INDICE

1. INTRODUCCION
2. CITOLOGIA
3. ADAPTACION CELULAR
4. PATOLOGIA
5. INFLAMACION
6. SISTEMA RESPIRATORIO
7. EVALUACION FUNCIONAL SISTEMA RESPIRATORIO
8. PATOLOGIAS DEL SISTEMA RESPIRATORIO
8.1 ANOMALIAS CONGENITAS
8.1.1 ATRESIA BRONQUIAL
8.2 ATELECTASIA
8.3 EDEMA PULMONAR
8.4 ENFERMEDADES INFECCIOSAS RESPIRATORIAS
8.4.1 SINUSITIS
8.4.2 RESFRIO COMUN
8.4.3 FARINGITIS
8.4.4 LARINGITIS
8.4.5 BRONQUITIS AGUDA
8.4.6 INFLUENZA
8.4.7 CORONAVIRUS
8.4.8 ADENOVIRUS
8.5 LESION PULMONAR Y SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
8.5.1 LESION PULMUNAR AGUDA
8.5.2 NEUMONIA INTERSTICIAL AGUDA
8.6 ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS
8.6.1 ENFISEMA PULMONAR
8.6.2 BRONQUITIS CRONICA
8.6.3 ASMA
8.6.4 BRONQUIECTASIAS
8.7 ENFERMEDADES INTERSTICIALES DIFUSAS CRONICAS RESTRICTIVAS
INFECCIONES PULMONARES
8.7.1 ENFERMEDADES FIBROSANTES (NEUMONIA)
8.7.2 ENFERMEDADES GRANULOMATOSAS
8.7.3 ENFERMEDADES INTERSTICIALES RELACIONADAS AL TABAQUISMO
8.8 ENFERMEDADES DE ORIGEN VASCULAR
8.8.1 ENBOLIA E INFARTO DE PULMON
8.8.2 HIPERTENSION PULMONAR
8.9 INFECCIONES PULMONARES
8.9.1 NEUMONIAS
9 PLEURA
9.1 DERRAME PLEURAL
9.2 NEUMOTORAX
10. BIBLIOGRAFIA

1 INTRODUCCION
La patología, entendida como el estudio de las enfermedades, constituye el pilar fundamental sobre el
cual se edifica la medicina interna. Según Harrison. Principios de Medicina Interna, la comprensión de los
mecanismos fisiopatológicos es esencial para el diagnóstico, tratamiento y prevención de las afecciones
que comprometen la salud humana. Este enfoque no solo considera las alteraciones estructurales y
funcionales de los órganos y sistemas, sino también los procesos dinámicos

la patología no se limita a la descripción de síntomas o hallazgos clínicos, sino que busca integrar el
conocimiento molecular, celular y sistémico.

2. CITOLOGIA

La célula es la unidad básica de la vida y la salud. Todas las funciones del cuerpo humano dependen de la
interacción y coordinación de las células. La salud y la enfermedad pueden ser entendidas en términos de
la función y la disfunción celular.

ESTRUCTURA CELULAR

La célula está compuesta por:

Membrana plasmática: La membrana que rodea la célula y regula el movimiento de sustancias hacia
adentro y hacia afuera.

Citoplasma: El material gelatinoso dentro de la célula donde se encuentran los orgánulos.

Núcleo: El centro de control de la célula donde se encuentra el ADN.

Orgánulos: Estructuras especializadas dentro de la célula que realizan funciones específicas, como la
mitocondria (producción de energía) y el retículo endoplásmico (síntesis de proteínas).

FUNCION CELULAR

Metabolismo: La célula convierte los nutrientes en energía y moléculas necesarias para la supervivencia.

Síntesis de proteínas: La célula produce proteínas esenciales para la función celular y la estructura del
cuerpo.

Reproducción celular: La célula se divide para producir nuevas células, lo que es esencial para el
crecimiento y la reparación de tejidos.

Respuesta a estímulos: La célula puede responder a estímulos internos y externos, como hormonas y
señales nerviosas.

3. ADAPTACION CELULAR
La adaptación celular se refiere a los cambios que ocurren en las células en respuesta a estímulos internos
y externos que alteran su función normal,

Tipos de Adaptación Celular:

Hipertrofia: Aumento del tamaño de las células en respuesta a un aumento en la demanda funcional.

Hiperplasia: Aumento del número de células en respuesta a un estímulo de crecimiento.

Atrofia: Disminución del tamaño de las células en respuesta a una disminución en la demanda funcional.

Mecanismos de Adaptación Celular

Cambios en la expresión génica: Los genes se expresan de manera diferente en respuesta a estímulos
internos o externos.

Cambios en la estructura celular: Las células pueden cambiar su estructura para adaptarse a nuevas
condiciones.

4. PATOLOGIA

Es el estudio de las enfermedades y los cambios que ocurren en los tejidos y células del cuerpo humano.

Tipos de Patología:

Patología general: principios básicos de la patología, incluyendo la inflamación, la reparación y la

degeneración.

Patología sistémica: Enfermedades que afectan a sistemas específicos del cuerpo, como el sistema
cardiovascular o el sistema respiratorio.

5. INFLAMACION

La inflamación es la respuesta del tejido vivo vascularizado a una lesión. Obedece a infecciones
microbianas, agentes físicos, sustancias químicas,

tejido necrótico o reacciones inmunitarias. La inflamación tiene por objeto contener y aislar la lesión,
destruir microorganismos invasores e inactivar

toxinas, así como preparar el tejido para la cicatrización y la reparación.

Caracteristicas:

Dos componentes principales: respuesta de la pared vascular y respuesta de células inflamatorias.

Efectos mediados por proteínas plasmáticas circulantes y por factores producidos localmente, por la pared
del vaso o por células inflamatorias. Respuestas locales y sistémicas; aunque las principales son las
respuestas inflamatorias locales a la lesión, se producen también efectos sistémicos (p. ej., fiebre,
liberación de leucocitos en la médula ósea y respuestas de fase aguda en el hígado).

Finalización cuando se eliminan el agente agresor y los mediadores segregados; también intervienen
mecanismos antiinflamatorios activos.

Estrecha asociación con la cicatrización; aunque la inflamación destruye, diluye o, de algún modo,
contiene la lesión, activa mecanismos que, en última instancia, conducen a la regeneración de tejidos y/o
a fibrosis ( cicatriz).

Respuesta fundamentalmente protectora; sin embargo, a veces la inflamación es también perjudicial (p.
ej., provocando reacciones de hipersensibilidad potencialmente mortales o daño continuo y progresivo de
órganos por inflamación crónica y posterior fibrosis [p. ej., artritis

reumatoide, ateroesclerosis] ).

Patrones agudos y crónicos de inflamación, con momento característico de inicio, infiltrados celulares y
efectos locales y sistémicos

6. SISTEMA RESPIRATORIO

se compone de las vías aéreas y los pulmones, que aportan oxígeno a la sangre para la respiración celular
y eliminan de ella el dióxido de carbono. El diafragma y la laringe controlan el flujo de aire a través del
sistema; en la laringe también se producen sonidos, modificados después por la lengua, los dientes y los
labios para formar el habla.

Componentes del Sistema Respiratorio:

Vías aéreas superiores: Nariz, faringe y laringe

Vías aéreas inferiores: Tráquea, bronquios y bronquiolos

Pulmones: Órganos principales de la respiración

Funciones del Sistema Respiratorio:

Ventilación: Inhalación y exhalación de aire

Intercambio de gases: Intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre el aire y la sangre

7. EVALUACION FUNCIONAL SISTEMA RESPIRATORIO

pruebas de función pulmonar más comunes incluyen:

Espirometría: La prueba de función pulmonar más utilizada. Una espirometría mide cuánto aire usted
exhala y qué tan rápido expulsa el aire de sus pulmones
Prueba de volumen pulmonar: también llamada pletismografía corporal: Esta prueba es la forma más
precisa de medir la cantidad de aire que sus pulmones pueden contener. También mide la cantidad de aire
que permanece en sus pulmones después de exhalar lo máximo posible
Prueba de capacidad de difusión pulmonar: Esta prueba mide qué tan bien entregan los pulmones
oxígeno a su sangre del aire que usted respira
Pruebas de ejercicio: Hay diferentes tipos de pruebas que miden qué tan bien funcionan sus pulmones
cuando usted está activo, incluyendo:
Prueba de caminata 6 minutos
Prueba cardiopulmonar (corazón y pulmones) de ejercicio
8. PATOLOGIAS DEL SISTEMA RESPRATORIO
8.1 ANOMALIAS CONGENITAS
8.1.1 ATRESIA BRONQUIAL
Fisiopatología:
-Obliteración focal de un bronquio segmentario con normalidad de las estructuras distales.
-Interrupción vascular con discontinuidad celular probablemente después de la 15.ª semana de gestación.
-Aireación del parénquima distal a la impactación mucosa se debe a los canales alveolares colaterales
Clínica:
-Usualmente asintomática
-En un tercio de los casos puede presentarse con:
-Disnea leve
-Tos
-Infecciones de repetición
Etiología:
-Se atribuye a una interrupción vascular con discontinuidad celular durante el desarrollo fetal
(probablemente después de la 15.ª semana de gestación)
8.2. ATLESIA PULMONAR
Fisiopatología

La atelectasia se produce cuando hay una obstrucción o bloqueo en las vías aéreas que impide el flujo de
aire hacia los alveolos, lo que puede llevar a una disminución en la expansión pulmonar y una reducción
en la capacidad de intercambio de gases. Esto puede ocurrir debido a una variedad de factores, como la
obstrucción de las vías aéreas por secreciones, tumores o cuerpos extraños, o debido a una debilidad en
los músculos respiratorios.

La atelectasia también puede ser causada por una disminución en la producción de surfactante, una
sustancia que ayuda a reducir la tensión superficial en los alveolos y facilita la expansión pulmonar. La
falta de surfactante puede llevar a una colapsación de los alveolos y una disminución en la función
pulmonar.

Clínica

Los síntomas de la atelectasia pueden variar dependiendo de la gravedad y la ubicación de la lesión.

Algunos de los síntomas más comunes incluyen:

- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire

- Tos: Tos seca o productiva
- Dolor torácico: Dolor en el pecho que puede empeorar con la respiración profunda
- Cianosis: Color azulado en la piel y las membranas mucosas debido a la falta de oxígeno
- Fiebre: Aumento en la temperatura corporal

La atelectasia también puede llevar a complicaciones, como la infección pulmonar, la insuficiencia

respiratoria y la sepsis.

Etiología

La atelectasia puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo:

- Obstrucción de las vías aéreas: La obstrucción de las vías aéreas por secreciones, tumores o cuerpos
extraños puede llevar a la atelectasia.
- Debilidad muscular: La debilidad en los músculos respiratorios puede llevar a una disminución en la
expansión pulmonar y la atelectasia.
- Enfermedades pulmonares: Enfermedades como la neumonía, la bronquitis crónica y el enfisema
pueden llevar a la atelectasia.
- Cirugía: La cirugía torácica o abdominal puede llevar a la atelectasia debido a la manipulación de los
pulmones y las vías aéreas.
- Anestesia: La anestesia general puede llevar a la atelectasia debido a la relajación de los músculos
respiratorios y la disminución en la expansión pulmonar.
8.3. EDEMA PULMONAR
Fisiopatología
El edema de pulmón se produce cuando hay un desequilibrio en la relación entre la presión hidrostática y
la presión oncótica en los capilares pulmonares. La presión hidrostática es la fuerza que empuja el líquido
fuera de los capilares, mientras que la presión oncótica es la fuerza que mantiene el líquido dentro de los
capilares.
Cuando la presión hidrostática aumenta o la presión oncótica disminuye, el líquido puede escapar de los
capilares y acumularse en los espacios intersticiales y alveolares de los pulmones. Esto puede ocurrir
debido a una variedad de factores, como la insuficiencia cardíaca, la hipertensión pulmonar, la lesión
pulmonar aguda y la sepsis.
El edema de pulmón también puede ser causado por una lesión en la barrera alveolocapilar, lo que
permite que el líquido y las proteínas se escapen de los capilares y se acumulen en los alveolos.
Clínica
Los síntomas del edema de pulmón pueden variar dependiendo de la gravedad y la causa subyacente.
Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
- Tos: Tos seca o productiva con expectoración de líquido espumoso
- Dolor torácico: Dolor en el pecho que puede empeorar con la respiración profunda
- Cianosis: Color azulado en la piel y las membranas mucosas debido a la falta de oxígeno
- Fiebre: Aumento en la temperatura corporal
- Ortopnea: Dificultad para respirar cuando se está acostado
El edema de pulmón también puede llevar a complicaciones, como la insuficiencia respiratoria, la hipoxia
y la acidosis.
Etiología
El edema de pulmón puede ser causado por una variedad de factores, incluyendo:
- Insuficiencia cardíaca: La insuficiencia cardíaca puede llevar a un aumento en la presión hidrostática en
los capilares pulmonares y al edema de pulmón.
- Hipertensión pulmonar: La hipertensión pulmonar puede llevar a un aumento en la presión hidrostática
en los capilares pulmonares y al edema de pulmón.
- Lesión pulmonar aguda: La lesión pulmonar aguda, como la neumonía o el síndrome de dificultad
respiratoria aguda (SDRA), puede llevar al edema de pulmón.
- Sepsis: La sepsis puede llevar a un aumento en la permeabilidad capilar y al edema de pulmón.
- Enfermedades renales: Las enfermedades renales, como la nefritis o la insuficiencia renal, pueden llevar
a un aumento en la retención de líquidos y al edema de pulmón.
8.4 ENFERMEDADES INFECCIOSAS RESPIRATORIAS
8.4.1 SINUSITIS
Fisiopatología
La sinusitis se produce cuando hay una obstrucción en el drenaje de los senos paranasales, lo que permite
que las bacterias y otros microorganismos se acumulen y causen inflamación. La obstrucción puede ser
causada por una variedad de factores, como la congestión nasal, la alergia, la anatomía anormal de los
senos paranasales o la presencia de pólipos nasales.
La inflamación en los senos paranasales puede llevar a una variedad de síntomas, incluyendo dolor facial,
congestión nasal y secreción nasal purulenta. La sinusitis también puede llevar a complicaciones, como la
infección de los huesos y la meningitis.
Clínica
Los síntomas de la sinusitis pueden variar dependiendo de la gravedad y la causa subyacente. Algunos de
los síntomas más comunes incluyen:
- Dolor facial: Dolor en la cara, especialmente en la frente, las mejillas y la nariz
- Congestión nasal: Congestión y obstrucción nasal
- Secreción nasal purulenta: Secreción nasal espesa y amarillenta o verdosa
- Fiebre: Aumento en la temperatura corporal
- Tos: Tos seca o productiva
- Dolor de cabeza: Dolor de cabeza que puede empeorar con la inclinación hacia adelante
La sinusitis también puede llevar a complicaciones, como la infección de los huesos y la meningitis.
Etiología
La sinusitis puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo:
- Infecciones virales: Las infecciones virales, como el resfriado común, pueden causar sinusitis aguda.
- Infecciones bacterianas: Las infecciones bacterianas, como la sinusitis bacteriana aguda, pueden causar
sinusitis.
- Alergias: Las alergias, como la rinitis alérgica, pueden causar sinusitis crónica.
- Anatomía anormal: La anatomía anormal de los senos paranasales, como la desviación del tabique nasal,
puede causar sinusitis crónica.
- Pólipos nasales: Los pólipos nasales pueden causar sinusitis crónica.
- Enfermedades sistémicas: Las enfermedades sistémicas, como la fibrosis quística, pueden causar
sinusitis crónica.
8.4.2 RESFRIADO COMUN
Fisiopatología
El resfriado común se produce cuando un virus, como el rinovirus, el coronavirus o el adenovirus, infecta
las células epiteliales de las vías respiratorias superiores. La infección viral causa una respuesta
inflamatoria que lleva a la producción de moco y la congestión nasal.
La infección viral también puede causar una disminución en la función ciliar de las células epiteliales, lo
que puede llevar a una acumulación de moco y bacterias en las vías respiratorias. Esto puede aumentar el
riesgo de complicaciones, como la sinusitis y la otitis media.
Clínica
Los síntomas del resfriado común pueden variar dependiendo de la gravedad y la causa subyacente.
Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Congestión nasal: Congestión y obstrucción nasal
- Rinorrea: Secreción nasal acuosa o espesa
- Estornudos: Estornudos frecuentes
- Tos: Tos seca o productiva
- Dolor de garganta: Dolor o irritación en la garganta
- Fiebre: Aumento en la temperatura corporal (generalmente leve)
- Dolor de cabeza: Dolor de cabeza que puede empeorar con la inclinación hacia adelante
El resfriado común también puede llevar a complicaciones, como la sinusitis, la otitis media y la
bronquitis.
Etiología
El resfriado común es causado por una variedad de virus, incluyendo:
- Rinovirus: Es el virus más común que causa el resfriado común.
- Coronavirus: Puede causar resfriado común y también puede ser responsable de enfermedades más
graves, como el SARS y el COVID-19.
- Adenovirus: Puede causar resfriado común y también puede ser responsable de enfermedades más
graves, como la conjuntivitis y la gastroenteritis.
- Virus de la influenza: Aunque el virus de la influenza es más conocido por causar la gripe, también
puede causar síntomas de resfriado común.
8.4.3 FARINGITIS
Fisiopatología
La faringitis se produce cuando hay una infección o inflamación en la faringe, lo que puede llevar a una
variedad de síntomas. La infección puede ser causada por virus, como el virus de la gripe o el virus de
Epstein-Barr, o por bacterias, como el estreptococo del grupo A.
La inflamación en la faringe puede llevar a una variedad de cambios patológicos, incluyendo la
congestión y el edema de la mucosa faríngea, la formación de exudados y la infiltración de células
inflamatorias.
Clínica
Los síntomas de la faringitis pueden variar dependiendo de la gravedad y la causa subyacente. Algunos de
los síntomas más comunes incluyen:
- Dolor de garganta: Dolor o irritación en la garganta
- Dificultad para tragar: Dificultad para tragar alimentos o líquidos
- Fiebre: Aumento en la temperatura corporal
- Congestión nasal: Congestión y obstrucción nasal
- Tos: Tos seca o productiva
- Dolor de cabeza: Dolor de cabeza que puede empeorar con la inclinación hacia adelante
- Adenopatías cervicales: Aumento de tamaño de los ganglios linfáticos en el cuello
La faringitis también puede llevar a complicaciones, como la abscesificación periamigdalina o la fiebre
reumática.
Etiología
La faringitis puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo:
- Infecciones virales: Las infecciones virales, como la gripe o la mononucleosis infecciosa, pueden causar
faringitis.
- Infecciones bacterianas: Las infecciones bacterianas, como la faringitis estreptocócica, pueden causar
faringitis.
- Alergias: Las alergias, como la rinitis alérgica, pueden causar faringitis crónica.
- Irritantes: Los irritantes, como el humo del tabaco o la contaminación del aire, pueden causar faringitis
crónica.
8.4.4 LARINGITIS
Fisiopatología
La laringitis se produce cuando hay una inflamación en la laringe, lo que puede llevar a una variedad de
síntomas. La inflamación puede ser causada por virus, como el virus de la gripe o el virus de Epstein-
Barr, o por bacterias, como el estreptococo del grupo A.
La inflamación en la laringe puede llevar a una variedad de cambios patológicos, incluyendo la
congestión y el edema de la mucosa laríngea, la formación de exudados y la infiltración de células
inflamatorias. Esto puede causar una alteración en la función de las cuerdas vocales, lo que puede llevar a
una variedad de síntomas.
Clínica
Los síntomas de la laringitis pueden variar dependiendo de la gravedad y la causa subyacente. Algunos de
los síntomas más comunes incluyen:
- Ronquera: Cambio en la calidad de la voz, que puede ser ronca, áspera o débil
- Dolor de garganta: Dolor o irritación en la garganta
- Tos: Tos seca o productiva
- Dificultad para hablar: Dificultad para hablar debido a la ronquera o el dolor de garganta
- Fiebre: Aumento en la temperatura corporal
- Dolor de cabeza: Dolor de cabeza que puede empeorar con la inclinación hacia adelante
La laringitis también puede llevar a complicaciones, como la pérdida de la voz o la dificultad para
respirar en casos graves.
Etiología
La laringitis puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo:
- Infecciones virales: Las infecciones virales, como la gripe o la mononucleosis infecciosa, pueden causar
laringitis.
- Infecciones bacterianas: Las infecciones bacterianas, como la laringitis bacteriana, pueden causar
laringitis.
- Irritantes: Los irritantes, como el humo del tabaco o la contaminación del aire, pueden causar laringitis
crónica.
- Sobreuso de la voz: El sobreuso de la voz, como en el caso de cantantes o oradores, puede causar
laringitis.
- Reflujo gastroesofágico: El reflujo gastroesofágico puede causar laringitis crónica.
8.4.5 BRONQUITIS AGUDA
Fisiopatología
La bronquitis aguda se produce cuando hay una inflamación en los bronquios, lo que puede llevar a una
variedad de síntomas. La inflamación puede ser causada por virus, como el virus de la gripe o el virus
respiratorio sincitial, o por bacterias, como el Haemophilus influenzae o el Streptococcus pneumoniae.
La inflamación en los bronquios puede llevar a una variedad de cambios patológicos, incluyendo la
congestión y el edema de la mucosa bronquial, la formación de exudados y la infiltración de células
inflamatorias. Esto puede causar una obstrucción en las vías aéreas y una disminución en la función
pulmonar.
Clínica
Los síntomas de la bronquitis aguda pueden variar dependiendo de la gravedad y la causa subyacente.
Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Tos: Tos seca o productiva con expectoración de moco
- Dolor en el pecho: Dolor en el pecho que puede empeorar con la tos o la respiración profunda
- Fiebre: Aumento en la temperatura corporal
- Congestión nasal: Congestión y obstrucción nasal
- Dolor de cabeza: Dolor de cabeza que puede empeorar con la inclinación hacia adelante
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
La bronquitis aguda también puede llevar a complicaciones, como la neumonía o la exacerbación de
enfermedades pulmonares crónicas.
Etiología
La bronquitis aguda puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo:
- Infecciones virales: Las infecciones virales, como la gripe o el resfriado común, pueden causar
bronquitis aguda.
- Infecciones bacterianas: Las infecciones bacterianas, como la bronquitis bacteriana, pueden causar
bronquitis aguda.
- Irritantes: Los irritantes, como el humo del tabaco o la contaminación del aire, pueden causar bronquitis
crónica.
- Factores ambientales: Los factores ambientales, como la exposición a sustancias químicas o la humedad,
pueden contribuir a la bronquitis aguda.
8.4.6 INFLUENZA
Fisiopatología
La influenza se produce cuando el virus de la influenza infecta las células epiteliales de las vías
respiratorias, lo que puede llevar a una variedad de síntomas. El virus de la influenza puede causar una
inflamación en la mucosa respiratoria, lo que puede causar una variedad de cambios patológicos,
incluyendo la congestión y el edema de la mucosa, la formación de exudados y la infiltración de células
inflamatorias.
La influenza también puede causar una respuesta inflamatoria sistémica, lo que puede llevar a una
variedad de síntomas, incluyendo la fiebre, la fatiga y la pérdida de apetito.
Clínica
Los síntomas de la influenza pueden variar dependiendo de la gravedad y la causa subyacente. Algunos
de los síntomas más comunes incluyen:
- Fiebre: Aumento en la temperatura corporal
- Tos: Tos seca o productiva
- Dolor de garganta: Dolor o irritación en la garganta
- Congestión nasal: Congestión y obstrucción nasal
- Dolor de cabeza: Dolor de cabeza que puede empeorar con la inclinación hacia adelante
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
- Pérdida de apetito: Disminución del apetito
La influenza también puede llevar a complicaciones, como la neumonía, la bronquitis y la exacerbación
de enfermedades crónicas.
Etiología
La influenza es causada por el virus de la influenza, que es un virus RNA que pertenece a la familia
Orthomyxoviridae. Hay tres tipos de virus de la influenza: A, B y C. El virus de la influenza A es el más
común y puede causar epidemias y pandemias.
El virus de la influenza se transmite a través del contacto con personas infectadas, ya sea a través de la tos
o el estornudo, o a través del contacto con superficies contaminadas.

8.4.7 CORONAVIRUS
Fisiopatología
La infección por coronavirus se produce cuando el virus entra en las células epiteliales de las vías
respiratorias y comienza a replicarse. La respuesta inmune del huésped puede ser insuficiente para
controlar la infección, lo que puede llevar a una variedad de cambios patológicos, incluyendo la
inflamación y la lesión tisular.
La infección por coronavirus puede causar una respuesta inflamatoria sistémica, lo que puede llevar a una
variedad de síntomas, incluyendo la fiebre, la fatiga y la pérdida de apetito. En casos graves, la infección
por coronavirus puede causar una neumonía viral grave, que puede ser potencialmente mortal.
Clínica
Los síntomas de la infección por coronavirus pueden variar dependiendo de la gravedad y la causa
subyacente. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Fiebre: Aumento en la temperatura corporal
- Tos: Tos seca o productiva
- Dolor de garganta: Dolor o irritación en la garganta
- Congestión nasal: Congestión y obstrucción nasal
- Dolor de cabeza: Dolor de cabeza que puede empeorar con la inclinación hacia adelante
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
- Pérdida de apetito: Disminución del apetito
- Dificultad para respirar: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
La infección por coronavirus también puede llevar a complicaciones, como la neumonía, la insuficiencia
respiratoria y la muerte.
Etiología
Los coronavirus son virus RNA que pertenecen a la familia Coronaviridae. Hay varios coronavirus que
pueden infectar a los humanos, incluyendo:
- SARS-CoV: Causa el síndrome respiratorio agudo grave (SARS)
- MERS-CoV: Causa el síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS)
- SARS-CoV-2: Causa la enfermedad COVID-19
Los coronavirus se transmiten a través del contacto con personas infectadas, ya sea a través de la tos o el
estornudo, o a través del contacto con superficies contaminadas.
8.4.8 ADENOVIRUS
Fisiopatología
La infección por adenovirus se produce cuando el virus entra en las células epiteliales de las vías
respiratorias, gastrointestinales o oculares y comienza a replicarse. La respuesta inmune del huésped
puede ser insuficiente para controlar la infección, lo que puede llevar a una variedad de cambios
patológicos, incluyendo la inflamación y la lesión tisular.
La infección por adenovirus puede causar una respuesta inflamatoria local y sistémica, lo que puede
llevar a una variedad de síntomas. En casos graves, la infección por adenovirus puede causar
enfermedades graves, como la neumonía o la gastroenteritis.
Clínica
Los síntomas de la infección por adenovirus pueden variar dependiendo de la gravedad y la causa
subyacente. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Infecciones respiratorias:
- Tos seca o productiva
- Dolor de garganta
- Congestión nasal
- Fiebre
- Infecciones gastrointestinales:
- Diarrea
- Vómitos
- Dolor abdominal
- Fiebre
- Infecciones oculares:
- Conjuntivitis
- Dolor ocular
- Lagrimeo
La infección por adenovirus también puede llevar a complicaciones, como la neumonía, la gastroenteritis
grave y la muerte, especialmente en personas con sistemas inmunológicos debilitados.
Etiología
Los adenovirus son virus DNA que pertenecen a la familia Adenoviridae. Hay más de 50 tipos de
adenovirus que pueden infectar a los humanos, y cada tipo puede causar diferentes enfermedades.
Los adenovirus se transmiten a través del contacto con personas infectadas, ya sea a través de la tos o el
estornudo, o a través del contacto con superficies contaminadas. También pueden transmitirse a través del
agua contaminada o por contacto directo con secreciones infectadas.
8.5 LESIONES PULMONARES AGUDA Y SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
8.5.1 LESION PULMONAR AGUDO
Fisiopatología
La LPA se produce cuando hay una lesión en los pulmones que causa una inflamación y daño en los
tejidos pulmonares. Esto puede llevar a una variedad de cambios patológicos, incluyendo la congestión y
el edema pulmonar, la formación de membranas hialinas y la infiltración de células inflamatorias.
La lesión pulmonar aguda puede causar una disfunción en la barrera alveolocapilar, lo que puede llevar a
una disminución en la oxigenación de la sangre y una insuficiencia respiratoria aguda.
Clínica
Los síntomas de la LPA pueden variar dependiendo de la gravedad y la causa subyacente. Algunos de los
síntomas más comunes incluyen:
- Dificultad para respirar: Disnea o sensación de falta de aire
- Tos: Tos seca o productiva
- Dolor en el pecho: Dolor en el pecho que puede empeorar con la respiración profunda
- Fiebre: Aumento en la temperatura corporal
- Cianosis: Color azulado en la piel y las membranas mucosas debido a la hipoxia
La LPA también puede llevar a complicaciones, como la insuficiencia respiratoria aguda, la sepsis y la
muerte.
Etiología
La LPA puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo:
- Infecciones: Neumonía, sepsis, etc.
- Traumatismos: Traumatismo torácico, etc.
- Inhalación de sustancias tóxicas: Gases tóxicos, humo, etc.
- Enfermedades sistémicas: Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), etc.
8.5.2 NEUMONIA INTERSTICIAL AGUDA
Fisiopatología
La NIA se produce cuando hay una lesión en los tejidos intersticiales de los pulmones, lo que puede llevar
a una inflamación y daño en los alveolos y los bronquiolos. Esto puede causar una disminución en la
función pulmonar y una insuficiencia respiratoria aguda.
La NIA puede ser causada por una variedad de mecanismos, incluyendo la activación de células inmunes,
la liberación de citocinas y la formación de radicales libres. La lesión pulmonar puede ser exacerbada por
la presencia de factores de riesgo, como la edad avanzada, la enfermedad pulmonar preexistente y la
inmunosupresión.
Clínica
Los síntomas de la NIA pueden variar dependiendo de la gravedad y la causa subyacente. Algunos de los
síntomas más comunes incluyen:
- Dificultad para respirar: Disnea o sensación de falta de aire
- Tos: Tos seca o productiva
- Dolor en el pecho: Dolor en el pecho que puede empeorar con la respiración profunda
- Fiebre: Aumento en la temperatura corporal
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
La NIA también puede llevar a complicaciones, como la insuficiencia respiratoria aguda, la sepsis y la
muerte.
Etiología
La NIA puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo:
- Infecciones: Neumonía viral, bacteriana o fúngica
- Exposición a sustancias tóxicas: Gases tóxicos, humo, etc.
- Enfermedades autoinmunes: Enfermedad pulmonar intersticial asociada a enfermedades autoinmunes,
como la artritis reumatoide o la esclerosis sistémica
- Medicamentos: Algunos medicamentos pueden causar NIA, como los agentes quimioterápicos o los
inmunosupresores
8.6 ENFERMEDAD PULMONARES OSTRUCCTIVAS
Fisiopatología
El enfisema pulmonar se caracteriza por la destrucción de los alveolos y la pérdida de la elasticidad
pulmonar. Esto conduce a una disminución en la capacidad pulmonar y una obstrucción al flujo de aire.
La destrucción de los alveolos también puede llevar a una disminución en la superficie de intercambio
gaseoso, lo que puede afectar la oxigenación de la sangre.

La fisiopatología del enfisema pulmonar se relaciona con la inflamación y la lesión pulmonar crónica, que
pueden ser causadas por una variedad de factores, incluyendo el tabaquismo y la exposición a sustancias
tóxicas. La inflamación crónica puede llevar a la liberación de enzimas proteolíticas que destruyen el
tejido pulmonar.
Clínica
Los síntomas del enfisema pulmonar pueden variar dependiendo de la gravedad de la enfermedad.
Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
- Tos: Tos seca o productiva
- Producción de moco: Aumento en la producción de moco
- Pérdida de peso: Pérdida de peso involuntaria
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
La enfermedad puede progresar lentamente a lo largo de los años, y los síntomas pueden empeorar con el
tiempo. La gravedad de la enfermedad se puede clasificar en diferentes estadios, desde leve hasta muy
grave.
Etiología
El enfisema pulmonar se asocia comúnmente con el tabaquismo y la exposición a sustancias tóxicas.
Otros factores de riesgo pueden incluir:
- Tabaquismo: El tabaquismo es el principal factor de riesgo para el enfisema pulmonar.
- Exposición a sustancias tóxicas: La exposición a sustancias como el polvo de carbón, el polvo de sílice y
otros contaminantes del aire puede aumentar el riesgo de desarrollar enfisema pulmonar.
- Deficiencia de alfa-1 antitripsina: Una condición genética que puede aumentar el riesgo de desarrollar
enfisema pulmonar.
8.6.1 ENFISEMA PULMONAR
Fisiopatología
El enfisema pulmonar se caracteriza por la destrucción de los alveolos y la pérdida de la elasticidad
pulmonar. Esto conduce a una disminución en la capacidad pulmonar y una obstrucción al flujo de aire.
La destrucción de los alveolos también puede llevar a una disminución en la superficie de intercambio
gaseoso, lo que puede afectar la oxigenación de la sangre.
La fisiopatología del enfisema pulmonar se relaciona con la inflamación y la lesión pulmonar crónica, que
pueden ser causadas por una variedad de factores, incluyendo el tabaquismo y la exposición a sustancias
tóxicas. La inflamación crónica puede llevar a la liberación de enzimas proteolíticas que destruyen el
tejido pulmonar.
Clínica
Los síntomas del enfisema pulmonar pueden variar dependiendo de la gravedad de la enfermedad.
Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
- Tos: Tos seca o productiva
- Producción de moco: Aumento en la producción de moco
- Pérdida de peso: Pérdida de peso involuntaria
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
La enfermedad puede progresar lentamente a lo largo de los años, y los síntomas pueden empeorar con el
tiempo. La gravedad de la enfermedad se puede clasificar en diferentes estadios, desde leve hasta muy
grave.
Etiología
El enfisema pulmonar se asocia comúnmente con el tabaquismo y la exposición a sustancias tóxicas.
Otros factores de riesgo pueden incluir:
- Tabaquismo: El tabaquismo es el principal factor de riesgo para el enfisema pulmonar.
- Exposición a sustancias tóxicas: La exposición a sustancias como el polvo de carbón, el polvo de sílice y
otros contaminantes del aire puede aumentar el riesgo de desarrollar enfisema pulmonar.
- Deficiencia de alfa-1 antitripsina: Una condición genética que puede aumentar el riesgo de desarrollar
enfisema pulmonar.
8.6.2 BRONQUITIS CRONICA
Fisiopatología
La bronquitis crónica se produce cuando hay una inflamación crónica en las vías aéreas, lo que puede
llevar a una variedad de cambios patológicos, incluyendo la hipertrofia de las glándulas mucosas, la
producción excesiva de moco y la obstrucción de las vías aéreas. Esto puede causar una disminución en la
función pulmonar y una insuficiencia respiratoria.
La inflamación crónica en las vías aéreas puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo el
tabaquismo, la exposición a sustancias tóxicas y la infección. La respuesta inflamatoria puede llevar a la
liberación de citocinas y la activación de células inmunes, lo que puede exacerbar la enfermedad.
Clínica
Los síntomas de la bronquitis crónica pueden variar dependiendo de la gravedad de la enfermedad.
Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Tos: Tos crónica y productiva
- Producción de moco: Aumento en la producción de moco
- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
- Sibilancias: Sonidos agudos y silbantes al respirar
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
La enfermedad puede progresar lentamente a lo largo de los años, y los síntomas pueden empeorar con el
tiempo. La gravedad de la enfermedad se puede clasificar en diferentes estadios, desde leve hasta muy
grave.
Etiología
La bronquitis crónica se asocia comúnmente con el tabaquismo y la exposición a sustancias tóxicas. Otros
factores de riesgo pueden incluir:
- Tabaquismo: El tabaquismo es el principal factor de riesgo para la bronquitis crónica.
- Exposición a sustancias tóxicas: La exposición a sustancias como el polvo de carbón, el polvo de sílice y
otros contaminantes del aire puede aumentar el riesgo de desarrollar bronquitis crónica.
- Infecciones respiratorias: Las infecciones respiratorias recurrentes pueden contribuir a la bronquitis
crónica.
8.6.3 ASMA
Fisiopatología
La fisiopatología del asma se caracteriza por la inflamación crónica de las vías aéreas, lo que puede llevar
a una variedad de cambios patológicos, incluyendo la hipertrofia de las células musculares lisas, la
producción excesiva de moco y la obstrucción de las vías aéreas. Esto puede causar una disminución en la
función pulmonar y una insuficiencia respiratoria.
La inflamación crónica en las vías aéreas puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo la
exposición a alérgenos, la infección y la irritación. La respuesta inflamatoria puede llevar a la liberación
de citocinas y la activación de células inmunes, lo que puede exacerbar la enfermedad.
Clínica
Los síntomas del asma pueden variar dependiendo de la gravedad de la enfermedad. Algunos de los
síntomas más comunes incluyen:
- Sibilancias: Sonidos agudos y silbantes al respirar
- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
- Tos: Tos seca o productiva
- Opresión en el pecho: Sensación de opresión o constricción en el pecho
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
La enfermedad puede ser intermitente o persistente, y los síntomas pueden empeorar con la exposición a
alérgenos o irritantes. La gravedad de la enfermedad se puede clasificar en diferentes estadios, desde leve
hasta grave.
Etiología
El asma puede ser causado por una variedad de factores, incluyendo:
- Alérgenos: La exposición a alérgenos como el polvo, los ácaros del polvo, los animales y los hongos
puede desencadenar síntomas de asma.
- Infecciones respiratorias: Las infecciones respiratorias pueden exacerbar el asma.
- Irritantes: La exposición a irritantes como el humo del tabaco, la contaminación del aire y los productos
químicos puede empeorar el asma.
- Factores genéticos: La historia familiar de asma puede aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad.
8.6.4 BRONQUIECTASIAS
Fisiopatología
La fisiopatología de las bronquiectasias se caracteriza por la inflamación crónica y la destrucción de las
vías aéreas, lo que puede llevar a una variedad de cambios patológicos, incluyendo la dilatación de los
bronquios, la pérdida de la función ciliar y la producción excesiva de moco. Esto puede causar una
disminución en la función pulmonar y una insuficiencia respiratoria.
Clínica
Los síntomas de las bronquiectasias pueden variar dependiendo de la gravedad de la condición. Algunos
de los síntomas más comunes incluyen:
- Tos: Tos crónica y productiva
- Producción de moco: Aumento en la producción de moco
- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
- Sibilancias: Sonidos agudos y silbantes al respirar
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
- Infecciones respiratorias recurrentes: Las infecciones respiratorias pueden ser frecuentes y graves.
Etiología
Las bronquiectasias pueden ser causadas por una variedad de factores, incluyendo:
- Infecciones respiratorias: Las infecciones respiratorias recurrentes pueden causar daño a las vías aéreas
y llevar a la formación de bronquiectasias.
- Enfermedades subyacentes: Las enfermedades subyacentes como la fibrosis quística, la enfermedad
pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y la inmunodeficiencia pueden aumentar el riesgo de desarrollar
bronquiectasias.
- Exposición a sustancias tóxicas: La exposición a sustancias tóxicas como el humo del tabaco y los
contaminantes del aire puede dañar las vías aéreas y contribuir a la formación de bronquiectasias.
8.7 ENFERMEDADES INTERSTICIALES DIFUSAS CRONICAS RESTRICTIVAS
INFECCIONES PULMONARES
8.7.1 ENFERMEDADES FIBROSANTES (NEUMONIA)
Las enfermedades fibrosantes, también conocidas como neumonías intersticiales fibrosantes, son un
grupo de enfermedades pulmonares crónicas que se caracterizan por la inflamación y la fibrosis del tejido
pulmonar. Esto puede llevar a una variedad de síntomas y complicaciones, incluyendo la dificultad para
respirar, la tos y la fatiga.

La fisiopatología de las enfermedades fibrosantes se caracteriza por la inflamación crónica y la fibrosis

del tejido pulmonar, lo que puede llevar a una variedad de cambios patológicos, incluyendo la destrucción
del tejido pulmonar y la formación de cicatrices. La respuesta inflamatoria puede ser causada por una
variedad de factores, incluyendo la exposición a sustancias tóxicas, la infección y la enfermedad
subyacente.
Los síntomas de las enfermedades fibrosantes pueden variar dependiendo de la gravedad de la
enfermedad. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
- Tos: Tos seca o productiva
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
- Pérdida de peso: Pérdida de peso involuntaria
El tratamiento de las enfermedades fibrosantes se enfoca en controlar los síntomas, prevenir las
exacerbaciones y mejorar la calidad de vida. El tratamiento puede incluir medicamentos
antiinflamatorios, medicamentos antifibróticos y terapia de oxígeno.
Edema de Pulmón
El edema de pulmón es una condición pulmonar grave que se caracteriza por la acumulación de líquido en
los pulmones, lo que puede llevar a una variedad de síntomas y complicaciones, incluyendo la dificultad
para respirar, la tos y la fatiga.
La fisiopatología del edema de pulmón se caracteriza por la acumulación de líquido en los pulmones
debido a una variedad de factores, incluyendo la insuficiencia cardíaca, la lesión pulmonar aguda y la
enfermedad renal. La acumulación de líquido puede llevar a una variedad de cambios patológicos,
incluyendo la hipoxia y la acidosis.
Los síntomas del edema de pulmón pueden variar dependiendo de la gravedad de la condición. Algunos
de los síntomas más comunes incluyen:
- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
- Tos: Tos seca o productiva
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
- Ortopnea: Dificultad para respirar cuando se está acostado
El tratamiento del edema de pulmón se enfoca en controlar los síntomas, mejorar la función pulmonar y
tratar la causa subyacente. El tratamiento puede incluir medicamentos diuréticos, terapia de oxígeno y
tratamiento de la causa subyacente.
Etiología
Las enfermedades fibrosantes y el edema de pulmón pueden ser causados por una variedad de factores,
incluyendo:
- Exposición a sustancias tóxicas: La exposición a sustancias tóxicas como el humo del tabaco y los
contaminantes del aire puede aumentar el riesgo de desarrollar enfermedades fibrosantes y edema de
pulmón.
- Infección: Las infecciones respiratorias pueden causar daño a los pulmones y llevar a la formación de
enfermedades fibrosantes y edema de pulmón.
- Enfermedad subyacente: Las enfermedades subyacentes como la fibrosis quística, la enfermedad
pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y la insuficiencia cardíaca pueden aumentar el riesgo de desarrollar
enfermedades fibrosantes y edema de pulmón.
8.7.2 ENFERMEDADESGRANULOSAS
Fisiopatología
La fisiopatología de las enfermedades granulomatosas se caracteriza por la activación de células inmunes,
como los macrófagos y los linfocitos T, que se acumulan en el sitio de la inflamación y forman
granulomas. Los granulomas pueden causar daño tisular y disfunción orgánica si no se controlan
adecuadamente.
La formación de granulomas es un proceso complejo que involucra la interacción de múltiples células y
moléculas. Los macrófagos y los linfocitos T juegan un papel clave en la formación de granulomas, ya
que reconocen y responden a los estímulos que desencadenan la inflamación.
Clínica
Los síntomas de las enfermedades granulomatosas pueden variar dependiendo de la ubicación y la
gravedad de la enfermedad. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Fiebre: Aumento en la temperatura corporal
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
- Pérdida de peso: Pérdida de peso involuntaria
- Dolor: Dolor en diferentes partes del cuerpo, dependiendo de la ubicación de la enfermedad
- Síntomas respiratorios: Tos, disnea, sibilancias, etc.
La enfermedad puede afectar diferentes órganos y sistemas, incluyendo los pulmones, el hígado, el bazo,
los ganglios linfáticos y la piel.
Etiología
Las enfermedades granulomatosas pueden ser causadas por una variedad de factores, incluyendo:
- Infecciones: Las infecciones bacterianas, virales y fúngicas pueden causar enfermedades
granulomatosas.
- Enfermedades autoinmunes: Las enfermedades autoinmunes, como la sarcoidosis y la enfermedad de
Crohn, pueden causar enfermedades granulomatosas.
- Sustancias tóxicas: La exposición a sustancias tóxicas, como el berilio y la sílice, puede causar
enfermedades granulomatosas.
- Enfermedades genéticas: Algunas enfermedades genéticas, como la enfermedad de Blau, pueden causar
enfermedades granulomatosas.
8.7.3 ENFERMEDADES INTERSTICIALES RELACIONADAS AL TABAQUISMO
Fisiopatología
La fisiopatología de las enfermedades intersticiales relacionadas al tabaquismo se caracteriza por la
inflamación crónica y la fibrosis del tejido pulmonar, lo que puede llevar a una variedad de cambios
patológicos, incluyendo la destrucción del tejido pulmonar y la formación de cicatrices. El tabaquismo
puede causar daño a los pulmones a través de varios mecanismos, incluyendo la liberación de radicales
libres y la activación de células inmunes.
La inflamación crónica en los pulmones puede llevar a la formación de fibrosis, que es la acumulación de
tejido cicatricial en los pulmones. La fibrosis puede causar una disminución en la función pulmonar y una
insuficiencia respiratoria.
Clínica
Los síntomas de las enfermedades intersticiales relacionadas al tabaquismo pueden variar dependiendo de
la gravedad de la enfermedad. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire y tos: Tos seca o productiva
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
- Pérdida de peso: Pérdida de peso involuntaria
- Sibilancias: Sonidos agudos y silbantes al respirar
La enfermedad puede progresar lentamente a lo largo de los años, y los síntomas pueden empeorar con el
tiempo. La gravedad de la enfermedad se puede clasificar en diferentes estadios, desde leve hasta grave.
Etiología
El tabaquismo es el principal factor de riesgo para las enfermedades intersticiales relacionadas al
tabaquismo. Otros factores de riesgo pueden incluir:
- Exposición a sustancias tóxicas: La exposición a sustancias tóxicas como el polvo de carbón y la sílice
puede aumentar el riesgo de desarrollar enfermedades intersticiales.
- Genética: La historia familiar de enfermedades pulmonares puede aumentar el riesgo de desarrollar
enfermedades intersticiales.
Ejemplos de enfermedades intersticiales relacionadas al tabaquismo
- Enfermedad pulmonar intersticial asociada al tabaquismo (EPIT): Una condición pulmonar crónica que
se caracteriza por la inflamación y la fibrosis del tejido pulmonar.
- Neumonía intersticial descamativa (NID): Una condición pulmonar crónica que se caracteriza por la
inflamación y la fibrosis del tejido pulmonar.
- Bronquiolitis respiratoria asociada al tabaquismo (BRAT): Una condición pulmonar crónica que se
caracteriza por la inflamación y la obstrucción de las vías aéreas pequeñas.
8.8 ENFERMEDADES DE ORIGEN VASCULAR
8.8.1 EMBOLIA E INFARTO DE PULMON
Fisiopatología
La fisiopatología de la embolia pulmonar se caracteriza por la formación de un coágulo de sangre en una
parte del cuerpo, que se desprende y viaja a través de la circulación sanguínea hasta llegar a los pulmones.
El coágulo puede bloquear una arteria pulmonar, lo que puede causar una disminución en la función
pulmonar y una insuficiencia respiratoria.
Clínica
Los síntomas de la embolia pulmonar pueden variar dependiendo de la gravedad de la condición. Algunos
de los síntomas más comunes incluyen:
- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
- Dolor en el pecho: Dolor en el pecho que puede empeorar con la respiración profunda
- Tos: Tos seca o productiva
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
- Taquicardia: Aumento en la frecuencia cardíaca
Etiología
La embolia pulmonar puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo:
- Trombosis venosa profunda: La formación de un coágulo de sangre en las venas profundas de las
piernas o los brazos.
- Inmovilización: La inmovilización prolongada puede aumentar el riesgo de desarrollar trombosis venosa
profunda y embolia pulmonar.
- Cirugía: La cirugía puede aumentar el riesgo de desarrollar trombosis venosa profunda y embolia
pulmonar.
- Cáncer: El cáncer puede aumentar el riesgo de desarrollar trombosis venosa profunda y embolia
pulmonar.
Infarto de Pulmón
El infarto de pulmón es una condición en la que el tejido pulmonar se daña debido a la falta de oxígeno y
nutrientes. Esto puede ocurrir cuando una arteria pulmonar se bloquea debido a un coágulo de sangre o
una embolia.
Fisiopatología
La fisiopatología del infarto de pulmón se caracteriza por la falta de oxígeno y nutrientes en el tejido
pulmonar debido a la obstrucción de una arteria pulmonar. Esto puede causar daño al tejido pulmonar y
una disminución en la función pulmonar.
Clínica
Los síntomas del infarto de pulmón pueden variar dependiendo de la gravedad de la condición. Algunos
de los síntomas más comunes incluyen:
- Dolor en el pecho: Dolor en el pecho que puede empeorar con la respiración profunda
- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
- Tos: Tos seca o productiva
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
- Fiebre: Aumento en la temperatura corporal
8.8.2 HIPERTENSION PULMONAR
Fisiopatología
La fisiopatología de la hipertensión pulmonar se caracteriza por la vasoconstricción y la remodelación de
las arterias pulmonares, lo que puede llevar a una aumento en la resistencia vascular pulmonar y una
disminución en la función cardíaca. La hipertensión pulmonar puede ser causada por una variedad de
factores, incluyendo la enfermedad cardíaca, la enfermedad pulmonar y la tromboembolia pulmonar.
Clínica
Los síntomas de la hipertensión pulmonar pueden variar dependiendo de la gravedad de la condición.
Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
- Dolor en el pecho: Dolor en el pecho que puede empeorar con la respiración profunda
- Síncope: Pérdida de conciencia debido a la disminución del flujo sanguíneo cerebral
- Edema: Acumulación de líquido en las piernas y los tobillos
Etiología
La hipertensión pulmonar puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo:
- Enfermedad cardíaca: La enfermedad cardíaca puede causar hipertensión pulmonar debido a la
insuficiencia cardíaca o la enfermedad valvular.
- Enfermedad pulmonar: La enfermedad pulmonar puede causar hipertensión pulmonar debido a la
hipoxia o la inflamación.
- Tromboembolia pulmonar: La tromboembolia pulmonar puede causar hipertensión pulmonar debido a la
obstrucción de las arterias pulmonares.
- Enfermedad genética: Algunas enfermedades genéticas, como la hipertensión pulmonar primaria,
pueden causar hipertensión pulmonar.
8.9 INFECCIONES PULMONARES
8.9.1 NEUMONIAS
Fisiopatología
La fisiopatología de la neumonía se caracteriza por la invasión del pulmón por microorganismos
patógenos, lo que puede llevar a una respuesta inflamatoria y una lesión pulmonar. La neumonía puede
causar una variedad de cambios patológicos, incluyendo la consolidación pulmonar, la inflamación y la
necrosis.
Clínica
Los síntomas de la neumonía pueden variar dependiendo de la gravedad de la condición y del tipo de
microorganismo causante. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Tos: Tos seca o productiva
- Fiebre: Aumento en la temperatura corporal
- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
- Dolor en el pecho: Dolor en el pecho que puede empeorar con la respiración profunda
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
- Confusión: Confusión o alteración del estado mental
Etiología
La neumonía puede ser causada por una variedad de microorganismos, incluyendo:
- Bacterias: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, etc.
- Virus: Influenza, respiratorio sincitial, adenovirus, etc.
- Hongos: Pneumocystis jirovecii, Aspergillus, etc.
Tipos de neumonía
- Neumonía adquirida en la comunidad (NAC): Neumonía que se adquiere en la comunidad y no en un
hospital o institución de salud.
- Neumonía nosocomial: Neumonía que se adquiere en un hospital o institución de salud.
- Neumonía asociada a ventilador: Neumonía que se desarrolla en pacientes que están recibiendo
ventilación mecánica.
9. PLEURA
9.1 DERRAME PLEURAL
Fisiopatología
La fisiopatología del derrame pleural se caracteriza por la acumulación de líquido en el espacio pleural
debido a un desequilibrio entre la producción y la absorción de líquido. Esto puede ser causado por una
variedad de factores, incluyendo la inflamación, la infección, la lesión pulmonar y la enfermedad
cardíaca.
Clínica
Los síntomas del derrame pleural pueden variar dependiendo de la gravedad de la condición y de la causa
subyacente. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
- Dolor en el pecho: Dolor en el pecho que puede empeorar con la respiración profunda
- Tos: Tos seca o productiva
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
- Fiebre: Aumento en la temperatura corporal
Etiología
El derrame pleural puede ser causado por una variedad de factores, incluyendo:
- Infección: La infección pulmonar o pleural puede causar derrame pleural.
- Enfermedad cardíaca: La insuficiencia cardíaca puede causar derrame pleural debido a la acumulación
de líquido en los pulmones.
- Cáncer: El cáncer de pulmón o de pleura puede causar derrame pleural.
- Lesión pulmonar: La lesión pulmonar puede causar derrame pleural debido a la inflamación y la
acumulación de líquido.
- Enfermedad renal: La enfermedad renal puede causar derrame pleural debido a la acumulación de
líquido en el cuerpo.
Clasificación
El derrame pleural se clasifica en diferentes tipos, según la causa y la característica del líquido:
- Derrame pleural transudativo: Derrame pleural causado por un desequilibrio en la producción y
absorción de líquido, sin inflamación o infección.
- Derrame pleural exudativo: Derrame pleural causado por inflamación o infección, con un alto contenido
de proteínas y células.
9.2 NEUROTORAX
Fisiopatología
La fisiopatología del neumotórax se caracteriza por la entrada de aire en el espacio pleural, lo que puede
causar un aumento en la presión pleural y un colapso del pulmón. Esto puede llevar a una disminución en
la función pulmonar y una insuficiencia respiratoria. El neumotórax puede ser causado por una variedad
de factores, incluyendo la ruptura de una ampolla pulmonar o la lesión de la pleura.
Clínica
Los síntomas del neumotórax pueden variar dependiendo de la gravedad de la condición. Algunos de los
síntomas más comunes incluyen:
- Dolor en el pecho: Dolor en el pecho que puede empeorar con la respiración profunda
- Disnea: Dificultad para respirar o sensación de falta de aire
- Tos: Tos seca o productiva
- Fatiga: Sensación de cansancio y debilidad
- Cianosis: Coloración azulada de la piel y las mucosas debido a la hipoxia
Etiología
El neumotórax puede ser causado por una variedad de factores, incluyendo:
- Trauma: El trauma torácico puede causar un neumotórax debido a la lesión de la pleura o del pulmón.
- Enfermedad pulmonar: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y otras enfermedades
pulmonares pueden aumentar el riesgo de desarrollar un neumotórax.
- Procedimientos médicos: Los procedimientos médicos, como la toracocentesis o la biopsia pulmonar,
pueden causar un neumotórax.
- Enfermedad genética: Algunas enfermedades genéticas, como la fibrosis quística, pueden aumentar el
riesgo de desarrollar un neumotórax.
Tipos de neumotórax
- Neumotórax espontáneo: Neumotórax que ocurre sin una causa aparente.
- Neumotórax traumático: Neumotórax que es causado por un trauma torácico.
- Neumotórax iatrogénico: Neumotórax que es causado por un procedimiento médico.
- Neumotórax a tensión: Neumotórax que es causado por una fuga de aire en el espacio pleural que no se
puede controlar.

BIBLIOGRAFIA
- COMPENDIO DE ROBBINS Y COTRAN PATOLOGIA ESTRUCTURAL Y FUNCUIONAL 9a
EDICION.
- FARREAS ROZMON MEDICINA INTERNA 19a EDICION
- HARRISON PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA
-MOORE ANATOMIA CON ORIENTACION MEDICA 7a EDICION
- GANONG FISIOLOGIA MEDICA 25a EDICION