República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación
Unidad Educativa Santa Bárbara
El Tejero, estado Monagas
Constancia de Inscripción
Quien suscribe, profesora Elika Dayana Chaviel Rondón, titular de la cédula de identidad número 16808608, en
calidad de Directora de la Unidad Educativa, certifico que los datos reflejados en esta constancia corresponden a un
estudiante que ha actualizado su información de forma exitosa. Este estudiante está autorizado para cursar el Año
Escolar 2025 – 2026 en nuestra institución. A continuación se detallan los datos relevantes:
Estudiante: Gleibers Enrique Solorzano Ortiz
Cédula de Identidad o Escolar: 11623817862
Nivel Educativo: Educación Primaria
Grupo, grado o año a cursar: 4to Grado
Representante Legal: Celedonio Moreno
Cédula de Identidad: 9232473
Fecha de Emisión: viernes, 5 de septiembre de 2025, [Link] p. m.
Atentamente
Elika Dayana Chaviel Rondón
C.I.: 16808608
Directora de la Unidad Educativa Santa Bárbara
Proceso
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1 3
Datos del Estudiante:
Número de Cédula Escolar o de Identidad: 11623817862
Seleccione el estudiante o la estudiante: Gleibers Enrique Solorzano Ortiz
Parentesco con el Trabajador(a): Hijo(a)
Relación Laboral de los trabajadores activos y jubilados de la empresa, otras filiales o negocios: Activo
Talla de Franela o Chemise: 10
Talla de Pantalón: 10
Talla de Calzado: 35
Estatura en Metros: 1.29
Peso en Kilogramos: 28
¿Posee Computadora?: Ninguna
¿Posee Conexión a Internet?: Si
¿Disponen en casa de un teléfono celular?, de: Primera y Segunda Generación
Dirección de Habitación: Ilapeca calle Virgen del Valle s/n
Parroquia de Habitación: Punta de Mata
Municipio de Habitación: Ezequiel Zamora
¿Padece de Alergias?: Ninguna
¿Tiene alguna condición médica?: Ninguna
Vive con: Madre
¿Practica alguna disciplina deportiva? Selecciona cuál: Ninguna
¿Está inscrito o inscrita en alguna academia deportivas del estado?: Sí
¿Ejecuta algún instrumento musical? Selecciona cuál: Ninguno
¿Está inscrito o inscrita en alguna academia musical o cultural del estado?: No
Nivel Educativo: Educación Primaria
Año a cursar: 4to Grado
Ruta y Parada Escolar: Ruta 3 (Sector Francisco de Miranda) - Parada: Escuela del Sector
Datos del Representante Legal:
Nombre y Apellido (Representante): Celedonio Moreno
N° de Cédula de Identidad (Representante): 9232473
Correo Personal (Representante): cele2020@[Link]
Correo de la Empresa: morenocar@[Link]
Número de Teléfono 1: 0412-0972827
Número de Teléfono 2: 0292-3370023
Proceso
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Gerencia:
Organización:
Localidad:
Condición con la empresa:
Datos de la Madre:
Nombres y Apellidos (Madre): Jonnelis Ortiz
Número de Cédula (Madre): 23817862
Número de Teléfono (Madre): 0424-9058796
Correo Electrónico (Madre): [Link]@[Link]
Dirección de Habitación (Madre): Ilapeca calle Virgen del Valle s/n
¿El estudiante fue reconocida o reconocido por el Padre (En Partida de Nacimiento)?: Si
Datos del Padre:
Nombres y Apellidos (Padre): José Solorzano
Número de Cédula (Padre): 23651315
Número de Teléfono (Padre): 0424-9058706
Correo Electrónico Personal (Padre): [Link]@[Link]
Dirección de Habitación (Padre): Ilapeca calle Virgen del Valle. s/n
Observaciones:
En caso de necesitar realizar un cambio en alguno de los campos anteriores, por favor escríbanos sus solicitudes en el espacio
proporcionado en este segmento. Estas serán evaluadas y consideradas por la institución posteriormente.
Datos Modificaciones
Proceso
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Documentos en Expediente Educativo (Uso Exclusivo del Personal de Escuela)
Copia de la Cédula del Trabajador Boleta de Retiro
Copia de la Ficha del Trabajador Copia de la Tarjeta de Vacunación
Copia de la Cédula del Padre Foto del Estudiante
Copia de la Cédula de la Madre Certificación de Notas o de Prosecución
Copia de la Cédula del Estudiante Constancia de Niño Sano
Copia de la Partida de Nacimiento del Estudiante
Declaro que la información proporcionada en este formulario es veraz y actualizada, reconociendo la importancia de la
misma para el control, gestión y administración (constancias, becas, otros documentos y gestiones) por parte de la
Unidad Educativa. Soy consciente, además, de la responsabilidad civil que implica la calidad de los datos que aporto.
Asimismo, me comprometo a cumplir y garantizar el cumplimiento por parte de mi representado de las normativas
internas de la escuela y el manual de convivencia vigente. Por esta razón, acepto los términos del contrato digital.
Firma del Representante Firma del Docente que Inscribe Evaluación y Control de Estudios
Nombre: Nombre: Nombre:
N° Cédula: N° Cédula: N° Cédula:
Fecha: / / Fecha: / / Fecha: / /
