mensual, cuando se produzca alguna de las siguientes
circunstancias:
a) Por sanciones impuestas antes de la contratación del seguro
b) Por sanciones calificadas como comisión de delitos
c) Por infracciones de la normativa de Ordenación del Transporte Terrestre de mercancías y personas y la relativa al Medio Ambiente
d) Por sanciones producidas con vehículos destinados al uso de alquiler y autoescuela, así como los vehículos remolque.
e) Cuando se conduzca estando privado de carné por sanción anterior, así como cuando la retirada se produzca por razón de edad.
En ningún caso, Pelayo responderá del importe económico de las sanciones.

En el Seguro de Protección Jurídica del Automovilista


Está excluido, además de las establecidas en "Todas las Garantías":
a) La defensa de la responsabilidad civil, ya que se cubre por el Seguro de Responsabilidad Civil.
b) Las reclamaciones y recursos inviables o temerarios. Podrá continuarlas el asegurado por su exclusiva cuenta, pagando PELAYO los
honorarios de los profesionales, hasta el límite pactado en estas Condiciones, siempre que se obtuvieran indemnizaciones superiores a
las ofrecidas por los responsables.
c) Los gastos de habilitación o colegiación del letrado o procurador, y sus gastos de viaje, hospedaje, desplazamientos y dietas.
d) Las reclamaciones de los ocupantes contra el conductor del vehículo en el que viajan o contra PELAYO.
e) El pago de honorarios por la intervención de profesionales no comunicados fehacientemente a PELAYO según establece el contrato, así
como cuando tras la designación de los mismos, el asegurado no informe periódicamente a PELAYO sobre su gestión profesional.
f) La preparación y presentación de pliegos de descargo y recursos por infracciones de la normativa de Ordenación del Transporte
Terrestre de mercancías y personas y la relativa al Medio Ambiente. Así como las cometidas en el extranjero de cualquier tipo.
g) Los recursos en la vía ejecutiva contra los actos de gestión recaudatoria que dicten los órganos de la Administración, así como los
recursos contenciosos-administrativos o cualquier otro recurso a interponer ante los órganos judiciales, aunque se derive de sanciones
administrativas.
h) Las sanciones que se impongan al conductor, tomador y propietario declarados en condiciones particulares, cuando las infracciones se
cometan con un vehículo distinto al asegurado en esta póliza; o las que se impongan a personas distintas de las anteriormente
mencionadas con el vehículo asegurado.
i) En ningún caso responderá PELAYO del importe económico de las sanciones.
j) La preparación y presentación de pliegos de descargo de denuncias y recursos administrativos contra las sanciones relativas a la
circulación producidas con vehículos destinados al uso de alquiler y autoescuela , así como los vehículos remolque.
Límite de cobertura:
La cantidad establecida en Condiciones Particulares, sin sobrepasar en ningún caso, los importes de las normas orientadoras del
correspondiente colegio profesional del lugar del accidente.

Por Pelayo: El asegurado: El tomador:

CL SANCHEZ PACHECO 85. MADRID. Tel: 913457896-913458262 [Link] 2/3


Cláusulas a las que deberá prestar especial
atención por limitar la cobertura
de su póliza número H4186808

En el Robo, Incendio y Daños Propios


a) Además de las establecidas en todas las garantías, se limi ta la indemnización al valor del vehículo establecido en el GANVAM, teniendo en
cuenta en cada caso, los plazos y los importes correspondientes para cobertura fijados en las Condiciones Generales.
b) En la garantía de daños propios, se encuentran excluidos los daños sufridos por los neumáticos del vehículo asegurado por causa de un
pinchazo o reventón de los mismos, cuando no se hayan ocasionado más daños al vehículo, y no exista intervención de terceros.
c) En la garantía de daños propios, se excluyen los daños que pueda sufrir el vehículo asegurado como consecuencia del desplazamiento de
objetos o mercancías transportados en él, así como los ocasionados en las operaciones de carga, descarga o almacenaje de los mismos.

En el seguro de Accidentes Personales


Se excluyen del contrato:
a) La prestación diaria establecida en las condiciones particulares para las personas menores de 16 años y mayores de 70 años.
b) La aplicación de otros conceptos y/o baremos diferentes de los establecidos en las condiciones generales.
c) La asistencia por fallecimiento en accidente de circulación producido con vehículos destinados al uso de alquiler o cuando los
ocupantes del vehículo no viajen a título gratuito.
d) La asistencia psicoemocional cuando el asegurado tenga la condición de perjudicado en el accidente, según lo previsto en el art. 36 del
Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley sobre responsabilidad civil y
seguro en la circulación de vehículos a motor.

En el Seguro de Asistencia en Viaje


Límite de cobertura:
a) La asistencia será prestada exclusivamente a través del número de teléfono que se proporciona en la tarjeta de Asistencia en Viaje.
b) Cuando el vehículo asegurado circule como transporte público de personas, sólo se cubre la asistencia en viaje al vehículo y al
conductor.
c) Se excluyen los vehículos de servicio público de mercancías y remolques adaptados para transporte de embarcaciones.
d) No se cubre el vehículo de sustitución para los vehículos destinados al transporte de pasajeros
e) Se excluye el remolque y traslado del vehículo cuando se hayan realizado modificaciones técnicas en el mismo que impidan su traslado.

Acontecimientos extraordinarios
Se excluyen del contrato:
a) Los siguientes fenómenos de la naturaleza: Terremotos y maremotos, inundaciones extraordinarias, erupciones volcánicas, tempestad
ciclónica atípica y caída de cuerpos siderales y aerolitos.
b) Los ocasionados violentamente como consecuencia de terrorismo, rebelión, sedición, motín y tumulto popular.
c) Hechos o actuaciones de las Fuerzas Armadas o de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad en tiempos de paz.

Estos riesgos están cubiertos por el Consorcio a través de "Los Riesgos Extraordinarios y el Consorcio de Compensación de Seguros".

El tomador y/o asegurado acepta el contrato con estas cláusulas que limitan la cobertura de la póliza, reconociendo recibir en la fecha indicada
las Condiciones Generales y las especificas de su producto.

Por Pelayo: El asegurado: El tomador:

CL SANCHEZ PACHECO 85. MADRID. Tel: 913457896-913458262 [Link] 3/3


Orden de domiciliación de adeudo directo SEPA
SEPA Direct Debit Mandate

Referencia de la orden de domiciliación / Referencia Única del Mandato: 0000H4186808


Mandate reference
Identificador del acreedor: ES09003G28031466, ES09100G28031466, ES09020G28031466
Creditor Identifier
Nombre del acreedor / Creditor's name
PELAYO MUTUA DE SEGUROS Y REASEGUROS A.P.F.

Dirección / Address
SANTA ENGRACIA 67, 69

Código postal - Población - Provincia / Postal Code - City - Town


28010 - MADRID - MADRID

País / Country
ESPAÑA

Mediante la firma de esta orden de domiciliación, el deudor autoriza (A) al acreedor a enviar instrucciones a la entidad del deudor para adeudar su cuenta y
(B) a la entidad para efectuar los adeudos en su cuenta siguiendo las instrucciones del acreedor. Como parte de sus derechos, el deudor está legitimado al
reembolso por su entidad en los términos y condiciones del contrato suscrito con la misma. La solicitud de reembolso deberá efectuarse dentro de las ocho
semanas que siguen a la fecha de adeudo en cuenta. Puede obtener información adicional sobre sus derechos en su entidad financiera.
By signing this mandate form, you authorise (A) the Creditor to send instructions to your bank to debit your account and (B) your bank to debit your account in accordance with the instructions from the
Creditor. As part of your rights, you are entitled to a refund from your bank under the terms and conditions of your agreement with your bank. A refund must be claimed within eigth weeks starting from the
date on which your account was debited. Your rights are explained in a statement that you can obtain from your bank.

Nombre del deudor/es / Debtor's name


(titular/es de la cuenta de cargo)
ALFAGEME ALVAREZ OSCAR

Dirección del deudor / Address of the debtor


CL RIO ALDAS EDIFICIO CONGRESO 1C Nº 1

Código postal - Población - Provincia / Postal Code - City - Town


29620 - TORREMOLINOS - MALAGA

País del deudor / Country of the debtor


ESPAÑA

Swift BIC (puede contener 8 u 11 posiciones) / Swift BIC(up to 8 or 11 characters):

Número de cuenta - IBAN / Account number - IBAN


ES23 0073 0100 5104 4393 4757

Tipo de pago /Type of payment : PAGO RECURRENTE (recurrent payment)

Fecha - Localidad /Date - location in which you are signing


5 de Noviembre de 2025 - Ávila

Firma del deudor / Signature of the debdor: __________________________________________

Titular cuenta distinto al deudor / Titular bank account different from the debtor

Dirección / Address

Código postal - Población - Provincia - País / Postal Code - City - Town - Country

Firma Titular cuenta distinto al deudor / Signature : _________________________________

TODOS LOS CAMPOS HAN DE SER CUMPLIMENTADOS OBLIGATORIAMENTE.


UNA VEZ FIRMADA ESTA ORDEN DE DOMICILIACIÓN DEBE SER ENVIADA AL ACREEDOR PARA SU CUSTODIA.
ALL GAPS ARE MANDATORY. ONCE THIS MANDATE HAS BEEN SIGNED MUST BE SENT TO CREDITOR FOR STORAGE.

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