Sección I
Sección I
Se ha realizado una evaluación inicial o estudio de línea base del Realizar diagnóstico inicial o línea base para identificar el
III ❌ No No elaborado (Pendiente) Pendiente
estado de SST. estado actual del SG-SST.
Los resultados del diagnóstico se comparan con la Ley de SST y su Realizar evaluación comparativa una vez se tenga la línea
III ❌ No No aplica aún (Pendiente) Pendiente
Reglamento. base.
Existen procedimientos para identificar peligros y evaluar Elaborar el documento IPER (Identificación de Peligros y
III ❌ No Sin IPER (Pendiente) Pendiente
riesgos. Evaluación de Riesgos).
III Se aplican medidas para gestionar, eliminar o controlar riesgos. ❌ No No implementadas Elaborar matriz de controles y medidas preventivas. (Pendiente) Pendiente
Los representantes de los trabajadores participan en la Comité no Involucrar al Comité o Supervisor de SST en el proceso de
III ❌ No (Pendiente) Pendiente
identificación de peligros. conformado IPER.
🟧 SECCIÓN III – BLOQUE B: OBJETIVOS Y PROGRAMA DE SST
Fuente
Sección Lineamiento / Indicador Cumple Observación Responsable Fecha
(Evidencia)
III Los objetivos de SST son realistas y aplicables. ❌ No No establecidos Definir objetivos específicos y medibles. (Pendiente) Pendiente
No
III Los objetivos incluyen reducción de riesgos, accidentes y mejora continua. ❌ No Redactar objetivos alineados al plan anual. (Pendiente) Pendiente
documentados
III Existen metas, indicadores y responsabilidades documentadas. ❌ No Sin documentos Incorporar estos puntos en el plan de SST. (Pendiente) Pendiente
III Existe un programa anual de seguridad y salud en el trabajo. ❌ No No elaborado Desarrollar el programa anual de SST. (Pendiente) Pendiente
III Se definen responsables y plazos en el programa de SST. ❌ No No definidos Incluir responsables y fechas límite en el plan. (Pendiente) Pendiente
III Se realiza seguimiento periódico al cumplimiento del programa. ❌ No No aplica aún Implementar reportes trimestrales de avance. (Pendiente) Pendiente
III Se establecen recursos humanos y económicos para el programa. ❌ No No asignados Incluir presupuesto de SST en planificación. (Pendiente) Pendiente
Se establecen actividades preventivas ante riesgos que inciden en la función Incorporar medidas preventivas según Ley 29783
III ❌ No No documentado (Pendiente) Pendiente
de procreación. (art. 27).
🟦 SECCIÓN IV – BLOQUE A: ESTRUCTURA Y RESPONSABILIDADES
Sección Lineamiento / Indicador Cumple Fuente (Evidencia) Observación Responsable Fecha
El Comité de SST está constituido de forma paritaria (20 o más Aún no corresponde; formar Comité al superar 20
IV ❌ No Empresa nueva (Pendiente) Pendiente
trabajadores). trabajadores.
IV El empleador actúa para mejorar el nivel de seguridad y salud. ❌ No No evidenciado Desarrollar planes de mejora continua. (Pendiente) Pendiente
Compromiso de
IV El empleador asume los costos de acciones de seguridad y salud. ✅ Sí Mantener política de costo cero al trabajador. (Pendiente) Pendiente
gerencia
🟨 SECCIÓN IV – BLOQUE B: CAPACITACIÓN Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Fuente
Sección Lineamiento / Indicador Cumple Observación Responsable Fecha
(Evidencia)
IV El costo de las capacitaciones es asumido por el empleador. ✅ Sí Política interna Mantener compromiso institucional. (Pendiente) Pendiente
IV La capacitación es impartida por personal competente. ❌ No No definido Contratar capacitadores certificados en SST. (Pendiente) Pendiente
IV Se capacita a los integrantes del Comité o Supervisor de SST. ❌ No No realizado Programar capacitación inicial del Supervisor. (Pendiente) Pendiente
IV Las capacitaciones están documentadas. ❌ No No aplica aún Registrar todas las capacitaciones en formato oficial. (Pendiente) Pendiente
IV Se capacita al trabajador al momento de contratación. ❌ No No implementado Elaborar formato de inducción de seguridad. (Pendiente) Pendiente
IV Se capacita durante el desempeño de la labor. ❌ No No implementado Planificar capacitaciones trimestrales. (Pendiente) Pendiente
IV Se capacita sobre uso de maquinarias y materiales peligrosos. ❌ No No aplica aún Incluir capacitación específica en IPER. (Pendiente) Pendiente
🟧 SECCIÓN IV – BLOQUE C: EMERGENCIAS, CONTRATISTAS Y COMUNICACIÓN
Sección Lineamiento / Indicador Cumple Fuente (Evidencia) Observación Responsable Fecha
IV La empresa ha elaborado planes y procedimientos ante emergencias. ❌ No No implementado Elaborar plan de emergencias y respuesta. (Pendiente) Pendiente
IV Se tiene brigada de incendios, primeros auxilios y evacuación. ❌ No No conformada Conformar brigadas básicas y capacitar. (Pendiente) Pendiente
IV Se revisan los planes de emergencia periódicamente. ❌ No No aplica aún Definir cronograma anual de simulacros. (Pendiente) Pendiente
El empleador garantiza la coordinación en SST con contratistas y Elaborar procedimiento de coordinación SST para
IV ❌ No No aplica aún (Pendiente) Pendiente
subcontratistas. terceros.
Existen procedimientos para asegurar comunicación de información Elaborar procedimiento de comunicación interna
IV ❌ No No implementado (Pendiente) Pendiente
relevante. SST.
🟥 SECCIÓN V: EVALUACIÓN NORMATIVA
Sección Lineamiento / Indicador Cumple Fuente (Evidencia) Observación Responsable Fecha
La empresa tiene procedimiento para identificar y monitorear Elaborar matriz legal SST y procedimiento de
V ❌ No No implementado (Pendiente) Pendiente
cumplimiento legal en SST. actualización.
Política de
V El empleador no emplea a menores en actividades peligrosas. ✅ Sí Cumple según legislación vigente. (Pendiente) Pendiente
contratación
V Las máquinas y equipos no deben constituir fuente de peligro. ❌ No Sin evaluación Verificar condiciones seguras antes de su uso. (Pendiente) Pendiente
Manuales del
V Manuales y avisos de peligro están traducidos al castellano. ✅ Sí Mantener cumplimiento. (Pendiente) Pendiente
fabricante
No existen normas
V Los trabajadores cumplen normas y reglamentos SST. ❌ No Elaborar y difundir Reglamento Interno de SST. (Pendiente) Pendiente
internas
Control operativo
V No se manipulan equipos o herramientas sin autorización. ✅ Sí Mantener esta práctica. (Pendiente) Pendiente
básico
V Los trabajadores cooperan en investigación de accidentes o incidentes. ❌ No No aplica aún Incluir obligación en reglamento interno. (Pendiente) Pendiente
V Los trabajadores cuidan su salud física y mental. ✅ Sí Compromiso personal Fomentar campañas de bienestar laboral. (Pendiente) Pendiente
V Se someten a exámenes médicos obligatorios. ❌ No No implementado Programar exámenes pre y posocupacionales. (Pendiente) Pendiente
V Asisten a capacitaciones y entrenamientos SST. ❌ No No programado Programar capacitaciones periódicas. (Pendiente) Pendiente
🟦 SECCIÓN VI – BLOQUE A: SUPERVISIÓN, MONITOREO Y SALUD OCUPACIONAL
Sección Lineamiento / Indicador Cumple Fuente (Evidencia) Observación Responsable Fecha
La vigilancia y control de SST permite evaluar resultados Establecer programa de supervisión interna
VI ❌ No No implementado (Pendiente) Pendiente
regularmente. periódica.
La supervisión permite identificar fallas y adoptar medidas Crear formato de inspección interna y acciones
VI ❌ No No aplica aún (Pendiente) Pendiente
correctivas. correctivas.
Los trabajadores son informados de los motivos y resultados de Implementar protocolo de comunicación médica
VI ❌ No No aplica aún (Pendiente) Pendiente
exámenes médicos. confidencial.
Política general de la
VI Los resultados médicos no se usan para discriminación. ✅ Sí Mantener cumplimiento conforme a Ley 29783. (Pendiente) Pendiente
empresa
El empleador notifica al MTPE los accidentes de trabajo mortales en 24 Elaborar procedimiento de notificación de
VI ❌ No No aplica aún (Pendiente) Pendiente
horas. accidentes.
VI Se implementan medidas preventivas de SST. ❌ No No aplicadas Elaborar plan de prevención de riesgos. (Pendiente) Pendiente
VI Se reubica al trabajador si el accidente o enfermedad lo requiere. ❌ No No aplica aún Incorporar procedimiento de reubicación laboral. (Pendiente) Pendiente
🟧 SECCIÓN VI – BLOQUE C: CONTROL DE
OPERACIONES Y GESTIÓN DEL CAMBIO
Fuente
Sección Lineamiento / Indicador Cumple Observación Responsable Fecha
(Evidencia)
Se evalúan medidas de seguridad ante cambios internos o Incorporar evaluación de seguridad en cambios de
VI ❌ No No implementado (Pendiente) Pendiente
tecnológicos. proceso.
VI Se cuenta con programa de auditorías. ❌ No No implementado Programar auditoría interna anual de SST. (Pendiente) Pendiente
VI El empleador realiza auditorías internas periódicas. ❌ No No aplica aún Establecer frecuencia anual o semestral. (Pendiente) Pendiente
VII Los procedimientos del SG-SST se revisan periódicamente. ❌ No No existen aún Establecer política de revisión documental anual. (Pendiente) Pendiente
El empleador establece procedimientos para recibir y responder No Diseñar procedimiento de comunicación interna y externa
VII ❌ No (Pendiente) Pendiente
comunicaciones SST. implementado SST.
Se garantiza la comunicación interna de información entre niveles y No Implementar canales de comunicación (correo, mural,
VII ❌ No (Pendiente) Pendiente
cargos. documentado reuniones).
El empleador entrega recomendaciones de SST junto al contrato de Incorporar anexo de recomendaciones SST en nuevos
VII ❌ No No aplica aún (Pendiente) Pendiente
trabajo. contratos.
VII El empleador facilita copia del Reglamento Interno de SST. ❌ No No elaborado Entregar copia del Reglamento una vez aprobado. (Pendiente) Pendiente
El empleador elabora y exhibe mapa de riesgos del centro de Realizar identificación de riesgos y colocar mapa en zona
VII ❌ No No elaborado (Pendiente) Pendiente
trabajo. visible.
El empleador entrega recomendaciones de SST el primer día de Elaborar formato de entrega y registro de inducción
VII ❌ No No aplica aún (Pendiente) Pendiente
labores. inicial.
La empresa tiene procedimiento para control de documentos No Crear registro maestro de documentos y control de
VII ❌ No (Pendiente) Pendiente
generados por la lista de verificación. implementado versiones.
No
VII Los documentos obsoletos se retiran o archivan adecuadamente. ❌ No Establecer control de versiones en documentos. (Pendiente) Pendiente
implementado
Se han implementado registros del SG-SST actualizados y Crear registros de accidentes, capacitaciones,
VII ❌ No No existen aún (Pendiente) Pendiente
disponibles. inspecciones, etc.
No
VII Existen registros de exámenes médicos ocupacionales. ❌ No Contratar servicio médico para generar registros. (Pendiente) Pendiente
implementado
VII Existen registros de inspecciones internas de SST. ❌ No No aplica aún Implementar plan de inspecciones trimestrales. (Pendiente) Pendiente
No
VII Se llevan estadísticas de SST. ❌ No Crear formato estadístico mensual de incidentes. (Pendiente) Pendiente
implementado
No
VII Existen registros de equipos de seguridad o emergencia. ❌ No Registrar extintores, botiquines, EPP, etc. (Pendiente) Pendiente
implementado
Fuente
Sección Lineamiento / Indicador Cumple Observación Responsable Fecha
(Evidencia)
VII Se mantienen registros de auditorías. ❌ No No aplica aún Generar registros una vez se realicen auditorías internas. (Pendiente) Pendiente
No
VII Los registros son legibles, identificables y permiten seguimiento. ❌ No Estandarizar formatos para seguimiento y control. (Pendiente) Pendiente
implementado
VII Los procedimientos del SG-SST se revisan periódicamente. ❌ No No existen aún Establecer política de revisión documental anual. (Pendiente) Pendiente
El empleador establece procedimientos para recibir y responder No Diseñar procedimiento de comunicación interna y externa
VII ❌ No (Pendiente) Pendiente
comunicaciones SST. implementado SST.
Se garantiza la comunicación interna de información entre niveles y No Implementar canales de comunicación (correo, mural,
VII ❌ No (Pendiente) Pendiente
cargos. documentado reuniones).
El empleador entrega recomendaciones de SST junto al contrato de Incorporar anexo de recomendaciones SST en nuevos
VII ❌ No No aplica aún (Pendiente) Pendiente
trabajo. contratos.
VII El empleador facilita copia del Reglamento Interno de SST. ❌ No No elaborado Entregar copia del Reglamento una vez aprobado. (Pendiente) Pendiente
El empleador elabora y exhibe mapa de riesgos del centro de Realizar identificación de riesgos y colocar mapa en zona
VII ❌ No No elaborado (Pendiente) Pendiente
trabajo. visible.
El empleador entrega recomendaciones de SST el primer día de Elaborar formato de entrega y registro de inducción
VII ❌ No No aplica aún (Pendiente) Pendiente
labores. inicial.
La empresa tiene procedimiento para control de documentos No Crear registro maestro de documentos y control de
VII ❌ No (Pendiente) Pendiente
generados por la lista de verificación. implementado versiones.
No
VII Los documentos obsoletos se retiran o archivan adecuadamente. ❌ No Establecer control de versiones en documentos. (Pendiente) Pendiente
implementado
Fuente
Sección Lineamiento / Indicador Cumple Observación Responsable Fecha
(Evidencia)
Se han implementado registros del SG-SST actualizados y Crear registros de accidentes, capacitaciones,
VII ❌ No No existen aún (Pendiente) Pendiente
disponibles. inspecciones, etc.
No
VII Existen registros de exámenes médicos ocupacionales. ❌ No Contratar servicio médico para generar registros. (Pendiente) Pendiente
implementado
VII Existen registros de inspecciones internas de SST. ❌ No No aplica aún Implementar plan de inspecciones trimestrales. (Pendiente) Pendiente
No
VII Se llevan estadísticas de SST. ❌ No Crear formato estadístico mensual de incidentes. (Pendiente) Pendiente
implementado
No
VII Existen registros de equipos de seguridad o emergencia. ❌ No Registrar extintores, botiquines, EPP, etc. (Pendiente) Pendiente
implementado
VII Se mantienen registros de auditorías. ❌ No No aplica aún Generar registros una vez se realicen auditorías internas. (Pendiente) Pendiente
No
VII Los registros son legibles, identificables y permiten seguimiento. ❌ No Estandarizar formatos para seguimiento y control. (Pendiente) Pendiente
implementado