FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE PSICOLOGÍA
CURSO:
PSICO ONCOLOGÍA
Alumna:
María Fernanda Espinoza Echenique
Tema:
Examen Final
Docente:
Evelyn Eloina Diaz Panduro
2025
1. Presentación del caso clínico
Nombre: Juana Mayorga Salas
Edad: 52 años
Diagnóstico oncológico: Cáncer de mama en etapa III-B
Estado civil: Casada
Ocupación: Profesora de primaria
Residencia: Ayacucho, Perú
Contexto biopsicosocial:
María Elena vive con su esposo y su hijo menor de 16 años. Tiene dos hijos
mayores que residen en Lima. Su nivel socioeconómico es bajo y forma parte
de una comunidad tradicional andina. Presenta acceso limitado a servicios
especializados de salud, lo que ha dificultado el seguimiento continuo del
tratamiento. Su sistema de creencias religiosas y el apoyo de su comunidad
eclesiástica tienen gran influencia en su modo de afrontar la enfermedad.
2. Aspectos afectivos
Desde el diagnóstico, María Elena ha atravesado diversas fases emocionales:
Negación inicial: minimizaba la gravedad, atribuyendo el bulto a un
“quiste sin importancia”.
Miedo intenso: especialmente al pensar en dejar a su hijo menor sin
madre.
Angustia por el tratamiento: el inicio de la quimioterapia incrementó
su ansiedad y tristeza, asociando el proceso con dolor y pérdida.
Síntomas depresivos: como insomnio, pérdida de apetito, llanto
espontáneo y aislamiento social.
Esperanza oscilante: influida por la fe religiosa, su vínculo familiar y
las muestras de apoyo.
Análisis clínico:
María Elena experimenta un duelo oncológico con componentes depresivos,
pasando por fases como negación, ira, tristeza profunda y momentos de
aceptación parcial. La alteración de su imagen corporal (pérdida de cabello,
mastectomía) afectó su autoestima y percepción de feminidad.
3. Aspectos cognitivos
Distorsiones cognitivas observadas:
o “Dios me está castigando por errores del pasado.”
o “Ya no valgo como mujer.”
o “Mi familia está mejor sin mí.”
Creencias disfuncionales:
María Elena asocia su enfermedad con culpa y castigo, reforzando un
estilo de pensamiento pesimista y catastrófico. Cree que el tratamiento
es más dañino que útil, y teme constantemente una recaída.
Estilo cognitivo:
Rumiativo, con dificultad para redirigir pensamientos negativos, y
tendencia a evitar conversaciones sobre su estado de salud.
Implicancias clínicas:
Estas distorsiones cognitivas agravan su estado emocional y pueden interferir
con la adherencia al tratamiento médico.
4. Aspectos sociales
Red de apoyo primario:
Su esposo ha asumido el rol de cuidador principal, aunque presenta
signos de desgaste emocional. Sus hijos mayores brindan apoyo
emocional a distancia. Su comunidad religiosa le ofrece contención
espiritual y compañía.
Cambios en la dinámica familiar:
La enfermedad ha modificado su rol como madre, esposa y docente. Se
siente dependiente y limitada, lo que afecta su identidad.
Aislamiento progresivo:
Ha reducido su contacto con amigos y colegas, por vergüenza ante los
cambios físicos y por cansancio emocional.
Análisis clínico:
Los cambios en sus relaciones sociales representan una pérdida simbólica
significativa. Su red de apoyo es valiosa, pero también frágil ante el estrés
sostenido.
5. Personalidad y afrontamiento
María Elena presenta rasgos de personalidad caracterizados por:
Responsabilidad extrema
Introversión emocional
Alta sensibilidad interpersonal
Estilo de afrontamiento:
Inicialmente evitativo y centrado en la negación, ha empezado a adoptar
estrategias más activas gracias al acompañamiento psicológico y el soporte
espiritual.
6. Medidas de intervención psicooncológica
a. Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)
Objetivo: Identificar y reestructurar pensamientos distorsionados.
Técnicas recomendadas: Registro de pensamientos, reatribución
cognitiva, fortalecimiento de creencias realistas y autoeficaces.
b. Mindfulness
Objetivo: Promover conciencia plena del presente, disminuir ansiedad
anticipatoria.
Técnicas recomendadas: Respiración consciente, escaneo corporal,
aceptación sin juicio.
c. Terapia Gestalt
Objetivo: Promover el “darse cuenta” de emociones reprimidas.
Técnicas sugeridas: Trabajo con polaridades, silla vacía para integrar
partes fragmentadas de sí misma.
d. Terapias complementarias
Yoga oncológico: Mejora la calidad del sueño, flexibilidad y conexión
cuerpo-mente.
Arteterapia: Canaliza emociones difíciles mediante medios creativos.
Grupos de apoyo: Compartir vivencias con otras mujeres
diagnosticadas mejora el sentido de pertenencia y validación emocional.
7. Conclusión
El proceso oncológico impacta no solo el cuerpo, sino la totalidad del ser
humano. María Elena atraviesa cambios profundos en su identidad, relaciones,
emociones y pensamientos. La psicooncología debe abordar estos aspectos de
forma integral, personalizada y culturalmente contextualizada, fomentando no
solo la adherencia médica, sino el bienestar emocional y la resiliencia frente a
la enfermedad.
