RESPONSABILIDAD MEDICA

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 1 de 55

 EJERCICIO DE LA MEDICINA

La protección Jurídica de la Salud y el respeto a la Dignidad

Humana son las coordenadas básicas que regulan las
cuestiones comprendidas dentro de la Responsabilidad
Médica.

La OMS define la Salud como "un estado de completo

bienestar físico, mental y social" y no solamente como la
ausencia de enfermedad o de invalidez.

[Saluda al público con una sonrisa para captar su atención.]

Hoy vamos a hablar del ejercicio de la medicina y su conexión con la responsabilidad

médica, un tema crucial en nuestro campo.

Primero, enfoquémonos en dos coordenadas esenciales: la protección jurídica de la salud

y el respeto a la dignidad humana. Estos principios son las bases que regulan la
responsabilidad médica.

La Organización Mundial de la Salud nos ofrece una definición integral de salud: “un
estado de completo bienestar físico, mental y social”, no solo la ausencia de enfermedad.
Esto resalta la importancia de una visión holística del bienestar.

[Pausa breve para permitir que las ideas se asienten.]

Nuestra responsabilidad como profesionales de la medicina va más allá de tratar

enfermedades; se trata de promover un estado de salud completo. Esto nos invita a
reflexionar sobre cómo nuestras acciones diarias impactan en la vida de quienes
confiamos.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 2 de 55

[Termina esta sección con un tono reflexivo para conectar con la audiencia.]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 3 de 55

 EJERCICIO DE LA MEDICINA

La Salud es un bien jurídico protegido por

el Estado y Derecho Peruano en un doble
aspecto:

a.- Como un bien jurídicamente tutelado: En el sentido de

que todo daño que se produzca en la salud del individuo
será sancionado desde el campo del Derecho Penal y
reparado o indemnizado en el plano Civil.

b.- Como valor: Frente al cual el Estado debe organizar

y/o fiscalizar un sistema de prevención, tratamiento y
rehabilitación, en los supuestos que la salud se altere por
factores personales, socio ambientales, laborales,
etcétera.

Hoy hablaremos sobre el ejercicio de la medicina y cómo la salud es un bien jurídico

protegido en el Perú. [Pausa breve para conectar con la audiencia]

En primer lugar, es importante destacar que cualquier daño a la salud de un individuo está
sujeto a sanciones penales y se puede buscar reparación civil. Esto subraya la seriedad
con la que el Derecho Penal y Civil abordan estas cuestiones.

Por otro lado, consideremos la salud como un valor. El Estado tiene la responsabilidad de
organizar y supervisar sistemas de prevención, tratamiento y rehabilitación para proteger
este valor. Esto es crucial, especialmente cuando la salud se ve afectada por factores
personales, socioambientales o laborales. [Pausa para que el público reflexione sobre la
importancia de estas medidas]

En resumen, la protección de la salud en el ámbito jurídico no solo busca sancionar los

daños, sino también promover un entorno seguro y saludable para todos. [Finaliza con una
mirada inclusiva hacia el público, mostrando apertura para comentarios o preguntas]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 4 de 55

 PRAXIS

(Del gr. πρᾶξις).

1. f. Práctica, en oposición a teoría o teórica.

La PRAXIS MÉDICA, se fundamenta sobre el conocimiento de las ciencias

médicas. El primer aspecto surge de la relación médico – paciente y el
segundo se inicia con la Universidad a los que se agrega el Post Grado,
labor del Colegio Médico del Perú y de la Sociedad Médica respectiva.

La praxis médica es un concepto central en el ejercicio de la medicina. [Inicia con una

pausa breve para conectar con el público.] Se fundamenta en el profundo conocimiento
de las ciencias médicas, algo que va más allá de la teoría y se manifiesta en la práctica
diaria.

Dos aspectos son esenciales aquí: primero, la relación médico-paciente, que es un pilar
fundamental en la praxis médica. Segundo, la formación académica, que comienza en la
universidad y se fortalece con el postgrado, apoyada por instituciones como el Colegio
Médico del Perú y las sociedades médicas respectivas.

[Haz una pausa para enfatizar.] La praxis no solo es teoría; es la práctica diaria que cada
médico realiza con compromiso y dedicación. [Termina con una invitación a reflexionar.]
Pensemos en cómo cada interacción y cada decisión en el ámbito médico se sustenta en
este equilibrio entre conocimiento y acción.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 5 de 55

 MALPRAXIS

“Omisión por parte del Médico, de prestar

apropiadamente los servicios a que está obligado
en su relación profesional con su paciente,
omisión que da como resultado cierto perjuicio a
éste", o también "cuando el médico a través de
un acto propio de su actividad, y en relación
causal y con culpa produce un daño determinado
en la salud de un individuo"

Hoy vamos a hablar sobre un tema delicado pero crucial: la malapráctica médica. [Pausa
breve para conectar con la audiencia, mirándola a los ojos]

La malapráctica se define como la omisión por parte del médico de prestar los servicios
adecuados en su relación profesional con el paciente. Es importante resaltar que esta
omisión puede resultar en un perjuicio para el paciente. [Enfatiza “omisión” y “perjuicio”]

Además, puede ocurrir cuando un médico, a través de un acto relacionado con su

actividad profesional, y debido a un error o negligencia, causa daño en la salud de un
individuo. [Haz una pausa para permitir que la audiencia procese esta información]

Es fundamental recordar que la relación médico-paciente se basa en confianza y

responsabilidad. [Asegúrate de mantener un tono comprensivo y reflexivo]

[Finaliza mirando a la audiencia para invitar a la reflexión sobre la importancia de este

tema]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 6 de 55

 MALPRAXIS

“ Toda acción médica errada de

acuerdo con la opinión de expertos
médicos. no se define por la opinión del
paciente o familiares y tampoco por la
opinión del juez, cuya misión es definir la
culpabilidad de una malapráctica y la
magnitud del resarcimiento del
perjudicado”
A. Agrest (2000)

[Haz una pausa breve después de la cita de A. Agrest para permitir que el público lo
reflexione.]

Aquí, la definición de malapráctica se centra en la evaluación de expertos médicos. Es

importante destacar que ni el paciente, ni sus familiares, ni siquiera el juez, son quienes
determinan si ha habido un error médico. Ellos no tienen la formación técnica necesaria
para hacerlo.

[Enfatiza suavemente las siguientes palabras:] "La misión del juez es definir la culpabilidad
de una malapráctica." Esto indica que el papel del juez es más sobre la justicia y la
compensación, no en el dictamen del error médico.

[Haz una pausa para que el público asimile la idea de la objetividad médica en la
evaluación de la malapráctica.]

Este enfoque subraya la importancia de contar con un juicio imparcial y profesional en la

evaluación de la atención médica.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 7 de 55

 MALPRAXIS

Desviación de los estándares aceptados de

cuidado que causa
un daño en la salud del paciente

La malpraxis médica es un tema delicado y de gran importancia. [Pausa para conectar con
la audiencia] Hoy veremos cómo una desviación de los estándares aceptados de cuidado
puede causar daño en la salud del paciente. Es fundamental para nosotros entender que
lo que define una malpraxis no es solo un error, sino una falta en seguir los estándares
establecidos. [Hacer una pausa breve para enfatizar]

Pensemos en la importancia de estos estándares de cuidado: son el eje central para

garantizar que cada paciente reciba la atención adecuada. [Hacer contacto visual con la
audiencia para reforzar la conexión] Esta desviación de estándares no solo es un problema
técnico, sino que puede tener consecuencias graves para la vida de las personas.

Es esencial que como profesionales nos esforcemos por adherirnos a estos estándares
para proteger a nuestros pacientes y nuestra práctica. [Concluir con un tono reflexivo y
alentador]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 8 de 55

 LEX ARTIS MEDICA

Es el conjunto de reglas para el ejercicio médico contenida

en la literatura universalmente aceptada, en las cuales se
establecen los medios ordinarios para la atención médica y
los criterios para su empleo

“Para que la intervención profesional sea legítima debe,

además de perseguir el fin de curar y ser la indicada,
ejecutarse conforme a las reglas del arte médico

LOPEZ MESAS, Marcelo. TRATADO DE RESPONSABILIDAD MEDICA

[Comencemos estableciendo una conexión con el público.]

El término "Lex Artis Médica" es fundamental para entender cómo se rige la práctica
médica. [Pausa breve] Se refiere a un conjunto de reglas universalmente aceptadas que
guían el ejercicio médico, estableciendo los medios y criterios para la atención adecuada.

Es importante destacar que para que cualquier intervención médica sea legítima, no solo
debe tener como objetivo la curación, sino también ejecutarse conforme a estas reglas del
arte médico. [Hacer contacto visual con la audiencia para enfatizar este punto.]

Como mencionó López Mesas en su "Tratado de Responsabilidad Médica", es imperativo

que el ejercicio médico se base en estas normas. Esto asegura que los profesionales no
solo actúen con la mejor intención, sino también con la mejor técnica disponible.

[Concluyamos esta idea dejando espacio para preguntas o comentarios para fomentar la
interacción.]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 9 de 55

 RESPONSABILIDAD MEDICA

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 10 de 55

 RESPONSABILIDAD

Etimología:

Del latín respondeo – dere, responder, contestar de palabra o por escrito.

Estar colocado en frente o en la parte opuesta. Reclamar, comparecer.

Concepto:

Es la calidad o condición de responsable y la obligación de reparar y

satisfacer por si mismo o por otro, toda pérdida, daño o perjuicio que se
hubiera ocasionado; ello implica aceptar las consecuencias de un acto
realizado con capacidad (discernimiento), voluntad (intención) y dentro de
un marco de libertad.

[Inicia con una pausa para captar la atención del público.]

Vamos a profundizar en el concepto de “responsabilidad”. [Hacer contacto visual con la

audiencia.]

Comencemos por su etimología. Proviene del latín "respondeo – dere", que significa
responder o contestar, ya sea de palabra o por escrito. [Pausa breve.] Sugiere también la
idea de estar frente a una situación.

Ahora, reflexionemos sobre su significado. La responsabilidad es más que solo responder

por algo; es una cualidad que implica la obligación de reparar cualquier daño o perjuicio
causado. [Enfatiza "cualidad" y "obligación".]

Esto no solo requiere capacidad o discernimiento, sino también voluntad y libertad.

[Pausa para que el público asimile la información.]

En resumen, ser responsable significa estar dispuesto a aceptar las consecuencias de

nuestras acciones, siempre actuando con intención y en un entorno de libertad. [Sonríe y
asiente ligeramente para involucrar al público.]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 11 de 55

[Prepararse para pasar al siguiente tema sobre los elementos de la responsabilidad.]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 12 de 55

 ELEMENTOS DE LA
RESPONSABILIDAD

Acción (u omisión) voluntaria (o involuntaria) productora de

un resultado dañoso.

Antijuridicidad: Desde el acto ilícito hasta el incumplimiento

contractual o la violación de una obligación.

Hoy hablaremos sobre los elementos de la responsabilidad.

Primero, consideremos la acción o la omisión voluntaria o involuntaria que produce un

resultado dañoso. Este es un componente esencial y nos recuerda la importancia de
nuestras acciones, incluso cuando no son intencionadas. [Pausa breve para que el público
reflexione sobre esto]

El segundo elemento clave es la antijuridicidad. Esto abarca desde actos ilícitos hasta
incumplimientos contractuales o violaciones de obligaciones. Es importante entender que
no solo se trata de lo que se hace, sino también de lo que se incumple, como un contrato o
acuerdo.

[Haga una pausa para permitir que el público absorba la información]

Estos elementos forman la base fundamental de la responsabilidad, y nos preparan para

profundizar en la responsabilidad profesional en la siguiente parte de nuestra charla.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 13 de 55

 RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

Cuando el profesional por dolo, imprudencia, negligencia, etc. ocasiona un

daño en la persona que ha requerido sus servicios. La Responsabilidad del
Médico se inicia con el Juramento (de la Declaración de Ginebra, 1948) de un
buen desempeño de la profesión y desde la inscripción en el Colegio
Profesional (C.M.P.) y en relación con el cliente (paciente) que es de naturaleza
contractual; existiendo deberes comunes para la mayoría de profesiones, como
son: Deber de Lealtad, Secreto Profesional e Indemnización del daño que
hubiera ocasionado. La responsabilidad médica es una variedad de la
responsabilidad profesional.

Hoy vamos a profundizar en el concepto de «Responsabilidad Profesional», un tema clave

en el ejercicio de cualquier profesión. Empecemos con la idea central: cuando un
profesional causa daño a través de dolo, imprudencia o negligencia, existe una
responsabilidad.

[Haz una pausa breve para conectar con el público]

La responsabilidad profesional implica compromisos fundamentales como el «Deber de

Lealtad» y el «Secreto Profesional». Estos son elementos que todos los profesionales,
especialmente los médicos, deben honrar para mantener la confianza del cliente o
paciente.

[Enfatiza la importancia de estos deberes]

Cabe destacar que la responsabilidad médica comienza desde el momento en que el

médico realiza su juramento profesional y se inscribe formalmente en el Colegio
Profesional. Este vínculo con el paciente es de naturaleza contractual, lo que intensifica la
importancia de cumplir con los deberes mencionados.

[Finaliza con una pausa para permitir que el público reflexione sobre la relevancia de estos

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 14 de 55

compromisos]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 15 de 55

 RESPONSABILIDAD JURIDICA

Es la obligación de las personas imputables de dar cuenta ante la justicia de

los actos realizados contrarios a la ley y sufrir las consecuencias legales.

RESPONSABILIDAD MEDICA:

Es la obligación de los médicos, de dar cuenta ante la sociedad por los actos
realizados en la práctica profesional, cuya naturaleza y resultados sean contrarios a
sus deberes, por incumplimiento de los medios y/o cuidados adecuados en la
asistencia del paciente; pudiendo adquirir a veces, relevancia jurídica.

Hoy vamos a profundizar en un tema esencial: la responsabilidad jurídica y médica. [Pausa

breve para captar la atención del público]

En primer lugar, la responsabilidad jurídica se refiere a la obligación de responder ante la

justicia por actos que van en contra de la ley. Esto implica que las personas imputables
deben asumir las consecuencias legales de sus acciones. [Haga una pausa breve para
permitir que el público absorba esta información]

Ahora, centrémonos en la responsabilidad médica. Esta es una responsabilidad particular

que tienen los médicos de responder ante la sociedad por sus actos en la práctica
profesional. Cuando esos actos se desvían de sus deberes y resultan en un daño al
paciente, los médicos pueden enfrentar consecuencias legales. La clave aquí es el
incumplimiento de los cuidados o medios adecuados en la asistencia al paciente, lo que a
veces puede tener una relevancia jurídica significativa. [Haga una pausa para reforzar la
importancia de los cuidados adecuados]

Es fundamental entender que tanto la responsabilidad jurídica como la médica se centran

en la obligación de rendir cuentas y asumir las consecuencias de las acciones. [Finalice
con un tono que invite a la reflexión y al entendimiento de la importancia de estos
conceptos]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 16 de 55

 TIPO DE RESPONSABILIDAD MEDICA

DE ACUERDO AL FUERO

Responsabilidad Civil: Deriva de la obligación de reparar económicamente los

daños ocasionados a la víctima.

Responsabilidad penal: Surge del interés del Estado y de los particulares,

interesados en sostener la armonía jurídica y el orden público; por lo que las
sanciones (penas) son las que impone el Código penal (prisión, reclusión, multa,
inhabilitación).

Al hablar de la responsabilidad médica, es crucial entender los diferentes tipos de

responsabilidad según el fuero.

Primero, hablemos de la responsabilidad civil. Esta surge de la necesidad de reparar

económicamente los daños causados a una víctima. [Pausa breve] Aquí, el enfoque está en
compensar el daño, más que en castigar al infractor. Es una manera de restablecer, en la
medida de lo posible, el equilibrio perdido debido al daño sufrido por la víctima.

Por otro lado, tenemos la responsabilidad penal. Esta no solo se centra en la víctima, sino
que también involucra el interés del Estado. Se busca mantener la armonía jurídica y el
orden público. Las sanciones pueden incluir prisión, multas o inhabilitación, y estas son
impuestas según el Código Penal. [Pausa para dar tiempo a la audiencia a asimilar]

Este tema es fundamental para los profesionales médicos, ya que, dependiendo de la

naturaleza de su acto, pueden enfrentar consecuencias en diferentes ámbitos. [Recoja
cualquier expresión de interés o preguntas de la audiencia antes de continuar]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 17 de 55

 CULPA

"La culpa es un defecto de la conducta debida, de

la voluntad o del intelecto, positiva o negativa
(comisión u omisión), para evitar o prever un
daño; incumpliéndose obligaciones y deberes
preexistentes que causan un daño a otro y que la
ley ordena la reparación".

Vamos a hablar sobre el concepto de "culpa" en el contexto de la responsabilidad médica.

"La culpa" se refiere a una falla en la conducta que era debida, ya sea en la voluntad o en
el intelecto, y puede ser tanto por acción como por omisión. Es decir, ocurre cuando no se
evitan o prevén daños que deberían haberse evitado, incumpliendo obligaciones y
deberes preexistentes que terminan causando daño a otra persona.

[Haga una pausa breve para permitir que el público procese esta información]

La ley exige que se repare el daño causado. Es importante notar que, aunque la culpa no
implique una intención deliberada de causar daño, sigue siendo significativa porque
refleja una falta de diligencia o precaución.

[Resalte la importancia de comprender que la culpa no siempre es intencional, pero las

consecuencias pueden ser igualmente serias]

En nuestro próximo tema, abordaremos la diferencia con el "dolo", donde sí hay intención
deliberada. Es un contraste crucial para entender en la práctica profesional.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 18 de 55

[Use un tono de transición para preparar al público para el siguiente tema sobre el "dolo"]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 19 de 55

 Dolo: Hay intención deliberada, es decir, cuando la previsión del
resultado como seguro, no detiene al autor. Por ejemplo: Aborto,
Certificado falso. La Responsabilidad es plena.

Culpa: Falta necesariamente la intención de dañar, pero hay una

negligencia, desidia, impericia, falta de precaución o de
diligencia, descuido o imprudencia, que produce perjuicio a otro
o que frustra el incumplimiento de una obligación, y debe ser
imputada a quien la causa.

Caso Fortuito: Los hechos son extraños al hombre, ocurren por

azar, es decir, es una consecuencia extraordinaria o excepcional
de la acción. El médico no ha previsto el resultado porque éste
no era previsible, por lo tanto no puede serle imputado.

Hoy vamos a explorar tres conceptos clave en la responsabilidad médica: dolo, culpa y
caso fortuito.

Comencemos con el dolo. Se trata de una intención deliberada de causar un daño. [Hacer
una pausa breve] Un ejemplo claro sería un aborto realizado intencionalmente o emitir un
certificado falso. Aquí, la responsabilidad es plena, lo que significa que la persona es
completamente responsable de sus acciones.

Ahora, hablemos sobre la culpa. A diferencia del dolo, en la culpa no existe la intención de
causar daño. No obstante, hay negligencia o descuido que resulta en perjuicio a otro.
[Enfatizar] La negligencia, la falta de precaución o la imprudencia son ejemplos de cómo
alguien puede ser culpable sin intención directa. Es importante reconocer estas
diferencias para entender cómo se atribuye la responsabilidad.

Finalmente, el caso fortuito. Aquí, los eventos suceden por azar, sin intervención humana.
Son situaciones extraordinarias e imprevisibles en las que el médico no pudo prever el
resultado. Como tales, no se le puede responsabilizar. [Pausa para reflexión]

Estos conceptos son fundamentales para comprender cómo se determina la

responsabilidad en el

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 20 de 55

ámbito médico. [Mirar al público y hacer contacto visual]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 21 de 55

 Responsabilidad profesional de los
médicos

Caso culpa dolo

Fortuito
DAÑO
Imprevisible previsible previsible
No descrito descrito obvio
Excepcional no previsto previsto
No deseado no deseado deseado

Hoy vamos a profundizar en la responsabilidad profesional de los médicos. [Pausa breve].

En este contexto, es crucial distinguir entre lo fortuito, la culpa y el dolo. Un evento

fortuito es aquel que es imprevisible, no descrito y excepcional, lo que significa que el
daño no puede ser atribuido al médico. [Hacer un gesto de apertura con las manos].

Por otro lado, la culpa ocurre cuando el daño es previsible, descrito pero no deseado. Aquí
es donde entran en juego la negligencia, desidia o falta de atención. El médico no tenía la
intención de causar daño, pero este ocurre debido a una falta de precaución. [Hacer una
pausa para que el público procese la información].

Finalmente, el dolo implica un daño previsible, descrito y obvio, donde hay una intención
deliberada de causar daño. Esto es completamente opuesto a los casos fortuitos y a
aquellos atribuibles solo a la culpa. [Resaltar la diferencia con un cambio de tono de voz].

Al entender estos conceptos, podemos mejor analizar y juzgar los casos médicos con más
claridad y justicia. ¿Alguna pregunta hasta aquí? [Pausar para preguntas].

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 22 de 55

 FORMAS DE CULPA MEDICA

NEGLIGENCIA
IMPERICIA
IMPRUDENCIA
INOBSERVANCIA DE
REGLAMENTOS

Hoy vamos a explorar las formas de culpa médica, que son fundamentales para entender
la responsabilidad en el ejercicio de la medicina.

[Iniciar con una pausa breve para conectar con la audiencia]

Primero, hablemos de la negligencia. Es cuando un profesional no actúa conforme a los

principios básicos de su profesión, ya sea por omisión o por realizar acciones que saben
que no deberían. Es, en esencia, un descuido.

[Siga con un tono pausado para enfatizar el siguiente punto]

La impericia se refiere a la falta de habilidad o conocimientos necesarios que se espera de

un profesional en situaciones específicas. Esto puede llevar a tomar decisiones
incorrectas que perjudican al paciente.

Por último, la imprudencia y la inobservancia de reglamentos son acciones o faltas de

acción que resultan de no seguir las normas establecidas o actuar de manera temeraria
sin considerar las cons ecuencias.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 23 de 55

[Aquí puede hacer una pausa para permitir preguntas o reflexiones del público]

Es importante recordar que estos conceptos no solo son términos legales, sino que tienen
implicaciones reales en la vida de las personas. Al entenderlos, podemos trabajar hacia
una práctica médica más segura y responsable.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 24 de 55

 NEGLIGENCIA

Es el incumplimiento de los elementales principios

inherentes al arte o profesión ; esto es, que
sabiendo lo que se debe hacer, no se hace, o a la
inversa, que sabiendo lo que no se debe hacer, se
hace.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 25 de 55

 NEGLIGENCIA

Es sinónimo de descuido y omisión.

Es no enfrentar un riesgo o peligro existiendo la obligación de
hacerlo.
Se omite cierta actividad precautoria que habría evitado el
resultado dañoso.
Se hace menos de lo que se debe al no tomar las debidas
precauciones.
No medicar cuando es necesario
No internar existiendo riesgos
No solicitar estudios pertinentes

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 26 de 55

 NEGLIGENCIA MEDICA

* No hacer lo que se debe hacer

* Hacer lo que no se debe hacer
* Hacer menos de lo que se debe hacer
* Postergar lo que se debe de hacer.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 27 de 55

 IMPERICIA

Del latín IN: privativo; y PERITIA: Pericia

Falta parcial o total de conocimientos básicos

y/o técnicos medios exigibles en el ejercicio del
acto médico.
El acto médico se realiza mal o no se realiza
debiendo hacerlo.
Interacciones
Contraindicaciones
Errores de diagnóstico

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 28 de 55

 IMPERICIA

DE ORIGEN:
Es cuando nunca lo aprendió.

DE OLVIDO:
Es cuando se aprendió, se aplicó y luego se olvido.

DE PRACTICA:
Es cuando solo se sabe la teoría.

[Comencemos este segmento con calma y claridad para que la audiencia pueda seguir
fácilmente.]
Aquí, estamos hablando de los diferentes tipos de impericia médica. Es importante
distinguir entre ellos para entender cómo pueden presentarse en la práctica médica.

Primero, la impericia de origen. Esto ocurre cuando un profesional nunca aprendió lo

necesario para su práctica. [Haga una breve pausa para que el público asimile esta
información.]

Segundo, la impericia de olvido. Es cuando alguien aprendió y aplicó los conocimientos,

pero con el tiempo los ha olvidado. Esto puede ser un recordatorio para nosotros sobre la
importancia de la formación continua. [Aquí, podemos hacer una pausa para permitir que
la audiencia reflexione sobre su propia experiencia.]

Finalmente, la impericia de práctica. Esto sucede cuando solo se conoce la teoría, pero
falta la experiencia práctica. Resalta la necesidad crucial de aplicar el conocimiento en
situaciones reales para evitar errores.

[Termine esta sección señalando la importancia de abordar estos tipos de impericia para
mejorar el cuidado del paciente y reducir los errores médicos.]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 29 de 55

¿Alguna pregunta hasta aquí?

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 30 de 55

 IMPRUDENCIA

Del latín: IN: Privativo, sin PRUDENTIA: prudencia

Realización de un acto con ligereza, sin adoptar las

adecuadas precauciones.
Es enfrentar un riesgo o peligro sin necesidad.
El sujeto obra precipitadamente, sin prever las
consecuencias en las que podía desembocar el
obrar irreflexivo.
Se hace más de lo que se debe.
Sobremedicación
Sobredosificación

Hoy vamos a hablar sobre un concepto crucial en el ámbito médico: la imprudencia.

[Pausa breve para captar la atención del público]. La imprudencia se manifiesta cuando se
realiza un acto con ligereza, sin adoptar las adecuadas precauciones. Esto es
particularmente peligroso en la medicina, donde cada acción debe ser cuidadosamente
considerada.

Imaginemos un escenario donde se enfrenta un riesgo innecesario. [Haga una pausa para
que el público visualice la situación]. El sujeto actúa precipitadamente, sin prever las
consecuencias potenciales. Esta falta de previsión puede llevar a sobremedicación o
sobredosificación, lo cual es un riesgo considerable para la salud del paciente.

Es vital recordar el origen de la palabra. Imprudencia proviene del latín "IN", que significa
"sin", y "PRUDENTIA", que significa "prudencia". [Enfatice la importancia del significado
para reforzar la idea]. Esto resalta la ausencia de cuidado y consideración que define a la
imprudencia.

Recuerden que la imprudencia no solo afecta al paciente, sino que también compromete
la ética y responsabilidad profesional del médico. [Haga una pausa para permitir
reflexionar sobre este punto]. Hagamos un esfuerzo consciente por siempre actuar con
prudencia y responsabilidad en nuestras prácticas médicas.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 31 de 55

 INOBSERVANCIA DE LOS REGLAMENTOS

Se entiende: el no acatar o conducirse con

apego a lo establecido por las normas o
reglas de la legislación vigente.

[Comencemos esta sección con una breve pausa para captar la atención del público.]

En esta diapositiva, vamos a explorar la idea de la inobservancia de los reglamentos. Esta

se entiende como la falta de acatamiento o de conducirse según lo estipulado por las
normas o reglas vigentes.

[Haga una pausa breve para enfatizar la importancia del tema.]

Esta inobservancia es crucial porque, aunque un profesional pueda estar bien

intencionado o técnicamente capacitado, el no seguir las reglamentaciones establecidas
puede llevar a consecuencias serias. Estas pueden ser de índole administrativa, penal o
civil.

[Refuerce este punto con un tono serio.]

La esencia aquí es que la falta de observancia no solo afecta la práctica profesional, sino
que también puede dañar la confianza pública en el sistema. En la siguiente diapositiva,
veremos algunos ejemplos específicos de cómo esto puede manifestarse en el ámbito
médico.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 32 de 55

[Asegúrese de que su tono transmita la gravedad del tema antes de proceder.]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 33 de 55

 INOBSERVANCIA DE LOS REGLAMENTOS

Puede incurrirse en inobservancia de

reglamentos, durante el ejercicio profesional,
independientemente de practicarse buena o mala
práctica médica, cuya presencia coloca al médico
en una falta de índole administrativa, y en otras,
en materia penal o civil, pero ciertamente,
cuando existe mala practica suele concurrir dicha
inobservancia.

LOPEZ MESAS, Marcelo. TRATADO DE RESPONSABILIDAD MEDICA

Hoy hablaremos sobre la inobservancia de reglamentos en el ejercicio profesional médico.

Es un tema importante porque, aunque se practique buena o mala práctica médica, esta
inobservancia puede llevar a consecuencias administrativas, penales o civiles. [Pausa
breve para que el público asimile la información]

Quiero resaltar que, a menudo, las malas prácticas médicas coinciden con la inobservancia
de los reglamentos. Esto no solo afecta la reputación del profesional, sino que también
puede tener graves repercusiones legales. [Hacer contacto visual con la audiencia para
enfatizar la importancia]

Es crucial que los profesionales médicos sean conscientes de las normas regulatorias, ya
que el desconocimiento o la negligencia pueden generar situaciones complicadas. [Pausa
para permitir la reflexión del público]

Referencias como las de López Mesas en su "Tratado de Responsabilidad Médica"

subrayan la importancia de adherirse a estas normas para evitar problemas. [Concluir con
una pausa breve para transición al siguiente tema]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 34 de 55

 INOBSERVANCIA DE LOS REGLAMENTOS

EJEMPLOS:
No notificar al Ministerio Público de los
casos presumiblemente vinculados a la
comisión de hechos ilícitos.
No notificar a la autoridad sanitaria de los
casos de enfermedades trasmisibles
señaladas en la legislación sanitaria

LOPEZ MESAS, Marcelo. TRATADO DE RESPONSABILIDAD MEDICA

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 35 de 55

 INOBSERVANCIA DE LOS REGLAMENTOS

EJEMPLOS:
No elaborar el expediente clínico de
conformidad con lo establecido en la
legislación sanitaria.
No recabar la carta de consentimiento
informado.

LOPEZ MESAS, Marcelo. TRATADO DE RESPONSABILIDAD MEDICA

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 36 de 55

 EJEMPLO DEL SEMAFORO

IMPERICIA: NO SE MANEJAR
IMPRUDENCIA: EXCEDO LA
VELOCIDAD
NEGLIGENCIA: MANEJE BEBIDO
INOBSERVANCIA:NO RESPETO EL
SEMAFORO

Hoy vamos a profundizar en cuatro conceptos clave: impericia, imprudencia, negligencia e

inobservancia.

[Haga una pausa breve para captar la atención del público]

Primero, hablemos de la impericia, que es la falta de habilidad o conocimiento. Por

ejemplo, "No sé manejar". Esto se refiere a situaciones donde no se tiene la capacitación
adecuada para realizar una tarea.

Luego, tenemos la imprudencia, que es actuar sin precaución. Como cuando decimos
"Excedo la velocidad". Es importante recordar que la imprudencia puede causar
situaciones de riesgo innecesarias.

Pasamos a la negligencia, que implica descuido. Un ejemplo sería "Manejé bebido", lo cual
claramente pone en peligro no solo al conductor, sino también a otros en el camino.

Por último, la inobservancia. Esto ocurre al no seguir las reglas establecidas, como "No
respeto el semáforo". Este ejemplo del semáforo nos recuerda la importancia de
adherirse a las normas para

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 37 de 55

garantizar la seguridad de todos.

[Haga una pausa aquí para permitir que el público reflexione sobre estos conceptos]

Estos términos son fundamentales para entender la responsabilidad en diferentes

contextos, como el manejo de vehículos o en el ámbito médico.

[Termine con una invitación a reflexionar sobre cómo estos comportamientos pueden ser
evitados en la vida diaria]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 38 de 55

 CAUSALIDAD

Para ser incriminado judicialmente debe

existir una relación causa – efecto (médico –
daño o muerte), que debe ser directa,
próxima y principal del resultado. "El médico
no quiere la consecuencia dañosa pero si
quiere obrar imprudentemente o con
negligencia".

Para entender la incriminación judicial, es crucial que observemos la relación directa entre
la acción del médico y el daño o muerte resultante.

Primero, la relación debe ser directa, próxima y el principal causante del resultado. Esto
significa que debemos poder vincular las acciones del médico con el desenlace de manera
clara y directa. [Pausa breve para permitir que la audiencia procese la información.]

Segundo, es importante destacar que el médico puede no desear el daño, pero si actúa
imprudentemente o con negligencia, aún puede ser responsable. Esto implica que las
intenciones no siempre eximen de responsabilidad si las acciones fueron descuidadas.

Finalmente, recordemos que la causalidad es un concepto clave. Es la base sobre la cual

se determina la responsabilidad judicial. [Hacer énfasis con una pausa leve después de
esta frase.]

Ahora, pasemos a considerar ejemplos más detallados de cómo se manifiesta esta relación
de causa y efecto en la práctica médica.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 39 de 55

 CAUSALIDAD

Ejemplos:
Realizar actos positivos o negativos que provoquen
daño.
Omisión o no aplicación del tratamiento adecuado
que priva al enfermo de su posibilidad de curación.
Falta de rapidez en una intervención quirúrgica o
médica (hemorragia o infección): No operar por no
haber hecho el depósito de la garantía estipulada en
el reglamento.

Hoy exploramos ejemplos concretos que ilustran cómo las acciones o la falta de acción
pueden causar daño en el ámbito médico.

Primero, consideremos los actos positivos o negativos. [Pausa breve] Esto incluye
situaciones donde una acción, como una intervención quirúrgica, se realiza de manera
incorrecta, o cuando no se aplica el tratamiento adecuado, privando al paciente de la
posibilidad de curación.

Un segundo ejemplo es la falta de rapidez en una intervención médica, como en casos de

hemorragia o infección. [Pausa para enfatizar] La demora en operar debido a cuestiones
administrativas, como no haber realizado el depósito de garantía, puede tener
consecuencias graves.

Estos ejemplos nos recuerdan la importancia de la prontitud y la precisión en la atención

médica. [Mire al público para conexión] Cada acción, y en ocasiones la falta de ella, puede
ser crítica.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 40 de 55

 CAUSALIDAD

No hay delito si el daño o la muerte se

producen por culpa de la propia víctima o
de terceros. Donde se han adoptado todas
las precauciones, no se puede reprochar
penalmente negligencia, no obstante el
resultado dañoso.

Aquí, vamos a abordar un aspecto clave de la causalidad en el contexto médico legal.

Primero, recordemos que no hay delito cuando el daño o la muerte son causados por la
propia víctima o por terceros. [Pausa breve para que el público reflexione sobre esta
afirmación]. Esto implica que, incluso si ocurre un resultado dañino, no se puede acusar
penalmente de negligencia al profesional si se han tomado todas las precauciones
necesarias.

Esta es una distinción crucial: la adopción de medidas preventivas adecuadas puede

liberar al profesional de responsabilidad penal, aunque el desenlace sea desafortunado.
[Haga una pausa para que el público asimile esta información].

En resumen, la responsabilidad depende de la relación directa entre la acción del médico

y el daño, y no de la inevitabilidad del resultado. [Use un tono enfático para cerrar esta
idea].

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 41 de 55

 IATROGENIA

De griego IATROS: médico (curar) y GENOS: origen.

Es el daño en el cuerpo o en la salud del paciente, causado por el médico a través

de sus acciones profesionales, conductas o medios diagnósticos, terapéuticos,
quirúrgicos, psicoterapéuticos, etc., y que este daño o resultado indeseado no le
es imputable jurídicamente. Es decir, la iatrogenia es el resultado nocivo que no
deriva de la voluntad o culpa del médico en la producción del daño, sino es
producto de un hecho imprevisto (o mejor imprevisible) que escapa a toda
posibilidad de ser evitado por los medios habituales o normales de cuidado
individual o colectivo.

[IATROGENIA]

Vamos a profundizar en el concepto de iatrogenia, que proviene del griego «iatros», que
significa médico, y «genos», que significa origen. [Hacer una breve pausa para conectar
con el público]

La iatrogenia se refiere al daño en el cuerpo o la salud del paciente, causado por las
acciones profesionales del médico. Esto puede incluir conductas, medios diagnósticos,
terapéuticos, quirúrgicos o psicoterapéuticos. Es importante entender que este daño no
es imputable jurídicamente al médico. [Enfatizar la siguiente oración]

La característica clave de la iatrogenia es que el daño no es consecuencia de la voluntad o

culpa del médico, sino de un hecho imprevisto o imprevisible que no puede ser evitado
con los medios normales de cuidado. [Hacer una pausa para que la audiencia asimile esta
información]

El concepto de iatrogenia destaca la importancia de reconocer los límites de la práctica

médica y la inevitabilidad de ciertos riesgos, incluso con el mayor cuidado. [Hacer una
pausa antes de continuar con el siguiente tema]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 42 de 55

 IATROGENIA

EJEMPLOS:

- Daño por un medicamento considerado inofensivo.

- Ulcera duodenal aguda generada por la administración de
dosis altas de corticoides, siendo este el tratamiento
indicado.
- Incompetencia cervical uterina en los casos de conización.
- Formación de queloides.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 43 de 55

 RESPONSABILIDAD MEDICA: AMBITOS

RESPONSABILIDAD FRENTE A LOS DERECHOS DEL CONSUMIDOR.

(INDECOPI)
Instituto Nacional de Defensa de la Competencia y Protección de la Propiedad Intelectual.
- D. Leg. N° 716
LEY DE PROTECCIÓN AL CONSUMIDOR.
Art. 7°.- Los proveedores están obligados a cumplir con
las normas de seguridad y calidad de… servicios.
Art. 8°.- Son responsables, además, de la idoneidad y
calidad de los servicios, en lo que corresponde.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 44 de 55

 INFORMACION ADECUADA Y PERMANENTE

ES UN DERECHO: Ley General de Salud: Ley N° 26842

Art. 15.-Toda persona usuaria de los servicios de salud
tiene derecho: (...)
g) A que se le dé en términos comprensibles información
completa y continuada sobre su proceso, incluyendo
diagnóstico, pronóstico y alternativas de tratamiento, así
como sobre los riesgos, contraindicaciones, precauciones y
advertencias de los medicamentos que se le prescriban y
administren. Sigue…>

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 45 de 55

 INFORMACION ADECUADA Y PERMANENTE

ES UNA OBLIGACION: Ley General de Salud

Art. 26.- Sólo los médicos pueden prescribir medicamentos...
Asimismo están obligados a informar al paciente
sobre los riesgos, contraindicaciones, reacciones
adversas e interacciones que su administración puede
ocasionar y sobre las precauciones que debe observar
para su uso correcto y seguro. >>>>>>

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 46 de 55

 INFORMACION ADECUADA Y PERMANENTE

ES UNA OBLIGACION:
LEY DE PROTECCION AL CONSUMIDOR (D.Leg. 716):
Art.9°.-Obligaciones de los Proveedores.-
En caso que, por la naturaleza del
producto o del servicio, el riesgo sea previsible,
deberá advertirse al consumidor de dicho
riesgo, (…)

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 47 de 55

 REALIZACION DE DOCUMENTOS

1.- LA HISTORIA CLÍNICA:

a.-Ley General de Salud: art.29:
“El acto médico debe estar sustentado en una
historia clínica veraz y suficiente que contenga las
prácticas y procedimientos aplicados al paciente
para resolver el problema de salud diagnosticada”.

40

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 48 de 55

 EL CONSENTIMIENTO INFORMADO

- ES UNA OBLIGACIÓN LEGAL.

Ley General de salud: Art. 4°.-
Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento médico o
quirúrgico, sin su consentimiento previo o el de la persona llamada
legalmente a darlo, si correspondiere o estuviera impedida de
hacerlo. Se exceptúa de este requisito las intervenciones de
emergencia.
La negativa a recibir tratamiento médico o quirúrgico exime de
responsabilidad al médico tratante y al establecimiento de salud,
en su caso. Sigue…>

[Haz una pausa para asegurarte de que el público está siguiendo]

Hoy vamos a hablar sobre una responsabilidad fundamental en el ámbito médico: el

consentimiento informado.

[Haz una pausa para enfatizar la importancia]

La Ley General de Salud establece que ninguna persona puede ser sometida a un
tratamiento médico o quirúrgico sin su consentimiento previo. Esto es esencial para
proteger los derechos de los pacientes y asegurar que estén plenamente informados
antes de cualquier procedimiento.

[Haz una pausa para permitir que el público procese la información]

Es importante destacar que, en situaciones de emergencia, se exceptúa este requisito para

garantizar la atención inmediata al paciente. Sin embargo, si un paciente decide negarse a
recibir tratamiento, el médico y el establecimiento de salud quedan exentos de
responsabilidad.

[Usa un tono más enfático para recalcar la importancia de la decisión informada]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 49 de 55

Este marco legal no solo protege al paciente, sino que también proporciona claridad y
seguridad jurídica a los profesionales de la salud.

[Termina con una breve pausa para transición al siguiente tema]

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 50 de 55

 EL CONSENTIMIENTO INFORMADO

ES UN DERECHO: Ley General de Salud:

Art. 15°.- Toda persona usuaria de los servicios de
salud tiene derecho:
h) A que se le comunique todo lo necesario para
que pueda dar su consentimiento informado,
previo a la aplicación de cualquier procedimiento o
tratamiento, así como negarse a éste;
sigue…>

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 51 de 55

 EL CONSENTIMIENTO INFORMADO

Es un Derecho RETRACTABLE.
Por ello, el paciente o su
representante legitimado pueden
retractarse del consentimiento dado
en cualquier momento
Sigue…>

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 52 de 55

 RESPONSABILIDAD EN LA LEY GENERAL DE SALUD

Art. 36.- Los profesionales, técnicos y auxiliares del

campo de la salud, son responsables por los daños y
perjuicios que ocasionen al paciente por el ejercicio
negligente, imprudente e imperito de sus actividades.
a.- Imprudencia: Falta de precaución y discreción.
Realizar un acto intrépido, riesgoso e injustificado.
b.- Impericia: Incapacidad profesional o técnica.
c.- Negligencia: Obrar con descuido o abandono

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 53 de 55

 RESPONSABILIDAD EN LA LEY GENERAL DE SALUD

Art. 4.- La negativa a recibir

tratamiento médico o quirúrgico
exime de responsabilidad al médico
tratante y al establecimiento de salud.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 54 de 55

 RESPONSABILIDAD Y CODIGO CIVIL

Artículo 1762.- Responsabilidad por prestación de

servicios profesionales o técnicos
Si la prestación de servicios implica la solución de
asuntos profesionales o de problemas técnicos de
especial dificultad, el prestador de servicios no
responde por los daños y perjuicios, sino en caso de
dolo o culpa inexcusable.
Se ha calificado como una atenuación injustificada de la responsabilidad
profesional, sin embargo en su sentido restrictivo se refiere a la falta de
experiencia general y no individual del profesional.

RESPONSABILIDAD MEDICA.pptx Página 55 de 55