NP4 - prueba

Licenciatura en Enfermería (Universidad Central de Mindanao)

Escanee para abrir en Studocu

Studocu no está patrocinado ni respaldado por ninguna universidad o colegio.

Descargado por John Bryan Ramirez ([email protected])
 lOMoARcPSD|36480667

REFRESHER COURSE: PREBOARD EXAMINATION

Práctica de Enfermería IV: Cuidado de Clientes con Necesidades Fisiológicas y
Alteraciones Psicosociales (Parte B)
INSTRUCCIONES GENERALES:
Este cuestionario de prueba contiene 100 preguntas de prueba
2. Sombre solo una (1) casilla para cada pregunta en sus hojas de respuesta. Dos o más casillas sombreadas invalidarán su respuesta.
3. EVITE BORRADOS.
4. Desprenda una (1) hoja de respuestas de la parte inferior de su conjunto de Identificación de Examinado/Hoja de Respuestas.

5. Escriba el título de la materia "PRÁCTICA DE ENFERMERÍA IV" en el cuadro provisto.

Las quemaduras son causadas por la transferencia de una fuente de calor. B. Hemorragia
al cuerpo. Puede ser térmica, eléctrica, radiación, o C. Choque
químico. D. Espasmos laríngeos e hinchazón

1. Una quemadura caracterizada por una apariencia pálida, blanca, quemada o 9. Cuando un cliente corre hacia ti y tiene ardor
con grasa expuesta, y es indoloro: con la ropa puesta, ¿cuál de las siguientes es tu prioridad hacer primero?
A. Quemadura de espesor parcial superficial A. Indícale que ruede en el suelo EL MÁS SEGURO
B. Quemadura de espesor parcial profundo B. Instrúyele que golpee llamas con sus manos
C. Quemadura de espesor total C. Retire la ropa ardiente
D. Quemadura profunda de espesor total D. Rociar al cliente con un balde de agua fría

2. ¿Cuál de las siguientes describe el grosor parcial superficial? 10. Una vez que las llamas están extinguidas, es muy importante:
o quemadura de primer grado? A. Cover client with a warm blanket
A. Las estructuras debajo de la piel están dañadas B. Dale sorbos de agua
B. La dermis está parcialmente dañada C. Calcular la extensión de las quemaduras
C. La epidermis y la dermis están ambas dañadas D. Evalúa su respiración
D. La epidermis está dañada
HÚMEDO
11. Durante las primeras 24 horas después de la lesión térmica, tú
Una quemadura que se dice que está "llorando" se clasifica como: debería evaluar al cliente para:
A. Quemadura de espesor parcial superficial A. Hypokalemia and hypernatremia
B. Quemadura de espesor parcial profundo B. Hipokalemia e hiponatremia
C. Quemadura de grosor completo C. Hyperkalemia and hyponatremia
D. Quemadura de grosor total profunda D. Hiperpotasemia y hipernatremia

4. Durante la fase aguda de la lesión por quemaduras, ¿cuál de la 12. Un cliente, que sufrió quemaduras de espesor parcial profundo y completo.
¿sigue siendo una prioridad? quemaduras de espesor en la cara, todo el pecho anterior y ambos
A. Cicatrización de heridas extremidades superiores hace dos días, comienza a exhibir extremo
B. Cirugía reconstructiva inquietud. Reconoces que esto probablemente indica que
C. Apoyo emocional el cliente está desarrollando:
D. Reanimación con fluidos A. Hipoxia cerebral C. Acidosis metabólica
B. Hipervolemia D. Insuficiencia renal
5. Mientras está en la fase emergente, la enfermera sabe que el Texto
la prioridad es: 13. Un paciente de trauma de 165 libras fue llevado de urgencia a la sala de emergencia.

A. Prevenir infecciones con quemaduras de espesor total en toda la cara, brazo derecho y brazo izquierdo
B. Controlar el dolor y en la parte superior del pecho anterior, evitando el área abdominal. Él
C. Prevenir deformidades y contracturas también tiene una quemadura de espesor parcial superficial en la parte posterior del tronco
D. Restablecer la estabilidad hemodinámica a través de la resucitación con líquidos y en la mitad superior de la pierna izquierda. Estaba en el
FASE EMERGENTE fase emergente de la quemadura. Usando la fórmula de Parkland, tú
6. El método más efectivo para administrar medicamentos para el dolor sabe que durante las primeras 8 horas de quemaduras, la cantidad de líquido
durante la fase emergente es: ser dado es: RIGHT AND LEFT ARM = 18%
A. Intramuscularmente C. Oralmente A. 5,400 mL C. 9,450 mL ANTERIOR CHEST = 9%
B. Subcutáneamente D. Intravenosamente B. 10, 500 mL D. 6,750 mL TBSA = 36%
Texto 165 lbs = dividido por 2.2 = 75 kg WHOLE FACE = 95
7. Cuando un cliente accidentalmente se salpica productos químicos en los ojos, 14.El médico incorporó insulina al líquido del cliente durante
la prioridad inicial de atención tras la quemadura química es: la fase emergente. La enfermera sabe que la insulina se administra:
A. Irrigue con solución salina normal durante 1 a 15 minutos A. Porque los clientes con quemaduras también desarrollan acidosis metabólica
B. Transporte a un médico inmediatamente B. Porque los clientes con quemaduras también desarrollan hiperglucemia
C. Riegue con agua durante 15 minutos o más C. Porque la insulina es necesaria para energía adicional y glucosa
 lOMoARcPSD|36480667

15. El líquido intravenoso de elección para quemaduras, así como para la deshidratación, es: A. Gender
A. 0.45% NaCl C. Agua estéril B. Medicamentos
B. NSS D. D5LRS C. Educational level
PARA CONTRARRESTAR LA ACIDOSIS METABÓLICA D. Conocimientos previos sobre la enfermedad
La terapia enterostomal ahora se considera una
especialidad en enfermería. Estás participando en el 24. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no se aplica a
clase de cuidado de ostomía. pacientes críticamente enfermos?
A. La mayoría necesita una rehabilitación extensa
16. Planeas enseñarle a Phineas cómo irrigar la colostomía. B. Todos han sido hospitalizados anteriormente
cuándo:PARA ESTIMULAR EL MOVIMIENTO INTESTINAL C. Todos física mente inestables
A. La herida perineal sana y Phineas puede sentarse cómodamente D. Most have chronic illness
en el inodoro ALL, NEVER, NOT - absolute words
SAFEST WORDS; AMOST,MOST
B. Phineas puede acostarse de lado cómodamente sobre el 3rd 25. ¿Cuál de los siguientes debe ser atendido primero por la enfermera?
día postoperative ¿las familias de pacientes en estado crítico?
C. La incisión abdominal está cerrada y no hay contaminación. A. Provisión de un espacio cómodo
ya no es un peligro B. Apoyo emocional
D. Las heces comienzan a formarse, alrededor de los 3rd C. Información actualizada sobre el estado del cliente
día postoperatorio D. Consejería espiritual

17. Al preparar para enseñar a Phineas cómo regar el Julian buscó consulta en el hospital
colostomía, ¿cuándo deberías planear hacer el procedimiento? debido a la irritabilidad. Está nervioso y ha estado
A. Cuando Fínéas tendría una evacuación intestinal normal experimentando estos signos y síntomas durante aproximadamente un
B. Al menos 2 horas antes del horario de visitas semana.
C. Antes del desayuno y del cuidado matutino
D. Después de que Phineas acepta la alteración en la imagen corporal 26. Su diagnóstico fue hipertiroidismo. Lo siguiente es
síntomas esperados, excepto: (-)
18. Al observar una demostración de retorno de una colostomía A. Anorexia
irrigación, sabes que se requiere más enseñanza cuando B. Palpitación
Finneas: C. Temblor fino de las manos
A. Lubrique la punta del catéter antes de insertarlo en el D. Hiperalerta
estoma
B. Cuelga la bolsa de riego en el gancho de tela de la puerta del baño 27. Tiene que tomar medicamentos para tratar su hipertiroidismo. ¿Cuál de
durante la inserción de fluidos lo siguiente que la enfermera esperará que se le prescriba por el
C. Interrumpir la inserción de líquido después de que se hayan administrado 500 mL de líquido. ¿doctor?
ha sido inculcado A. Colace (Docusato)ABLANDADOR DE HECES
D. Cierra el flujo de líquido si ocurre alguna molestia B. Cytomel (Liotironina) HIPOYOTIROIDISMO SINTÉTICO (T3)
colgar en bolsa de riego (45 - 50 cm) 18 - 20 pulgadas C. TapazoleMETIMAZOL
19. Ustedes son conscientes de que enseñar sobre el cuidado de la colostomía es D. Levotiroxina T4 sintético (hipotiroidismo)
entendí cuando Phineas dice: “Contactaré a mi médico
y reporte: 28. La enfermera sabe que el Tapazole tiene cuál de las siguientes
A. Si tengo alguna dificultad para insertar el tubo de riego en el efectos secundarios que justificarían la suspensión inmediata del
estoma medicación? METHIMAZOLE = Once a day, potent drug
B. Si noto una pérdida de sensibilidad al tacto en el tejido del estoma A. Muerte PROPYTIOURACILO = (3 - 4 dosis/día)
MÁS EFECTOS SECUNDARIOS. El más común es el dolor.
C. La expulsión de flatos mientras el líquido de irrigación está en funcionamiento B. Dolor de garganta AGRANULOCITOSIS
garganta, para mujeres embarazadas
fuera C. Hipertermia
D. Cuando se expulsa moco del estoma entre el D. Trombocitosis
irrigación
29. Hiciste preguntas tan pronto como ella recuperó
20. Sabrías que las instrucciones dietéticas para Phineas son conciencia de la tiroidectomía principalmente para evaluar:
efectivo cuando dice: “Es importante que coma:” A. Nivel de conciencia
A. Comida blanda que se digiere y se absorbe fácilmente por mi intestino grueso B. Tormenta tiroidea
intestinos C. Daño al nervio laríngeo
B. Comida blanda para que mis intestinos no se irriten D. Hipocalcemia, tétano
C. Alimentos bajos en fibra para que haya menos heces
D. Todo lo que comí antes de la operación, mientras evitaba 30. Para comprobar si hay hemorragia, harás:
alimentos que causan gas A. Desliza tu mano bajo la nuca de ella
B. Comprobar la hipotensión
C. Aplique un collarín cervical para prevenir hemorragias
Situación: Basado en estudios de enfermeras trabajando en D. Observe el vendaje si está empapado de sangre
unidades especiales como la unidad de cuidados intensivos y coronaria
en una unidad de cuidados, es importante que las enfermeras reúnan la mayor cantidad posible de 31. La tasa metabólica basal se evalúa en Julian para determinar su
información para poder atender sus necesidades de tasa metabólica. Al evaluar el TMB utilizando el estándar
cuidado de enfermería. procedimiento, necesitas decirle a Julián que el procedimiento requiere:
A. Pesando al paciente
21. Critically ill patients frequently complain about which of the B. Restringiendo sus extremidades superiores e inferiores
¿qué sigue cuando se está hospitalizado? C. Obstruyendo su audición con tapones para los oídos
A. Campana de hospital D. Obstruyendo sus fosas nasales con una pinza
B. Falta de mantas Texto
C. Falta de privacidad 32. El BMR se basa en la medición que:
D. Personal de enfermería inadecuado A. Tasa de respiración en diferentes condiciones de actividad y
descanso
22. ¿Quién de los siguientes tiene el mayor riesgo de desarrollar B. Cantidad de consumo de oxígeno en condiciones de reposo sobre
¿problema sensorial? un periodo de tiempo medido
 lOMoARcPSD|36480667

YODO + POTASIO La hipocalcemia conduce a la tetania

33. Su médico ordena la solución de Lugol para: B. Disnea D. Tetania

A. Disminuir la vascularidad y el tamaño de la glándula tiroides
B. Disminuir el tamaño de la glándula tiroides 45. Después de la cirugía, Johnny desarrolla entumecimiento periférico.
C. Aumentar la vascularidad y el tamaño de la glándula tiroides cosquilleo, espasmos musculares y contracciones. ¿Qué harías tú?
D. Aumentar el tamaño de la glándula tiroides anticipar para administrar?
A. Sulfato de Magnesio C. Yoduro de potasio
34. ¿Cuál de los siguientes es un efecto secundario de la solución de Lugol? B. Gluconato de Calcio D. Cloruro de potasio
A. Hipocalemia
B. Nistagmus La elaboración de presupuestos es una parte importante del trabajo de una enfermera.

C. Agrandamiento de la glándula tiroides actividad gerencial. La asignación correcta y

D. Salivación excesiva la distribución de recursos es vital en la armonía
operación del balance financiero de la agencia.
35. Al administrar la solución de Lugol, la precaución
measure should include: 46. ¿Cuál de los siguientes define mejor el presupuesto?
A. Administrar solo con vaso A. Plan para la asignación de recursos para uso futuro
B. Diluir con jugo y administrar con una pajilla B. El proceso de asignar recursos para uso futuro
C. Adminístralo con leche y bébelo C. Estimar bienes y recursos
Sírvelo con leche de magnesia D. Proceso continuo en asegurarse de que las metas y objetivos de
la agencia se encuentra
El tratamiento farmacológico no fue efectivo
para el hipertiroidismo de Julián, ahora, está programado para ¿Cuál de los siguientes define mejor el presupuesto de capital?
tiroidectomía. A. Presupuesto para estimar el costo de la mano de obra directa, número de personal
ser contratado y número necesario de trabajadores para cumplir con el
36. Los instrumentos en la sala de cirugía para la cirugía se clasifican necesidades generales del paciente

como críticos, semi-críticos o no críticos. Si los instrumentos son B. Incluir los gastos mensuales y diarios y lo esperado
introducido directamente en el torrente sanguíneo o en cualquier lugar normalmente ingresos y gastos LARGO PLAZO
PLANNYoNG
cavidad o área estéril del cuerpo, se clasifica como: C. Estos están relacionados con largo term plplanificación e incluye principales
A. Crítico C. No crítico BP APP , PULSE OX reemplazo o expansión de la planta, equipos principales y
B. Semi-crítico D. Ultra crítico inventarios
MEMBRANAS MUCOSAS D. Estos son gastos que no dependen del nivel de
37. Instrumentos que no tocan al paciente o tienen contacto producción o ventas. Tienden a estar relacionadas con el tiempo, como
solo la piel intacta se clasifica como: salarios o alquileres que se pagan por mes
A. Esterilizado C. Desinfectado
B. Descontaminado D. Limpio 48. ¿Cuál de los siguientes describe mejor el Presupuesto Operativo?
A. Presupuesto para estimar el costo de mano de obra directa, número de personal
38. Si un instrumento se clasifica como Semi-Crítico, un aceptable ser contratado y número necesario de trabajadores para cumplir con el
el método de preparar el instrumento para la cirugía es a través de: necesidades generales del paciente

A. Esterilización C. Desinfección B. Incluir los gastos mensuales y diarios y los esperados

B. Descontaminación D. Limpieza ingresos y gastos BATERÍAS
C. Estos están relacionados con la planificación a largo plazo e incluyen principales
39. Mientras que los elementos críticos y deberían ser: reemplazo o expansión de la planta, equipos mayores y
A. Limpiar C. Esterilizado inventarios
B. Descontaminado D. Desinfectado D. Estos son gastos que no dependen del nivel de
producción o ventas. Tienden a estar relacionadas con el tiempo, como
40. Como enfermera, sabes que la piel intacta actúa como un efectivo salarios o alquileres que se pagan por mes
barrera para la mayoría de los microorganismos. Por lo tanto, los elementos que entran en

el contacto con la piel intacta o mucosas debe ser: 49. ¿Cuál de los siguientes describe con precisión un costo fijo en
A. Desinfectado C. Limpio presupuesto?
B. Estéril D. Alcoholizado A. Estos son generalmente las materias primas y los salarios de trabajo que
depender de la producción o las ventas
41. Estás cuidando de Julián, quien está programado para someterse a una cirugía total. B. Estos son gastos que cambian en proporción a la actividad
tiroidectomía debido a un diagnóstico de cáncer de tiroides. Antes de un negocio ELECTRICIDAD, AGUA, ALQUILER,
para una tiroidectomía total, debes instruir a Johnny que: C. Estos son gastos que no dependen del nivel de
A. Realiza ejercicios de movilidad y rango en la cabeza y el cuello producción o ventas. Tienden a estar relacionados con el tiempo, como el alquiler
B. Aplica una presión suave contra la boca mientras tragas D. Esta es la suma del Costo Variable y el costo en
C. Toser y tomar una respiración profunda cada 2 horas Presupuestación
D. Sostener la cabeza con las manos en posición de lado
50. ¿Cuál de los siguientes describe con precisión el costo variable en
42. Como enfermera de Julián, planeas preparar una emergencia presupuestar?
equipo a su lado después de la tiroidectomía. Deberías A. Estos están relacionados con la planificación a largo plazo e incluyen aspectos importantes

incluir: ANTICIPAR: OBSTRUCCIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS reemplazo o expansión de la planta, equipos principales y
A. Un tubo de vía aérea y rebreather ANTICIPAR COMPLICACIONES inventarios
B. Un set de traqueostomía y oxígeno DIGOXIN = DIGIBIND B. Estos son gastos que cambian en proporción a la actividad
C. Un carro de emergencia con tabla para la cama de un negocio ENTREGA Y EMPAQUETADO
D. Dos ampollas de bicarbonato de sodio C. Estos son gastos que no dependen del nivel de
TRACHEOSTOMY = OBTURATOR; HEMOSTAT producción o venta. Tienden a estar relacionados con el tiempo, como el alquiler
43. ¿Cuál de las siguientes intervenciones de enfermería es apropiada? D. Esta es la suma del Costo Variable y el Fijo
después de una tiroidectomía total? costo COSTO VARIABLE VS COSTO FIJO
Coloque almohadas debajo de los hombros de su paciente CAPITAL VS OPERATIVO

B. Eleve la rodilla a 30 grados Situación: Rizza es admitida en la sala de emergencias tras un

C. Mantenga a su paciente en posición de Fowler alta agresión donde fue golpeada en la cara y la cabeza. Ella
D. Sostenga la cabeza y el cuello del paciente con almohadas y fue traído a la sala de emergencias por una policía. Emergencia
sacos de arena se iniciaron medidas.
 lOMoARcPSD|36480667

Texto

61. Una clienta tiene un catéter urinario permanente y ella está

52. ¿Cómo se llama la tríada de signos y síntomas que se ve en un sospechoso de tener una infección urinaria. ¿Cómo deberías recoger un
cliente con ICP en aumento? muestra de orina para cultivo y sensibilidad?
Triada de A. Virchow ESTASIS VENOSA, DAÑO EN LA PARED DEL VASO A. Cierre el tubo durante 60 minutos e inserte una aguja estéril en
B. La tríada china el tubo encima de la abrazadera para aspirar orina
La tríada de C. Cushing
( PRESIÓN PULSANTE AMPLIADA, BRADIPNEA y B. Drenar la orina de la bolsa de drenaje en el recipiente estéril
La tríada de D. Charcot BRADICARDIA
C. Desconecte la tubería del catéter urinario y deje
(ESCLEROSIS MÚLTIPLE: ESCANEADO/ o NISTAGMO, TEMBLORES
COLANGITIS AGUDA (INFLAMACIÓN DE LOS CONDUCTOS BILIARES, ICTERICIA, DOLOR ABDOMINAL)
flujo de orina en un recipiente estéril
53. ¿Cuál de los siguientes es cierto con la tríada vista en la cabeza? D. Limpie el puerto de aspiración autosealable con solución antiséptica.
lesiones? y inserte una aguja estéril en el puerto autoinmóvil.
A. Reducción de la presión de pulso, respiración de Cheyne-Stokes,
taquicardia 62. Para obtener una muestra para el cultivo de esputo y la sensibilidad,
B. Ampliación de la presión arterial pulso, respiración irregular, bradicardia ¿Cuál de las siguientes instrucciones es la mejor?
C.Hipertensión, Respiración de Kussmaul, taquicardia A. Al despertarte, tose profundamente y expectora en el
D. Hipotensión, respiración irregular, bradicardia contenedor
B. Tos después de la respiración con labios fruncidos

54. En un paciente con respiración de Cheyne-Stokes, ¿cuál de los C. Guardar esputo durante dos días en un recipiente cerrado
¿Cuál es el diagnóstico de enfermería más apropiado? D. Después del tratamiento respiratorio, expectorar en un recipiente
A. Limpieza de vías respiratorias ineficaz
B. Patrón de respiración ineficaz 63. ¿Cuál es el mejor momento para recolectar la muestra de esputo?
C. Intercambio de gases deteriorado ¿por cultura?
D. Intolerancia a la actividad A. Antes de retirarse por la noche
B. Al despertar por la mañana
55. Sabes que la apnea se observa en clientes con Cheyne-Stokes. C. Cualquier momento del día
respiración. La apnea se define como: d. Antes de las comidas
A. Incapacidad para respirar en posición supina, por lo que el paciente se sienta.
en la cama para respirar 64. Al succionar el tubo endotraqueal, la enfermera debería:
B. El paciente está muerto, la respiración se detiene A. Explique el procedimiento al paciente, inserte el catéter suavemente mientras
C. Hay una ausencia de respiración durante un período de tiempo, aplicando succión, retirar utilizando un movimiento de torsión
normalmente 15 segundos o más B. Inserte el catéter hasta que sienta resistencia, luego retírelo.
D. Un período de hipercapnia e hipoxia debido a la cesación ligeramente, aplique succión de manera intermitente a medida que se retira el catéter
de esfuerzo respiratorio a pesar del funcionamiento respiratorio normal C. Hiperoxigenar al paciente, insertar el catéter utilizando la parte posterior y
Situación: Después de una cirugía abdominal, el circulante movimiento hacia adelante
( MOVIMIENTO EN ESPIRAL )
y la enfermera de instrumentación tiene responsabilidades críticas. D. Inserte el catéter de succión cuatro pulgadas en el tubo, succión 30
segundos utilizando movimiento de giro mientras se retira el catéter
56. El conteo se realiza tres veces: durante la preincisión
fase, la fase operativa y la fase de cierre. ¿Quién cuenta el 65. El propósito de NGT inmediatamente después de una operación es:
esponjas, agujas e instrumentos? A. Para alimentación o sonda gástrica FLATULENCIA - AUMENTO DEL DOLOR (INCOMODIDAD)
A. La enfermera de campo solo B. Para la descompresión gástrica
B. La enfermera de circulación solo C. Para el lavado, o la limpieza del contenido estomacal
C. El cirujano y el cirujano asistente D. Para el rápido retorno de la peristalsis
D. La enfermera de scrub y la enfermera circulante
Situación: El Sr. Delos Reyes, de 48 años, va a someterse a
57. La capa del abdomen se divide en cinco. Organiza el cistoscopia debido a múltiples problemas como escaso
siguiendo desde la primera capa hasta la capa más profunda. micción, hematuria y disuria.
Fascia 3º
Músculo cuarto 66. Usted es la enfermera a cargo del Sr. Delos Reyes. Cuando
3. Peritoneo (5º) preguntó cuáles son los órganos que se deben examinar durante la cistoscopia,
4. Tejido subcutáneo (2º) enumerarás de la siguiente manera:
5. Piel (1º) A. Uréteres, riñón, vejiga, uretra
A. 5,4,3,2,1 C. 5,4,1,3,2 B. Uretra, pared de la vejiga, trígono, abertura ureteral
B. 5,4,2,1,3 D. 5,4,1,2,3 C. Pared de la vejiga, pared uterina y abertura uretral
D. Abertura uretral, abertura ureteral, vejiga
58. ¿Cuándo se reporta el primer conteo de esponjas e instrumentos? Texto

A. Antes de cerrar la capa subcutánea 67. En el quirófano, posicionarás al Sr. Delos Reyes, quien está para
B. Antes de que se cierre el peritoneo cistoscopia, en:
C. Antes de cerrar la piel A. Supino C. Semi-Fowler
D. Antes de que se suturen la fascia B. Litotomía D. Trendelenburg

59. Como cualquier intervención de enfermería, los conteos deben ser 68. Después de la cistoscopia, el Sr. Delos Reyes le pidió que explicara
documentado. ¿A quién informa la enfermera de cirugía cualquier ¿Por qué no hay ninguna incisión? ¿Qué le dices?
discrepancia de conteos para que sea inmediato y adecuado A. La cistoscopia es una visualización y examen directo por el
¿Se inicia la acción? urologista
A. Anestesiólogo C. Enfermera supervisora de quirófano B. La cistoscopia se realiza mediante la visualización por rayos X del tracto urinario
B. Cirujano D. Enfermera circulante C. La cistoscopia se realiza utilizando láseres en el tracto urinario
D. La cistoscopia es un procedimiento endoscópico del tracto urinario
60. ¿Cuáles de las siguientes son dos intervenciones de la cirugía?
equipo cuando se confirmó que un instrumento estaba desaparecido? 69. Dentro de 24-48 horas después de la cistoscopia, es normal observar
A. Informe de resonancia magnética y de incidencia ¿cuál de los siguientes?
B. Tomografía computarizada, resonancia magnética, informe de incidencia A. Orina de color rosa
C. Informe de rayos X e incidencia B. Vesícula urinaria distendida

D. Informe de TC y de incidencia C. Signos de infección

D. Hematuria prolongada
 lOMoARcPSD|36480667

Texto

A. Justicia C. Beneficencia
Situación: Mang Nardo, 75 años, fue llevado a la sala de cirugía B. Autonomía D. Defensa
unidad de PACU después de una resección transuretral. Tú eres
asignado para recibirlo. Notaste que tiene un 3 vías 79. Cindy, una enfermera del personal que trabaja en una unidad de oncología, es considerada

catéter urinario permanente para goteo continuo rápido un modelo a seguir no solo por sus colegas sino también por su
irrigación de la vejiga que está conectada a un recto pacientes. Ella se esfuerza por ayudar a los demás. Ella es muy
drenaje. activa en su organización profesional y ella practica lo que
ella enseña. ¿Qué principio ético está practicando?
71. Inmediatamente después de la cirugía, se espera que la orina sea: A. Beneficencia C. Defensa
A. Amarillo claro C. Brillante B. Autonomía D. Justicia
B. Ámbar D. Rosado a rojo
80. Estás viajando al trabajo en el LRT. Un anciano
72. El propósito de la irrigación continua de la vejiga es: una persona se desmayó y nadie parece notar su presencia. La seguridad
A. Permitir el monitoreo continuo del estado de salida del fluido el guardia intentó hacer que se sentara, pero ella permaneció
B. Proporcionar un enjuague continuo de coágulos y desechos de inconsciente. Viste lo que sucedió y decidiste
vejiga ayuda. Con ayuda, llevaste al paciente al más cercano
C. Permitir el intercambio adecuado de electrolitos y fluidos hospital. Aprendiste más tarde que la mujer era diabética. Ella
D. Ensure accurate monitoring of intake and output was on her way to the diabetes clinic to have her fasting blood
azúcar probado. Desarrolló hipoglucemia. Pudiste
73. Mang Nardo te informa que siente un poco de incomodidad en salva una vida. Te sentiste bien. ¿Qué principio se aplicó?
el área hipogástrica y tiene que orinar. ¿Cuál será tu A. Abogacía C. Justicia
acción más apropiada? B. Beneficencia D. Autonomía
A. Retire su catéter y luego permítale orinar por sí mismo. MALEFICENCE= AVOIDING HARM, DO ANY PROCEDURES
B. Irrigar su catéter Situación: Bryan G., 65 años, fue admitido debido a
C. Dile que proceda a anular, de todos modos, él tiene un insuficiencia renal en etapa terminal

catéter permanente
D. Notar si hay un cambio en el color y la tasa de salida entonces 81. Durante la evaluación de la hemodiálisis programada de Bryan,
remitir al urólogo para posible irrigación la enfermera escucha un soplo sobre el sitio del injerto AV. La enfermera
should:
74. Decidiste revisar la infusión de líquidos intravenosos de Mang Nardo. A. Notifique al médico inmediatamente
Notaste un cambio en la tasa de flujo, palidez y frialdad alrededor B. Reconocer que el injerto es patente
el sitio de inserción. Sus hallazgos de evaluación sugieren: C. Reposicionar al cliente y escuchar de nuevo
A. Flebitis WARMTH , REDNESS D. Retrasar la diálisis hasta que se obtenga una radiografía
B. Infiltración en los tejidos subcutáneos (PALIDEZ, FRIALDAD) Cuando no está patentado. Refiera de inmediato al médico.

C. Reacción pirógena (ESCALOFRÍOS, FIEBRE, algunos síntomas de infección) 82. El Sr. G tiene un pedido para una dieta que contiene proteínas con alto
D. Embolia aérea valor biológico. Un ejemplo de una fuente de proteína con alto
el valor biológico es:
75. Sabiendo que la documentación adecuada de los hallazgos de la evaluación A. Gelatina
y las intervenciones son responsabilidades importantes de la enfermera B. Nueces
durante el primer día postoperatorio. ¿Cuál de los siguientes es C. Huevos
¿el menos relevante para documentar en el caso de Mang Nardo? D. Legumes
A. Dolor en el pecho y signos vitales
B. Tasa de infusión intravenosa 83. El gráfico del Sr. G indica que su peso seco es de 61.36 kg. El
C. Cantidad, color y consistencia de la irrigación de la vejiga el término peso seco se refiere a:
drenaje A. El peso del cliente antes de la diálisis
D. Actividades de la vida diaria iniciadas B. El peso matutino del cliente
C. El peso del cliente por la noche
Situación: Muchos hospitales forman revisión bioética D. El peso del cliente después de la diálisis
comités para asegurar la calidad de vida. Estás invitado
por el departamento de servicio de enfermería para participar en 84. Un familiar del cliente le pregunta a la enfermera por qué el cliente en
su comité de revisión bioética. Se espera que usted la hemodiálisis desarrolló el síndrome de desequilibrio. Las enfermeras
conocer el propósito y aplicar principios bioéticos. la respuesta debe basarse en la comprensión de que la diálisis
el síndrome de desequilibrio ocurre como resultado de:
76. ¿Cuál de los siguientes es el propósito de la bioética? A. Un sitio de conexión contaminado entre el catéter y
comité de revisión? la máquina
A. Promover la implementación de estándares generales B. Un cambio rápido en los niveles de sodio y agua
B. Aumentar la responsabilidad de los proveedores de salud C. La presencia de sangre residual en la máquina de diálisis
C. Aumentar la responsabilidad individual en la toma de decisiones D. Disminución demasiado rápida en los niveles de nitrógeno ureico en sangre
Reducir el escrutinio público de las acciones de los proveedores de atención médica ( SÍNTOMAS TEMPRANOS SÍNTOMAS NEUROLÓGICOS - DOLOR DE CABEZA, VÓMITOS )
85. La enfermera está evaluando a un paciente después de la hemodiálisis.
77. Badz, quien es admitido en el hospital con una enfermedad autoinmune ¿Cuál de los siguientes hallazgos indica que el tratamiento fue?
trombocitopenia y un recuento de plaquetas de 20,000, desarrolla ¿efectivo?
epistaxis y melena. Tratamiento con corticosteroides y A. Hipertensión
La inmunoglobulina no ha tenido éxito. Su médico B. Hiperpotasemia
esplenectomía recomendada. Badz afirma “No necesito C. Disminución del volumen de líquido

cirugía. Esto se irá por sí solo.” Al considerar su D. Disritmias cardíacas

respuesta a Badz, debes depender del principio ético de:
A. Beneficencia HACER EL BIEN Situación: El cáncer de mama es el 2ndtipo más común
B. Justicia de cáncer después del cáncer de pulmón. 99% de los cuales ocurre en
RESOURCES; TIME ;
C. Autonomía ( TOMA DE DECISIONES ) mujeres. La tasa de supervivencia es del 98% si esto se detecta
D. Abogacía temprano y tratado rápidamente. Marian tiene 55 años
paciente en el grupo de alto riesgo para el cáncer de mama, y
78. Janelle tiene una enfermedad terminal y está experimentando un dolor severo. Ella fui diagnosticado recientemente.
 lOMoARcPSD|36480667

C. Aumento de la edad La terapia de radiación es otra modalidad de

D. Consumo prolongado de Tamoxifeno (Nolvadex) manejo del cáncer. Con énfasis en
multidisciplinary management, you have important
87. Los factores protectores para el desarrollo del cáncer de mama son responsabilidades como enfermera.
el siguiente excepto: (-)
A. Ejercicio 96. Jhon está recibiendo terapia de radiación externa y él
B. Tamoxifeno profiláctico se queja de fatiga y malestar. ¿Cuál de los siguientes
C. Breastfeeding ¿Qué intervenciones de enfermería serían más útiles para Jhon?
D. Alcohol intake A. Dile que a veces estos sentimientos pueden ser psicogénicos
B. Remítalo al médico
88. A una paciente diagnosticada con cáncer de mama se le ha ofrecido C. Reafirmarle que estos sentimientos son normales
las opciones de tratamiento de la cirugía de conservación de la mama con D. Ayúdalo a planificar sus actividades
radiación o una mastectomía radical modificada. Cuando se le cuestionó
por el paciente sobre estas opciones, la enfermera informa la 97. Inmediatamente después de la teleterapia de radiación. Jhon está:
paciente que la lumpectomía con radiación: A. Considerado radiactivo durante 24 horas
A. Reducir el miedo y la ansiedad que acompañan el diagnóstico B. Dado un baño completo
y tratamiento del cáncer C. Colocado en aislamiento durante 6 horas
B. Tiene aproximadamente la misma tasa de supervivencia a 10 años que la modificada D. Libre de radiación
mastectomía radical
C. Proporcionar un período de tratamiento más corto con menos efectos a largo plazo 98. Jhon es admitido con trombocitopenia inducida por radiación.
complicaciones Como enfermera, debes observar cuál de los siguientes
D. Preservar la apariencia normal y la sensibilidad de la ¿síntomas?
pecho A. Petequias, equimosis, epistaxis
B. Debilidad, fatiga fácil, palidez
Carmen preguntó cuál era el momento más apropiado del mes para C. Dolor de cabeza, mareos, visión borrosa
hacer su autoexamen de los senos. El más apropiado D. Dolor de garganta severo, bacteriemia, esplenomegalia
la respuesta de la enfermera sería:
A. El 26thdía del ciclo menstrual 99. ¿Cuál diagnóstico de enfermería debería tener la máxima prioridad?
B. 7 to 8 days after conclusion of the menstrual period A. Déficit de conocimiento sobre las precauciones de la trombocitopenia
C. Durante su menstruación B. Intolerancia a la actividad
D. El mismo día de cada mes C. Integridad tisular deteriorada
D. Perfusión tisular ineficaz, periférica, cerebral,
90. Marian está siendo tratada con radioterapia. ¿Qué? cardiovascular, gastrointestinal, renal
debe incluirse en el plan de cuidado para minimizar el daño en la piel
¿de la terapia de radiación? 100. ¿Qué intervención deberías incluir en tu plan de atención?
A. Cubre las áreas con materiales de ropa gruesos A. Inspeccione su piel en busca de petequias, moretones, sangrado GR
B. Aplique una almohadilla térmica en el sitio regularmente
C. Lavar la piel con agua después de la terapia B. Colocar a Jhon en estrictas precauciones de aislamiento
D. Evite aplicar crema y polvo en el área C. Proporcionar descanso entre actividades
D. Administre antitérmicos si su temperatura supera los 380C
91. Basado en el DOH y la Organización Mundial de la Salud (OMS)
pautas, la piedra angular para el método de detección temprana para el cáncer de mama
el cáncer que es recomendado por los países en desarrollo es:
A. Un autoexamen mensual de senos (BSE) y un chequeo de salud anual
examen mamario del trabajador (HWBE)
B. Un análisis de receptores hormonales anual
C. Una mamografía anual
Un médico realiza un examen de mamas cada 2 años

92. El propósito de realizar la autoexploración mamaria

regularmente es descubrir:
A. Masas fibrocísticas
B. Bultos cancerosos
C. Áreas de grosor o plenitud
D. Cambios respecto a la BSE anterior

93. Si debes instruir a una mujer posmenopáusica sobre

BSE, ¿cuándo deberías decirle que haga BSE?
A. El mismo día de cada mes
B. Justo después del período menstrual
C. En el primer día de su menstruación
D. En el último día de su menstruación

94. Durante el autoexamen de senos, el propósito de estar de pie en

delante del espejo está para observar el pecho por:
A. Engrosamiento del tejido
B. Ganglios linfáticos axilares
C. Bultos en el tejido mamario
D. Cambios en tamaño y contorno

95. Al prepararse para examinar el seno izquierdo en posición reclinada

posición, el propósito de colocar una pequeña toalla doblada debajo de la
el hombro izquierdo del cliente es hacia:
lOMoARcPSD|36480667