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En Blanco 3

La hoja de enfermería es un documento que registra información esencial sobre el paciente, incluyendo datos personales, signos vitales, alergias y medicamentos administrados. También incluye secciones para evaluar riesgos, control de líquidos y notas de enfermería. Este formato permite un seguimiento detallado del estado del paciente y la atención brindada.

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Hoja de enfermaría

UNIDAD

NOMBRE DEL PACIENTE FECHA DE NACIMIENTO

EXOEDIENTE CAMA

EDAD GENERO MASCULINO FEMENINO PESO TALLA FECHA

ALERGIAS

HORA

SIGNOS VITALES 8 10 12 14 16 18 20 22 24 2 4 6

F. RESP TEMP F. CARD.

160
40 38.5 150
140
35 38 130
120
30 37.5 110
100
25 37 90
80
20 36.5 70
60
15 36 50
10 35.5 40
30
20
5 35 10
T/A SISTOICA

T/A DIASTOLICA

SP02

TAM

PVC CM H20

PERIMETROS

GLICEMIA CAP. H20

LLENADO CAPILAR SEG

COLORACION

DOLOR

RIESGO DE CAÍDA

RIESGO DE UPP

GLASGOW

VALORACIÓN PUPILAR

EVACUACIONES

TIPO DE DIETA

CONTROL DE LIQUIDOS
(INGRESOS)

VÍA ORAL

MEDICAMENTOS

INGRESOS POR TURNO

CONTROL DE LIQUIDOS
(EGRESOS)

DIURESIS

EVACUACONES

SANGRADO

VOMITO

PÉRDIDAS INSENSIBLES

EGRESOS POR TURNO

BALANCE
Medicamentos
Medicamentos Dosis Vía Frecuencia Horario

Notas de Enfermeria

Nombre completo

Firma Fecha

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