UNIVERSIDAD DE HUANUCO

CIENCIA DE LA SALUD
PROGRAMA ACADEMICO DE ENFERMERIA

“incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con lactancia materna

exclusiva que acuden al centro de salud Carlos Showing Ferrari En Huánuco 2024”

AUTOR:

ESPINOZA GARCIA PIERO

ACESORADO:

JOSE ARTURO RAMOS RAMIREZ

HUANUCO – PERU
2025

1
TIPO DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN:
 Tesis (X)
 Trabajo de Suficiencia Profesional( )
 Trabajo de Investigación ( )
 Trabajo Académico ( )
LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN: Promoción de salud –
prevención de enfermedad – recuperación del individuo,
familia y comunidad.
AÑO DE LA LÍNEA DE INVESTIGACIÓN (2025)
CAMPO DE CONOCIMIENTO OCDE:
Área: Ciencias médicas, Ciencias de la salud
Sub área: Ciencias de la salud
Disciplina: Enfermería
DATOS DEL PROGRAMA:
Nombre del Grado/Título a recibir: Título Profesional de
Licenciado en Enfermería
Código del Programa: P03
Tipo de Financiamiento:
 Propio (X)
 UDH ( )
 Fondos Concursables ( )
DATOS DEL AUTOR:
Documento Nacional de Identidad (DNI): 72252163
DATOS DEL ASESOR:
Documento Nacional de Identidad (DNI):
Grado/Título: Doctor en ciencias de la salud
Código ORCID: 0000-0003-3623-7002

DATOS DE LOS JURADOS:

N APELLIDOS Código
GRADO DNI
° Y NOMBRES ORCID
1
2
3

2
DEDICATORIA

. A Dios por permitirme llegar a esta etapa de mi vida, la consolidación de un noble

anhelo: ser un profesional; y por haberme brindado fe, seguridad confianza, sin él nada

es posible. y A mis padres y hermana por su apoyo incondicional.

3
AGRADECIMIENTO

Durante el proceso de realización de esta investigación, he tenido el privilegio de tener el

apoyo de numerosas personas que, directa e indirectamente, han participado, a quienes

va mi agradecimiento y gratitud: A Dios, por brindarme la oportunidad de vivir, por

permitirme disfrutar cada momento de mi vida y guiarme con su infinito amor y

protección. A mis padres por haberme apoyado en todo momento, por sus consejos, sus

valores, por la motivación constante que me ha permitido ser una persona de bien, pero

más que nada, por su amor y por ser el principal motivo que me impulsa a seguir

adelante.

Y ante todo doy gracias al licenciado José Arturo ramos Ramírez por brindaros la ayuda

y tener paciencia en la realización de investigación

4
INDICE
DEDICATORIA.........................................................................................................................................3

AGRADECIMIENTO................................................................................................................................4

CAPÍTULO I..............................................................................................................................................7

1. PROBLEMA DE INVESTIGACION..................................................................................................7

1.1 Descripción del problema..............................................................................................................7

1.2 Formulación del problema.............................................................................................................8

1.2.1 Problema general.........................................................................................................................8

1.2.2 Problemas específicos................................................................................................................8

1.3 Objetivo general..........................................................................................................................8

1.4 Objetivo especifico..........................................................................................................................9

1.5 Justificación......................................................................................................................................9

1.5.1 Justificación teórica....................................................................................................................9

1.5.2 Justificación practica..................................................................................................................9

1.5.3 Justificación Metodológica........................................................................................................9

1.6 Limitaciones de la Investigación................................................................................................10

1.7 Viabilidad de la Investigación.....................................................................................................10

CAPÍTULO II...........................................................................................................................................10

2. MARCO TEÓRICO............................................................................................................................10

2.1 Antecedentes de la Investigación..............................................................................................10

2.1.1 A Nivel internacional..................................................................................................................10

2.1.2 A Nivel nacional..........................................................................................................................11

2.1.3 A Nivel local.................................................................................................................................11

2.2 Bases teóricas................................................................................................................................12

2.2.1 Adopción del rol maternal de Ramona Mercer....................................................................12

2.2.2 Diversidad y universalidad de los cuidados culturales....................................................13

2.3 Bases Conceptuales.....................................................................................................................13

2.3.1 Lactancia Materna Exclusiva...................................................................................................13

2.3.2 Componentes de la Lactancia Materna.................................................................................14

2.3.3 Infecciones Respiratoria Agudas...........................................................................................15

2.3.4 Factores de Riesgo Predisponentes para las Infecciones Respiratorias Agudas.....16

2.3.5 Signo de Alarma de las Infecciones Respiratorias Agudas.............................................17

2.3.6 Clasificación de las Infecciones Respiratorias Agudas....................................................17

2.3.7 Medida de Prevención en las Infecciones Respiratorias Agudas..................................20

5
 2.3.8 Recomendaciones para las Madres en las Infecciones Respiratorias Agudas..........20

2.4 Hipótesis..........................................................................................................................................22

2.4.1 Hipótesis general........................................................................................................................22

2.4.2 Hipótesis Especifico..................................................................................................................22

2.5 Variables..........................................................................................................................................23

2.5.1 Variable Principal........................................................................................................................23

2.5.2 Variables Comparativa..............................................................................................................23

CAPITULO III............................................................................................................................................1

3. METODOLOGIA DE INVESTIGACION............................................................................................1

3.1 Tipo de Investigación......................................................................................................................1

3.1.1 Enfoque de investigación...........................................................................................................1

3.1.2 Nivel de investigación.................................................................................................................1

3.1.3 Diseño de investigación.............................................................................................................1

3.2 Población y muestra.......................................................................................................................1

3.2.1 población........................................................................................................................................2

Criterio de inclusión:.............................................................................................................................2

Criterio de exclusión:............................................................................................................................2

Criterio de eliminación..........................................................................................................................2

Ubicación de la Población en el Espacio.........................................................................................2

Ubicación de la población en tiempo................................................................................................2

3.2.2 Muestra...........................................................................................................................................2

3.3 Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos................................................................3

3.3.1 Para la Recolección de Datos....................................................................................................3

Validez Y Confiabilidad De Los Instrumentos De Medición.........................................................4

3.4 Aspectos Éticos...............................................................................................................................5

CAPÍTULO IV...........................................................................................................................................5

4. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS.....................................................................................................5

4.1 Cronograma De Actividades.........................................................................................................5

4.2 Presupuesto......................................................................................................................................6

4..1.1 Recursos Humanos....................................................................................................................7

CAPÍTULO V REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS...................................................................................................7

6
 CAPÍTULO I

1. PROBLEMA DE INVESTIGACION

1.1 Descripción del problema

La Organización Mundial de la Salud recomienda que los bebés sean amamantados

exclusivamente durante los primeros seis meses de vida, y después introducir alimentos

complementarios nutricionalmente adecuados y seguros, mientras se continúa con la

lactancia materna hasta los dos años de edad o más.

En 2019, la Asamblea Mundial de la Salud (WHA) aprobó el objetivo global de nutrición

de aumentar la tasa de lactancia materna exclusiva en los primeros 6 meses de edad al

menos al 50% para el año 2025.

Situación en la Región de las Américas: Alrededor del 55% de los bebés son

amamantados dentro de la primera hora después de nacer, en América Latina y el

Caribe.

43% de los niños menores de 6 meses son amamantados exclusivamente en promedio

en América Latina y el Caribe.

Apoyo a la lactancia materna: 65% de los países tienen menos de 14 semanas de

licencia por maternidad.

35% de los países tienen 14 semanas o más de licencia por maternidad.

19 de 35 países en la Región de las Américas cuentan con medidas legales para

implementar parcial o totalmente el Código Internacional de Comercialización de

Sucedáneos de la Leche Materna.

El 66,6 % son defunciones extra institucionales, el 33,4% (institucionales) siendo los

distritos con registro de defunciones, Churubamba, Santa María del Valley,

Acomayo, donde el 66,6% han tenido acceso a los servicios de salud para atención

por problemas respiratorios.

La neumonía es la principal causa individual de mortalidad infantil en todo el mundo. Esta

enfermedad provocó la muerte de 740 180 menores de 5 años en 2019, lo que supone el

14% de todas las defunciones de menores de 5 años en todo el mundo y el 22% de todas

las defunciones de niños de 1 a 5 años. La neumonía afecta a niños —y a sus familias—

de todo el mundo, pero el número de muertes es mayor en Asia meridional y África

7
subsahariana. Puede protegerse a los niños mediante intervenciones sencillas contra

esta enfermedad, que puede tratarse con medicación y cuidados de bajo costo bajo y

tecnología sencilla.

la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una infección del parénquima pulmonar

adquirida fuera del entorno hospitalario. Su definición varía en las diferentes guías,

aunque en general se acepta que los síntomas deben tener una duración inferior a 14

días y se deben haber iniciado en pacientes que lleven 14 días sin contacto con el

ambiente sanitario, o en las primeras 48 horas de un ingreso1-3. La Organización

Mundial de la Salud (OMS) define neumonía como la presencia de una frecuencia

respiratoria elevada para la edad, pero se trata de una definición muy sensible y muy

poco específica. Otros autores incluyen en la definición la fiebre y/o las alteraciones

focales en la auscultación, pero tampoco es una definición adecuada, especialmente

para lactantes o neumonías víricas. El mejor gold standard en el momento actual es la

presencia de condensación o infiltrados en la radiografía de tórax, aunque también se

trata de un gold standard imperfecto.

1.2 Formulación del problema

1.2.1 Problema general

¿Cuál es la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con lactancia materna

exclusiva que acuden al centro de salud Carlos showing Ferrari en Huánuco 2024?

1.2.2 Problemas específicos

1. ¿Cuál es la diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con

lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Calos Showing Ferrari en

Huánuco, según su edad del niño?

2. ¿Cuál es la diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con

lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Calos Showing Ferrari en

Huánuco, según su estado civil de la madre?

3. ¿Cuál es la diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con

lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Calos Showing Ferrari en

Huánuco, según el grado de instrucción de la madre?

4. ¿Cuál es la diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con

lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Calos Showing Ferrari en

Huánuco, según su ocupación de la madre?

8
1.3 Objetivo general

Determinar el problema de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con lactancia

materna exclusiva que acuden al centro de salud Carlos Showing Ferrari en Huánuco 2024

1.4 Objetivo especifico

1. Identificar la diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años

con lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Calos Showing

Ferrari en Huánuco, según su edad del niño.

2. Valorar la diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años

con lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Calos Showing

Ferrari en Huánuco, según su estado civil de la madre.

3. Medir la diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con

lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Calos Showing Ferrari

en Huánuco, según el grado de instrucción de la madre.

4. Evaluar la diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años

con lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Calos Showing

Ferrari en Huánuco, según su ocupación de la madre.

1.5 Justificación

1.5.1 Justificación teórica

La neumonía es la principal causa de muerte en niños menores de 5 años en todo el

mundo, y la leche materna es el alimento más importante en el primer año de vida.

Varios estudios realizados en países menos desarrollados han evaluado el efecto de la

lactancia materna en el riesgo de desarrollar infecciones agudas de las vías respiratorias

inferiores, en particular neumonía. La mayoría de estos estudios muestran un efecto

protector de la leche materna sobre la neumonía, pero aún no se ha demostrado la

causalidad. Además, se desconoce si esta protección cambia con la edad, como se ha

demostrado en el caso de la diarrea.

1.5.2 Justificación practica

La investigación de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con lactancia

materna exclusiva pertenece a la línea de la salud en niños se trabaja con esta línea

de investigación porque sirve para determinar cuánta incidencia varía entre

los primeros días de nacido, así como también adquirir conocimiento, y

9
brindar la información recopilada a otros expertos, estudiantes y personas

en general.

1.5.3 Justificación Metodológica

El estudio de la investigación se justifica por el uso de un instrumento confiable y

validado por expertos en el tema, lo que permite identificar la incidencia de neumonía en

niños menores de 5 años con lactancia materna exclusiva

1.6 Limitaciones de la Investigación

Las limitaciones que presenta en el presente proyecto son las escasas fuentes

bibliográficas y antecedentes locales relacionadas a la problemática, también por la falta

de tiempo para la debida recolección de datos

1.7 Viabilidad de la Investigación

La viabilidad de la investigación en términos de recursos financieros será asegurada por

las investigadoras, quienes contarán con el respaldo necesario en cada una de las

etapas del proceso, desde la recolección hasta el procesamiento y análisis de datos. Se

llevarán a cabo las gestiones pertinentes para garantizar la disponibilidad de los recursos

necesarios, incluyendo materiales indispensables para la recolección de datos, el análisis

y la presentación de los hallazgos.

CAPÍTULO II

2. MARCO TEÓRICO

2.1 Antecedentes de la Investigación

En relación al asunto a investigar, se han llevado a cabo diversos trabajos de

investigación y estudios que abarcan los ámbitos internacional, nacional y local; dichas

investigaciones se presentarán en orden cronológico para su fácil identificación.

2.1.1 A Nivel internacional

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son un problema de salud pública, constituyen

una importante causa de morbimortalidad, fundamentalmente entre los niños menores de

5 años, las personas adultas mayores y aquellas que presentan ciertas condiciones que

aumentan el riesgo para desarrollar complicaciones que pueden derivar en formas graves

10
(1). Así mismo, las infecciones de las vías respiratorias inferiores y la neumonía, son

unas de las principales causas de muerte en el mundo, con más de 4 millones de

muertes al año. Es una causa de muerte particularmente importante en los países de

ingresos bajos y medios (2). Las infecciones de las vías respiratorias bajas matan a más

personas que el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), la tuberculosis y la malaria

combinadas

Hasta la semana epidemiológica (SE) 35-2021 se ha notificado 5823 episodios de

neumonía lo que representa una incidencia acumulada de 21,5 episodios de neumonía

por cada 10 000 niños menores de 5 años y 49 defunciones para este grupo etario.

Hasta la SE 35-2021, se han hospitalizado 1502 menores de 5 años con una tasa de

hospitalización de 25,8%, esto representa una variación de 7,7 puntos porcentuales

menos comparado con el año 2020

2.1.2 A Nivel nacional

Los registros del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de

Enfermedades (CDC) del Ministerio de Salud (Minsa), la cantidad de menores afectados

por un cuadro de neumonía a nivel nacional hasta el 10 de julio del 2024 es de 11.638

casos en todo el Perú.

Si bien las cifras de este año no superan los números registrados durante el año 2023,

un indicador preocupante sí se encuentra por encima de lo reportado el periodo anterior:

la letalidad por neumonía en menores de 5 años actualmente se encuentra en 0.82 (más

que el 0.74 del 2023) Solo durante este año ya se han producido 96 defunciones de

menores de 5 años a causa de un cuadro de neumonía y el último de los casos

reportados se dio en Arequipa, cuando un bebé de siete meses falleció en la región

cuando se encontraba de tránsito junto a su familia.

2.1.3 A Nivel local

En el departamento de Huánuco, hasta la semana epidemiológica la SE 12 de 2025, se

registra 11.907 episodios de infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5

años, con una Tasa de Incidencia (TIA) de 165,5 episodios por cada mil habitantes,

superior en 9,0 % a la TIA del 2024; y superior en 127,5% a la TIA del 2021. Cabe indicar

que, en el 2021 se registró 5 698 episodios con una TIA de 74,5 episodios por cada mil,
11
siendo la más baja del periodo analizado por efecto de la pandemia del SARS CoV 2 que

restringió la atención por el confinamiento decretado por el estado

2.2 Bases teóricas

Para situar el respaldo científico de manera coherente con el problema en cuestión, a

continuación, se presenta la base teórica que fundamenta la investigación:

2.2.1 Adopción del rol maternal de Ramona Mercer

Esta propuesta se enfoca en el rol materno, donde la madre representa un proceso de

interacción y crecimiento. Cuando la madre logra establecer un fuerte vínculo con su

hijo, adquiere habilidades en su cuidado y vive la alegría y satisfacción que conlleva su

rol. Mercer considera una variedad de factores relacionados con la maternidad, como la

edad, la salud de la madre, la dinámica de la relación entre los padres y las

características específicas del bebé. Además, determina cómo la madre percibe los

eventos pasados, lo cual impactará en la manera en que cuida a su hijo, considerando

las características innatas de su personalidad.

El modelo de la adopción de Mercer se sitúa en los círculos concéntricos de

Bronfenbrenner del microsistema, mesosistema y el macrosistema

 El microsistema: es el entorno inmediato donde se produce la adopción del rol

maternal, que incluye la familia y factores con el funcionamiento familiar, las

relaciones entre la madre y el padre, el apoyo social y el estrés. Mercer amplio

los conceptos iníciales y el modelo para destacar la importancia del padre en la

adopción del rol, ya que este ayuda a "difuminar la tensión en la dualidad madre-

niño". La adopción del rol maternal se consigue en el microsistema por medio de

las interacciones con el padre, la madre y el niño

 El mesosistema: agrupa, influye e interactúa con las personas en el

microsistema. Las interacciones del mesosistema pueden influir en lo que ocurre

al rol maternal en desarrollo y el niño. Incluye el cuidado diario, la escuela, el

lugar de trabajo y otras entidades que se encuentran en la comunidad más

inmediata.

 El macrosistema: incluye las influencias sociales, políticas y culturales sobre los

otros dos sistemas. El entorno de cuidado de la salud y el impacto del actual

sistema de cuidado de la salud sobre la adopción del rol maternal origina el

12
 macrosistema. Las leyes nacionales respecto a las mujeres y a los niños y las

prioridades sanitarias que influyen en la adopción del rol maternal

El interés de la teoría de Mercer va más allá del concepto de "madre tradicional",

abarcando factores como: edad, estado de salud, función de la familia, relación padre-

madre y características del lactante, igualmente es importante resaltar el amor y apoyo

de la pareja como factores predisponentes para hacer posible un cuidado integral del

binomio madre-hijo. El cuidado materno perinatal, es uno de los ámbitos de la profesión

de enfermería, en donde éste ejerce un rol fundamental desde diversos campos de

acción y en las diferentes etapas de la vida del proceso de gestación, trabajo de parto,

parto, posparto y estratificación hacia la vida extrauterina de su neonato.

Actualmente la atención binomio madre - hijo sigue modelos biomédicos, la aplicación de

la teoría de Ramona Mercer a la práctica se fundamenta en la adquisición de la diada

como parte del que hacer propio de enfermería

2.2.2 Diversidad y universalidad de los cuidados culturales

Leininger desarrolló su teoría de la diversidad y universalidad de los cuidados culturales,

basada en su convicción de que las personas de culturas diferentes pueden ofrecer

información y orientar a los profesionales para recibir la clase de cuidados que desean o

necesitan los demás.

Los cuidados culturales conforman la teoría integral de enfermería más amplia que

existe, ya que tiene en cuenta la totalidad y la perspectiva holística de la vida humana y

la existencia a lo largo del tiempo, incluyendo factores culturales sociales, la visión del

mundo, la historia y los valores culturales, el contexto ambiental, las expresiones del

lenguaje y los modelos populares (genéricos) y profesionales. La teoría de los cuidados

culturales puede ser inductiva y deductiva, al derivarse de conocimientos émic y étic. La

teoría propuesta debe verse en términos holísticos o dentro de dominios específicos de

interés

Leininger basa su teoría por tanto en la enfermería transcultural, una rama de

aprendizaje de la enfermería que se centra en el estudio comparativo y el análisis de las

culturas cuando se aplican a la enfermería y las prácticas, creencias y valores de la

salud/enfermedad. La define como área formal de estudio y trabajo centrado en el

cuidado y basado en la cultura, creencias de la salud o enfermedad, valores y prácticas

de las personas, para ayudarlas a mantener o recuperar su salud, hacer frente a sus
13
discapacidades o a su muerte

2.3 Bases Conceptuales

2.3.1 Lactancia Materna Exclusiva

La lactancia materna es un acto fisiológico, instintivo, herencia de los mamíferos y

específica de cada especie. Es un proceso interactivo bidireccional entre la madre y el

niño (a), donde el éxito de ésta depende de la conducta de el/la lactante combinada con

la conducta materna, la cual es estimulada por el apoyo social y guiada por el apoyo

emocional, los conocimientos e información a la madre. la leche materna es el mejor

alimento que una madre puede ofrecer a su hijo recién nacido. No sólo considerando su

composición sino también en el aspecto emocional ya que el vínculo afectivo que se

establece entre una madre y su bebé amamantado constituye una experiencia

especial, singular e intensa. Existen sólidas bases científicas que demuestran que la.

lactancia materna es beneficiosa para el niño, para la madre y para la sociedad, en todos

los países del mundo. La lactancia materna es la forma natural de alimentación de la

especie humana que proporciona al recién nacido, el alimento ideal para su crecimiento y

desarrollo, además de ejercer una influencia biológica y afectiva inigualable tanto para el

niño como en su madre. La Organización Mundial de la Salud recomienda el calostro (la

leche amarillenta y espesa que se produce al final del embarazo) como el alimento

perfecto para el recién nacido, y su administración debe comenzar en la primera hora de

vida. Se recomienda la lactancia exclusivamente materna durante los primeros 6 meses

de vida. De igual manera se recomienda que a partir de los 6 meses de edad, la lactancia

materna debe mantenerse junto a la introducción de alimentación complementaria en

forma progresiva, manteniéndose al menos durante los dos primeros años de vida. La

leche materna es la mejor fuente de nutrición durante los primeros 6 meses de vida,

porque contiene cantidades apropiadas de carbohidratos proteínas y grasa, suministra

las proteínas (enzimas) digestivas, los minerales, las vitaminas y las hormonas que los

bebés necesitan. La leche materna también contiene anticuerpos de la madre que

pueden ayudar al bebé a resistir las infecciones.

2.3.2 Componentes de la Lactancia Materna

La leche humana contiene proteínas, azúcares, grasas, minerales, vitaminas, hormonas y

enzimas, se encuentran en la concentración ideal para el óptimo crecimiento del bebé y

en la exacta proporción entre los componentes, lo que implica menor sobrecarga renal y
14
cardíaca (situación diferente si se lo alimenta con otras leches).

a) Proteína: Muchas propiedades particulares de la leche humana se deben a sus

proteínas; los aminoácidos que las componen son característicos de la leche

humana: la taurina cuya función es conjugar ácidos biliares, interviene en el

sistema nervioso central y actúa como modulador del crecimiento y

estabilizador de las membrana; la caseína, forma un coágulo más blando y

digerible y su concentración es menor que en la leche bovina, es considerada una

prohormona con acción inmunomodulador, libera un componente que participa

en la creación del Lactobacillus Bífidos, de importancia para la formación de la

flora intestinal. La proteína mayoritaria del suero lácteo es la alfa lactoalbúmina, de

alto valor nutritivo, con componentes adecuados a los requerimientos del neonato.

b) Hidrato de Carbono: De los hidratos de carbono la lactosa es predominante, es

un disacárido cuya única fuente es la leche, siendo sintetizado en la glándula

mamaria; y su función principal es brindar energía; asimismo posee propiedades

específicas como el poder osmótico (transporte de agua) que favorece el

crecimiento de la flora acidófila junto al factor bífido

c) Grasas: Constituyen el 50% de las calorías totales que recibe el bebé; por ello se

le atribuyen funciones inmunológicas e intervienen en la formación de la mielina.

El perfil de ácidos grasos es constante para cada especie, su composición varía

con la dieta, existiendo ácidos grasos saturados (45%) y ácidos grasos

insaturados (55%).

d) Vitaminas: Un neonato a término, hijo de madre bien nutrida tiene reservas de

vitaminas, resaltándose que la concentración de vitaminas liposolubles en la leche

depende de la dieta materna

e) Minerales: La relación calcio - hierro de 2:1, es la adecuada para el neonato

humano. El aporte de sodio, cloro y potasio es menor que en otras leches; el

calcio, magnesio, cobre, hierro y zinc son de alta biodisponibilidad

2.3.3 Infecciones Respiratoria Agudas

Se conoce como infecciones respiratorias agudas (IRAS) a un conjunto de enfermedades

transmisibles del aparato respiratorio que incluye desde el catarro común hasta la

neumonía grave, pasando por la otitis, amigdalitis, sinusitis o bronquitis aguda, entre

15
otras. Entre los gérmenes responsables se encuentran bacterias (sobre todo el

neumococo y el Haemophillus) y virus; sin embargo, con frecuencia es imposible

distinguir cuál es el microorganismo causal basándose solamente en datos clínicos o

radiológicos. Cada niño padece unas 6 a 8 infecciones respiratorias agudas anualmente

hasta los cinco años; este grupo de enfermedades supone entre el 30 y 50% de las

consultas pediátricas en los países pobres y entre el 20 y 40% de los ingresos

hospitalarios en Pediatría. Con 4 millones de muertes anuales, las infecciones

respiratorias agudas bajas (sobre todo las neumonías) representan la primera causa de

mortalidad en los menores de 15 años en los países en desarrollo; y entre el 15 y 25 %

de las muertes se deben a complicaciones respiratorias de enfermedades prevenibles

por vacunación como el sarampión

2.3.4 Factores de Riesgo Predisponentes para las Infecciones Respiratorias

Agudas

a) Factores Individuales:

Dentro de estos factores se encuentran los siguientes:

 Edad, se presentan con mayor frecuencia en niños menores de 1 año, en edad

preescolar y mayores de 60 años.

 Bajo peso al nacer; peso menor a 2.5 kg. Son más susceptibles a la infección

y a desarrollar neumonía en el primer año de vida.

 Carencia de vitamina A, madre con baja escolaridad, prematurez.

 Desnutrición infantil: incrementa la susceptibilidad.

 Infecciones previas o coexistentes de las vías aéreas, aumentan la

predisposición a neumonía bacteriana.

 Esquema incompleto de inmunizaciones, la coexistencia con sarampión o tos

ferina facilita la ocurrencia de neumonía.

 Enfermedades pulmonares crónicas, padecimientos alérgicos entre otros

b) Factores ambientales:

Dentro de estos factores se encuentran los siguientes:

 Exposición a contaminantes ambientales dentro y fuera del hogar.

 Utilización de leña para cocinar en interiores con pobre ventilación,

aumentan los niveles de contaminación intradomiciliaria; existe un

incremento de neumonía con relación al tiempo de exposición, y el riesgo

16
 es mayor en los lactantes que permanecen en su cuna, mientras su mamá

cocina en el mismo cuarto.

 Exposición al humo de tabaco (activo o pasivo); los niños expuestos al

humo de tabaco, también presentan incidencia aumentada de infección

respiratoria aguda, la cual se encuentra asociada al número de personas

que fuman dentro del hogar.

 Hacinamiento, incrementa el riesgo de infección respiratoria, al ocurrir una

mayor exposición a los microorganismos residentes en las vías respiratorias

de los convivientes.

 Clima; cuando se presentan cambios ambientales extremos, como la época

invernal se incrementa la susceptibilidad, el más grande riesgo sobreviene

cuando los lactantes menores son expuestos a cambios bruscos de

temperatura.

 Asistencia a las guarderías.

 Medio socioeconómico bajo (Falta de ventilación de la vivienda)

2.3.5 Signo de Alarma de las Infecciones Respiratorias Agudas

Son aquellas características perceptibles en una persona que cursa con infección

respiratoria aguda y que nos conducen a concluir que su estado de salud se está

deteriorando.

a) En niño menor de 2 meses: Rechazo a la ingesta, somnolencia, fiebre o

hipotermia, convulsiones, cianosis, palidez, tiro marcado, polipnea, estridor en

reposo y sibilancias.

b) En el niño en 2 meses a 4 años: Rechazo a la ingesta, somnolencia,

convulsiones, tiro, polipnea, estridor en reposo y signos de desnutrición grave.

c) En adulto: Fiebre persistente, dificultad respiratoria, dolor torácico intenso,

postración.

d) Tiraje: Hundimiento del hueco supra esternal, de los espacios intercostales y del

hueco epigástrico durante la inspiración, como consecuencia de obstrucción en las

vías respiratorias que, en su expresión de mayor gravedad, se manifiesta como

disociación toraco abdominal.

2.3.6 Clasificación de las Infecciones Respiratorias Agudas

Las infecciones respiratorias agudas se pueden clasificar de acuerdo a la edad en:

17
I. En niños menores de 2 meses:

a) Enfermedad muy grave: Todo niño que se observe con cualquiera de los

siguientes signos de peligro es clasificado como que tiene una enfermedad

muy grave:

 No puede beber líquidos.

 Anormalmente somnoliento.

 Presenta convulsiones.

 Estridor en reposo.

 Fiebre o hipotermia

b) Neumonía grave:

Todo niño que cursa con tiraje o retracción subcostal o respiración rápida. Un

niño con neumonía grave también puede tener otros signos asociados:

 Aleteo nasal, cuando la nariz se ensancha al respirar el niño.

 Quejido.

 Cianosis, un color azulado de la piel causada por hipoxia; comprende

los siguientes diagnósticos: bronconeumonía, empiema, absceso

pulmonar, bronquiolitis con dificultad respiratoria

Medidas de Apoyo en enfermedad muy grave y neumonía grave

 Soporte hidroelectrolítico y nutricional de acuerdo al peso y la edad.

 Oxigenoterapia por cánula binasal (1 litro para menores de 2 meses), si

el niño está cianótico tiene quejido o presenta tiraje grave o frecuencia

respiratoria mayor de 60 por minuto.

 Evitar el enfriamiento y la hipoglicemia

c) No Neumonía: Un niño que tiene tos sin signos de peligro, sin tiraje y sin

respiración rápida; comprende los diagnósticos: bronconeumonía, empiema,

absceso pulmonar, bronquiolitis con dificultad respiratoria.

Medida de apoyo

 Controlar la temperatura del niño.

 Evitar el enfriamiento.

 Aumentar la frecuencia de la lactancia materna.

 Limpiar las secreciones de la nariz.

18
  Ofrecer bebidas calientes

II. En niños de 2 meses a 4 años

a) Enfermedad muy grave

Todo niño que se observe que tiene tos o dificultad para respirar y tenga

cualquiera de los siguientes signos de peligro es clasificado como que tiene

una enfermedad muy grave: no puede beber, convulsiones, anormalmente

somnoliento o difícil de respirar, estridor en reposo, desnutrición grave; las

causas posibles de estos signos de peligro son varías entre ellas la neumonía.

Comprende los siguientes diagnósticos: sepsis, meningoencefalitis aguda,

proceso infeccioso general, crup con dificultad respiratoria, y crup sin

especificar

Medida de apoyo

 Soporte hidroelectrolítico y nutricional de acuerdo al peso y la edad.

 Oxigenoterapia por cánula binasal (1 litro para menores de 2 meses), si

el niño está cianótico tiene quejido o presenta tiraje grave o frecuencia

respiratoria mayor de 60 por minuto.

 Evitar el enfriamiento y la hipoglicemia

b) Neumonía grave

Comprende todo caso de tos que cursa con tiraje o retracción subcostal, en

ausencia de sibilancia y de signos de alarma que se presentan en menores de

5 años. Un niño con neumonía grave también puede tener otros signos

asociados: Aleteo nasal; quejido, cianosis, un color azulado de la piel causado

por hipoxia. Comprende los siguientes diagnósticos: bronconeumonía,

neumonía grave, empiema, pleuresía, no TBC, absceso pulmonar, otras

enfermedades del aparato respiratorio (enfisema neumotórax, etc.) neumonía

grave, bronquiolitis con dificultad respiratoria.

Medidas de apoyo

 Soporte hidroelectrolítico y nutricional de acuerdo a peso y edad.

 Oxigenoterapia por cánula binasal (2 litros para niños de 2 meses a 4

años), si el niño está cianótico, tiene quejido o presenta tiraje grave o

frecuencia respiratoria mayor de 60 por minuto

c) Neumonía
19
 Hay respiración rápida o polipnea equivalente a 50 o más respiraciones por

minutos: de 2 a 11 meses; 40 o más respiraciones por minuto: de 1 a 4 años.

El niño se clasifica como portador de neumonía (no grave); no hay signos de

peligro, no hay tiraje. Comprende los siguientes diagnósticos: bronquiolitis con

dificultad respiratoria. (Neumonía viral, neumonía neumocócica, neumonía a

gérmenes específicos, neumonía por micoplasma, neumonía no complicada

d) No Neumonía

Un niño que tiene tos sin signos de peligro, sin tiraje y sin respiración rápida

(menos de 50 por minuto si tiene 2 a 11 meses o menos de 40 por minuto si

tiene 1 a 4 años) se clasifica como neumonía: tos o resfriado. Comprende los

siguientes diagnósticos: resfrío común, sinusitis, faringitis, adenoiditis,

faringoamigdalitis, bronquitis, crup o bronquiolitis sin dificultad respiratoria,

laringitis, otitis media aguda, etc.

Medida de apoyo en neumonía y no neumonía

 Controlar la temperatura del niño.

 Aumentar la ingesta de líquidos.

 Continuar con su alimentación.

 Limpiar las secreciones de la nariz.

 Indicar a la madre que debe volver inmediatamente si se agrava o no

mejora o presenta algún signo de alarma.

 Indicar a la madre cuando debe volver a su control

2.3.7 Medida de Prevención en las Infecciones Respiratorias Agudas

Existe una serie de medidas preventivas que se pueden recomendar a la madre o

encargado del niño o niña para evitar que le de infección respiratoria, principalmente

neumonía. Estas medidas pueden hacerse llegar a la madre a través de consejería

directa y a través de actividades comunitarias utilizando los medios de comunicación

disponibles; estas medidas son:

 Abrigar al niño sin acalorarlo cuando haya mucho viento o frío.

 Proteger al niño de la lluvia con nylon, capa, sombrilla y botas de hule para que

no se moje.

 Evitar que el niño respire humo de cigarrillos, de camionetas o de basura

quemada.
20
  Evitar la quema de leña o el uso de braseros en habitaciones cerradas.

 Para la fiebre indicar medios físicos, no usar antitusígenos, expectorantes,

antihistamínicos ni mucolíticos.

2.3.8 Recomendaciones para las Madres en las Infecciones Respiratorias Agudas.

La atención en la casa es muy importante en el niño con una infección respiratoria, por lo

que es importante que la madre recuerde lo que significa una buena atención en casa.

a) Alimentar al niño durante la enfermedad:

Recordarle a la madre que al niño mayor de 6 meses hay que darle alimentos

con la mayor cantidad posible de nutrientes y calorías en relación con su

volumen, que continúen con la lactancia 60 materna y que anime al niño a

comer todo lo que desea. Si es menor de seis meses, la madre debe continuar

e incrementar la lactancia materna exclusiva.

b) Aumentar la alimentación durante y después de la enfermedad:

A menudo un niño come menos cuando está enfermo. Por tanto, durante y

después que pase la infección respiratoria, debe indicar a la madre 1 o 2

comidas adicionales cada día durante una semana, o hasta que el niño haya

recuperado su peso normal; esto le ayudará a recobrar su salud y a evitar que

se desnutra, recordando que la desnutrición aumenta la probabilidad de que el

niño este más enfermo la próxima vez que contraiga una infección respiratoria.

Si el niño presenta estomatitis severa (inflamación de la boca) sobre todo en

procesos virales, puede dificultar que mame bien. Si esto sucede enseñe a la

madre a extraer su leche y a preparar alimentos mezclados con la leche, de

acuerdo a la edad y mostrarle como debe alimentar al niño con una taza y

cucharita

c) Aumentar los líquidos:

Se debe ofrecer al niño líquidos adicionales; un niño con una infección

respiratoria puede perder más fluidos de lo normal, especialmente si tiene

fiebre; la madre debe proporcionar e incrementar la lactancia materna, y aliviar

la tos y el dolor de garganta dándole más líquidos como bebidas calientes y

agua limpia si los niños son mayores de 6 meses. La madre debe acudir a los

servicios de salud, si el niño respira con dificultad, rápidamente y no puede

21
 beber86. 61 es responsabilidad del profesional de enfermería enseñar a las

madres cómo brindar la atención en casa y asegurarse de que comprenda la

importancia de los cuidados del niño. Si este presenta tos o resfriado, debe

explicar la razón por la que no debe dar antibiótico al niño; atendiendo con

paciencia y amabilidad a la madre; felicitarla por llevar al niño al servicio de

salud, de modo que tenga más confianza de regresar al establecimiento si el

niño empeora

2.4 Hipótesis

2.4.1 Hipótesis general

Hi: Es adecuada la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con

lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Carlos showing Ferrari

en Huánuco 2024

Ho: No es adecuada la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con

lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Carlos showing Ferrari

en Huánuco 2024

2.4.2 Hipótesis Especifico

´:
Hi1: Existe diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años

con lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Carlos showing Ferrari en

Huánuco, según su edad del niño

Ho1: No existe diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años

con lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Carlos Showing Ferrari en

Huánuco, según su edad del niño

Hi2: Existe diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con

lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Carlos showing Ferrari en

Huánuco, Según el estado civil de la madre

Ho2: No Existe diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años

con lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Carlos showing Ferrari en

Huánuco, según el estado civil de la madre

Hi3: Existe diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con

22
lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Carlos showing Ferrari en

Huánuco, según el grado de instrucción de la madre

Ho3: No Existe diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años

con lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Carlos showing Ferrari en

Huánuco, según el grado de instrucción de la madre

Hi4: Existe diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con

lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Carlos showing Ferrari en

Huánuco, según la ocupación de la madre

Ho4: No Existe diferencia de la incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con

lactancia materna exclusiva que acuden al centro de salud Carlos showing Ferrari en Huánuco,

según la ocupación de la madre

2.5 Variables

2.5.1 Variable Principal

incidencia de neumonía en niños menores de 5 años con lactancia materna exclusiva

2.5.2 Variables Comparativa

 Edad

 Estado civil

 Grado de Instrucción

 Ocupación

23
 Definición Escala de Instrumentos
Variables Dimensiones Tipo de variable Valores Indicadores
operacional medición Ítems
cualitativa Si Adecuado
incidencia
Infecciones No
de
Respiratoria Agudas No adecuado
neumonía
en niños
menores de cualitativa Si Adecuado
Factores de Riesgo
5 años con No
Predisponentes
lactancia No adecuado
para las Infecciones
materna Respiratorias Cuestionario de
exclusiva Agudas evaluación de
que acuden incidencia de
cualitativa Si Adecuado ●
al centro de Signo de Alarma de neumonía en niños
No menores de 5
salud Carlos las Infecciones
No adecuado años
Showing Respiratorias
Ferrari En Agudas
Huánuco Clasificación de las cualitativa Si Adecuado
Infecciones No
Respiratorias No adecuado
Agudas

Medida de cualitativa Si Adecuado ●

Prevención en las No
Infecciones No adecuado
Respiratorias
Agudas

cualitativa Si Adecuado
Recomendaciones
No
para las Madres en

1
 No adecuado
las Infecciones
Respiratorias
Agudas
● ● ●

● ● ●

● ● ●

● ● ●
● ● ●

2
 CAPITULO III

3. METODOLOGIA DE INVESTIGACION

3.1 Tipo de Investigación

El tipo de investigación es observacional porque no se manipularon las variables y es de

origen natural, es prospectivo porque se trabaja con la fuente primaria en la toma de

recolección de datos a través de cuestionarios aplicado en todas las madres, de origen o

transversal, por que las variables fueron estudiadas en una sola ocasión, descriptivo por

que solo se esta trabajando con una sola variable para determinar la incidencia de

neumonía en niños menores de 5 años con lactancia materna

3.1.1 Enfoque de investigación

La investigación se basa en un enfoque cuantitativo por que se aplicó el instrumento de

recolección de datos para la medición correspondiente de la variable y se utilizó

programas estadísticos para procesar los datos y realizar la comparación de las hipótesis

existentes.

3.1.2 Nivel de investigación

La investigación presente le corresponde al nivel descriptivo por que su objetivo y

propósito es determinar una sola variable para el proceso de determinar los resultados

estadísticos.

3.1.3 Diseño de investigación

Y1

n x y2

y3

y4

n: Muestra de las madres de los niños menores de 5 años hospitalizados

x: Incidencia de neumonía en niños menores de 5 años

y1: Edad de la madre

y2: Estado civil de la madre

y3: Grado de instrucción de la madre

1
y4: Ocupación de la madre

3.2 Población y muestra

3.2.1 población

La población conformada por 701 neonatos del servicio de neonatología del Hospital

Materno infantil Carlos Showing Ferrari, entre los meses de enero a octubre del año

2024, según datos recogidos. Las historias clínicas han sido seleccionadas según

criterios de exclusión y inclusión.

Criterio de inclusión:

Se incluyen las historias clínicas que cumplen con las respectivas características

 Niños menores de 5 años en incidencia de neumonía en el servicio de neología

del Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari

Criterio de exclusión:

No se incluyen historias clínicas que presentan las siguientes características

 Niños menores de 5 años transferidos de otros centros hospitalario o

establecimiento de salud

Criterio de eliminación

No se realizará ninguna eliminación de datos de instrumentos en la presente

investigación, será llenado completamente y de manera correcta, de manera que son

aceptadas para realizar el proceso estadístico

Ubicación de la Población en el Espacio

Esta investigación se llevará a cabo en el hospital materno Carlos showing Ferrari

Ubicación de la población en tiempo

La presente investigación se llevará a cabo en el mes de enero, febrero, marzo, abril,

mayo, junio, Julio, agosto, septiembre y octubre del 2024.

3.2.2 Muestra

En la selección de muestra se realizará mediante un muestreo probabilístico, asegurando

representatividad y precisión en los resultados.

n= (𝐙𝛂)²𝐩 𝐪 𝐍

𝒆 𝟐(𝑵−𝟏) + (𝒁𝜶) 𝟐 𝒑 x �

2
Donde:

Z²= Nivel de confianza del 95% (1.96)

P = proporción estimada, asumiendo p = 0,5.

Q=1–P

e = Precisión o magnitud del error del 5%

N = Población

n = (1.96) ² x 0,5 x 0.5 x 701

(0.05) ² x (701 - 1) + (1.96) ² x 0.5 x 0.5

n = 3.8416 x 0.5 x 0.5 x 701

0.0025 x (700) + 3.8416 x 0.5 x 0.5

n = 673.2404

1.57 +0.9604

n= 673.2404 = 248

2.7104

La muestra esta conformada 248 niños menores de 5 años, que presenta una

variabilidad de incidencia de neumonía en el hospital materno infantil Carlos showing

Ferrari, de las cuelas fueron seleccionados mediante el muestreo probabilístico aleatorio

simple, lo cual se usara para la identificación de la variabilidad de los niños menores de 5

años por incidencia de neumonía.

3.3 Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos

3.3.1 Para la Recolección de Datos

a) Técnica

El método utilizado en esta investigación fue un cuestionario que facilito la evaluación sobre la

incidencia de neumonía en niños menores de 5 años

b) Instrumento de Medición

FICHA TECNICA DE INSTRUMENTO

Técnica Observación

Nombre Ficha de recolección en niños menores de

3
 5 años por incidencia de neumonía
Autor Espinoza Garcia Piero

Objetivo Identificar y diferenciar la variabilidad de

incidencia de neumonía en niños menores

de 5 años en el hospital maternos infantil

Carlos showing Ferrari 2024.

Estructura del instrumento El instrumento está compuesto por 16

preguntas, clasificadas en 3
dimensiones, datos generales 7
preguntas, patología lo que causa 8
preguntas y otros factores 1 pregunta
Momento de aplicación Cuando la madre del bebe se disponga de su

tiempo

Tiempo de aplicación Esto nos tomaras 5 minutos

Validez Y Confiabilidad De Los Instrumentos De Medición

El instrumento de investigación utilizado en el presente estudio fue sometido a las siguientes

pruebas de validez y confiabilidad.

 Validez Por Juicios De Expertos

La herramienta de recopilación de datos fue evaluada por 3 especialistas, distinguidos por

poseer el título de maestro, enseñar en los cursos de investigación, Licenciados en

Enfermería y Doctores, y contar con una experiencia laboral superior a cinco años en

campos relacionados con la problemática en análisis. Enfatizando, que los especialistas

valoraron cada elemento del instrumento de investigación conforme a los estándares de

evaluación establecidos por la Unidad de Investigación de Enfermería. La herramienta de

evaluación de incidencia de neumonía en niños menores de 5 años, ha sido validada por

los siguientes especialistas:

N° Experto Especialidad Ficha de

recolección

Sobre incidencia de

neumonía en niños

menores de 5 año.

Ana Gardenia Lic. en Enfermería Aplicable

1
Lazarte Y Avalos
2 Emma Aida Flores Lic. en Enfermería Aplicable
4
 Quiñonez

3.4 Aspectos Éticos

 Autonomía: Se respeta el principio ético, debido a que solo se utilizaran las historias

clínicas de niños menores de 5 años en el hospital Carlos showing en la que se

recolectara los datos necesarios buscando relación con la variable en estudio, para la

identificación de la variabilidad de incidencia de neumonía.

 Justicia: Se respeta el principio, contando con las consideraciones éticas se tendrá

en cuenta la custodia de los datos que se usaran con fines exclusivos para la

investigación.

 Beneficencia: La presente investigación beneficiara a todos los profesionales de

enfermería, debido a la información recopilada para determinar la variabilidad de

incidencia de neumonía en niños menores de 5 años en el hospital Carlos showing.

 No maleficencia: En la presente investigación no se realizará daño alguno a la

integridad física de los niños menores de 5 años debido a que se recolectará

información por medio de fichas de recolección de datos, respetando el derecho de

confidencialidad y preservar la identidad al momento de manejar la información.

 Protección de datos: Se protegerá los datos personales de los niños menores de

años, respetando los principios por de Ley sobre la protección de datos en manejo de

la información.

CAPÍTULO IV

4. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

4.1 Cronograma De Actividades

El cronograma usado para realizar las actividades, el diagrama de Gantt

CRONOGRAMA
DE Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre
ACTIVIDADES
S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4 S1 S2 S3 S4
Revisión de
fuentes
primarias y X X
segundarias
de la
5
investigación
Formulación
del título del X X
proyecto
Elaboración
del proyecto X X X

Presentación
del proyecto X X

Validación de
instrumentó X X

Aplicación
del X X
instrumento
Control de
calidad de X
datos
Evaluación de
desarrollo del X X
proyecto
Construcción
y llenado de
base de datos X X
electrónica
Análisis de la
información
Redacción
del informe X
final
Presentación
del informe X
final

4.2 Presupuesto

Los presupuestos que se harán respecto a la investigación es lo siguiente:

Cantidad Medida Descripción Costo unitario Costo total

MATERIALES DE ESCRITORIO
1 Unidad USB 35 35

1 Millar Papel bond 10 10

1 Docena Folder 10 120

1 Unidad Cuaderno de 2 2
campo
6
 1 Unidad Corrector 2 2

3 Docena Lapiceros 2 72

Total 241

MATERIALES DE IMPRESIÓN

70 Hojas Impresión del 1 70

proyecto para la
revisión

50 Hojas Instrumento 1 50

70 Hojas Impresión de 1 70
instrumento para
piloto
Total 190

TRANSPORTE DURANTE EL TRABAJO DE CAMPO

1 Moto Gasolina 10 10

Total 10

Monto total 441

4..1.1 Recursos Humanos

Investigador principal:

Nombre y Apellido: Piero Rafael Espinoza Garcia

Asesor Metodológico

José Arturo Ramos Ramírez

Encuestador:

Piero Rafael Espinoza García

Responsabilidades: repartir las encuestas que se realizaran en el Hospital Materno

Infantil Carlos Showing Ferrari.

7
UDH | Jr. Progreso N° 650-Huánuco--------------------------------------