ANEMIA
La anemia es una enfermedad en la que el número de glóbulos rojos o la concentración de
hemoglobina en ellos es inferior a lo normal. La hemoglobina es necesaria para transportar
oxígeno y, si tiene muy pocos glóbulos rojos o glóbulos rojos anormales, o no tiene suficiente
hemoglobina, habrá una disminución de la capacidad de la sangre para transportar oxígeno a los
tejidos del cuerpo.
Esto produce síntomas como fatiga, debilidad, mareos y falta de aliento, entre otros.
La concentración óptima de hemoglobina necesaria para satisfacer las necesidades fisiológicas
varía según la edad, el sexo, la altitud de residencia, los hábitos de tabaquismo y el estado de
embarazo. La anemia puede ser causada por varios factores: deficiencias de nutrientes a través de
dietas inadecuadas o absorción inadecuada de nutrientes, infecciones (p. ej., malaria, infecciones
parasitarias, tuberculosis, VIH), inflamación, enfermedades crónicas, afecciones ginecológicas y
obstétricas y trastornos hereditarios de los glóbulos rojos. La causa nutricional más común de
anemia es la deficiencia de hierro, aunque las deficiencias de folato, vitaminas B12 y A también son
causas importantes.
La anemia es un grave problema de salud pública mundial que afecta en particular a los niños
pequeños, las adolescentes y mujeres que menstrúan, y las mujeres embarazadas y en período de
posparto. La OMS estima que el 40% de los niños de 6 a 59 meses de edad, el 37% de las mujeres
embarazadas y el 30% de las mujeres de 15 a 49 años de edad en todo el mundo padecen anemia.
Los diferentes tipos de anemia incluyen:
Anemia por deficiencia de vitamina B12
Anemia por deficiencia de folato (ácido fólico)
Anemia por deficiencia de hierro
Anemia hemolítica
Talasemia
Tratamientos
El tratamiento se debe orientar hacia la causa de la anemia y puede incluir:
Transfusiones de sangre.
Corticoesteroides u otros medicamentos para inhibir el sistema inmunitario.
Eritropoyetina, un medicamento que ayuda a que la médula ósea produzca más células
sanguíneas.
Suplementos de hierro, vitamina B12, ácido fólico u otras vitaminas y minerales.
A. Anemia por deficiencia de hierro
La anemia ferropénica es un tipo de anemia que se desarrolla si no se tiene suficiente hierro en el
cuerpo. Es el tipo de anemia más común.
Las personas con anemia ferropénica leve o moderada pueden no presentar síntomas. La anemia
ferropénica más grave puede causar síntomas comunes de anemia, como cansancio, falta de aire o
dolor en el pecho.
Tratamiento
Los suplementos de hierro, también llamados píldoras de hierro o hierro oral, ayudan a
aumentar el hierro en el cuerpo. Este es el tratamiento más común para la anemia por
deficiencia de hierro. A menudo, se necesitan de tres a seis meses para restablecer los
niveles de hierro. Su médico puede pedirle que tome suplementos de hierro durante el
embarazo. Hable con su médico si tiene efectos secundarios como un mal sabor metálico,
vómitos, diarrea, estreñimiento o malestar estomacal. Su médico puede sugerirle que
tome los suplementos con alimentos, que reduzca la dosis o que pruebe un tipo diferente
de suplemento de hierro.
En ocasiones, se utiliza hierro intravenoso o IV para introducirlo en el organismo a través
de una de las venas. Esto ayuda a aumentar los niveles de hierro en la sangre. A menudo,
basta con una o varias sesiones para restablecer los niveles de hierro. Las personas que
padecen anemia ferropénica grave o que padecen enfermedades crónicas tienen más
probabilidades de recibir hierro IV. Los efectos secundarios incluyen vómitos o dolores de
cabeza inmediatamente después del tratamiento, pero estos suelen desaparecer en uno o
dos días.
Los medicamentos como el agente estimulante de la eritropoyesis (AEE) ayudan a que la
médula ósea produzca más glóbulos rojos, si esto es lo que provoca la deficiencia de
hierro. Estos medicamentos suelen utilizarse junto con la terapia con hierro en personas
que tienen anemia por deficiencia de hierro y otra afección crónica (a largo plazo), como
enfermedad renal.
Las transfusiones de sangre aumentan rápidamente la cantidad de glóbulos rojos y hierro
en la sangre. Pueden utilizarse para tratar la anemia ferropénica grave.
B. Anemia por deficiencia de vitamina B12
La anemia por deficiencia de vitamina B12, también conocida como deficiencia de cobalamina, es
una afección que se desarrolla cuando el cuerpo no puede producir suficientes glóbulos rojos
sanos porque no tiene suficiente vitamina B12. El cuerpo necesita vitamina B12 para
producir glóbulos rojos , glóbulos blancos y plaquetas sanos. Como el cuerpo no produce vitamina
B12, debe obtenerla de los alimentos que consume o de suplementos.
Puede sufrir deficiencia de vitamina B12 si no puede absorberla debido a problemas intestinales o
si tiene anemia perniciosa, que dificulta la absorción de vitamina B12 en los intestinos. Sin
suficiente vitamina B12, las células sanguíneas no se forman adecuadamente dentro de la médula
ósea, el tejido esponjoso que se encuentra dentro de los huesos. Estas células sanguíneas mueren
antes de lo normal, lo que provoca anemia.
Tratamiento
Su médico puede recetarle medicamentos con vitamina B12 para que los tome por vía
oral, en forma de aerosol nasal o en forma de inyección. Estos suplementos pueden ayudar
a aumentar los niveles de vitamina B12 en su cuerpo. En caso de anemia grave por
deficiencia de vitamina B12, su médico puede recomendarle inyecciones de vitamina B12
hasta que sus niveles sean saludables.
Transfusiones de sangre para tratar la anemia grave por deficiencia de vitamina B12 en
combinación con el tratamiento con vitamina B12.
C. Anemia por deficiencia de folato (Acido folico)
Es una disminución en la cantidad de glóbulos rojos (anemia) debido a una falta de folato. Este es
un tipo de vitamina B. También es conocido como ácido fólico.
El folato (ácido fólico) es necesario para la formación y crecimiento de los glóbulos rojos
sanguíneos. Usted puede obtener folato consumiendo hortalizas de hoja verde e hígado. Sin
embargo, el cuerpo no almacena el folato en grandes cantidades. Por eso, es necesario comer
muchos alimentos ricos en folato para mantener los niveles normales de esta vitamina.
Tratamiento
El objetivo es identificar y tratar la causa de la deficiencia de folato.
Usted puede recibir suplementos de ácido fólico por vía oral, inyectados en el músculo o
intravenosos (en pocas ocasiones). Si tiene niveles bajos de folato debido a un problema de los
intestinos, posiblemente necesite tratamiento por el resto de su vida.
D. Anemia hemolítica
La anemia hemolítica es una afección sanguínea que se produce cuando los glóbulos rojos se
destruyen más rápido de lo que pueden reemplazarse. La anemia hemolítica puede desarrollarse
rápida o lentamente y puede ser leve o grave.
Tratamiento
Si tiene anemia hemolítica leve, es posible que no presente ningún síntoma ni
necesite tratamiento . En el caso de otras personas, la anemia hemolítica suele tratarse o
controlarse. Los tratamientos pueden incluir lo siguiente:
Transfusiones de sangre
Medicamentos
Cirugía para extirpar el bazo
Trasplantes de sangre y médula ósea
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