FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA ENFERMERIA

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GUIA DEL PROCESO DE ATENCION ENFERMERIA

I.- DATOS GENERALES DEL CLIENTE/PACIENTE

a) Nombre: I.G.R.I.
b) Edad: 6 meses
c) Sexo: Masculino
d) Estado civil: No refiere
e) Servicio: REA
f) Cama: 1
g) Procedencia:
h) Grado de instrucción: No refiere
i) Ocupación: No refiere
j) Religioso: No refiere
k) Fecha de admisión:13/08/25
l) Diagnóstico de ingreso: 09/09/25
-Neumonía
-Sindrome convulsivo
-Insuficiencia cardiaca compensada
-Cardiopatía congénita CIV tipo perimembranosa grande con shunt
bidireccional con repercusión hemodinámica
-Importante dilatacion de cavidades izquierdas
-Hipertrofia leve de ventrículo izquierdo
-Signos de hipertensión pulmonar (con gradiente de CIV 19MM)
-Sindrome de Down
-Constipación
-Microcefalia-2
-Atrofia cerebral- Niño Hipotónico
-Sospecha de hipotiroidismo

Diagnóstico médico actual :25/07/25

-Neumonía
-Sindrome convulsivo
-Insuficiencia cardiaca compensada
-Cardiopatía congénita CIV tipo perimembranosa grande con shunt
bidireccional con repercusión hemodinámica
-Hipertrofia leve de ventrículo izquierdo
-Signos de hipertensión pulmonar (con gradiente de CIV 19MM)
-Sindrome de Down
-Constipación
-Microcefalia-2
-Atrofia cerebral- Niño Hipotónico

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Historia clínica de enfermería y examen físico

Perfil del paciente: 09/09/25

Parte Respiratoria: Paciente conectado ARM A/C: FIO240% FR30, PINS 12

PEEP 7, hace 48 horas se realizó extubación programada fallida, no tolerancia
de paciente, al momento con TOT N 3.5 fijado en 10cm, no datos de dificultad
respiratoria a la auscultación con crépito finos difusos en ambos campos
pulmonares, queda pendiente panel respiratorio

Parte Neurología: En su primer dia de internación con antecedente de

presencia de convulsión que se trata con fenobarbital a 5mg/k7dia, se recibe
electroencefalograma con hipovoltaje de lado izquierdo, se realizó una
ecografía cerebral con datos sugestivos de sangrado por lo que se realizó TAC
de cráneo, donde se evidencia atrofia cerebral, sin datos hemorrágicos, es
valorado por neurología mantiene tratamiento con fenobarbital

Parte Infectología: Por presencia de alza térmica de difícil control en 3

oportunidades el dia de ayer, se realizó laboratorios en fecha 08/10 con
resultados no infecciosos, con PCR en 6, cuenta con cultivos en curso, en
seguimiento con infectología, a la espera de TORCH

Parte Gastrointestinal: Paciente con presencia de SOG, es valorado por

gastropediatria con el objetivo de aumento de peso, el cual mantiene un plan
de 7 dias con el objetivo de llegar a leche sucedánea 45ml cada 2 horas para
poder añadir al tratamiento CN por lo que el dia de ayer se progresó a 45ml
cada 4 horas con distención abdominal, por lo que se disminuye aporte
enteral, cuenta con coproparasitologico con glóbulos de grasa y sustancias
reductoras negativo, cuenta con simeticona y domperidona a horario, con
catarsis + hace 36 horas atrás en 1 oportunidad

Parte Metabólica: Paciente curso con acidosis metabólicas sin datos de

corrección, el dia de ayer se realizó medio interno con parámetros aceptables
tomando en cuenta el uso de furosemida y espironolactona

Parte Cardiológica: Paciente con CIV perimembranosa grande; requiere de

intervención quirúrgica; sin embargo, requiere de 2 condiciones: Lograr peso
ideal de 6kg por lo que se realiza seguimiento con gastropediatria para
aumentar Kcal

Parte Endocrinológica: Paciente con sospecha de hipotiroidismo cuenta con

función tiroidea en curso

Parte Hemodinámica: Paciente al momento sin uso de vasoactivos

manteniendo presiones arteriales estables, Signos vitales; FC: 112Lpm, FR30
Rpm, T: 37,3 ºC P/A: 112/55 PAM 70 en percentil 50, SO2: 93%
Motivo de consulta:

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- Leve taquipnea
- Inicio de condensación

Historia clínica anterior:

Paciente con indicación de cirugia cierre de CIV o en su defecto banding
pulmonar, se realiza control con el objetivo de subir diuréticos por el
ecocardiograma, por el htp no tiene indicación de banding pulmonar.
Clínicamente no tiene icc, tiene cvas y leve taquipnea, buena succion. Realiza
Rx de tórax: base derecha con signos de inicio de condensación, se inicia
amoxicilina 80mg kilo dia, y pautas de alarma, no se modifica diuréticos

Antecedentes familiares:
Madre: No refiere
Padre: No refiere
Quirúrgico: No refiere
Alergias: No refiere
Examen físico: 09/09/25

EXAMEN FISICO
Constantes Vitales:
Temperatura: 37,3ºC Frecuencia Cardiaca: 101 por minuto
Frecuencia respiratoria: 30 por minuto
Presión arterial: 111/53mmHg SatO2:93% Peso: 73kg

1.Con piel y mucosas: Pálidas, hidratadas

2.Cabeza: Microcefalia, fontanelas amplias, disminución implantación pilosa
3.Oidos: Pabellón auricular baja implantados, conducto auditivo permeable
4.Ojos: Pupilas, bajo efectos de sedación
5.Nariz: Fosas nasales permeables, mucosa oral con presencia de saliva
densa, TOT n3.5 fijado en 10cm, SNG sin debito
6.Cuello: Cilíndrico, movil, sin adenopatias palpables, CVC izquierdo
7.Torax: Simetrico con expansibilidad y elasticidad conservada, a la
auscultación pulmonar murmullo vesicular conservado en ambos campos
pulmonares, con crépitos aislados
8.Corazon: Ruidos cardiacos rítmicos regulares, con soplo
9.Abdomen: Distendido, PA 41,5 CM, globoso a nivel del ombligo con
apariencia de protrusión, ruidos hidroaéreos (+), doloroso a la palpación
10.Extremidades: Tono y trofismo conservado, llenado capilar 2 segundos
11.Genitourinario: Genitales externos acorde al sexo masculino, Ano integro
no se evidencias lesiones, permeable
12.Neurologico: Bajo efectos de sedación, RAS -3

II.- DESCRIPCION CLINICA DEL DIAGNOSTICO MEDICO

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NEUMONÍA (PEDIÁTRICA)

Definición
Inflamación infecciosa del parénquima pulmonar (alvéolos) que cursa con exudado
alveolar y compromiso de intercambio gaseoso.

Causas
Viral (RSV, influenza, adenovirus) — más frecuente en lactantes; bacteriana
(Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae) y atípicas (Mycoplasma).
Factores de riesgo: malnutrición, inmunosupresión, comorbilidades cardiopulmonares.

Fisiopatología
Invasión del parénquima → respuesta inflamatoria → llenado alveolar con exudado →
reducción de la ventilación efectiva y alteración de la relación ventilación/perfusión →
hipoxemia. En niños pequeños puede producir aumento del trabajo respiratorio y fallo
respiratorio.

Signos y síntomas
Fiebre, tos, taquipnea (criterio importante en pediatría), tirajes, aleteo nasal, hipoxia
(cianosis), intolerancia alimentaria, irritabilidad o somnolencia en lactantes.
Auscultación: estertores, broncofonía.

Diagnóstico
Clínico + examen físico; radiografía de tórax (consolidación, broncograma aéreo)
cuando está indicado; pruebas: hemograma, PCR/velocidad de sedimentación,
oximetría; en casos severos hemocultivos, pruebas virales (PCR) según disponibilidad.

Tratamiento
Soporte (oxígeno, hidratación, control de la fiebre). Antibiótico empírico según edad y
gravedad (ej. amoxicilina oral para CAP no grave en niños fuera de neonatos;
hospitalizar y ajustar según cultivos si grave). Antivirales si etiología confirmada y
existe opción (p. ej. oseltamivir en influenza). Manejo de complicaciones (pleuritis,
empiema).

Pronóstico
La mayoría mejora con tratamiento adecuado; mortalidad y complicaciones mayores
en lactantes, malnutridos o con comorbilidades.

Cuidados de Enfermería
— Monitorizar constantes: FR, SatO₂, FC, temperatura.
— Mantener vía aérea permeable, aspiración si secreciones excesivas.
— Oxigenoterapia según necesidad (objetivo SatO₂ ≥ 92% en niños mayores; seguir
guías locales para neonatos).
— Hidratación: controlar diuresis y signos de deshidratación; dar soporte enteral/IV
según tolerancia.
— Administración y observación de antibióticos; registrar respuesta clínica.
— Educar a la familia: signos de alarma, adherencia al tratamiento, vacunación
(neumocócica, influenza)

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SÍNDROME CONVULSIVO

Definición
Evento transitorio producido por actividad neuronal excesiva y sincronizada que altera
la conducta, la conciencia o produce movimientos convulsivos. Cuando las crisis son
recurrentes o existe predisposición crónica → epilepsia.

Causas
Febriles (niños pequeños), infecciones del SNC, trastornos metabólicos
(hipo/hiperglucemia, hiponatremia), malformaciones cerebrales, secuelas de hipóxia-
isquemia, genéticas (síndromes epilépticos) y tóxicos.

Fisiopatología
Desequilibrio entre mecanismos excitatorios e inhibitorios neuronales (glutamato vs
GABA), unido a un foco neuronal hiperexcitable que puede generalizarse. En recién
nacidos y niños puede haber umbrales de excitabilidad distintos.

Signos y síntomas
Dependiendo del tipo: crisis generalizadas (pérdida de conciencia, tónico-clónicas),
crisis focales (movimientos unilaterales, fenómenos sensoriales), ausencias (breves
pérdidas de atención). Postictal: somnolencia, confusión. Complicaciones: estatus
epiléptico.

Diagnóstico
Historia clínica detallada (descripción de la crisis), examen neurológico, EEG (para
clasificar patrón epileptiforme), pruebas de imagen (TC/ RM) si se sospecha lesión
estructural, analítica (glucemia, electrolitos, tóxicos, infecciones).

Tratamiento
Maniobras inmediatas: proteger vía aérea, evitar lesión, administrar oxígeno si es
necesario. Para convulsión prolongada/estatus: benzodiazepinas (diazepam
IV/lorazepam), seguir protocolo institucional. Anticonvulsivantes de mantenimiento
según tipo (fenitoína, valproato, levetiracetam, etc.) y etiología. Investigar y corregir
causa reversible (metabólica, infección).

Pronóstico
Varía: convulsiones febriles aisladas suelen resolverse sin secuelas; epilepsias
crónicas dependen del síndrome epiléptico y respuesta a tratamiento; riesgo de daño
neurocognitivo en estatus prolongado.

Cuidados de Enfermería
— Seguridad durante crisis: colocar de lado (decúbito lateral), retirar objetos
peligrosos, no introducir objetos en la boca.
— Monitorización: tiempo de la crisis, respiración, oximetría, signos vitales.
— Administración de anticonvulsivantes según orden (registro estricto de dosis y hora).
— Preparación para manejo avanzado (vía IV, medicación de rescate).
— Educar a la familia sobre manejo en casa, primeros auxilios y cuándo acudir (crisis
>5 minutos, dificultad respiratoria postictal prolongada).

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INSUFICIENCIA CARDÍACA COMPENSADA (PEDIÁTRICA)

Definición
Estado en que el corazón no cubre totalmente las demandas metabólicas pero los
mecanismos compensadores (taquicardia, aumento de GC, retención de líquidos)
mantienen perfusión suficiente sin signos clínicos de fallo agudo. (En pediatría, puede
manifestarse con taquicardia, hepatomegalia y compromiso del crecimiento si crónica).

Causas
Cardiopatías congénitas con shunt o valvulopatías, miocardiopatías, infecciones
(miocarditis), sobrecarga de volumen/poscarga.

Fisiopatología
Disfunción sistólica y/o diastólica → reducción del gasto cardiaco → activación
neurohormonal (SRAA, sistema simpático) → retención de sodio/agua y remodeling
cardíaco. En fase compensada, estos mecanismos mantienen perfusión pero con
costo (hipertrofia, dilatación).

Signos y síntomas
Taquicardia, fatiga, intolerancia al ejercicio, hepatomegalia leve, dificultad para ganar
peso, rales si congestión; edema periférico puede estar presente según edad.

Diagnóstico
Historia, examen, radiografía de tórax, ecocardiograma (función ventricular, fracción de
eyección, presión de llenado), BNP/NT-proBNP, ECG.

Tratamiento
Tratar causa subyacente (p. ej. corrección quirúrgica de una cardiopatía congénita).
Medidas farmacológicas según guía pediátrica: diuréticos, inhibidores de la SRAA
(IECA), betabloqueantes en casos selectos, manejo nutricional y soporte.
Monitorización estrecha.

Pronóstico
Depende de la etiología y respuesta al tratamiento; si la causa es corregible (ej. cierre
de un shunt grande) el pronóstico mejora notablemente; falla progresiva tiene peor
pronóstico.

Cuidados de Enfermería
— Control estricto de signos vitales, balance hídrico, peso diario.
— Monitorización de signos de congestión y perfusión (llenado capilar, extremidades
frías).
— Administración de fármacos (diuréticos, IECA) y vigilancia de efectos secundarios
(hipotensión, hipokalemia).
— Educar a la familia: dieta baja en sodio si indicada, reconocimiento de signos de
descompensación.

CARDIOPATÍA CONGÉNITA

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Definición
Comunicación anómala entre ventrículo izquierdo y derecho a nivel perimembranoso;
cuando es grande causa shunt significativo que puede pasar de izquierda→derecha o
bidireccional si hay elevación de presión pulmonar.

Causas
Anomalía del desarrollo embrionario del tabique interventricular; asociada a síndromes
(p. ej. síndrome de Down).

Fisiopatología
Shunt izquierda→derecha → aumento flujo pulmonar → sobrecarga de volumen
izquierdo y pérdida progresiva de resistencia vascular pulmonar. Si la presión
pulmonar sube (HTP), el shunt puede volverse bidireccional o derecha→izquierda
(Eisenmenger) causando cianosis y repercusión hemodinámica. Gradiente de 19
mmHg en CIV sugiere presión pulmonar aumentada/signo de HTP según contexto
clínico y ecocardiográfico.

Signos y síntomas
Soplo holosistólico; en defectos grandes: falla cardiaca, taquipnea, mala ganancia de
peso, hepatomegalia. Si bidireccional/derecha→izquierda: cianosis, acropaquia.

Diagnóstico
Ecocardiograma doppler (tamaño defecto, flujo, gradientes, presión pulmonar
estimada), radiografía de tórax, ECG; cateterismo en casos complejos para medir
resistencias pulmonares y definir estrategia terapéutica.

Tratamiento
Defectos medianos-grandes con repercusión hemodinámica suelen requerir cierre
(quirúrgico o por dispositivo) antes de que ocurra enfermedad vascular pulmonar
irreversible. Manejo médico para falla cardiaca (diuréticos, inotrópicos temporales) y
manejo de HTP si presente (terapias vasodilatadoras pulmonares en centros
especializados). Evaluación por cardiología pediátrica y equipo de cirugía cardíaca.

Pronóstico
Bueno si se corrige antes del daño irreversible de la vasculatura pulmonar. Si progresa
a Eisenmenger, el pronóstico empeora y la intervención correctora ya no es viable.

Cuidados de Enfermería
— Monitorización hemodinámica: signos de insuficiencia, oximetría, ganancia
ponderal.
— Preparación y cuidado pre/postoperatorio si indicación de cierre.
— Vigilar signos de hipertensión pulmonar (cianosis, síncope), educar familia sobre
limitaciones de actividad y citas de seguimiento con cardiología.

HIPERTROFIA LEVE DE VENTRÍCULO IZQUIERDO (HVI)

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Definición
Aumento moderado del grosor miocárdico del ventrículo izquierdo. En niños puede
deberse a sobrecarga de presión (estenosis, HTA) o de volumen (shunts).

Causas
Sobrecarga crónica por HTA, cardiopatías congénitas con aumento de poscarga,
enfermedades del miocardio, actividad física extrema (menos común en pediatría).

Fisiopatología
Adaptación al aumento de trabajo: hipertrofia sarcomérica concentric a para mantener
tensión de pared; con el tiempo puede haber disfunción diastólica y progresión a
insuficiencia.

Signos y síntomas
A menudo asintomática si leve; puede presentarse con disnea de esfuerzo,
intolerancia al ejercicio o fatiga si progresa. Diagnóstico por ecocardiograma (espesor
pared).

Tratamiento
Tratar causa subyacente (control de HTA, corrección de lesión obstructiva).
Seguimiento ecocardiográfico periódicos.

Cuidados de Enfermería
— Control de PA, adherencia a fármacos antihipertensivos si indicados.
— Educación familiar sobre signos de empeoramiento y seguimiento.

HIPERTENSIÓN PULMONAR

Definición
Aumento de las presiones en la arteria pulmonar y resistencia vascular pulmonar;
clínicamente puede manifestarse con disnea, síncope, cianosis y sobrecarga del VD.
En ecocardiografía se estiman presiones mediante gradientes y desplazamiento del
tabique.

Causas
Cardiopatías congénitas con exceso de flujo pulmonar (p. ej. grandes CIVs),
enfermedades pulmonares crónicas, tromboembolia (raro en niños), enfermedades
vasculares idiopáticas.

Fisiopatología
Aumento de flujo pulmonar → remodelado vascular → elevación resistencia →
sobrecarga del ventrículo derecho → insuficiencia derecha y riesgo de inversión del
shunt si existe comunicación intracardíaca.

Diagnóstico
Ecocardiograma (estimación de presión sistólica PAP por velocidad del regurgito
tricuspídeo y gradientes), cateterismo derecho para medición directa si se requiere
definir manejo. Gradiente de CIV 19 mmHg sugiere diferencia de presiones entre VI y
VD; interpretar en contexto clínico (necesidad de valoración cardiológica).

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Tratamiento
Tratar la causa (p. ej. cierre del shunt si factible antes de daño vascular irreversible).
En centros especializados: terapia dirigida a HTP (prostanoides, endotelin-receptor
antagonistas, inhibidores de la PDE5) según indicación y en conjunto con
cardiología/hematología.

Cuidados de Enfermería
— Monitorizar signos de hipoperfusión y cianosis.
— Administrar oxígeno y mantener calma ante crisis.
— Coordinación con cardiología-pediátrica para cateterismos/terapias.
— Educación familiar sobre pronóstico, signos de descompensación y manejo
ordinario.

SÍNDROME DE DOWN

Definición
Trisomía 21: aneuploidía que causa un patrón característico fenotípico, discapacidad
intelectual variable y mayor riesgo de anomalías congénitas (especialmente
cardiacas).

Causas
Presencia de una copia extra del cromosoma 21 (trisomía libre, translocación) por
errores meióticos; riesgo aumenta con la edad materna.

Fisiopatología
Alteración genética que afecta múltiples sistemas: desarrollo neurocognitivo retrasado,
hipotonía, alteraciones cardiacas (CIV, canal AV), anomalías gastrointestinales, riesgo
incrementado de problemas endocrinos e infecciones.

Signos y síntomas
Hipotonía neonatal, rasgos faciales característicos, retraso del desarrollo psicomotor,
cardiopatías congénitas (≈40–50% de los niños con SD tienen cardiopatía), problemas
auditivos/visuales, hipotiroidismo, predisposición a infecciones y leucemia infantil.

Diagnóstico
Cariotipo o pruebas genéticas (PCR, microarray). Diagnóstico prenatal posible por
cribado y confirmación por amniocentesis/CVS. Evaluación cardiaca temprana
(ecocardiograma) dada alta prevalencia de CHD.

Tratamiento
No existe cura genética; manejo es multidisciplinario: corrección quirúrgica de
cardiopatías, seguimiento logopédico/terapias de desarrollo, control endocrinológico,
auditoría y oftalmología, vacunación y manejo de comorbilidades.

Pronóstico
Mejora con atención temprana y tratamiento de comorbilidades; expectativa de vida ha
aumentado marcadamente con atención médica adecuada, aunque varía según
anomalías asociadas (especialmente cardiopatías).

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Cuidados de Enfermería
— Evaluación y vigilancia del desarrollo y del estado nutricional.
— Coordinación de atención multidisciplinaria (cardiología, terapia ocupacional,
fonoaudiología, endocrinología).
— Vacunación al día y prevención de infecciones.
— Apoyo psicosocial a la familia y orientación sobre estimulación temprana.

CONSTIPACIÓN

Definición
Evacuaciones infrecuentes o dolorosas y/o heces endurecidas que causan malestar o
impactación fecal; en pediatría es frecuente y puede ser funcional o secundario.

Causas
Funcional (retención voluntaria por temor al dolor defecatorio), dieta pobre en fibra,
déficit de líquidos, efectos de fármacos, enfermedad neurológica o malformaciones
anorrectales.

Fisiopatología
Retención fecal → aumento de absorción de agua → heces duras → más dolor al
evacuar → ciclo de retención. Impactación crónica puede distender colon y alterar
reflejos.

Signos y síntomas
Evacuaciones infrecuentes, dolor abdominal, distensión, incontinencia por
rebosamiento, heces duras en examen.

Diagnóstico
Historia clínica (Frecuencia, consistencia, inicio), examen físico abdominal y perineal;
en casos atípicos estudios adicionales (rx abdomen, tránsito, o referencia a
gastroenterología).

Tratamiento
Modificaciones dietéticas (fibra, líquidos), medidas conductuales,
ablandadores/laxantes osmóticos (p. ej. lactulosa, polietilenglicol) según edad y guías.
En impacción: enemas o desimpactación según indicación.

Pronóstico
La mayoría mejora con medidas adecuadas; la cronificación necesita intervención
especializada.

Cuidados de Enfermería
— Educación sobre dieta, horarios de evacuación, reentrenamiento intestinal.
— Administración y seguimiento de laxantes y registrar respuesta.
— Vigilancia de complicaciones (impactación, fisuras anales).

MICROCEFALIA

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Definición
Perímetro cefálico significativamente menor al percentil esperado para edad y sexo
(usualmente < −2 DE). Puede ser congénita o adquirida.

Causas
Infecciones congénitas (TORCH), aneuploidías, exposición teratogénica, alteraciones
genéticas, asfixia perinatal, trastornos metabólicos.

Fisiopatología
Reducción del crecimiento cerebral prenatal o postnatal → menor volumen cerebral y
posible alteración del desarrollo neuronal y conexiones sinápticas → retraso
psicomotor y riesgo de convulsiones.

Signos y síntomas
PC pequeño para edad, retraso del desarrollo, posible hipo/hipertonía, convulsiones,
déficits cognitivos. Evaluar presencia de microcefalia primaria (congénita) vs
secundaria.

Diagnóstico
Medición antropométrica seriada; historia prenatal; imágenes (RM cerebral) para
evaluar estructura; estudios genéticos e infectológicos según sospecha.

Tratamiento
No hay terapia para aumentar tamaño cerebral; tratamiento es sintomático y de apoyo
(estimulación temprana, manejo de convulsiones, rehabilitación). Investigar etiología
para manejo específico.

Pronóstico
Variable: depende de la etiología y grado; puede asociarse a discapacidad intelectual
severa si la alteración es extensa.

Cuidados de Enfermería
— Evaluación del desarrollo y derivación temprana a programas de estimulación.
— Control y manejo de complicaciones (convulsiones, problemas alimentarios).
— Apoyo y educación familiar sobre expectativas y recursos.

ATROFIA CEREBRAL

Definición
Pérdida o disminución del volumen cerebral (sustitución por líquido subaracnoideo o
ventriculomegalia) observable en neuroimagen; en niños suele asociarse a retraso del
desarrollo y signos neurológicos (hipotonía).

Causas
Perinatal asfixia, infecciones (meningitis/encefalitis), trastornos metabólicos,
malnutrición severa, enfermedades neurodegenerativas, daño crónico por
convulsiones no controladas.

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Fisiopatología
Pérdida neuronal y/o mielina → reducción del volumen cerebral → alteración de
circuitos motores y cognitivos; genera hipotonía, retardos y alteraciones de los hitos.

Signos y síntomas
Hipotonía (floppy baby), retraso global de desarrollo, dificultades en la
succión/deglución, movimiento anormal, convulsiones según etiología. En la
exploración: fontanelas amplias en lactantes, reflexos primitivos persistentes.

Diagnóstico
RM cerebral que muestra disminución de sustancia gris/ blanca y aumento de espacios
subaracnoideos/ventrículos; pruebas metabólicas y genéticas según sospecha;
evaluación neurológica completa.

Tratamiento
Enfocado en la causa (p. ej. tratar infección o corregir trastorno metabólico si posible) y
medidas de rehabilitación: fisioterapia, terapia ocupacional, control de convulsiones,
apoyo nutricional.

Pronóstico
Generalmente reservado y depende de extensión del daño y etiología; muchos niños
requieren soporte a largo plazo.

Cuidados de Enfermería
— Manejo de hipotonía: cuidados posturales, prevención de plagiocefalia, fisioterapia
coordinada.
— Alimentación: evaluar riesgo de aspiración, técnicas de alimentación o sonda si
necesario.
— Prevención de complicaciones (úlceras por presión si inmovilidad) y manejo de la
piel.
— Soporte a la familia y educación sobre manejo domiciliario y terapias.

Referencias bibliográficas (libros y guías recomendadas)

 Kliegman, R. M., St. Geme, J. W., et al. Nelson Textbook of Pediatrics, 21ª ed. Elsevier,
2019/2020. (Referencia pediatría general, neumonía, cardiología pediátrica).
 StatPearls (NCBI Bookshelf) — capítulos sobre neumonía pediátrica, VSD, crisis
convulsivas (actualizaciones accesibles en NCBI).
 Minardi C. et al. “Epilepsia en niños” — revisión clínica (revistas y recursos como
PMC).
 AHA / ACC Guidelines y declaraciones científicas sobre insuficiencia cardíaca y manejo
cardiovascular pediátrico (2022–2025 actualizaciones).
 MSD Manuals / UpToDate / Medscape — revisiones clínicas prácticas sobre
convulsiones, VSD y cardiopatías congénitas.
 NANDA International. NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions &
Classification (2021–2023). (Para planteamiento de diagnósticos de enfermería).
 Clasificaciones NIC/NOC y manuales de cuidados de enfermería (para intervenciones y
resultados)

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III.- PLAN MEDICO ACTUAL.

FECHA INDICACIONES VIA HORARIO
Y HORA
04/09/25 1.NPO + SNG
2.Monitorizacion continua
3.Posicion semifowler
4.Via periferica
5.Hidratacion
Solucion dextrosa 5% 100ml pasar EV EV
Cloruro de sodio 20% 3ml
Cloruro de potasio 20% 1ml
6.Solicito de Rayos X y AP Torax
7.Solicio laboratorios
8.Oxigeno por mascarilla
9.Solicito hematocrito y ATB : EGG + urocultivo
10.Dexametasona 0.7mg STAT EV

11.Nebulizacion
Solucion fisiológica 0,9% 4,5ml c/15 min por
Cloruro de sodio 20% 0,5ml 1 hora
Salbutamol gotas 4 gotas
12.Ceftriaxona 180mg+ 10ml de SF0,9% EV c/12hrs
(80mg/k/dia)
13.Solicito panel respiratorio viral y bacteriano
Influenza, Covid-19
14.Comunicar cambios

FECHA INDICACIONES VIA HORARIO

Y HORA
09/09/25 1.Leche materna o leche de soya 30ml xSOG
Cada 4 horas, abrir SOG 1 hora antes de cada
administración, si debito bilioso suspender
toma, valorando tolerancia
2.Monitorizacion continua de signos vitales
3.Posicion antirreflujo
4.Cambios de posición cada 3 horas
5.ARM A/C: FIO2 40% PINS:12 R30, PEEP:7
6.Hidratacion: Pasar a 3ml/hr/BIC
Solucion dextrosa 5% 100ml
CL NA 20% 3ml
CL K 20% 1ml
7.Sedoanalgesia 1: Pasar a 1ml/hr/BIC
Solucion dextrosa 5% 15ml
Midazolam (1ml=0.2) 4.5ml
Fentanil (1ml=2) 4.5ml
8.Sedacion 2: Pasar a 1ml/h/BIC

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Solucion fisiológica 0.9% 23ml

Dexmedetonidina (1ml=0.95) 1ml
9.Ceftriaxona 1gr administrar 180mg+10ml EV c/12hrs
De Solucion Fisiológica
10.Claritromicina (250/5ml) administrar 0.7ml SOG c/12hrs
11.Omeprazol 40mg administrar 5mg+3ml de EV c/dia
AD
12.Furosemida 1mg +2ml de AD EV c/8hrs
13.Espironolactona (25mg) administrar 8mg+ SOG
3ml de AD
14.Fenobarbital 1mg/gota administrar 10 gotas EV c/12hrs
+2ml de sol. Fisio. 0.9%
15.Dipirona 0.8ml dil 2+8 EV c/8hrs
16.Dexametasona 0.8mg +2ml SFL 0.9% EV c/8hrs
17.Domperidona 5 gotas SGO c/8hrs
18.Simeticona 10 gotas SGO c/4hrs
19.Piridoxina 300mg SGO c/dia
20.Paracetamol 1g/100ml, admin. 70mg PRN EV
21.Lagrimas artificiales aplicar 1 gota en cada
Ojo cada 4 horas
22.Enjuagues bucales con clorhexidina 2% c/8hrs
23.Linovera aplicar en zonas de presión c/6hrs
24.Solicito: Gasometria, rayos x, tórax
Abdominal, . EGO + urocultivo+busca de hifas
25.En curso: Hemocultivo+ ATB TM 07/10,
Coprocultivo+ TORCH TM 06/10, función
tiroidea TM 07/10, Bordetella pertussis
Influenza TM 08/10
26.Pendiente: Panel respiratorio
27.Seguimiento: Cardiológica, neurología,
endocrinología, infectología, gastropediateria
28.Control de balance hídrico y diuresis c/6hrs
29.Control de tolerancia gástrica
30.Cuidados generales de enfermería
31.Comunicar cambios
32.Manipulscion mínima con medidas de
Seguridad

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IV.- VALORACION DE ACUERDO A PATRONES FUNCIONALES DE

SALUD (GORDON). A. PERCEPCION DE SALUD-MANEJO DE SITUACION

DE SALUD.

1️.PATRÓN: PERCEPCIÓN Y MANEJO DE LA SALUD

Paciente lactante con antecedentes múltiples de patologías congénitas y neurológicas

que requieren monitoreo continuo. Se encuentra bajo ventilación mecánica asistida
(ARM A/C) con FiO₂ al 40%, TOT N°3.5 fijado a 10 cm. Mantiene signos vitales
estables, con FC 112 lpm, FR 30 rpm, TA 112/55 mmHg, temperatura 37,3°C y
saturación O₂ de 93%. Se evidencia dependencia total del personal de salud para
todas sus necesidades básicas. Recibe medicación vía endovenosa y por SOG bajo
supervisión constante. La madre no se encuentra presente durante la valoración, por lo
que no se evidencia participación familiar activa en el manejo

2️.PATRÓN: NUTRICIONAL – METABÓLICO

El paciente presenta alteraciones metabólicas con antecedentes de acidosis

metabólica leve y resultados de laboratorio que evidencian hiponatremia (Na 131
mEq/L) y anemia leve (Hb 9.9 g/dL, Hto 27.8%). Nutrición enteral por SOG con leche
materna o de soya, 30 ml cada 4 horas; presenta episodios de distensión abdominal,
por lo cual se disminuyó el aporte enteral. Diagnóstico de bajo peso (6 kg), en
seguimiento con gastropediatría para alcanzar peso ideal prequirúrgico. Piel pálida,
hidratada; mucosas ligeramente pálidas. En tratamiento con domperidona y simeticona
para manejo de intolerancia gástrica y distensión.

3️. PATRÓN: ELIMINACIÓN

Eliminación urinaria controlada mediante balance hídrico cada 6 horas; diuresis

conservada. Catarsis presente cada 36 horas, heces pastosas; diagnóstico médico de
constipación. No hay vómitos ni débito bilioso por SOG. Abdomen distendido y
doloroso a la palpación. Se recomienda vigilancia estrecha del patrón evacuatorio y de
signos de intolerancia digestiva

4️. PATRÓN: ACTIVIDAD – EJERCICIO

Paciente totalmente dependiente, con movilidad limitada por hipotonicidad

generalizada y conexión a ARM. Bajo sedación con midazolam, fentanil y
dexmedetonidina. Se realizan cambios de posición cada 3 horas para prevenir úlceras
por presión. Se observa tono muscular disminuido, sin movimientos espontáneos
activos. Murmullo vesicular conservado, con crépitos aislados en ambos campos
pulmonares. Ruidos cardiacos regulares, con soplo audible por cardiopatía congénita.
Saturación de oxígeno controlada mediante monitoreo continuo

5️. PATRÓN: SUEÑO Y DESCANSO

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Debido al estado crítico y la sedación continua, el patrón de sueño no puede ser

evaluado según parámetros fisiológicos normales. El paciente permanece en estado
de reposo profundo, con sueño inducido farmacológicamente para mantener
estabilidad neurológica y hemodinámica

6️. PATRÓN: COGNITIVO – PERCEPTUAL

Diagnóstico de microcefalia, atrofia cerebral e hipotonicidad generalizada. Presenta

síndrome de Down y antecedentes de convulsiones tratadas con fenobarbital. Bajo
efectos de sedación (RASS -3), sin respuesta a estímulos. Pupilas bajo efecto de
fármacos, sin alteraciones de reflejo corneal evidentes. Electroencefalograma con
hipovoltaje hemisférico izquierdo y TAC con signos de atrofia cerebral sin hemorragia.
En seguimiento con neurología.

7️. PATRÓN: AUTOPERCEPCIÓN Y AUTOCONCEPTO

Por la edad y condición neurológica, el paciente no tiene conciencia de sí mismo.

Dependencia total del personal de enfermería para su cuidado. Se observa fragilidad
general, hipotonía muscular y rasgos fenotípicos característicos de síndrome de Down.

8️. PATRÓN: ROL – RELACIONES

El paciente se encuentra hospitalizado en unidad de cuidados intensivos pediátricos,

sin acompañamiento constante de los padres. No se evidencia estimulación social o
afectiva directa. Se recomienda reforzar la participación familiar para fortalecer el
vínculo afectivo y disminuir estrés emocional.

9️. PATRÓN: SEXUALIDAD – REPRODUCCIÓN

Genitales externos acorde al sexo masculino, ano permeable e íntegro. No se

evidencian alteraciones en el sistema genitourinario. No aplica la valoración de
conducta sexual por la edad.

10. PATRÓN: ADAPTACIÓN Y TOLERANCIA AL ESTRÉS

El paciente presenta múltiples patologías que generan estrés fisiológico continuo

(neumonía, insuficiencia cardiaca, convulsiones). Bajo apoyo farmacológico sedante
para evitar respuestas al estrés. No se observan signos de agitación ni inestabilidad
hemodinámica. En manejo integral por cardiología, neurología e infectología.

1️1. PATRÓN: VALORES Y CREENCIAS

Por la edad no es posible valorar creencias personales. Familia no refiere religión

activa. Se infiere respeto por las indicaciones médicas y confianza en el equipo
tratante.

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PLANES DE CUIDADOS DE ENFERMERIA CON LA TAXONOMIA NANDA NOC NIC

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA (NANDA, NOC, NIC)

INICIALES DEL PACIENTE: I.G.R.I. FECHA: 09/09/25
VALORACION: Paciente de 6 meses conectado a ventilación mecánica (ARM
PLAN DE CUIDADOS A/C: FIO₂ 40%,(NANDA,
DE ENFERMERÍA FR 30, PEEP
NOC,7,NIC)
PINS 12), con antecedentes de neumonía y cardiopatía
congénita CIV perimembranosa
INICIALES DEL PACIENTE: I.G.R.I. grande. Gasometría con PO₂ de 294 mmHg (hiperoxia inducida), SO₂ de 48.1%,
FECHA: 09/09/25 y HCO₃⁻ bajo (20.4 mmol/L) que sugiere acidosis
metabólica leve. Presenta crépitos finos bilaterales, murmullo vesicular conservado, y leve taquipnea. No signos de dificultad respiratoria visible.
VALORACION: Paciente con SOG, alimentación de leche sucedánea 45 ml c/4h con distensión abdominal. Peso 6 kilos (por debajo del esperado para edad y condición).
Control de gastropediatría indica plan nutricional para alcanzar peso DIAGNOSTICO
previo a cirugíaENFERMERO NANDA
cardiaca. Coproparasitológico negativo, distensión abdominal +, catarsis hace 36 h.
DOMINIO: 4 Actividad/reposo CLASE: 4. Respuestas ETIQUETA DIAGNOSTICA: 00033
cardiovasculares/pulmonares
DIAGNOSTICO ENFERMERO N° PAG: 325NANDA
FACTOR
DOMINIO:RELACIONADO:
2 Nutrición Fatiga de los CARACTERISTICAS
CLASE: 1 Ingestión DEFINITORIAS: Disminución
ETIQUETA de la presión00002
DIAGNOSTICA: parcial de oxigeno
músculos de la respiracion N° PAG: 231
FACTOR RELACIONADO: Alteraciones FORMULACIÓN
CARACTERISTICAS DEL DIAGNÓSTICO
DEFINITORIAS: Peso corporal por debajo del rango de peso ideal para la edad y el sexo
Dx: Deterioro
metabólicas (acidosis de la ventilación espontanea R/C: Fatiga de los músculos de la respiracion M/P: Disminución de la presión parcial de oxigeno
metabólica)
POBLACION EN RIESGO: Lactantes con enfermedad cardiopulmonar congénita DEL DIAGNÓSTICO
FORMULACIÓN CONDICIONES ASOCIADAS: Neumonía
Dx: Desequilibrio nutricional: Ingesta RESULTADOS (NOC)
inferior a las necesidades R/C: Alteraciones metabólicas (acidosis metabólica)INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
M/P: Peso corporal por debajo del (NIC)
rango de peso
DOMINIO: II Salud Fisiológica CLASE: E - Cardiopulmonar DOMINIO: 2 Fisiológico Complejo ideal para la edad y el sexo
POBLACION
ETIQUETA EN RIESGO: Recien nacidos prematuros
INDICADORES ESCALA DE PUNTUACIÓN CONDICIONES
CLASE: K – ControlASOCIADAS:
respiratorioCardiopatía congénita CIV
RESULTADO RESULTADOS (NOC) LIKERT DIANA INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
DOMINIO: II
0402 EstadoSalud Fisiológica
1.Saturacion de O2 CLASE:
1. Grave K – Digestión
M/Ay Nutrición
A/A DOMINIO: 1 Fisiológico
EVAL INTERVENCION: 3320 Oxigenoterapia Basico
respiratorio:
ETIQUETA 040211
INDICADORES 2. Sustancial
ESCALA DE 2 PUNTUACIÓN 5
3 CLASE: D – Apoyo nutricional
Intercambio
RESULTADO 2. Inquietud 040205 3. Moderado
LIKERT DIANA ACTIVIDADES:
gaseoso
1008 Estado 3. Deterioro
1. Ingestión cognitivo 4. Leve
1. Grave 4 5 9 1.Mantener la permeabilidad de lasenteral
vías áreas
M/A A/A EVAL INTERVENCION: 1056 Alimentacion por sonda
nutricional: 040216
alimentaria por sonda 5. Ninguno
2. Sustancial 2.Administrar oxígeno suplementario según ordenes
4 5 9
Ingestión 100802 3. Moderado 3.Controlar
ACTIVIDADES: la eficacia de la oxigenoterapia
alimentaria y de 2. Ingestión de 4. Leve 2
4 3
5 5
9 4.Comprobar el equipo
1.Verificar posición de oxígeno
de SOG antes depara asegurar
cada que no interfiera
alimentación
liquidos liquidos orales 5. Ninguno con los intentos de respirar del paciente
2.Administrar volúmenes indicados (45 ml) lentamente
100803 5.Observar si sede
3.Vigilar signos producen lesiones
intolerancia: de la
vómito, piel por lao fricción
distensión residuodel
bilioso
3.Administracion de dispositivo
4.Asegurar de oxigeno
aporte calórico suficiente para ganancia de peso
4 5 9
EVALUACION: Intercambioliquidos gaseosoIV en
100804
mejoría, con parámetros ventilatorios estables y adecuada oxigenación
5. Explicar atisular. Se mantiene
los padres la técnicacontrol estricto de SatO₂
de administración seguray signos
por SOG
vitales. Continuar con ventilación mecánica según parámetros indicados, aspiración según necesidad, cambios posturales c/3 h, humidificación constante, y comunicación
inmediata ante signos de dificultad respiratoria.
EVALUACION: Mejoría leve en tolerancia enteral, sin signos de intolerancia digestiva ni residuo gástrico. Estado nutricional aún comprometido pero estable.
Mantener plan nutricional establecido, control de balance hídrico y abdominal cada 6 h, continuar medicación digestiva según prescripción, promover posición antirreflujo, y
reevaluar peso cada 48 h.
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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA (NANDA, NOC, NIC)

INICIALES DEL PACIENTE: I.G.R.I. FECHA:
VALORACION: Antecedente de síndrome convulsivo, TAC con atrofia cerebral, microcefalia, hipotonía generalizada y uso de sedoanalgesia (midazolam, fentanil,
dexmedetomidina). Paciente con RAS -3, bajo efectos de sedación. Convulsiones controladas con fenobarbital 10 gotas EV c/12h.

DIAGNOSTICO ENFERMERO NANDA

DOMINIO: 4 Actividad/reposo CLASE: 4. Respuestas ETIQUETA DIAGNOSTICA: 00201
cardiovasculares/pulmonares N° PAG:
FACTOR RELACIONADO: Presencia de atrofia CARACTERISTICAS DEFINITORIAS: No incluye
cerebral y microcefalia
FORMULACIÓN DEL DIAGNÓSTICO
Dx: Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz R/C: Presencia de atrofia cerebral y microcefalia M/P: No incluye
POBLACION EN RIESGO: Personas con antecedentes de infarto de miocardio reciente CONDICIONES ASOCIADAS: Lesión cerebral
RESULTADOS (NOC) INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
DOMINIO: II Salud Fisiológico CLASE: J – Neurocognitiva DOMINIO: 2 Fisiológico Complejo
ETIQUETA INDICADORES ESCALA DE PUNTUACIÓN CLASE: H – Control neurológico
RESULTADO LIKERT DIANA
0912 Estado 1.Orientacion 1. Grave M/A A/A EVAL INTERVENCION: 2620 Monitorizacion neurológica
neurológico: cognitiva 091202 2. Sustancial 3 4 7
Consciencia 2.Respuesta motoras 3. Moderado ACTIVIDADES:
a estímulos nocivos 4. Leve 4 5 9 1.Controlar presencia de movimientos anormales o convulsiones
091205 5. Ninguno 2.Vigilar respuesta a estímulos y reactividad pupilar
3.Atiende a los 3.Mantener cabezal a 30° para favorecer drenaje venoso
estímulos 4.Evitar estímulos dolorosos o bruscos
3 4 7
ambientales 091206 5.Asegurar adecuada oxigenación cerebral

EVALUACION: Estado neurológico estable bajo efectos de sedación; sin signos de hipertensión intracraneal ni deterioro de perfusión cerebral. Se continúa con medidas
preventivas para evitar hipoxia y convulsiones. Mantener sedación y anticonvulsivantes según indicación, control de signos vitales y RAS cada 3 h, elevar cabecera 30°,
manipulación mínima y comunicación inmediata ante cambios en nivel de conciencia o aparición de movimientos anormales.
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TARJETA DE MEDICAMENTOS

NOMBRE MECANISMO PRESENTACIÓN CONTRAINDICA EFECTOS CUIDADOS DE

GENÉRICO DE ACCION DOSIS VÍA DE CIONES SECUNDARIOS ENFERMERÍA
NOMBRE ADMINISTRACIÓN
COMERCIAL
Nombre genérico: Solución isotónica Presentación:  Hipernatremia.  Hipernatremia si  Verificar peso y cálculo
Cloruro de sodio que repone sodio y Ampolla de 10 ml o 20 se administra en correcto de la dosis según
agua, ml, solución estéril 0.9%.  Insuficiencia renal exceso. necesidades de
manteniendo el Dosis pediátrica: grave sin control de  Edema o mantenimiento.
equilibrio Depende del uso: electrolitos. sobrecarga de  Monitorizar signos vitales y
electrolítico y  Reposición de volumen. diuresis.
volumen líquidos: según  Flebitis local en  Controlar signos de
intravascular requerimiento de IV. sobrecarga hídrica (edema,
adecuado. mantenimiento: distensión abdominal,
100 ml/kg/día aumento de peso).
distribuido en 24 h  Comprobar permeabilidad
Nombre (aprox. 440 ml/día de la vía IV antes de
comercial: para bebé ). administración.
Deshidral  Uso como  Etiquetar correctamente la
diluyente o ampolla y mantener asepsia
flush: 0.5–1 estricta al manipular.
ml/kg por vía IV.
Vía de administración:
Intravenosa (IV), también
puede ser usada para
irrigación.

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NOMBRE MECANISMO DE PRESENTACIÓN CONTRAINDICACI EFECTOS CUIDADOS DE

GENÉRICO ACCION DOSIS VÍA DE ONES SECUNDARIOS ENFERMERÍA
NOMBRE ADMINISTRACIÓN
COMERCIAL
Nombre genérico: Suplementa potasio, Presentación:  Hiperkalemia.  Arritmias,  Verificar niveles séricos de
Cloruro de potasio esencial para la Ampolla de 10 ml o  Insuficiencia renal bradicardia, paro potasio antes y durante la
función celular, 20 ml, solución grave sin cardíaco si se administración.
contracción muscular concentrada estéril monitorización. administra rápido.  Diluir la dosis en volumen
(2 mEq/ml).
y conducción  Hipercalemia con  Irritación o flebitis adecuado de solución
Dosis pediátrica:
nerviosa. Corrige Reposición IV:
bloqueo AV o arritmias en la vía IV. compatible.
hipopotasemia. 1 mEq/kg/día dividida graves.  Náuseas,  Administrar lento: no más
en 2–4 dosis, máximo vómitos. de 0.5 mEq/kg/h.
0.5 mEq/kg por hora  Monitorizar ECG durante
por vía IV. infusión si el paciente tiene
alteraciones cardíacas.
Ejemplo: Diluir  Control de diuresis y signos
cuidadosamente vitales.
Nombre (previniendo  Etiquetar correctamente y
comercial: arritmias).
usar técnica aséptica.
Kalium Vía de administración:
 Intravenosa (IV)
diluido en
solución
compatible
(NaCl 0.9% o
dextrosa).
 Nunca
administrar en
bolo IV directo,
riesgo de
arritmias graves.
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NOMBRE MECANISMO DE PRESENTACIÓN CONTRAINDICACI EFECTOS CUIDADOS DE

GENÉRICO ACCION DOSIS VÍA DE ONES SECUNDARIOS ENFERMERÍA
NOMBRE ADMINISTRACIÓN
COMERCIAL
Nombre genérico: Proporciona energía Presentación:  Hiperglucemia no  Hiperglucemia.  Monitorizar glucemia capilar
Dextrosa (Glucosa) rápida en forma de Solución estéril: controlada. Hiperosmolaridad. cada 4–6 horas o según
glucosa, utilizada por Dextrosa 5%  Hiperosmolaridad  Flebitis local en la indicación médica.
células para (D5W), Dextrosa grave. vía IV.  Ajustar velocidad de
metabolismo y 10% (D10W) en  Riesgo de infusión según glucemia y
producción de ATP. ampolla o bolsa de sobrecarga hídrica signos clínicos.
Mantiene niveles de 100–500 ml. si se administra en  Verificar permeabilidad y
glucemia adecuados, Dosis pediátrica: exceso. estado de la vía IV.
previniendo Requerimiento  Observar signos de
hipoglucemia en energético de hiperglucemia: poliuria,
lactantes. mantenimiento: 6– polidipsia, irritabilidad.
8 mg/kg/min de  Mantener asepsia estricta
glucosa IV. al preparar y administrar la
Para un bebé de: solución.
Nombre aproximadamente
comercial: 1.9–2.3 g de
Dextrosa 5% glucosa por hora.
Vía de
administración:
 Intravenosa
(IV) lenta,
preferentement
e en perfusión
continua.
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NOMBRE MECANISMO DE PRESENTACIÓN CONTRAINDICACI EFECTOS CUIDADOS DE
GENÉRICO ACCION DOSIS VÍA DE ONES SECUNDARIOS ENFERMERÍA
NOMBRE ADMINISTRACIÓN
COMERCIAL
Nombre genérico: Benzodiacepina de Presentación: Hipersensibilidad a Depresión  Monitorizar constantes
Midazolam acción rápida que Ampolla de 1 mg/ml o benzodiacepinas. respiratoria. vitales (frecuencia cardíaca,
potencia el 5 mg/ml, solución respiratoria, saturación de O₂)
neurotransmisor inyectable. Insuficiencia Hipotensión. antes y durante la
GABA, produciendo Dosis pediátrica respiratoria grave no administración.
sedación, ansiolisis, (bebé 6 meses, controlada. Somnolencia  Preparar para manejo de
amnesia y efecto 4.4 kg): excesiva. depresión respiratoria
anticonvulsivo. Sedación IV: 0.05– Shock o depresión (oxígeno y ambú disponibles).
0.1 mg/kg/dosis, grave del SNC. Bradicardia.  Administrar lentamente IV,
cada 2–6 h según nunca en bolo rápido.
necesidad. Reacciones locales  Registrar hora y dosis
Convulsiones IV: en sitio de exacta.
0.1–0.2 mg/kg, inyección.  Vigilar nivel de sedación y
Nombre dosis única, puede respuesta del bebé.
comercial: repetirse en 10–
Dormicum® 15 min si es
necesario.
Vía de
administración:
 Intravenosa
(IV) lenta,
intramuscular
(IM) o oral
(suspensión)
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NOMBRE MECANISMO DE PRESENTACIÓN CONTRAINDICACI EFECTOS CUIDADOS DE

GENÉRICO ACCION DOSIS VÍA DE ONES SECUNDARIOS ENFERMERÍA
NOMBRE ADMINISTRACIÓN
COMERCIAL
Nombre genérico: Opioide sintético Presentación:  Hipersensibilidad a  Depresión  Monitorizar signos vitales
agonista µ que Ampolla de 2 ml opioides. respiratoria. (frecuencia respiratoria,
produce analgesia (100 µg) o 10 ml  Depresión  Bradicardia, cardíaca, saturación de O₂)
intensa al unirse a (500 µg) de solución respiratoria grave. hipotensión. antes, durante y después de
receptores opioides inyectable.  Shock o hipotensión  Náuseas y la administración.
en el SNC, Dosis pediátrica severa no controlada. vómitos.  Mantener oxígeno y ambú
modulando la (bebé 6 meses,  Rigidez muscular listos en caso de depresión
percepción del dolor. 4.4 kg): (especialmente respiratoria.
Analgesia IV: 1– torácica si se  Administrar lentamente,
2 µg/kg/dosis lenta, administra rápido). nunca en bolo rápido.
cada 30–60 min  Somnolencia  Registrar dosis, hora y
según necesidad. excesiva. respuesta analgésica.
Nombre
Vía de  Evaluar dolor antes y
comercial:
administración: después de la administración
 Intravenosa para ajustar dosis.
(IV),  Observar signos de rigidez
intravenosa torácica o apnea y actuar de
continua inmediato.
(perfusión),
intramuscular
(IM) en casos
seleccionados.

PRESENTACIÓN
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NOMBRE MECANISMO DE CONTRAINDICACI EFECTOS CUIDADOS DE
GENÉRICO ACCION DOSIS VÍA DE ONES SECUNDARIOS ENFERMERÍA
NOMBRE ADMINISTRACIÓN
COMERCIAL
Nombre Mantiene el equilibrio Presentación:  Hipernatremia.  Hipernatremia si  Verificar cálculo correcto
genérico: Cloruro electrolítico y la Ampollas o bolsas  Insuficiencia se administra en según peso y requerimientos
de sodio 0.9% osmolaridad del de 10 ml, 50 ml, cardíaca exceso. del bebé.
plasma. Se utiliza 100 ml o 500 ml, descompensada con  Edema o  Monitorizar signos vitales,
como hidratante, solución estéril riesgo de sobrecarga sobrecarga de diuresis y signos de
diluyente de 0.9%. de volumen. volumen. sobrecarga hídrica (edema,
medicamentos y para Dosis pediátrica  Flebitis local en distensión abdominal).
lavado de vías o (bebé 6 meses, administración IV.  Mantener asepsia estricta
heridas. 4.4 kg): al preparar y administrar.
Como  Observar sitio de punción
mantenimiento: se IV por inflamación o flebitis.
ajusta según  Etiquetar correctamente la
requerimiento de bolsa o ampolla antes de uso.
líquidos (aprox.
Nombre 100 ml/kg/día,
comercial: NaCl dividido en 24 h).
0.9% Como flush IV: 0.5–
1 ml/kg por cada
administración.
Vía de
administración:
 Intravenosa
(IV),
intraarterial,
irrigación
tópica o lavado
de mucosas.

PRESENTACIÓN
 FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA ENFERMERIA 2022
NOMBRE MECANISMO DE CONTRAINDICACI EFECTOS CUIDADOS DE
GENÉRICO ACCION DOSIS VÍA DE ONES SECUNDARIOS ENFERMERÍA
NOMBRE ADMINISTRACIÓN
COMERCIAL
Nombre genérico: Agonista selectivo de Presentación:  Hipersensibilidad  Bradicardia,  Monitorizar constantes
Dexmedetomidina los receptores alfa-2 Ampolla de 2 ml o conocida. hipotensión. vitales (frecuencia
adrenérgicos. 10 ml, solución  Bradicardia severa o  Náuseas, cardíaca, presión arterial,
Produce sedación, inyectable bloqueo AV avanzado vómitos. saturación de O₂) durante
analgesia ligera y concentrada sin soporte.  Somnolencia toda la infusión.
disminuye la 100 µg/ml.  Hipotensión grave excesiva.  Ajustar velocidad de
respuesta simpática Dosis pediátrica no controlada.  Hipotermia en perfusión según
sin depresión (bebé 6 meses, neonatos si se usa respuesta clínica y signos
respiratoria 4.4 kg): prolongadamente. de sedación.
significativa. Infusión IV: 0.2–  Evitar bolos rápidos,
0.7 µg/kg/h. especialmente en bebés
Puede <1 año.
Nombre administrarse con o  Registrar hora de inicio,
comercial: sin bolo inicial; en dosis y duración de
Precedex® neonatos y perfusión.
lactantes se  Mantener línea IV
recomienda evitar exclusiva para perfusión
bolos rápidos para para evitar
prevenir incompatibilidades.
bradicardia.
Vía de
administración:
 Intravenosa
(IV) continua,
perfusión.

PRESENTACIÓN
NOMBRE MECANISMO DE DOSIS VÍA DE CONTRAINDIC EFECTOS CUIDADOS DE
GENÉRICO ACCION ADMINISTRACIÓN ACIONES SECUNDARIOS ENFERMERÍA
 FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA ENFERMERIA 2022
NOMBRE
COMERCIAL
Nombre genérico: Antibiótico de la Presentación: Hipersensibilida  Reacciones  Verificar alergias previas
Ceftriaxona clase de las Ampolla de 1 g polvo da alérgicas (rash, antes de administrar.
cefalosporinas de para reconstituir. cefalosporinas. prurito, anafilaxia).  Reconstituir correctamente
tercera generación. Se reconstituye con  Antecedentes  Diarrea, náuseas, según peso y vía de
Inhibe la síntesis de agua para inyección o de alergia grave a vómitos. administración.
la pared bacteriana, solución compatible penicilinas  Alteraciones  Administrar lentamente
causando muerte según indicación. (precaución). hematológicas para evitar flebitis y efectos
celular en bacterias Dosis pediátrica (bebé 6  Ictericia (trombocitopenia, adversos.
susceptibles. meses, 4.4 kg): neonatal (riesgo eosinofilia).  Observar signos de
General: de bilirrubina alta).  Flebitis local en reacción alérgica durante y
50–75 mg/kg/día, dosis IV. después de la administración.
única o dividida cada  Registrar dosis, hora y vía.
12–24 h según  Monitorear función hepática
Nombre gravedad. y renal en tratamientos
comercial: Vía IV lenta o prolongados.
Ceftriaxon, intramuscular.
Ceftriax, Tiaxal, Máximo: 2 g/día.
Cefalogen Vía de administración:
 Intravenosa (IV)
lenta (3–5 min), o
perfusión 30 min si
dosis alta.
 Intramuscular (IM)
profunda en glúteo.

NOMBRE MECANISMO DE PRESENTACIÓN CONTRAINDICACI EFECTOS CUIDADOS DE

GENÉRICO ACCION DOSIS VÍA DE ONES SECUNDARIOS ENFERMERÍA
NOMBRE ADMINISTRACIÓN
COMERCIAL
 FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA ENFERMERIA 2022
Nombre genérico: Antibiótico macrólido Presentación:  Hipersensibilidad a  Náuseas,  Administrar con alimento
Claritromicina que inhibe la síntesis Suspensión oral macrólidos. vómitos, diarrea. para reducir irritación
proteica bacteriana al 250 mg/5 ml, frasco  Alteraciones  Rash o gastrointestinal.
unirse a la subunidad de 30–60 ml. hepáticas graves. reacciones  Medir dosis exacta con
50S del ribosoma, Dosis pediátrica  Uso concomitante alérgicas leves. jeringa dosificadora, no
impidiendo la (bebé 6 meses, con drogas que  Alteraciones cucharilla doméstica.
proliferación de 4.4 kg): prolongan QT hepáticas  Vigilar signos de alergia o
bacterias Dosis (arritmias). transitorias. rash cutáneo.
susceptibles recomendada:  Posible  Registrar hora y dosis
7.5 mg/kg cada prolongación del administrada.
12 h por 10 días. intervalo QT en  Observar tolerancia
Vía de ECG. digestiva: vómitos o diarrea.
administración:  Completar tratamiento
Nombre  Oral (vía completo para evitar
comercial: jarabe/suspens resistencia bacteriana
Clarimex, Bildren, ión).
Euromicina, Clarix

NOMBRE MECANISMO DE PRESENTACIÓN CONTRAINDIC EFECTOS CUIDADOS DE

GENÉRICO ACCION DOSIS VÍA DE ACIONES SECUNDARIOS ENFERMERÍA
NOMBRE ADMINISTRACIÓN
COMERCIAL
 FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA ENFERMERIA 2022
Nombre genérico: Inhibidor de la bomba Presentación:  Hipersensibilidad  Náuseas,  Reconstituir correctamente
Omeprazol de protones que Ampolla 40 mg para a omeprazol o vómitos, diarrea o la dosis según peso y diluir en
bloquea de manera reconstituir y inhibidores de la estreñimiento. solución compatible.
irreversible la administrar vía bomba de protones.  Dolor o irritación  Administrar lentamente por
secreción de ácido intravenosa.  Precaución en en sitio de infusión. IV (20–30 min) para prevenir
gástrico al inhibir la Dosis pediátrica (bebé 6 insuficiencia  Riesgo de flebitis.
H⁺/K⁺ ATPasa en las meses, 4.4 kg): hepática grave. candidiasis oral en  Monitorizar signos vitales y
células parietales del Dosis IV: uso prolongado. tolerancia durante y después
estómago. 0.7–3 mg/kg/dosis  Alteraciones de la administración.
cada 24 h. hepáticas  Registrar hora, dosis y vía
Reconstituir la ampolla transitorias. de administración.
según instrucciones  Observar mejoría de
del fabricante y síntomas (reflujo, dolor
Nombre administrar en abdominal).
comercial: perfusión lenta (20–  Mantener ampolla y
Losec®, 30 min) para evitar solución fuera del alcance de
Omegastrin, irritación vascular. niños y conservar según
Omegazol, Clanzol Vía de administración: indicación del laboratorio.
 Intravenosa (IV)
lenta, perfusión.

NOMBRE MECANISMO DE PRESENTACIÓN CONTRAINDIC EFECTOS CUIDADOS DE

GENÉRICO ACCION DOSIS VÍA DE ACIONES SECUNDARIOS ENFERMERÍA
NOMBRE ADMINISTRACIÓN
COMERCIAL
 FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA ENFERMERIA 2022
Nombre genérico: Diurético de asa que Presentación:  Hipersensibilidad  Hipokalemia,  Monitorizar signos vitales y
Furosemida inhibe la reabsorción Ampolla de 2 ml o a furosemida. hiponatremia, diuresis antes y después de
de sodio y cloro en el 10 ml, solución  Anuria o hipomagnesemia. la administración.
asa de Henle, inyectable 10 mg/ml. insuficiencia renal  Hipotensión,  Control de electrolitos (K⁺,
aumentando la Tabletas 20 mg o grave sin soporte. deshidratación. Na⁺, Mg²⁺) durante
excreción de agua, 40 mg.  Hipovolemia  Alteraciones tratamiento prolongado.
sodio, potasio y cloro, Dosis pediátrica (bebé 6 grave o hipokalemia auditivas (raras,  Administrar IV lentamente
reduciendo meses, 4.4 kg): severa no especialmente con para prevenir hipotensión o
sobrecarga de 1 mg/kg/dosis cada corregida. infusión rápida). ototoxicidad.
líquidos y edema. 12–24 h IV o oral.  Náuseas,  Observar signos de
Ajustar según vómitos. deshidratación: sequedad de
respuesta clínica y mucosas, letargo.
Nombre balance hídrico.  Registrar dosis, hora y
comercial: Solax Vía de administración: balance hídrico.
 Intravenosa (IV)  Asegurar adecuada ingesta
lenta, de líquidos y reposición de
intramuscular (IM) potasio si indicado.
o oral.

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Nombre genérico: Diurético ahorrador Presentación:  Hipercalemia.  Hipercalemia,  Controlar electrolitos (K⁺,
Espironolactona de potasio que actúa  Tabletas 25 mg,  Insuficiencia hiponatremia. Na⁺) antes y durante
como antagonista de 50 mg. renal grave.  Náuseas, tratamiento.
la aldosterona en el  Suspensión oral  Hipersensibilidad vómitos, diarrea.  Administrar con alimento
túbulo distal, 5 mg/ml. a espironolactona.  Ginecomastia para reducir irritación
aumentando Dosis pediátrica (bebé 6  Enfermedad de (raramente en gástrica.
excreción de sodio y meses, 4.4 kg): Addison. lactantes con uso  Registrar dosis, hora y vía
agua mientras retiene  1–3 mg/kg/día en prolongado). de administración.
potasio, útil en 1–2 dosis.  Reacciones  Observar signos de
edema, insuficiencia  Suspensión: 1 ml alérgicas cutáneas. hiperpotasemia: arritmias,
Nombre cardíaca y = 5 mg → debilidad muscular.
comercial: enfermedades administrar 0.88–  Vigilar ingesta y diuresis
Aldactone® hepáticas. 2.64 ml/día, diaria.
dividido en 1–2  Asegurar correcta
dosis. dosificación en suspensión,
Vía de administración: usando jeringa dosificadora.
 Oral (suspensión
o tableta
triturada).

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Nombre genérico: Barbitúrico que Presentación:  Hipersensibilidad a  Sedación  Monitorizar frecuencia
Fenobarbital potencia la acción del  Gotas orales barbitúricos. excesiva, letargo. respiratoria y saturación de
neurotransmisor 20 mg/ml.  Insuficiencia  Depresión O₂ si se administra IV.
GABA, deprimiendo  Tabletas 30 mg, respiratoria grave. respiratoria.  Administrar dosis exacta
la actividad neuronal 100 mg.  Porfiria aguda.  Hipotensión. usando jeringa dosificadora
y produciendo efecto Dosis pediátrica (bebé  Náuseas, para gotas.
anticonvulsivo, 6 meses, 4.4 kg): vómitos,  Observar respuesta clínica
sedante y hipnótico.  Dosis inicial alteraciones y control de crisis
anticonvulsiva: gastrointestinales. convulsivas.
5 mg/kg/día en  Registrar dosis, hora y vía
1–2 dosis. de administración.
 Mantenimiento:  Vigilar signos de
Nombre
comercial: 3–5 mg/kg/día en sobredosis: somnolencia
Luminal® 1–2 dosis. profunda, hipotermia,
Vía de administración: bradicardia.
 Oral (gotas) o IV  Mantener fuera del alcance
lenta en caso de de niños y conservar según
emergencia indicaciones del laboratorio.
(status
convulsivo).

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NOMBRE
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Nombre genérico: Analgesia y Presentación:  Hipersensibilidad  Reacciones  Administrar lentamente
Dipirona antipirético. Inhibe  Ampolla a Dipirona. alérgicas graves por vía IV (mínimo 2–
síntesis de 500 mg/2 ml,  Trastornos (rash, anafilaxia). 5 min) para prevenir
prostaglandinas a solución hematológicos  Agranulocitosis hipotensión.
nivel central y inyectable. graves. (rara pero grave).  Monitorizar signos vitales
periférico,  Tabletas y  Insuficiencia  Hipotensión si se antes y después de la
disminuyendo dolor y suspensión oral renal o hepática administra administración.
fiebre. disponibles según grave. demasiado rápido  Vigilar signos de reacción
edad.  Porfiria aguda. IV. alérgica inmediata.
Dosis pediátrica (bebé 6  Náuseas,  Registrar dosis, hora y
meses, 4.4 kg): vómitos. vía.
 10–15 mg/kg/dosis  Observar función renal y
cada 6–8 h según hemograma si se
Nombre necesidad. administra
comercial:  IV lenta o IM prolongadamente.
Novalgina® profunda.  Asegurar jeringa y
Vía de administración: ampolla correctamente
 Intravenosa (IV) calculadas según peso.
lenta,
intramuscular (IM)
profunda, oral
(suspensión).

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Nombre genérico: Corticosteroide Presentación:  Hipersensibilidad  Hiperglucemia.  Verificar dosis exacta
Dexametasona glucocorticoide Ampolla 1 ml, 2 ml o a corticosteroides.  Retención de según peso y necesidad
sintético con potente 4 mg/ml solución  Infecciones líquidos, clínica.
efecto inyectable. sistémicas no hipertensión.  Administrar lentamente por
antiinflamatorio e Dosis pediátrica (bebé 6 controladas.  Irritación local, vía IV para evitar irritación o
inmunosupresor. meses, 4.4 kg):  Vacunación con dolor en sitio de tromboflebitis.
Inhibe mediadores Inflamación, alergia o virus vivos sin inyección.  Monitorizar signos vitales y
inflamatorios y edema cerebral: 0.15– protección  Supresión glucemia en caso de uso
modula la respuesta 0.3 mg/kg/dosis IV o adecuada. adrenal si se prolongado.
inmunológica. IM cada 12–24 h. administra  Observar signos de
Ajustar según prolongadamente. infección durante el
indicación médica y tratamiento.
patología.  Registrar hora, dosis y vía
Nombre Vía de administración: de administración.
comercial: Intravenosa (IV) lenta,  Evitar suspender
Decadron® intramuscular (IM) o bruscamente el tratamiento
oral si es posible. prolongado para prevenir
insuficiencia adrenal.

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Nombre genérico: Antiemético y Presentación:  Hipersensibilidad a  Diarrea o  Administrar 15 min antes de
Domperidona proquinético que  Gotas orales domperidona. estreñimiento. la alimentación para mayor
bloquea receptores 1 mg/ml, frasco  Alteraciones Hiperprolactinemi eficacia.
dopaminérgicos D2 cuentagotas de cardíacas a (galactorrea,  Medir la dosis exacta con
en el tracto 15 ml. (prolongación QT). ginecomastia, jeringa dosificadora, nunca
gastrointestinal y Dosis pediátrica (bebé  Uso concomitante cambios cucharilla.
centro de vómito, 6 meses, 4.4 kg): de fármacos que menstruales).  Observar tolerancia
mejorando el  0.25–0.5 mg/kg/ prolongan QT.  Somnolencia digestiva: vómitos, diarrea.
vaciamiento gástrico dosis cada 8 h.  Hemorragia leve.  Registrar hora y dosis
y reduciendo  Administrar gastrointestinal,  Reacciones administrada.
náuseas y vómitos. 15 min antes de obstrucción alérgicas raras.  Vigilar signos de arritmias si
la alimentación. mecánica intestinal. el bebé tiene antecedentes
Nombre Vía de administración: cardíacos.
 Oral (gotas), se  Mantener frasco cerrado y
comercial:
Motilium® puede diluir en fuera del alcance de niños.
pequeña
cantidad de
leche materna o
fórmula.

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Nombre genérico: Antiespumante que Presentación: Hipersensibilida  Muy raros;  Administrar en gotas
Simeticona disminuye la tensión  Gotas orales d a simeticona. ocasionalmente exactas según peso del bebé
superficial de las 40 mg/ml, frasco  Obstrucción diarrea leve o con jeringa dosificadora.
burbujas de gas en el cuentagotas de 15– intestinal molestias  Registrar hora y dosis
tracto 30 ml. mecánica digestivas. administrada.
gastrointestinal, Dosis pediátrica (bebé 6 (relativa, consultar  Sin absorción  Observar mejoría de
facilitando su meses, 4.4 kg): pediatra). sistémica distensión abdominal y
eliminación y  20 mg/kg/día, significativa, por lo reducción de cólicos.
reduciendo distensión dividida en 2–4 que efectos  Mantener frasco cerrado,
abdominal y cólicos. dosis. adversos graves fuera del alcance de niños.
Vía de administración: son raros.  No administrar junto con
 Oral, gotas diluidas alimentos calientes para
en pequeña evitar degradación.
cantidad de leche o
Nombre
agua según
comercial:
preferencia del
Infacol®
bebé.

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Nombre genérico: Cofactor esencial Presentación: Hipersensibilidad  Neuropatía  Verificar dosis exacta
Piridoxina enzimático para  Tabletas 300 mg. a piridoxina. sensitiva con dosis según peso del bebé.
reacciones de  Solución inyectable muy altas y  Administrar vía oral con
transaminación y 100 mg/ml, ampolla Precaución en prolongadas. fórmula o agua, evitando
metabolismo de 1 ml. insuficiencia renal  Reacciones dosis excesiva.
Nombre aminoácidos, Dosis pediátrica (bebé 6 severa. locales leves en  Registrar dosis, hora y vía
comercial: importante para meses, 4.4 kg): sitio de inyección. de administración.
Neuvolin® función neurológica  10–30 mg/kg/día  Náuseas o  Observar mejoría de signos
y síntesis de según indicación malestar digestivo. de déficit (crisis convulsivas,
neurotransmisores. (tratamiento de irritabilidad).
deficiencia o  Vigilar signos de toxicidad
convulsiones con tratamiento prolongado:
relacionadas con cambios de sensibilidad en
déficit). extremidades.
 Se ajusta según
causa y respuesta
clínica.
Vía de administración:
 Oral (diluir tableta
triturada o usar
solución).
 Intramuscular o
subcutánea según
indicación médica

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NOMBRE
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Nombre genérico: Solución lubricante Presentación: Hipersensibilida  Irritación ocular  Lavarse manos antes de
Lágrimas ocular que hidrata la  Gotas estériles d al componente leve o ardor aplicar.
artificiales superficie del ojo, oftálmicas, frasco del colirio. temporal.  Evitar contacto del gotero
mejora la estabilidad cuentagotas de  Infección ocular  Enrojecimiento con la superficie ocular para
de la película lagrimal 10 ml. activa no tratada transitorio. prevenir contaminación.
y previene irritación o  Sin conservantes o (consultar  Reacciones  Instilar 1 gota en el saco
sequedad ocular. con conservantes médico). alérgicas raras. conjuntival inferior.
seguros para  Observar reacción ocular
pediatría. post-aplicación: lagrimeo
Dosis pediátrica (bebé 6 excesivo, enrojecimiento
meses): persistente.
 Aplicar 1 gota en  Registrar hora y número de
cada ojo según aplicaciones.
Nombre necesidad, hasta 4– Mantener frasco cerrado y
comercial: 6 veces al día. fuera del alcance de niños.
Refresh® Tears, Vía de administración:
Systane®  Ocular, instilación
directa en saco
conjuntival.

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Nombre genérico: Antiséptico de amplio Presentación:  Hipersensibilidad  Irritación local,  Aplicar con gasa estéril
Clorhexidina espectro que altera la  Solución tópica a clorhexidina. enrojecimiento, evitando contacto con ojos y
digluconato 2% membrana celular de 2%, frasco de  No aplicar en picazón. mucosas.
bacterias y hongos, 100 ml. heridas profundas  Reacciones  Limpiar previamente la
causando su muerte.  Uso cutáneo y extensas o alérgicas raras: zona de secreciones o
Previene infecciones limpieza de piel quemaduras graves urticaria, edema. suciedad.
en la piel y mucosas. antes de sin indicación  Sensación de  Observar la piel por
procedimientos. médica. ardor leve al reacciones adversas después
Dosis pediátrica (bebé 6  Evitar contacto aplicar. de la aplicación.
meses, 4.4 kg): con ojos y  Registrar la aplicación:
 Aplicar con gasa membranas hora, dosis y zona tratada.
estéril, 1–2 veces mucosas.  Mantener frasco cerrado y
al día en la zona fuera del alcance de niños.
Nombre indicada.  Educar a los cuidadores
 No se recomienda sobre correcta aplicación y
comercial:
Hibiclens®, Clorex uso en mucosas o seguridad.
cerca de ojos sin
dilución adecuada.
Vía de administración:
 Tópica, cutánea.

PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO

COMENTARIO
ANÁLISIS / PRUEBAS VALORES NORMALES (Relacionar el resultado
MOTIVO DE LA RESULTADOS
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Indique la fecha PRUEBA (Análisis de laboratorio) con el valor normal y Dx
del
paciente)
PO2 Evaluación de 83 – 108 mmHg(+) 294 mmHg(+) Elevación marcada. Esto puede
oxigenación deberse a la administración de
oxígeno suplementario; no refleja
hiperventilación endógena
necesariamente.
CHCO3 Evaluación de 22 - 26 mmol/L 20.4 mmol/L Ligeramente bajo, lo que puede
oxigenación y equilibrio indicar acidosis metabólica leve.
ácido-base Necesario correlacionar con pH y
otros gases arteriales.
SO2 Evaluación de 94- 98 % 48.1 % Extremadamente baja. Sugiere
oxigenación hipoxemia severa si es medida
sin oxígeno, pero dado el PO₂
muy alto
SODIO Control de electrolitos 135 – 145 mEq/L 131 mEq/L Hiponatremia leve. Puede ser por
pérdida renal, dilución por líquidos
IV, o trastornos endocrinos
RBC Evaluación 3.76 – 5.70 10⁶/μL 3.26 10⁶/μL Anemia leve. La cifra está por
hematológica debajo del rango normal
HGB Evaluación 12 – 18 g/dL 9.9 g/dL Anemia leve. Puede explicar
hematológica fatiga, palidez o debilidad.
Asociado a hipoxia tisular
potencial
HCT Evaluación 33.5 – 52 % 27.8 % Anemia confirmada por
hematológica hematocrito bajo.
RDW-SD Evaluación 39 – 46 fL 50.5 fL Elevado. Indica anisocitosis
hematológica (variación de tamaño de glóbulos
rojos), común en anemia por
deficiencia de hierro o anemia
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mixta.
PLT Evaluación 150 – 350 10³/μL 397 10³/μL Trombocitosis leve. Puede ser
hematológica / reactiva (inflamación, anemia) o
plaquetaria primaria. Requiere correlación
clínica.
MPV Evaluación 7 – 11 fL 6 fL Disminuido. Indica plaquetas
hematológica / pequeñas, posible afectación en
plaquetaria producción o maduración.
PDW Evaluación 15 – 17 % 19.8 % Elevado. Variación en tamaño de
hematológica / plaquetas, asociada a activación
plaquetaria plaquetaria o trastornos
hematológicos.