Scribd
Cargar
24 vistas1 página

MARZO

El documento es un certificado de incapacidad por maternidad emitido a Wilmer Adolfo Leon Valero, autorizado por UT Servisalud San José EPS S.A. La incapacidad es por 7 días, con diagnóstico de cálculo renal, y se puede cobrar a través del portal web de la EPS o en oficinas cercanas. Se incluyen notas aclaratorias sobre la verificación de datos y requisitos para el cobro de incapacidades.

Cargado por

Sebastian Jimenez
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
24 vistas1 página

MARZO

El documento es un certificado de incapacidad por maternidad emitido a Wilmer Adolfo Leon Valero, autorizado por UT Servisalud San José EPS S.A. La incapacidad es por 7 días, con diagnóstico de cálculo renal, y se puede cobrar a través del portal web de la EPS o en oficinas cercanas. Se incluyen notas aclaratorias sobre la verificación de datos y requisitos para el cobro de incapacidades.

Cargado por

Sebastian Jimenez
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

Pág.

1 de 1

UT SEVISALUD SAN JOSE EPS S.A


CERTIFICADO DE INCAPACIDAD O LICENCIA POR MATERNIDAD
EMISIÓN DE INCAPACIDAD
Ciudad: Bogotá D.C
Hora: 10:02:09 AM
Nombre: WILMER ADOLFO LEON VALERO Edad: 41 años
Tipo de documento: CC No. de documento: 80735925
Estado: Autorizada (Transcrita)

No. de autorización: 12856198065 No. de incapacidad: 0007007910


Oficina: Principal No. de solicitud: 6009860385

Tipo de Vinculación: Cotizante Fecha expedición: 25/03/2025

Tipo de trabajador: Empleado Fecha inicio: 25/03/2025


Fecha de recepción: 25/03/2025 Fecha terminación: 25/03/2025
Empleador:

IPS: 6556 - UT Servisalud San José EPS S.A – Servisalud QCL Campin
Días de incapacidad: 07 SIETE
Prorroga: Si
Diagnostico: N200, Calculo Renal, no especificada
Tipo de remisión: (ENFERMEDAD GENERAL) AMBULATORIA

Procedimiento Estético: NO
Ingreso Base de Liquidación 0.0

_________________________________________

Nombre Profesional: DANIEL URIBE CARMONA


Reg. Med: 1010130183, C.C 1010130183

NOTAS ACLATORIAS: INCAPACIDAD TRANSCRITA Señor(a) aportante, los datos contenidos en el presente certificado están sujetos a verificación, por lo
tanto, éstos pueden ser modificados.

Señor(a) aportante, si desea cobrar las incapacidades a cargo de la EPS de forma directa podrá realizarlo a través de nuestro portal web www.nuevaeps.com.co o
en su ciudad en la oficina de atención más cercana. Tenga en cuenta que si es la primera vez que ejecuta esta operación, deberá adjuntar y hacer llegar a nuestras
oficinas los siguientes documentos por una sola vez:

Persona Jurídica: solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia del RUT y del representante legal, registro de Cámara y Comercio (original no
mayor a 30 días) o certificado de existencia y representación legal, además de la certificación bancaria (original) de la cuenta de la empleadora la cual se deben
girar los recursos.

Persona Natural: solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia de la cédula de ciudadanía del empleador y una certificación bancaria
(original)de la cuenta del empleador a la cual se deben girar los recursos.

CERTIFICADO INCAPACIDAD No. 0006999301 - Impresión 25/03/2025 10:26:38

También podría gustarte