RESUMEN DE ARTICULO: ENFERMERÍA Y LA VISITA DOMICILIARIA
RODRÍGUEZ, R. (2020).
PANORAMA
La visita domiciliaria la conforman un conjunto de actividades de carácter social y sanitario
que se brindan en el domicilio del paciente. Con esta atención se puede detectar, valorar,
apoyar y controlar los problemas de salud tanto del individuo como de la familia,
favoreciendo la autonomía y mejorando la calidad de vida de las personas.
La visita domiciliaria es el servicio que se realiza en el domicilio de la persona con el fin de
detectar, valorar, dar soporte y seguir los problemas de salud del paciente y su familia,
fomentando su autonomía, reduciendo las crisis por descompensación y mejorando la calidad
de vida de los pacientes.
Para que la enfermera de respuestas eficientes y coste-efectivas que respondan a las
necesidades de salud de las personas dependientes y/o con enfermedades crónicas es
necesario que se realicen visitas domiciliarias.Durante la visita domiciliaria, el profesional
de Enfermería aplica conocimientos científico-técnicos para que se produzcan cambios
referentes a la autorresponsabilidad y autodeterminación del cuidado de la salud de los
individuos, familias y comunidades.
Las personas mayores que presentan problemas de dependencia, enfermedades crónicas y
comorbilidad precisan de cuidados profesionales que favorezcan el autocuidado y la
autogestión de la enfermedad. Enfermería representa a profesionales con buena perspectiva
para mejorar el mantenimiento del sistema porque responden de forma eficaz a las demandas
de los pacientes crónicos, dependientes y frágiles.El hogar y la familia son elementos
importantes en la visita domiciliaria, jugando un papel predominante en el bienestar y
recuperación del paciente.
La visita domiciliaria establece la herramienta idónea para conocer el medio en el que vive
la familia, el cual influye en la salud de quienes habitan en el domicilio, ya que es en él donde
el hombre se nutre, descansa, ocupa el tiempo de ocio y se relaciona con su núcleo primario.
Enfermería se encuentra con muchos y diversos casos cuando realiza la visita domiciliaria,
algunas familias saben desenvolverse mejor que otras en el cuidado de su familiar enfermo.
El ambiente del hogar, bajo ciertas circunstancias, es el mejor lugar donde el paciente puede
mantener el control de su cuidado.
CRITERIOS MINIMOS DE SITUACIONES QUE PRECISAN VISITA
DOMICILIARIA
Según establece la Organización Mundial de la Salud (OMS), existen algunos criterios
mínimos sobre las situaciones que precisan de forma prioritaria atención domiciliaria,
teniendo como objeto proporcionar información, educación y apoyo al individuo (sano o
enfermo) y a su familia. Dentro de estos criterios podemos encontrar:
• Familias con adultos mayores de 80 años.
• Personas que viven solas o sin familias.
• Personas que no pueden trasladarse al centro de salud.
• Familias con enfermos graves o inválidos.
• Personas que tengan un alta hospitalaria reciente.
• Personas con medicación vital.
De igual forma, la OMS fija algunos objetivos claves en base a estos criterios que todo
programa de atención domiciliaria tiene que cumplir, dentro de los cuales están:
• Proporcionar una atención a la población que no pueda desplazarse al centro
de salud.
• Proporcionar información, educación y apoyo al enfermo y su familia.
• Permitir la prevención primaria, secundaria y terciaria.
• Evitar ingresos innecesarios.
• Unificar la calidad de atención de todos los profesionales implicados:
protocolos de actuación, sesiones clínicas de control del dolor, prevención de
úlceras, etc.
• Fomentar la coordinación entre la oferta de servicios sanitarios y sociales.
ETAPAS
La visita domiciliaria precisa de diferentes etapas, siendo:
1. Preparación de la visita
2. Presentación en el domicilio
3. Valoración: es muy complicado hacer una valoración integral a todos los
miembros de la familia en la primera visita, pero se irá haciendo y
complementando en las sucesivas visitas, afianzando con ellas las relaciones
con la familia.
4. Planificación de cuidados: aquí se ha de tener en consideración tres aspectos
fundamentales:
• Establecer los objetivos a alcanzar a corto, mediano y largo plazo.
Estos han de ser reales, adecuados, medibles y observables.
• Establecer acuerdos o pactos con la familia.
• Identificar y movilizar los recursos disponibles: estos son la familia y
el cuidador de la familia, el equipo de salud, las ayudas técnicas y
materiales y los recursos comunitarios.
5. Realización de cuidados: pueden ser cuidados profesionales directos
(dirigidos a los pacientes que lo necesiten) y cuidados profesionales indirectos
(aquellos que afecten a la mejora de calidad de vida de las personas atendidas).
6. Evaluación de la visita: se utiliza para continuar o modificar la planificación
de los cuidados, detectar dificultades, revisar los objetivos y planificar otros
nuevos.
7. Registro de la visita: una vez se realiza la visita, se registra la sintomatología,
los cambios apreciables, los cuidados, la medicación prescrita y administrada,
la fecha de la próxima visita, entre otros aspectos.
CONCLUSIÓN
La visita domiciliaria que realiza Enfermería es una labor compleja que aborda varios
aspectos como la observación de las necesidades individuales dentro del entorno familiar, la
instauración de relaciones de cooperación e igualdad entre el equipo de salud y el grupo
familiar y el reforzamiento del papel de la familia en el cuidado de su propia salud. Para ello,
se hace necesario la planificación de la visita teniendo en cuenta el trabajo interdisciplinario,
la coordinación entre niveles de asistencia, la movilización de los recursos disponibles y la
relación de ayuda y la educación para la salud.
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