Trabajo Práctico Individual: Análisis Epidemiológico Integral con Enfoque
de Salud Pública
Fecha de presentación: 01-09-2025
Arial 11, interlineado 1,5
Introducción
El presente trabajo práctico tiene como objetivo aplicar los conceptos fundamentales de la
epidemiología descriptiva para analizar el sarampión como un problema de salud pública
de importancia global. El sarampión es una enfermedad infectocontagiosa prevenible por
vacuna que, a pesar de los avances en la inmunización, continúa generando brotes en
diversas regiones debido a brechas en la cobertura de vacunación. El análisis será integral,
considerando el proceso salud-enfermedad, determinantes sociales, cadena epidemiológica
y estrategias de prevención.
1. Selección del Problema de Salud Pública
Tema elegido: Sarampión (enfermedad infectocontagiosa).
2. Descripción del Problema
Salud y enfermedad: El sarampión es una enfermedad viral aguda, altamente contagiosa,
que afecta principalmente a la infancia, pero puede presentarse en cualquier grupo etario
no inmunizado. Se transmite por vía aérea a través de gotas respiratorias.
Definición de salud pública: La salud pública busca la protección y promoción de la salud
colectiva. En el caso del sarampión, implica estrategias de vacunación masiva, vigilancia
epidemiológica y control de brotes para prevenir complicaciones y mortalidad.
3. Aplicación de la Epidemiología y Determinantes Sociales
Enfoque epidemiológico: El sarampión presenta alta transmisibilidad con un número
reproductivo básico (R0) entre 12 y 18. Los brotes se concentran en poblaciones con baja
cobertura vacunal. La incidencia varía según regiones y coberturas de vacunación. La
mortalidad es más elevada en niños menores de 5 años, desnutridos y no vacunados.
Determinantes sociales: La pobreza, desnutrición, baja cobertura vacunal, barreras en el
acceso a servicios de salud y migraciones son factores que favorecen la persistencia y
propagación del sarampión.
4. Historia Natural y Social del Proceso Salud-Enfermedad
Etapa prepatogénica: Exposición al virus por contacto con personas infectadas en
comunidades con baja cobertura vacunal.
Etapa patogénica: Tras un período de incubación de 7 a 14 días, aparecen fiebre alta, tos,
coriza, conjuntivitis, manchas de Koplik y exantema maculopapular.
Niveles de prevención:
• Primaria: Vacunación con la triple viral (SRP).
• Secundaria: Detección precoz de casos y bloqueo vacunal en contactos.
• Terciaria: Atención de complicaciones como neumonía, encefalitis o diarrea grave.
5. Cadena Epidemiológica
Agente: Virus del sarampión (género Morbillivirus).
Reservorio: Ser humano.
Puerta de salida: Secreciones nasofaríngeas.
Vía de transmisión: Aérea, por gotas respiratorias.
Puerta de entrada: Mucosa respiratoria.
Huésped susceptible: Personas no inmunizadas.
6. Variables Epidemiológicas
Tiempo: Brotes periódicos cada 2–3 años en poblaciones no vacunadas, tendencia creciente
en regiones con disminución de coberturas.
Lugar: Mayor prevalencia en áreas urbanas densamente pobladas con baja cobertura
vacunal.
Persona: Principalmente niños menores de 5 años, personas desnutridas, no vacunados y
comunidades migrantes.
7. Mediciones y Estadísticas
Tasas: Tasa de ataque en brotes puede superar el 90% en susceptibles.
Mortalidad proporcional: Alta en niños menores de 5 años en países en desarrollo (hasta 3-
6% en brotes).
Estadística descriptiva: La OMS estima que en 2022 hubo más de 9 millones de casos de
sarampión y 136.000 muertes en el mundo.
8. Propuesta de Estrategia Integral de Prevención y Vigilancia
La estrategia integral debe basarse en:
• Asegurar coberturas de vacunación superiores al 95% con dos dosis de SRP.
• Fortalecer la vigilancia epidemiológica y la notificación obligatoria de casos.
• Realizar campañas de vacunación en poblaciones vulnerables.
• Educación sanitaria a la comunidad sobre la importancia de la vacunación.
• Coordinación internacional para el control transfronterizo del sarampión.
Conclusión
El sarampión sigue siendo una amenaza para la salud pública debido a la disminución de
coberturas vacunales en algunos países. La prevención primaria mediante vacunación es la
herramienta más eficaz. El enfoque integral de la salud pública, considerando
determinantes sociales, vigilancia epidemiológica y atención de complicaciones, es
fundamental para avanzar hacia la eliminación del sarampión.