C.E.
B MI BENDICION DE DIOS
COL. CELEO GONZALES, CALLE PRINCIPAL, PASAJE LA AMISTAD
TEL. 8880-2920
FICHA DE MATRICULA
DATOS DEL ESTUDIANTE
NOMBRE
COMPLETO_______________________________________________________________
Nª IDENTIDAD ____________________________________
FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO ______________________________________________
GRADO _____________ JORNADA ____________________ EDAD ____________________
DATOS DEL PADRE
NOMBRE
COMPLETO_______________________________________________________________
Nª IDENTIDAD __________________________________________-
DOMICILIO COMPLETO ______________________________________________________
LUGAR DE TRABAJO _________________________________________________________
TELEFONO ________________________ FAVOR NOTIFICAR SI HAY CAMBIOS EN LOS
NUMEROS TELEFONICOS
DATOS DE LA MADRE
NOMBRE
COMPLETO_______________________________________________________________
Nª IDENTIDAD __________________________________________-
DOMICILIO COMPLETO ______________________________________________________
LUGAR DE TRABAJO _________________________________________________________
TELEFONO ________________________ FAVOR NOTIFICAR SI HAY CAMBIOS EN LOS
NUMEROS TELEFONICOS
AÑO ___________________