● Unidad 1: Anatomía: definición e importancia.

Huesos, articulaciones y músculos

generalidades y clasificaciones respectivamente,

Anatomía

Es la ciencia que estudia las estructuras corporales y la relación entre ellas. Su función consiste en proveer las
bases necesarias para comprender estructuras y funciones del cuerpo. Se subdivide en descriptiva, topográfica
(la que expone su disposición reciproca en las diferentes regiones) y funcional (la que indica las relaciones que
tienen las formas y sus funciones).

Huesos

Son piezas duras y resistentes, formadas por una matriz de Calcio, que le da la dureza. También se encuentran
formados por tejidos blandos y duros. Tienen vasos sanguíneos y se encuentran inervados.

Sus funciones son:

⮚ Sostén: a los tejidos blandos-músculos.

⮚ Protección: a órganos internos.
⮚ Asistencia en el movimiento: cuando los músculos esqueléticos se contraen, traccionan de ellos y
producen movimientos.
⮚ Homeostasis mineral: almacena y libera minerales (calcio-fosforo).
⮚ Producción de células sanguíneas: glóbulos rojos, blancos y plaquetas.
⮚ Almacenamiento de triglicéridos: médula ósea amarilla, compuesta de adipositos, en los que se
almacena los triglicéridos (fuente de energía).

El tejido oseo presenta cuatro tipos de células:

⮚ Células Osteogenicas: no especializadas que pueden transformarse por mitosis en osteoblastos.

⮚ Osteoblastos: formación y organización de la matriz extracelular del hueso y su posterior mineralización.
Tienen como función formar el tejido óseo.
⮚ Osteocitos: osteoblastos que quedan atrapados en la laguna de la matriz. Son los osteoblastos ya
incorporados en la matriz ósea y son los encargados de mantener vivo al tejido óseo.
⮚ Osteoclastos: resorción de la matriz ósea y eliminación de tejido óseo no deseado.

No es completamente sólido, presenta pequeños espacios entre las células, algunas de ellas constituyen conductos
para los vasos sanguíneos que brindan nutrientes a las células oseas.Otros sirven como sitios de almacenamiento
de medula ósea roja (se halla en el interior de huesos de estructuras esponjosas encargada de fabricar las células
de sangre), según el tamaño y distribución de los espacios.

Los huesos tienen regiones que se clasifican en:

⮚ Tejido óseo esponjoso: las láminas óseas dejan espacios, los cuales están rellenos de medula ósea roja
.Es más liviano, lo que reduce su peso total. Sostienen y protegen a la medula ósea roja. Se encuentra en
los extremos de los huesos largos, en las proximidades de las articulaciones.
⮚ Tejido óseo compacto: las láminas óseas están densamente apretados dándoles un aspecto macizo al
hueso. Es el tejido más fuerte. Da protección y soporte. Se encuentra en los cuerpos de los huesos largos.

A su vez los huesos se clasifican según su forma:

⮚ Huesos largos: predomina la longitud por sobre el ancho y el espesor. Cuenta con un cuerpo o diáfisis,
compuesto por tejido óseo compacto, dentro del mismo encontramos la cavidad medular (medula ósea
 amarilla).Epífisis o extremos, que está formado por tejido compacto y en el interior por tejido esponjoso. La
metafisis es la región donde se une la diáfisis con la epífisis.
Contiene la placa epifisiaria (placa de crecimiento), capa de cartílago hialino (cubre la región de la epífisis-
reduce la fricción –absorve los impactos de la articulación), permitiéndole a la diáfisis crecer en longitud .El
periostio protege al hueso, lo nutre, sirve de inserción para ligamentos y tendones, participan en la
consolidación de fracturas. El endostio es una fina membrana que recubre la cavidad medular. Su función
es realizar grandes movimientos.
⮚ Huesos cortos: sus dimensiones son prácticamente iguales, suelen ser cubitos. Tienen tejido óseo
compacto en la superficie y por dentro tejido óseo esponjoso. Tienen como función soportar el peso.
⮚ Huesos planos: predomina la longitud y el ancho, sobre el espesor. Están formados por dos capas casi
paralelas de tejido óseo conectivo y en el medio tejido óseo esponjoso. Tiene como función formar
cavidades y albergar órganos.

El esqueleto está constituido por la superposición de una serie de piezas oseas.El esqueleto se divide en:

⮚ Axial

(craneovertebral): cabeza, columna vertebral, esternón, costillas, cintura escapular y cintura pélvica.
⮚ Apendicular: miembros superiores (brazo, antebrazo, mano) y miembros inferiores (muslo, pierna, pie).
 Articulaciones

Son un conjunto de estructuras anatómicas que permiten la unión de dos o más huesos. Se clasifican según su
estructura, es decir sobre la base de las características anatómicas y según se función, de acuerdo al tipo de
movimiento que permiten.

Según la estructura se basa en dos criterios:

1. Presencia o ausencia de la cavidad sinovial.

2. Tipo de tejido conectivo que los mantiene unidos:
⮚ Articulaciones fibrosas /sinartrosis/inmóvil: no tienen movimiento, el único elemento de unión
que tiene son fibras entre los huesos. Los huesos craneanos tienen estas articulaciones. Los
huesos se unen mediante suturas y se dividen en :
● Sutura dentada: son como dientes que encajan entre ellos.
● Sutura escamosa: se unen como si fueran escamas.
● Sutura plana: se encuentra en los huesos de la nariz.
● Esquindilesis: está detrás de la nariz.
⮚ Articulaciones Semimoviles/anfiartrosis/cartiloginosis: el cartílago en esta articulación es un
medio de unión .Entre los cuerpos vertebrales se encuentra un disco fibrocartilaginoso y también
se encuentra los ligamentos.
⮚ Articulaciones móviles/diartrosis/sinoviales: las estructuras que unen son:
● Cartílago hialino: cubre las estructuras que se articulan. Es maleable/flexible. Donde
recae más peso, es más grueso, sirve para proteger y recibir el hueso. Es fundamental,
porque si los huesos se articulan entre sí, se genera la artrosis.
● Capsula articular: superficies articulares entre ellas están, envueltas por esta capsula,
que es una estructura fibrosa. Esta reforzada por fuera por sus ligamentos (refuerzan a la
capsula y le da movilidad).
● Membrana sinovial: únicas articulaciones que la tiene. Está adherida en la capsula por
dentro, tiene la capacidad de generar un líquido sinovial, que permite lubricar las
superficies articulares. Es un líquido incoloro y filante (viscosa).Es importante para la
movilización.
● Fibrocartílago articular: puede tener dos funciones, extraarticular el rodete articular o
labrum, aumenta la superficie articular para poder hacer ciertos movimientos. No se
encuentra en todas las articulaciones y la intraarticular el menisco, sirve para adoptar las
superficies que se articulan para que encajen correctamente.

Tipos de articulaciones de acuerdo a los ejes (diartrosis):

⮚ Enartrosis: las superficies articulares son segmentos de esferas. Una es cóncava y otra convexa.
 Ejes de movimiento tres:
● Aducción-abducción.
● Rotación interna y externa.
● Flexión y extensión.

● Circunduccion.

⮚ Condileas: las superficies articulares tienen forma de elipse.

Ejes de movimiento dos:
● Aducción-abducción.
● Flexion-extension.

⮚ Encaje reciproco: está articulación en un sentido es cóncavo y en el otro es convexo y el hueso con el
que se articula, también tiene las mismas características.
Ejes de movimientos tres:
● Flexion-extension.
● Aducción-abducción.
● Oposición – rotación.

⮚ Troclear: una de sus superficies tienen una forma de tróclea, se articula

con una superficie con dos cavidades.

Eje de movimiento uno:

● Aducción-abducción.

⮚ Trocoides: segmentos cilíndricos.

Eje de movimiento uno:
● Rotación interna y externa.

⮚ Artrodia: entre los huesos del carpo, las superficies articulares son planas.
Tienen un movimiento de desplazamiento. Es la articulación móvil que
menos movimientos tiene.
Eje de movimiento uno:
● desplazamiento –deslizamiento.

Músculos

Son formaciones anatómicas que gozan de la facultad de contraerse, es decir, de disminuir su longitud bajo el
influjo de una excitación.

Funciones:

⮚ Generar fuerza;
 ⮚ Producir movimiento y realizar trabajo;
⮚ Mantienen la postura;
⮚ Inician y realizan movimientos;
⮚ Soportan el peso.

Existen tres tipos de tejidos:

⮚ Tejido esquelético: la mayoría de estos mueven los huesos. Es estriado y trabaja principalmente en forma
voluntaria. Su actividad puede ser controlado por neuronas, pero también en cierta medida
inconscientemente.
⮚ Tejido muscular cardiaco: tejido del corazón, también es estriado pero su acción es involuntaria. La
contracción y relajación del corazón no están bajo control consiente, tiene un marcapaso interno que inicia
la contracción.
⮚ Tejido muscular liso: se encuentra en las paredes de las estructuras internas huecas, como vasos
sanguíneos u órganos de la cavidad pélvica. Carece de estriaciones. Por lo general su acción es
involuntaria. Son regulados por neuronas que forman parte de la división autonómica y por la liberación de
hormonas de glándulas endocrinas.

De acuerdo a su función, se clasifican en:

⮚ Agonistas: se contraen para producir la fuerza necesaria para el movimiento.

⮚ Antagonistas: cuya acción se opone a la de los agonistas, se inhiben a medida que se van relajando
progresivamente para regular y permitir el movimiento.
⮚ Sinergistas: trabajan con los agonistas proporcionando, actividad adicional que facilita el movimiento.
⮚ Estabilizadores o fijadores: trabajan para estabilizar los huesos en donde se insertan los agonistas con
el objetivo de subir/mejorar su eficiencia para la producción de movimientos, asegurando la estabilidad del
cuerpo en conjunto.

Configuración externa; según la forma que adoptan, se distinguen:

⮚ Músculos largos: se los encuentra en especial en los miembros. Los más superficiales son los más largos,
algunos de ellos pueden pasar por dos articulaciones.
⮚ Músculos anchos: se caracterizan por ser aplanados. Se los encuentra en las paredes de las grandes
cavidades como el tórax y el abdomen. Presentan forma variable.
⮚ Músculos cortos: se encuentran en aquellas articulaciones donde los movimientos son pocos extensos,
lo que no excluye su fuerza, ni su especialización.
⮚ Músculos anulares: están dispuestos alrededor de un orificio al cual circunscriben y aseguran el cierre.

Inserciones: los músculos se fijan por sus extremos a superficies llamadas puntos de inserción. Casi todos ellos
se sitúan sobre el esqueleto, pero existen músculos que se insertan en la piel (músculos cutáneos), en las mucosas
(lengua, labios), o en un órgano blando (ojo, sinovial, aponeurosis).

Modo de inserción: es muy raro que un musculo se inserte directamente, por lo general lo hacen por intermedio
de un tendón.

Inserción de origen y terminal: se distinguen ordinariamente dos inserciones en un musculo; la inserción de

origen y la terminal. En el cuello y en los miembros se hablan también de inserción superior e inferior. La mayoría
de los músculos tienen un origen y una inserción, sin embargo, algunos tienen 2,3 o hasta 4 orígenes.
Punto fijo y punto móvil: cada musculo posee cuando se contrae, un punto fijo y un punto móvil. La contracción
muscular acerca el punto fijo al punto móvil. Pero si bien para un movimiento dado esos puntos son siempre los
mismos para un musculo determinado cada uno de los puntos de ese mismo musculo puede ser punto fijo o punto
móvil según el movimiento que realice.

Cuando un musculo entra en actividad se pueden verificar 3 fenómenos:

1. Contracción Isotónica: el musculo se acorta acercando sus extremos.

2. Contracción Isométrica: el musculo se activa pero su longitud se mantiene constante.
3. Contracción Excéntrica: que el musculo se active pero sus extremos se alejen, elongando el musculo.

Un musculo mueve todas las articulaciones sobre los cuales pasa. La inervación de una articulación está dada por
los mismos nervios que inervan a los músculos que actúan sobre esa articulación.

Unidad 2: Morfología descriptiva y funcional del Miembro Superior: hombro, brazo, antebrazo y
mano

El hombre posee 4 miembros: dos miembros superiores, que utiliza esencialmente para la prensión y dos miembros
inferiores, destinados para la locomoción.

El Miembro superior está constituido por cuatro segmentos:

⮚ Hombro;
⮚ Brazo;
⮚ Antebrazo;
⮚ Mano.
Huesos del hombro: constituido
por la cintura escapular, la
clavícula por delante y el omoplato
por detrás.

CLAVICULA: hueso
largo, situado en la parte
anterosuperior del
torax.Se extiende del esternón al
acromion siguiendo una dirección
oblicua hacia afuera y hacia
atrás. La clavícula es par, tiene la
forma de una “s” itálica. Describe,
en efecto, dos curvaturas: la
primera interna, cóncava hacia
atrás y la otra externa. Se
distingue dos caras, superior e
inferior, dos bordes y dos
extremidades.

Cara Superior: es subcutánea, fácil de palpar casi plana en su tercio externo, es convexa de adelante a atrás en
sus dos tercios interior. Solamente algunas rugosidades, inconstantes, marcan las zonas de inserción del
esternocleidomastoideo hacia adentro, del deltoides anterior hacia afuera y del trapecio superior hacia afuera
y atrás.

Cara Inferior: esta excavada en su parte media, por una depresión alargada en la dirección del eje clavicular, está
depresión a veces es poco aparente y se llama canal del subclavio porque presta inserción al musculo del mismo
nombre (musculo subclavio).Hacia la parte media de esta cara inferior se ve el agujero nutricio del hueso. En
la extremidad interna de la cara inferior existe una pequeña superficie rugosa, la tuberosidad costal, donde se
inserta el ligamento costal. Cerca de la extremidad interna se encuentra la impresión costal, donde se inserta el
ligamento costal. Cerca de la extremidad externa se encuentra la impresión trapezoide, donde se inserta el
ligamento trapezoide. En la línea de inserción del ligamento conoide se encuentra el tubérculo conoide.

Borde Anterior: sinuoso y redondo, da inserción por sus dos tercios internos al musculo pectoral mayor; su
tercio externo, desigual y rugosos da inserción al musculo deltoides anterior.

Borde Posterior: igualmente sinuoso, es más saliente en él se inserta ,el fascículo clavicular del musculo
esternocleidomastoideo ,adentro ,el que prolonga sus inserciones hacia la cara superior; afuera la inserción del
musculo trapecio superior ,que como el precedente invade en parte la cara superior del hueso. También se
encuentra en dicho borde el tubérculo conoide.

Extremidad Interna: es voluminosa, presenta una superficie articular para el manubrio del esternón y también con
el cartílago costal de la primera costilla (articulación esternoclavicular).

Extremidad Externa: o extremo lateral es ancho y plano, se articula con el acromion de la escapula para formar
la articulación acromio clavicular.

La clavícula a pesar de su aspecto general, posee una estructura semejante a la de un hueso plano. Carece de
conducto medular netamente individualizado; la capa ósea que constituye la cortical externa es muy espesa. Sus
dos extremidades están constituidas en gran parte por tejido esponjoso.
ESCÁPULA U OMOPLATO: es un hueso plano, asimétrico, ancho, delgado y triangular. Se ubica en la región
postero superior del tórax a nivel de las siete primeras costillas. Se distinguen en el omoplato dos caras; tres bordes
y tres ángulos.

Cara Anterior o Costal: es ligeramente cóncava, lleva el nombre de fosa subescapular, donde se inserta el
musculo subescapular.

Cara Posterior: es convexa hacia atrás ,se destaca una cresta predominante denominada espina (palpable),en la
cual está dividido en dos labios ,el superior donde se inserta el musculo trapecio medio y el inferior donde se
inserta el musculo deltoides posterior. Por medio de la espina divide esta cara posterior en dos partes: una
situada por encima llamada fosa supraespinosa donde se inserta el musculo supraespinoso y otra situada por
debajo denominada fosa infraespinosa donde se inserta el musculo infraespinoso.Esta espina posee dos
extremos ,uno interno denominada faceta triangular donde se inserta el musculo trapecio inferior y un extremo
externo, el cual se proyecta como una apófisis expandida denominado acromion donde se inserta el musculo
deltoides medio.

Borde Superior: es corto y delgado. Termina hacia afuera en la escotadura coracoidea, por la que pasa el nervio
supraescapular.Hacia adentro de la escotadura se inserta el musculo omohioideo.

Borde Interno o Medial: es el borde más largo de los tres. Arriba de la espina se inserta el musculo romboides.
En su vista anterior se inserta el musculo serrato anterior.

Borde Externo o Lateral: forma un canal de dirección vertical limitado por detrás por una cresta ósea que lo
separa de las inserciones de los músculos redondo menor y redondo mayor, en su vista posterior. En su vista
anterior se inserta el musculo subescapular.

Angulo Superior: se sitúa en la unión del borde superior y el borde interno. Da inserción al musculo angular del
omoplato y en su vista anterior se inserta el musculo serrato anterior.

Angulo Supero-Externo: presenta una superficie articular denominada cavidad glenoidea que tiene un cuello
glenoideo. En el borde anterior, existe una depresión ancha y poco profunda, la escotadura glenoidea
/coracoidea,a su lado se encuentra la apófisis coracoides, en esta parte se inserta los músculos pectoral
menor ,bíceps braquial (porción corta) y el musculo coracobraquial.Por arriba de la cavidad glenoidea se
encuentra el tubérculo supraglenoideo ,donde se inserta el bíceps braquial (porción larga) y por debajo se
encuentra el tubérculo infraglenoideo donde se inserta el musculo tríceps braquial (porción larga).

Angulo Inferior: grueso, redondeado y rugoso, une al borde interno con el externo del hueso. En su vista anterior
se inserta el serrato anterior y en su vista posterior se inserta el dorsal ancho.

Estructura: hueso plano y delgado, el omoplato esta esencialmente constituido por tejido óseo compacto que
contiene una capa intermedia de hueso esponjoso a nivel de la espina, del acromion y especialmente a la base de
la apófisis coracoides.

Hueso del brazo: constituido

por el humero.
HUMERO: hueso largo, par, asimétrico, forma parte del esqueleto apendicular. Cuenta con una diáfisis y dos
epífisis. Tiene forma prismática triangular y presenta tres caras y tres bordes.

Cuerpo: irregularmente cilíndrico en su parte superior, triangular en su parte media y en su parte inferior, es más
irregular y ovalada. Se considera que tiene tres caras y tres bordes.

Cara Antero-externa: encontramos una doble cresta rugosa, la impresión o v deltoidea.Posee dos labios, uno
superior, en la cual se inserta el musculo deltoides y labio inferior, donde se inserta el músculo braquial anterior.
Por debajo de esta impresión, la cara está cubierta por el braquial anterior.

Cara Antero-Interna: en esta encontramos la impresión coracobraquial, en la cual se inserta el músculo del mismo
nombre, el musculo coracobraquial.

Cara Posterior: recorrida por una depresión, denominada canal de torsión o canal radial, por donde pasa el nervio
radial. Por encima se inserta el musculo vasto externo y por debajo el vasto interno, ambos forman parte del
musculo tríceps braquial.

Bordes: se distinguen en anterior, postero-externo y postero –interno.

Borde anterior o línea áspera: se continua hacia arriba con el labio externo de la corredera bicipital, hacia abajo se
bifurca en la parte inferior para delimitar la cavidad coronoides, une la cara antero externa con la cara antero interna.
Se inserta el musculo braquial anterior.

Borde postero-externo: limita la cara antero externo y posterior.

Borde postero-interna: limita la cara antero interno y posterior.

Extremidad superior: participa en la constitución de la articulación humeral. La superficie articular propiamente es

la cabeza del humero, que tiene una superficie redondeada. Abajo y afuera, está limitada por el cuello anatómico,
que sirve para la inserción de la cabeza y que separa la cabeza de las dos tuberosidades articulares; el troquín, la
más pequeña, antero-interna, se inserta el subescapular (inserción distal) y el troquiter, la mayor, es una superficie
externa que se encuentra dividida en tres facetas que dan inserción en su vista anterior al supraespinoso y en su
vista posterior al infraespinoso y al redondo menor. Quién separa a ambas tuberosidades es la corredera bicipital,
en la cual se inserta el redondo mayor (parte interna), el pectoral mayor (parte externa) y el dorsal ancho (en el
fondo).Por último el cuello quirúrgico, que comunica la extremidad con el cuerpo.

Extremidad inferior: participa en la articulación del codo. La superficie articular correspondiente al cubito, en su
parte interna es la tróclea y la superficie articular correspondiente al radio, por fuera se encuentra al cóndilo. Por
encima de estas superficies lisas se excavan tres fositas; la fosita coronoidea ,la fosita radial y la fosita
olecraneana.Tiene dos salientes laterales; que son las superficies extraarticulares que es la epitróclea por adentro,
donde se inserta los músculos epitrocleares ,que son cinco; el palmar mayor ,palmar menor, pronador redondo,
flexor común superficial de los dedos y el cubital anterior. Y el epicondileo por fuera, donde se inserta los músculos
epicondileos que son seis; cubital posterior,anconeo,segundo radial externo, extensor común de los dedos,
supinador corto y extensor propio del meñique.
Huesos del antebrazo: el antebrazo es el
segmento del miembro superior, capaz de
efectuar movimientos de relación sobre su
eje longitudinal. Está formado por dos
huesos, el cubito y el radio. Ambos son
huesos largos, pares, asimétricos, que
forman una prismática triangular. El radio es
el hueso externo y el cubito o “ulna”, es el
hueso interno.

Ambos tienen una cara anterior y una cara

posterior. El radio tiene a su vez, una cara externa y el cubito una interna. En cuanto a sus bordes, ambos poseen
un borde anterior y uno posterior y los bordes del medio son interóseos. El radio tiene un borde interno y el cubito
un borde externo.
CUBITO: es más voluminosa que el radio, forma parte de la articulación del codo.

Extremidad superior: cuando se examina por su cara anterior, una cavidad articular para la tróclea humeral; la
cavidad sigmoidea mayor, en forma de media luna. Por detrás, una eminencia voluminosa, el olecranon, donde se
inserta el musculo tríceps braquial (porción larga); dos bordes, uno interno (para los ligamentos) y otro externo
(para los fascículos superiores del anconeo).Por delante, otra eminencia más pequeña, llamada apófisis conoides,
donde se inserta el musculo braquial anterior. En el lado externo del extremo superior se ve una pequeña carilla
articular prolongada de delante atrás; es la cavidad sigmoidea menor. Por arriba se continúa en la cavidad
sigmoidea mayor.

Cuerpo: su volumen disminuye de arriba abajo. Es prismático triangular y presenta tres caras y tres bordes.

Cara Anterior: está excavada en su parte superior, para el flexor profundo de los dedos y plana en su parte inferior
para el pronador cuadrado. En esta cara se encuentra el agujero nutricio.

Cara Posterior: presenta en su parte superior, una superficie triangular para el anconeo, en su parte inferior, una
cresta longitudinal, que divide esta cara en una parte interna ligeramente excavada para el cubital posterior y una
parte externa muy rugosa, para los cuatro músculos de la región profunda del antebrazo que son el supinador corto
(arriba) y abajo en la región posterior, abductor largo del pulgar, extensor corto y largo del mismo dedo y el extensor
propio del índice.

Cara Interna: presta inserción, por arriba a alguno haces del flexor profundo de los dedos, que lo cubren.

Bordes: se distinguen tres bordes, anterior, posterior y externo.

Borde Anterior: presta inserción, por arriba, al flexor profundo de los dedos; por abajo, al pronador cuadrado.
Separa la cara anterior de la interna.

Borde Posterior: separa la cara posterior de la cara interna.

Borde Externo: presta inserción al ligamento interóseo y al supinador corto, presta inserción a la membrana
interósea (mantiene unidos y alineado a ambos huesos).Separa la cara posterior de la anterior.

Extremidad inferior: la diáfisis del cubito se afina poco a poco hacia abajo y termina en un pequeño engrosamiento;
cabeza del cubito, articular en parte exterior y en su parte inferior para la cavidad sigmoidea del radio. Por dentro
de la cabeza se encuentra una apófisis, llamada apófisis estiloides. La cabeza del cubito está separada de la
apófisis por medio de la ranura digastrica, donde se inserta el ligamento triangular (separa la muñeca de la mano).

RADIO: hueso largo, par no simétrico, situado por fuera del cubito.

Extremidad superior: presenta en su porción más alta una parte voluminosa y redondeada, llamada cabeza del
radio. Su cara superior, articular para el cóndilo del humero, esta excavada en forma de cúpula; esta excavación
recibe el nombre de cavidad glenoidea del radio. La cabeza del radio descansa sobre una porción más estrecha,
llamada cuello. Por debajo del cuello y en el lado antero interno del hueso se levanta la tuberosidad bicipital donde
se inserta el bíceps braquial, y el tendón del bíceps braquial.

Cuerpo: su volumen disminuye de abajo arriba (al revés de lo que ocurre con el cubito).Es prismático triangular.

Cara Anterior: casi plana, presta inserción, por arriba, al flexor propio del pulgar; por abajo, al pronador cuadrado.
En esta cara se encuentra el agujero nutricio.

Cara Posterior: es redondeada en su tercio superior que está cubierto con el supinador corto y ligeramente
excavada en su restante extensión para el abductor largo del pulgar y el extensor corto del pulgar.

Cara Externa: es convexa y redondeada. En su parte superior se inserta el supinador corto. En su parte media se
encuentra una superficie rugosa para el pronador cuadrado.

Borde Anterior: parte de la tuberosidad bicipital.

Borde Posterior: es más delgado.

Borde Interno: presta inserción al ligamento interóseo.

Extremidad inferior: constituye la parte más voluminosa del hueso. Participa en la articulación
radiocarpiana.Presenta seis caras .La cara superior se confunde con el cuerpo del hueso. La cara inferior, es
articular para el carpo. Una línea obtusa anteroposterior la divide en dos carillas; una externa, triangular para el
escafoides; otra interna, cuadrilátera para el semilunar. Por fuera de esta cara se encuentra una apófisis, llamada
apófisis estiloides del radio, dirigida verticalmente en su base se inserta el supinador largo; en su vértice se fija el
ligamento lateral externo de la articulación de la muñeca. La cara anterior, plana, corresponde al pronador
cudrado.La cara posterior presenta dos canales, uno interno para los tendones del extensor propio del índice y del
extensor común de los dedos y otro externo para el tendón del extensor largo del pulgar. La cara externa ,o
posteroexterna,esta ocupada también por dos canales; uno interno ,llamado canal de los radiales, para los
tendones de los músculos primer radial externo y segundo radial externo ,y otro externo para los tendones de los
músculos abductor largo del
pulgar y extensor corto del
pulgar. La cara interna, en su parte
inferior, presenta una carilla
articular, cóncava, en dirección
anteroposterior; es la
cavidad sigmoidea del radio,
destinada a articularse con la
cabeza del cubito.
Mano: el esqueleto de la mano está formado por 27 huesos, distribuidos en tres grupos:

1. Huesos del carpo;

2. Huesos del metacarpo;
3. Huesos de los dedos.

Huesos del carpo: el carpo está constituido por 8 pequeños huesos dispuestos en dos filas transversales ;una fila
superior ,que comprende cuatro huesos ,que son ,siguiendo de fuera adentro ,escafoides ,semilunar ,piramidal y
pisiforme y una fila inferior que comprende también cuatro huesos, que son ,siguiendo el mismo sentido ,trapecio
,trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso.

Todos estos huesos son cuboideos,teniendo cada uno seis caras, que se designan con los nombre
anterior,posterior,superior,inferior ,interna y externa; las dos primeras, más o menos rugosas, corresponden a las
partes blandas de la cara palmar y de la cara dorsal; las cuatro son articulares.

1. Escafoides: de sus seis caras tres son articulares y tres no.Las tres carillas articulares son: la cara superior,
convexa para el radio; la cara inferior ,convexa también para el trapecio y el trapezoide, y la cara interna
,subdividida en dos carillas superpuestas para el semilunar y el hueso grande. Las tres caras no articulares
son la cara externa, con un gran tubérculo, llamado tubérculo del escafoides para el ligamento lateral
externo de la articulación de la muñeca; la cara anterior, que se ensancha en su parte inferior y la cara
posterior, rugosa.
2. Semilunar: tiene la forma de medialuna, con la concavidad dirigida hacia abajo. Cuatro caras articulares:
la superior para el radio; la inferior, cóncava para el hueso grande y ganchoso; la externa, plana para el
escafoides y la interna para el piramidal. Dos caras no articulares: la anterior convexa y la posterior plana.
3. Piramidal: tiene la forma de una pirámide cuya base estuviese dirigida arriba y afuera. Cuatro caras
articulares: la superior para el ligamento triangular de la articulación rediocubital inferior; la inferior, cóncava
para el hueso ganchoso, la externa, plana para el semilunar; la interna, redondeada para el pisiforme. Dos
caras no articulares: la anterior y la posterior esta última con una cresta transversal, llamada cresta del
piramidal.
4. Pisiforme: hueso pequeño y por esto recibe su nombre. En su parte posterior se ve una carilla redondeada
u oval, plana, ligeramente excavada para el piramidal. Todos sus demás caras son más o menos, convexas
y rugosas para los ligamentos y un musculo, el cubital anterior.
5. Trapecio: tiene tres caras articulares y tres no articulares .Las tres caras articulares son: la superior,
triangular para el escafoides, la inferior, en forma de silla de montar para el primer metacarpiano y la interna
para el hueso grande .Las caras no articulares son la anterior y la posterior, ambas rugosas.
6. Trapezoide: tiene cuatro caras articulares y dos no articulares .Las caras articulares son: la superior para
el escafoides, la inferior para el segundo metacarpiano, la externa para el trapecio y la interna para el hueso
grande. Las caras no articulares son la anterior y la posterior, ambas rugosas.
7. Hueso grande: el más voluminoso de los huesos del carpo, el hueso grande es prolongado de arriba abajo,
presenta una cabeza, un cuello y un cuerpo. Posee cuatro caras articulares y dos no articulares. Las caras
articulares son; la superior, convexa para la concavidad del semilunar; la inferior, dividida en tres carillas
más o menos distintas para los 2º,3º y 4º metacarpianos, la externa, subdividida en dos carillas para el
escafoides por arriba
y el trapezoide por abajo y
la interna para el hueso
ganchoso. Las dos
caras no articulares,
anterior y posterior,
presentan, por arriba,
un canal transversal que
corresponde al cuello
y por abajo, una superficie
rugosa con agujeros
vasculares. En la cara
posterior, por abajo y
afuera, se ve la
apófisis del hueso
grande, para el cuarto
metacarpiano.
8. Hueso
ganchoso: es el
último de la segunda fila .En su cara anterior se levanta una larga apófisis, la apófisis uniforme, en forma
de gancho, en cuyo vértice se fija el ligamento anterior del cuerpo. Su cara posterior es rugosa .Su cara
superior, articular, para el semilunar. Su cara inferior posee dos carillas para los dos últimos metacarpianos.
Su cara externa es articular para el hueso grande. Su cara interna, articular también en casi toda su
extensión para el piramidal.
Huesos del metacarpo: el metacarpo está constituido por cinco huesos, llamados metacarpianos. Se designan con
los nombres de 1º,2º,3º, etc., contando de afuera adentro.

A. Características generales: son huesos largos, que presentan cada uno un cuerpo y dos extremidades, una
superior y otra inferior.
a. Cuerpo: está ligeramente encorvado, de manera que resulta algo cóncavo por delante; es
prismático, triangular, con tres caras y tres bordes.
b. Extremidad inferior: es una cabeza articular, la cual se articula con la 1º falange del dedo
correspondiente.
c. Extremidad superior: base articular.
B. Características diferenciales:
1. Metacarpiano: libre y con una carilla articular para los huesos del carpo.
2. Metacarpiano: dos carillas, una superior, 2 medial para el tercer metacarpo.
3. y 4º Metacarpiano: tres carillas, una superior y dos laterales para los MC adyacentes.
5. Metacarpiano: dos carillas, una superior y una lateral para el cuarto MC.

Huesos de los dedos: son 14 falanges, exceptuando el pulgar, poseen 3 falanges.

⮚ Falange proximal, 1º o superior: extremo superior (doble cavidad glenoidea), cuerpo y extremo inferior
(tróclea).
⮚ Falange medial o 2º: extremo superior (doble cavidad glenoidea), cuerpo y extremo inferior (tróclea).
⮚ Falange distal o 3º: extremo superior (doble cavidad glenoidea), cuerpo y extremo inferior (borde libre).
Articulaciones del miembro
superior.
El miembro superior comprende de
seis grupos de articulaciones:

1º Las articulaciones de los

huesos del hombro entre sí y con el
tórax;

2º La articulación del brazo con el hombro

o articulación escapulo humeral;

3º La articulación del antebrazo con el

brazo o articulación del codo.

4º Las articulaciones de los dos huesos del antebrazo entre o articulación radio cubitales;

5º La articulación de la mano con el antebrazo o articulación de la muñeca.

6º Las articulaciones intrínsecas de la mano.

Articulaciones de los huesos del hombro

Clavícula:

● Con esternón y primera costilla: esternocostoclavicular.

● Con acromion: acromioclavicular.
 ● Con apófisis coracoides: ligamentos coracoclaviculares.

Articulación ESTERNOCOSTOCLAVICULAR

⮚ Tipo de articulación: doble encaje reciproco.

⮚ Superficies articulares:
● Esternón: carilla en el ángulo supero externo del manubrio.
● Primer cartílago costal: carilla triangular, medial y superior.
● Clavícula: carilla con dos caras (vertical y horizontal) en su extremo medial.
● Disco articular: fibrocartílago intraarticular.
⮚ Medios de unión:
● Capsula articular ;
● Ligamentos: anterior, posterior, superior (fibras cortas y fibras largas-intraclaviculares) e inferior
(ligamento costoclavicular).
● Sinovial (2): interna (entre menisco y esternón) y externa (entre menisco y clavícula).
⮚ Movimientos:
● Descenso y elevación.
● Proyección anterior y posterior.

Articulación

ACROMIOCLAVICULAR
 ⮚ Tipo de articulación: artrodia.
⮚ Superficies articulares:
● Acromion :carilla articular en su borde medial,
● Clavícula: carilla articular en su epífisis lateral.
● Disco articular (fibrocartílago intraarticular).
⮚ Medios de unión:
● Capsula articular.
● Ligamentos superior e inferior.
● Sinovial.
⮚ Movimientos:
● Deslizamiento.

Ligamentos CORACOCLAVICULARES

⮚ Antero externo: Trapezoide.

⮚ Postero interno: Conoide.
⮚ Entre los dos ligamentos: bolsa serosa (frecuencia 1x2).

Ligamentos propios de la escapula

⮚ Ligamento coracoideo,
⮚ Ligamento acromiocoracoideo,
⮚ Ligamento espinoglenoideo (transverso inferior de la espina).

Articulación ESCAPULOHUMERAL

⮚ Tipo de articulación: enartrosis.

⮚ Superficies articulares:
● Cabeza del humero,
● Cavidad glenoidea de la escapula,
● Rodete glenoideo: cordón fibrocartilaginoso.
⮚ Medios de unión:
 ● Capsula articular: manguito fibroso que se inserta en la parte externa del rodete glenoideo y parte
próxima al cuello y en la parte superior, en la base de la apófisis coracoides. En el humero, la mitad
superior en el labio externo del cuello anatómico y la mitad inferior en el cuello quirúrgico.
● Ligamentos:
✔ Coracohumeral: de la base y borde externo de la apófisis coracoides al troquiter.
✔ Glenohumerales (3): en la cara anterior de la capsula articular.
✔ Superior (de Farabenf): parte superior del rodete al cuello anatómico, entre la cabeza y
el troquín.
✔ Medio: a la base del troquín.

Entre los ligamentos superior y medio se encuentra el Ojal del Subescapular o foramen oval de Wethbrecht.

✔ Inferior: parte anterior e inferior del reborde glenoideo a la parte anterior e inferior del
cuello quirúrgico.
● Sinovial: con dos prolongaciones (bolsas), subescapular y bicipital.
⮚ Movimientos:
● Flexión y extensión.
● Abducción y aducción.
● Rotación interna y externa.
● Circunduccion.

Articulación del CODO

⮚ Tipo de articulación:
● Humero con cubito: trocleartrosis.
● Humero con radio: enartrosis (Testut) y condilea (Niveiro).
⮚ Superficies articulares:
● Humero:
✔ Tróclea,
✔ Cóndilo,
✔ Cavidad condilotroclear.
● Cubito: cavidad sigmoidea mayor.
 ● Radio: cavidad glenoidea.

⮚ Medios de unión :
● Capsula articular: extremidad inferior del humero a la extremidad superior del cubito y del radio,
alrededor del cuello.
● Ligamentos:
✔ Anterior: con dos fascículos oblicuos (interno y externo).
✔ Posterior: a los lados interno y externo de la fosa olecraneana.Dos fascículos humero
humerales y humeroolecranianos.
✔ Lateral interno: con 3 fascículos anterior, medio y posterior (ligamento Barnidet, en forma
de abanico, de la parte inferior y posterior de la epitróclea al borde interno del olecranon).
✔ Lateral externo: con tres fascículos:
o Anterior: cubre la cabeza del radio y parte anterior de la cavidad sigmoidea menor
y ligamento anular.
o Medio: la cavidad sigmoidea menor, parte superior y borde posterior del cubito.
o Posterior: cuadrilátero, al borde externo del olecranon.
✔ Ligamento de Cooper: apófisis coronoideos al olecranon.

● Sinovial:
✔ Fondo de saco anterior (sobre fosa coronoidea y supracondilea).
✔ Fondo de saco posterior o subtricipital (fosa olecraneana).
✔ Fondo de saco inferior o periradial (anular, abajo y fuera del cuello del radio).
⮚ Movimientos:
● Flexión y extensión. Muy limitado los laterales.

Articulación RADIO CUBITAL SUPERIOR

⮚ Tipo de articulación: trocoide.

⮚ Superficies articulares:
● Radio: carilla cilindroidea.
● Cúbito: cavidad sigmoidea menor.
⮚ Medios de unión:
 ● Capsula articular: comparte la capsula de la articulación del codo.
● Ligamentos:
✔ Anular: cinta fibrosa, muy resistente, que aumenta la cavidad sigmoidea menor, con
mayor diámetro inferior para impedir que la cabeza se deslice para abajo.
✔ Cuadrado de Denucé: reborde inferior de la cavidad sigmoidea menor al cuello del radio.
● Sinovial: dependencia de la sinovial del codo.

Articulación RADIO CUBITAL INFERIOR

⮚ Tipo de articulación: trocoide.

⮚ Superficies articulares:
● Radio: cavidad sigmoidea.
● Cúbito: cabeza.
⮚ Medios de unión:
● Capsula articular.
● Ligamentos:
✔ Rediocubital anterior: con fascículos transversales y oblicuos.
✔ Rediocubital posterior: con dirección transversal.
✔ Triangular: situado horizontalmente entre los huesos.
✔ Base: reborde inferior de la cavidad sigmoidea del radio.
✔ Vértice: ranura entre cabeza y apófisis estiloides del cubito.
● Sinovial: a veces (2x5) se comunica con la sinovial de la muñeca por un orificio del ligamento
triangular.

⮚ Movimientos:
● De rotación (pronación y supinación).

Ligamento Interóseo del ANTEBRAZO

⮚ Bordes del cubito (lateral) y del radio (medial).

⮚ Abajo: hasta la articulación radiocubital inferior.
⮚ Arriba: 2 o 3 cm por debajo de la tuberosidad bicipital.
⮚ Caras: dos (2) anterior y posterior.
 ⮚ Ligamento o cuerda de Weitbrecht: cinta fibrosa oblicua desde la base de la apófisis coronoides a la
cara anterior del radio por debajo de la tuberosidad bicipital.

Articulación de la muñeca o RADIOCARPIANA

⮚ Tipo de articulación: condilea.

⮚ Superficie articulares:
● Antebrazo: cavidad glenoidea antebraquial.
✔ Carilla inferior del radio (por fuera),
✔ Ligamento triangular (por dentro).
● Mano: cóndilo carpiano.
✔ Escafoides con radio
✔ Semilunar con radio y ligamento triangular
✔ Piramidal con ligamento triangular.
⮚ Medios de unión:
● Capsula articular.
● Ligamentos:
✔ Anterior: con dos fascículos que llegan a los huesos semilunar, piramidal y hueso grande.
Externo o radiocarpiano.Interno o cubito carpiano.
✔ Posterior: menos fuerte y largo que el anterior, desde el radio oblicuamente al piramidal.
✔ Lateral interno: abajo se divide en anterior para el pisiforme y en posterior para el
piramidal.
✔ Lateral externo: vértice de la apófisis estiloides del radio al lado antero-externo del
escafoides.
● Sinovial.
⮚ Movimientos:
● Flexión y extensión
● Abductor (desviación radial) y aducción (desviación cubital).
● Circunduccion.
Articulación del CARPO.

A 1.De los huesos de la primera fila entre sí:

⮚ De los tres huesos externos: escafoides, semilunar y piramidal.

⮚ Tipo de articulacion:dos artrodias
⮚ Capsula articular y ligamento interóseo (2), palmares, dorsales.
⮚ Sinovial.

A.2 Piramidal y pisiforme:

⮚ Tipo de articulación: artrodias.

⮚ Ligamento desde el pisiforme:
✔ Ligamento superior (apófisis estiloides del cubito).
✔ Ligamento palmar (al hueso ganchoso).
✔ Ligamento dorsal (al piramidal)
✔ Ligamento inferiores (2) al hueso ganchoso y quinto MC.

B.Huesos de la segunda fila entre sí:

⮚ Trapecio, Trapezoide, H. Grande y H.ganchoso.

⮚ Tipo de articulación: 3 artrodias.
⮚ Ligamentos interóseos, palmares y dorsales (3c/u).
⮚ Sinovial.

C.De las 2 filas entre sí: MEDIOCARPIANA.

⮚ Tipo de articulaciones:
✔ Artrodia: escafoides con trapecio y trapezoide.
✔ Condilea:
o Cavidad glenoidea: escafoides, semilunar y piramidal.
 o Cóndilo: H.Grande y H.Ganchoso.
⮚ Medios de unión:
✔ Artrodia: ligamento palmar, dorsal y lateral externo.
✔ Condilea: ligamento palmar, dorsal y lateral interno.

Articulación CARPOMETACARPIANA

A. Del pulgar: TRAPECIOMETACARPIANA

⮚ Tipo de articulación: encaje reciproco.

⮚ Medios de unión:
✔ Capsula articular: laxa.
✔ Ligamentos: palmar, dorsal y lateral.
✔ Sinovial.
⮚ Movimientos:
✔ Flexion-extension.
✔ Abd-add.
✔ Oposición (mecanismo).

B.De los últimos 4 dedos:

⮚ Tipo de articulación: 4 artrodias.

⮚ Superficies articulares:
✔ 2ºMC con trapecio, trapezoide y H.grande.
✔ 3ºMC con H.grande.
✔ 4ºMC con H.grande y H.ganchoso.
✔ 5ºMC con H.ganchoso.
⮚ Medios de unión:
✔ Capsula articular.
✔ Ligamentos: interóseos, palmares (4), no tiene el 5ºMC, dorsales (6 o 7), más fuertes 2ºMC (2);
3ºMC (2 o 3) ,4ºMC (1) y 5ºMC (1).
✔ Sinovial.
⮚ Movimientos:
✔ Deslizamiento.

Articulaciones INTERMETACARPIANA

⮚ Extremidades superiores: con carillas articulares; 4 artrodias.

⮚ Medios de unión:
✔ Capsula articular
✔ Ligamento interóseo, palmares y dorsales (3 c/u).
⮚ Extremidades inferiores: con ligamentos.
⮚ Medios de unión: cinta transversal del 2º al 5º MC.

Articulaciones METACARPOFALANGICAS

⮚ Tipo de articulaciones: 5 Condileas.

 ⮚ Superficies articulares:
✔ MC: cabeza.
✔ Falange: cavidad glenoidea.
✔ Fibrocartílago de ampliación.
⮚ Medios de unión:
✔ Capsula articular.
✔ Ligamentos: laterales (interno y externo) y transversal (cinta).
✔ Sinovial.
⮚ Movimientos :
✔ Flexion-extension
✔ Add-abd.
✔ Circunduccion.

Articulaciones INTERFALANGICAS

⮚ Tipo de articulaciones: dos trocleares por cada dedo, excepto el pulgar.

⮚ Superficies articulares:
✔ Proximal: poleas de 1º y 2º falange.
✔ Distal: cresta media y cavidad glenoideas (2º y 3º falanges).
⮚ Medios de unión:
✔ Capsula articular.
✔ Ligamentos: laterales internos y externos.
✔ Sinovial: para cada articulación.
⮚ Movimientos:
✔ Flexión – extensión. Sin lateralidad.
 Músculos del Miembro Superior

Del Hombro:

⮚ Músculos que unen la cintura escapular y el tronco:

● Trapecio (superior, medio e inferior).
● Romboides.
● Angular
● Serrato anterior
● Subclavio
● Pectoral menor.
⮚ Músculos que unen el humero al tronco:
● Dorsal ancho
● Pectoral mayor (fibras esterno-costales)
⮚ Músculos que unen la cintura escapular y el humero:
● Deltoides (anterior, medio y posterior)
● Pectoral mayor (fibras claviculares)
● Supraespinoso
● Infraespinoso
● Subescapular
● Coracobraquial
● Redondo menor
● Redondo mayor

Músculos que unen la cintura escapular y el tronco

Trapecio superior:

⮚ Inserción proximal: protuberancia occipital externa; línea curva occipital superior; ligamento cervical
posterior y vértice de la apófisis espinosa de la séptima vértebra cervical.
 ⮚ Inserción distal: borde posterior, extremo externo de la clavícula y borde interno del acromion de la
escapula.
⮚ Acción: elevador y abd del ángulo supero-externo de la escapula. Extensor de cabeza y cuello.
⮚ Inervación: nervio espinal (XI) y plexo cervical profundo.

Trapecio medio:

⮚ Inserción
proximal: apófisis
espinosas de las 4
primeras vertebras
torácicas.
⮚ Inserción
distal: labio superior de la
espina de la escapula.
⮚ Acción: aductor
de la escapula.
⮚ Inervación:
nervio espinal (XI) y plexo
cervical profundo.

Trapecio inferior:

⮚ Inserción proximal: apófisis espinosa de la cuarta a la décima vertebra torácica.

⮚ Inserción distal: faceta triangular, porción interna de la espina de la escapula.
⮚ Acción: depresión y add de la escapula.

Angular del omoplato:

⮚ Inserción proximal: tubérculos posteriores de la apófisis transversa del atlas y apófisis transversa de la
tercera, cuarta y quinta vértebra cervical.
⮚ Inserción distal: ángulo supero-interno de la escapula.
⮚ Acción: elevador de la escapula. Inclinación lateral de la escapula.
⮚ Inervación: nervio del angular, rama colateral del Plexo Braquial.

Romboides:

⮚ Inserción proximal: ligamento cervical posterior. Apófisis espinosas de la séptima vértebra cervical y 4 o
5 primeras vertebras torácicas.
⮚ Inserción distal: labio posterior del borde medial (espinal) de la escapula.
⮚ Acción: aductor y rotación inferior de la escapula.
⮚ Inervación: nervio del romboide, rama colateral del Plexo Braquial.
Pectoral menor:

⮚ Inserción proximal: cara externa de las costillas tercera, cuarta y quinta.

⮚ Inserción distal: apófisis coracoidea (base) de la escapula.
⮚ Acción: proyección anterior de la escapula, eleva las costillas.
⮚ Inervación: nervio del pectoral menor, rama colateral del Plexo Braquial.

Subclavio:

⮚ Inserción proximal: canal del subclavio, cara inferior de la clavícula.

⮚ Inserción distal: cara superior de la primera costilla y primera articulación costal.
⮚ Acción: depresor de la clavícula.
⮚ Inervación: nervio del subclavio, rama colateral del Plexo Braquial.

Serrato anterior:

⮚ Inserción proximal: labio anterior, borde medial (espinal) de la escapula.

⮚ Inserción distal: cara externa de las 10 primeras costillas.
⮚ Acción: abd y rotador superior de la escapula.
⮚ Inervación: nervio del serrato anterior, rama colateral del Plexo Braquial.
 Músculos que unen el humero
al tronco

Pectoral mayor:

⮚ Por parte del tórax: borde

anterior de la clavícula, extremo
interno; cara anterior del
esternón, cartílagos costales de las 5 o 6 primeras costillas, aponeurosis del musculo oblicuo mayor
(externo).
⮚ Por parte del brazo: labio externo de la corredera bicipital del humero.
⮚ Acción: aductor y rotador interno del hombro, asiste en la flexión del hombro; levante el tórax cuando toma
punto fijo en el humero.
⮚ Inervación: nervio del pectoral mayor, rama colateral del Plexo Braquial.

Dorsal ancho:

⮚ Inserción proximal: apófisis espinosas de las siete ultimas vertebras torácicas, apófisis espinosas de las
siete vértebras lumbares, cresta sacra, labio externo de la cresta iliaca (1/3 posterior) y cara externa de las
tres últimas costillas.
⮚ Inserción distal: fondo de la corredera bicipital del humero.
⮚ Acción: extensor, aductor y rotador interno del hombro.
⮚ Inervación: nervio del dorsal ancho, rama colateral del Plexo Braquial.

Músculos que unen la cintura escapular y el humero

Deltoides:

⮚ Anterior: borde anterior, extremo externo de la clavícula.

⮚ Medio: borde externo del acromion de la escapula.
⮚ Posterior: labio inferior de la espina de la escapula.
⮚ Inserción distal: impresión deltoidea de la cara lateral del humero.
⮚ Acción:
✔ Anterior: flexor del hombro.
✔ Posterior: extensor del hombro.
✔ Medio: abd del hombro.
⮚ Inervación: nervio circunflejo, rama terminal del Plexo Braquial.

Supraespinoso:

⮚ Inserción proximal: fosa supraespinosa de la escapula.

⮚ Inserción distal: faceta superior del troquiter, eminencia superior del humero.
⮚ Acción: abductor del hombro.
⮚ Inervación: nervio supraescapular, rama colateral del Plexo Braquial.

Infraespinoso:

⮚ Inserción proximal: fosa infraespinosa de la escapula.

⮚ Inserción distal: faceta media del troquiter, eminencia superior del humero.
⮚ Acción: rotador externo del hombro.
⮚ Inervación: nervio supraescapular, rama colateral del Plexo Braquial.

Redondo menor:

⮚ Inserción proximal: mitad superior del borde lateral (axilar) de la escapula.

⮚ Inserción distal: faceta inferior del troquiter, eminencia superior del humero.
⮚ Acción: rotador externo del hombro.
⮚ Inervación: nervio circunflejo, rama terminal del Plexo Braquial.

Redondo mayor:

⮚ Inserción proximal:
mitad inferior del borde lateral
(axilar) de la escapula.
⮚ Inserción distal: labio
interno de la corredera bicipital del
humero.
⮚ Acción: extensor, aductor y rotador
interno del hombro.
Subescapular:

⮚ Inserción proximal: fosa subescapular de la

escapula.
⮚ Inserción distal: troquín, eminencia superior del
humero.
⮚ Acción: rotador interno del hombro.
⮚ Inervación: nervio del subescapular, rama colateral
del Plexo Braquial.

Coracobraquial:

⮚ Inserción proximal: apófisis coracoides de

la escapula.
⮚ Inserción distal: impresión rugosa de la cara medial
del humero.
⮚ Acción: flexor del hombro.
⮚ Inervación: nervio musculocutaneo, rama terminal del Plexo Braquial.
Del Brazo:

⮚ Cara anterior:
● Bíceps braquial (porciones corta y larga).
● Braquial anterior
⮚ Cara posterior:
● Tríceps braquial (porción larga, vasto externo y vasto interno).

Bíceps Braquial:

⮚ Inserción proximal: dividida en dos porciones:

● Porción corta: en la apófisis coracoides del omoplato;
● Porción larga: tubérculo supraglenoideo del omoplato, él tendón pasa por dentro de la articulación
del hombro y desciende por la corredera bicipital.
⮚ Inserción distal: tuberosidad bicipital del radio.
⮚ Acción: flexor del hombro, flexor del codo y supinador de antebrazo.
⮚ Inervación: nervio musculocutaneo, rama terminal del plexo braquial.

Braquial Anterior:

⮚ Inserción proximal: labio inferior de la impresión deltoidea, caras lateral y medial del humero, tabiques
fibrosos que los separan del bíceps braquial.
⮚ Inserción distal: base de la apófisis coronoides del cubito (ulna).
⮚ Acción: flexor de codo.
⮚ Inervación: nervio musculocutaneo, rama terminal del Plexo Braquial.

Tríceps Braquial:

⮚ Inserción proximal: dividido en tres partes:

● Porción larga: tubérculo infraglenoideo del omoplato.
● Vasto externo: por encima y por fuera del canal radial (de torsión).
● Vasto interno: por abajo y por dentro del canal radial (de torsión)
⮚ Inserción distal: las tres porciones se reúnen en un tendón común y se dirige hacia abajo para insertarse
en el olecranon del cubito (ulna).
⮚ Acción: extensor de codo.
⮚ Inervación: nervio radial, rama terminal del Plexo Braquial.
Del Antebrazo:

⮚ Cara anterior (planos de

superficial a
profundo):
● Primer plano:
pronador redondo,
palmar mayor, palmar
menor y cubital anterior.
● Segundo
plano: flexor común
superficial de los dedos.
● Tercer plano:
flexor común profundo de los dedos y flexor largo propio del pulgar.
● Cuarto plano: pronador cuadrado.
 ⮚ Cara lateral: supinador largo, primer radial externo, segundo radial externo, supinador corto.
⮚ Cara posterior:
● Plano superficial: extensor común de los dedos, extensor propio del meñique, cubital posterior,
anconeo.
● Plano profundo: abd largo del pulgar, extensor corto del pulgar, extensor largo del pulgar,
extensor propio del índice.

Primer Plano.

Pronador redondo:

⮚ Inserción proximal: dividido en dos fascículos:

● En la cara anterior de la epitróclea del humero;
● En el borde interno de la apófisis coronoides del cubito.
⮚ Inserción distal: parte media de la cara externa del radio.
⮚ Acción: pronador del antebrazo.
⮚ Inervación: nervio mediano, rama terminal del Plexo Braquial.

Palmar mayor:

⮚ Inserción proximal: cara anterior de la epitróclea del humero.

⮚ Inserción distal: cara anterior de la extremidad superior (base) del segundo MC.
⮚ Acción: flexor y abd de la muñeca.
⮚ Inervación: nervio mediano, rama terminal del plexo braquial.

Palmar menor:

⮚ Inserción proximal: cara anterior de la epitróclea del humero.

⮚ Inserción distal: ligamento anular anterior del carpo.
⮚ Acción: flexor de muñeca.
⮚ Inervación: nervio mediano, rama terminal del plexo braquial.

Cubital anterior:

⮚ Inserción proximal: dividido en dos porciones:

● Cara anterior de la epitróclea del humero
● Parte interna del olecranon del cubito.
⮚ Inserción distal: en el hueso pisiforme, primera fila del carpo.
⮚ Acción: flexor y add de muñeca.
⮚ Inervación: nervio cubital, rama terminal del plexo braquial.

Segundo Plano

Flexor común superficial de los dedos:

 ⮚ Inserción proximal: cara anterior de la epitróclea del humero, apófisis coronoides del cubito, borde
anterior del radio.
⮚ Inserción distal: se divide en 4 tendones terminales c/uno de los cuales se dividen en 2 cintillas que
finalizan en los laterales de la segunda falange de los 4 últimos dedos.
⮚ Acción: flexiona la articulación interfalangica proximal (IFP) y accesoriamente flexiona la articulación
metacarpo falángica (MCF).
⮚ Inervación: nervio
mediano, rama terminal del
plexo braquial.

Tercer Plano

Flexor común profundo de los dedos

⮚ Inserción proximal: cara anterior e interna del cubito y ligamento interóseo.

⮚ Inserción distal: se divide en 4 tendones que finalizan en la tercer falange de los últimos 4 dedos.
⮚ Acción: flexiona la articulación IFD y accesoriamente flexiona la IFP y MCF.
⮚ Inervación: nervio mediano para los tendones del segundo y tercer dedo, nervio cubital para los tendones
del cuarto y quinto dedo, ambos ramas terminales del plexo braquial.

Flexor largo propio del pulgar

⮚ Inserción proximal: cara anterior del radio y ligamento interóseo.

⮚ Inserción distal: extremidad superior de la última falange del pulgar.
⮚ Acción: flexiona las articulaciones IF y MCF del pulgar.
⮚ Inervación: nervio mediano, rama terminal del plexo braquial.
 Cuarto Plano

Pronador cuadrado:

⮚ Inserción proximal: cara anterior y borde anterior del cubito.

⮚ Inserción distal: cara anterior y borde anterior del radio.
⮚ Acción: pronador de antebrazo.
⮚ Inervación: nervio mediano, rama terminal del plexo braquial.

Cara Lateral

Supinador largo:

⮚ Inserción proximal: borde externo del humero, por debajo del canal de torsión.
⮚ Inserción distal: apófisis estiloides del radio.
⮚ Acción: flexor del codo.
⮚ Inervación: nervio radial, rama terminal del plexo braquial.
Supinador corto:

⮚ Inserción proximal:
● Fascículo cubital: borde posterior de la cavidad sigmoidea menor del cubito, rodeando desde el
punto al radio.
● Fascículo humeral: epicondilo del humero.
⮚ Inserción distal: cara externa del radio, por debajo del cuello.
⮚ Acción: supinador del antebrazo.
⮚ Inervación: nervio radial, rama terminal del plexo braquial.

Primer radial externo:

⮚ Inserción proximal: borde externo del humero, por debajo del supinador largo.
⮚ Inserción distal: cara posterior de la extremidad superior (base) del segundo MC.
⮚ Acción: extensor y abd de muñeca.
⮚ Inervación: nervio radial, rama terminal del plexo braquial.

Segundo radial externo:

⮚ Inserción proximal: cara posterior del epicondilo del

humero y
ligamento
lateral
externo del
codo.

⮚ Inserción distal: cara posterior de la extremidad

superior (base) del tercer MC.
⮚ Acción: extensor de muñeca.
⮚ Inervación: nervio radial, rama terminal del plexo braquial.
 Cara posterior

Plano superficial:

Extensor común de los dedos:

⮚ Inserción proximal: cara posterior del epicondilo del humero.

⮚ Inserción distal: dividido en tres fascículos:
● Interno: de dos tendones para los dedos anular y meñique.
● Medio: para el dedo medio.
● Externo: para el dedo índice.

Cada tendón termina en 3 lengüetas:

● Una media para la cara posterior de la segunda falange.

● Dos laterales para las caras laterales de la tercer falange.
⮚ Acción: extiende la articulación MCF, accesoriamente la
articulación de la muñeca y conformado el aparato extensor
extiende las articulaciones IFP e IFD.
⮚ Inervación: nervio radial, rama terminal del plexo braquial.

Extensor propio del meñique:

⮚ Inserción proximal: cara posterior del epicondilo del humero.

⮚ Inserción distal: se inserta en el tendón del extensor común de
los dedos correspondiente al dedo meñique que
finaliza en la tercer falange de este dedo.
⮚ Acción: extensor del dedo meñique.
 ⮚ Inervación: nervio radial, rama terminal del plexo braquial.

Cubital posterior:

⮚ Inserción proximal: cara posterior del epicondilo del humero.

⮚ Inserción distal: cara posterior de la extremidad superior (base) del quinto metacarpiano.
⮚ Acción: extensor y aductor de muñeca.
⮚ Inervación: nervio radial, rama terminal del plexo braquial.

Anconeo:

⮚ Inserción proximal: cara posterior del epicondilo del humero.

⮚ Inserción distal: parte externo del olecranon y borde posterior del cubito.
⮚ Acción: extensor de codo.
⮚ Inervación: nervio radial, rama terminal del plexo braquial.

Plano Profundo

Abductor largo del pulgar:

⮚ Inserción proximal: cara posterior del cubito, ligamento interóseo y cara posterior del radio.
⮚ Inserción distal: parte externa de la extremidad superior (base) del primer metacarpiano.
⮚ Acción: abductor del pulgar.
⮚ Inervación: nervio radial, rama terminal del
plexo braquial.

Extensor corto del pulgar:

⮚ Inserción proximal: cara posterior del

cubito y radio, ligamento interóseo, por debajo
del precedente.
⮚ Inserción distal: cara posterior de la
extremidad superior de la primer falange del
pulgar.
 ⮚ Acción: extensor de la articulación MCF del pulgar, accesoriamente abd de pulgar.
⮚ Inervación: nervio radial, rama terminal del plexo braquial.

Extensor largo del pulgar

⮚ Inserción proximal: cara posterior de cubito y radio, ligamento interóseo, debajo del precedente.
⮚ Inserción distal: cara posterior de la extremidad superior de la segunda falange del pulgar.
⮚ Acción: extiende la articulación IF del pulgar, accesoriamente extiende el MCF del pulgar.
⮚ Inervación: nervio radial, rama terminal del plexo braquial.

Extensor propio del índice:

⮚ Inserción proximal: 1/3 inferior de la cara posterior del cubito.

⮚ Inserción distal: se inserta en el tendón del extensor común correspondiente al dedo índice.
⮚ Acción: extensor del dedo índice.
⮚ Inervación: nervio radial, rama terminal del plexo braquial.

Eminencia Tenar

Abductor corto del pulgar:

⮚ Inserción proximal:
ligamento anular anterior
del carpo y hueso escafoides del
carpo,
⮚ Inserción distal: lado externo de la extremidad superior de la primera falange del pulgar.
⮚ Acción: abductor del pulgar, participa en el mecanismo de oposición.
⮚ Inervación: nervio mediano, rama terminal del plexo braquial.

Flexor corto del pulgar:

 ⮚ Inserción proximal: ligamento anular anterior del carpo y huesos trapecio, trapezoide y hueso grande del
carpo.
⮚ Inserción distal: lado externo de la extremidad superior de la primera falange del pulgar.
⮚ Acción: flexiona las articulaciones CM,MCF e IF del pulgar.
⮚ Inervación:
● Nervio mediano al fascículo superficial
● Nervio cubital al fascículo profundo
● Ambas ramas terminales del plexo braquial.

Oponente del pulgar:

⮚ Inserción proximal: ligamento anular anterior del carpo y hueso trapecio del carpo.
⮚ Inserción distal: cara externa del primer metacarpiano.
⮚ Acción: rota el primer metacarpiano, participando del mecanismo de oposición del pulgar.
⮚ Inervación: nervio mediano, rama terminal del plexo braquial.

Aductor del pulgar:

⮚ Inserción proximal: dividido en dos fascículos:

● Carpiano: huesos trapezoide y hueso grande del carpo.
● Metacarpiano: extremo superior del segundo y tercer metacarpiano y borde anterior del cuerpo
del tercer metacarpiano.
⮚ Acción: aductor
del pulgar.
⮚ Inervación:
nervio cubital, rama terminal
del plexo braquial.
 Eminencia Hipotenar

Palmar cutáneo:

⮚ Inserción: parte interna de la aponeurosis de la eminencia hipotenar.Termina en la cara profunda de la

piel.
⮚ Acción: arruga de la piel de la eminencia hipotenar.
⮚ Inervación: nervio cubital, rama terminal del plexo braquial.

Aductor del meñique:

⮚ Inserción proximal: hueso pisiforme del carpo.

⮚ Inserción distal: tubérculo interno del extremo posterior/superior de la primer falange del meñique.
⮚ Acción: aductor del dedo respecto al eje sagital del cuerpo,abd del dedo respecto al eje medio de la mano.
⮚ Inervación: nervio cubital, rama terminal del plexo braquial.

Flexor corto del meñique:

⮚ Inserción proximal: Hueso ganchoso y ligamento anular anterior del carpo.

⮚ Inserción
distal: lado interno de la
extremidad superior de
la primer falange del
meñique.
⮚ Acción:
flexiona la articulación MCF del
dedo correspondiente.
⮚ Inervación:
nervio cubital, rama terminal
del plexo braquial.

Oponente del meñique:

⮚ Inserción
proximal: hueso
ganchoso y ligamento anular anterior del carpo.
⮚ Inserción distal: a lo largo de la cara interna del quinto metacarpiano.
⮚ Acción: rota el quinto metacarpiano, permitiendo ahuecar la mano.
⮚ Inervación: nervio cubital, rama terminal del plexo braquial.
 Región Palmar Media

Lumbricales:

⮚ Inserción proximal: se inserta entre los tendones

del flexor común profundo de los dedos de la
siguiente manera:
● Primer lumbrical: lado externo
del tendón flexor profundo del dedo índice.
● Segundo lumbrical: lado
externo del tendón flexor profundo del
dedo medio.
● Tercer lumbrical: lado interno
del tendón flexor profundo del dedo medio y
lado externo del tendón flexor profundo del dedo meñique.
● Cuarto lumbrical: lado interno del tendón flexor profundo del dedo anular y lado externo del
tendón del flexor profundo del dedo meñique.
⮚ Inserción distal: cada lumbrical forma un tendón que alcanza el lado externo de la articulación MCF,a
partir de la cual se coloca en la cara dorsal de los dedos, uniéndose mediante una expansión
aponeurótica a los tendones extensores comunes de los dedos que se extiende hasta la tercer falange.
⮚ Acción: flexiona las articulaciones MCF y extiende la IFP e IFD de los últimos 4 dedos.
⮚ Inervación :
● Nervio mediano: 2 lumbricales externos: dedos índice y medio.
● Nervio cubital: 2 lumbricales internos: dedos anular y meñique.
● Ambas ramas terminales del plexo braquial.

Interóseos palmares:
 ⮚ Inserción proximal
● Primero: cara interna del segundo metacarpiano;
● Segundo :cara externa del cuarto metacarpiano;
● Tercero: cara externa del quinto metacarpiano.
⮚ Inserción distal: cada tendón traspasa la articulación MCF,a partir de la cual se coloca en la cara
dorsal de los dedos ,uniéndose mediante una expansión aponeurótica a los tendones extensores
comunes de los dedos índice, anular y meñique, que se extienden hasta la tercer falange.
⮚ Acción: flexiona la articulación MCF y extiende las IFP e IFD.Aductor de los dedos con respecto al eje
medio de la mano.
⮚ Inervación: nervio cubital, rama terminal del plexo braquial.

Interóseos Dorsales:

⮚ Inserción: ocupan los espacios interóseos, se insertan en los 2 metacarpianos adyacentes:

● Primer interóseo: cara interna del primer metacarpiano y toda la cara externa del segundo
metacarpiano. Termina en el tendón extensor común correspondiente al dedo índice.
● Segundo interóseo: cara interna del segundo metacarpiano y toda la cara externa del tercer
metacarpiano. Termina en el tendón extensor común correspondiente al dedo medio.
● Tercer interóseo: toda la cara interna del tercer metacarpiano y cara externa del cuarto
metacarpiano. Termina en el tendón extensor común correspondiente al dedo medio.
● Cuarto interóseo: toda la cara
interna del cuarto metacarpiano y
cara externa del quinto
metacarpiano. Termina en el tendón
extensor común
correspondiente al
dedo anular.
● Cada tendón traspasa la articulación
MCF, a partir de la cual se coloca la
cara dorsal de los dedos, uniéndose
mediante una expansión aponeurótica a los tendones extensores comunes de los dedos
índice, medio y anular, que se extienden hasta la tercer falange.
⮚ Acción: flexiona la articulación MCF y extiende las IFP e IFD.Abductor de dedos con respecto al eje
medio de la mano.
⮚ Inervación: nervio cubital, rama terminal del plexo braquial.
 Espacios Axilares

Espacio medial o triangulo omo-tricipital:

⮚ Límite superior: redondo menor.

⮚ Límite inferior: redondo mayor.
⮚ Limite externo: porción larga del tríceps braquial.
⮚ Contenido: atravesada por la arteria escapular inferior.

Espacio lateral o cuadrilátero humero – tricipital:

⮚ Límite superior: redondo menor.

 ⮚ Límite inferior: redondo mayor.
⮚ Limite interno: porción larga del tríceps
braquial.
⮚ Limite externo: humero.
⮚ Contenido: nervios y vasos circunflejos (un
nervio,1 arteria y 2 venas).

Espacio inferior o triangulo humero-tricipital:

⮚ Límite superior: redondo mayor.

⮚ Limite interno: porción larga del tríceps
braquial.
⮚ Limite externo: humero.
⮚ Contenido: arteria braquial profunda y nervio radial.

Surcos o canales bicipitales

Lateral o externo:

⮚ Limite interno: bíceps braquial.

⮚ Limite externo: supinador largo.
⮚ Fondo/piso: braquial anterior.
⮚ Contenido: rama sensitiva del nervio musculocutaneo,nervio radial, arteria radial recurrente.
Medial o interno:

⮚ Limite interno: pronador redondo.

⮚ Limite externo: bíceps braquial.
⮚ Fondo /piso: braquial anterior.
⮚ Contenido: nervio mediano, arteria braquial y sus venas.

Canal del pulso:

⮚Limite interno: palmar mayor.

⮚Limite externo: supinador largo.
⮚Fondo: pronador cuadrado.

⮚ Contenido: transcurre la arteria radial y venas

satélites.

Túnel carpiano:

⮚ Limite anterior/piso: cara anterior de los ocho huesos del carpo.

⮚ Limite posterior/techo: ligamento anular anterior del carpo.
 ⮚ Contenido: nervio mediano, flexor largo del pulgar, flexor común profundo de los dedos, flexor común
superficial de dedos y palmar mayor.

Tabaquera anatómica:

⮚ Borde externo: tendones del

extensor corto y del abductor largo del pulgar.
⮚ Borde interno: tendón del extensor largo del pulgar.
⮚ Pared anterior:
● Mitad superior: apófisis estiloides del radio y escafoides.
● Mitad inferior: trapecio.
⮚ Pared posterior: piel.
⮚ Contenido: tendones de los extensores largo y corto del carpo. Arteria radial, rama sensitivo del N.radial.

Guyon:

⮚ Parte anterior: de la articulación radiocubital inferior.

⮚ Por dentro: hueso pisiforme.
⮚ Lo rodea: ligamento anular anterior del carpo.
 ⮚ Contenido: nervio cubital.

Plexo Braquial

Plexo: Es la anastomosis de ramas que se reúnen, inervan músculos y piel. También hay plexos vasculares.

El plexo braquial se encuentra formada por troncos primarios que se unen y originan troncos secundarios que dan
ramas terminales y se forma de la siguiente manera:

⮚ Cervical 5 se une a cervical 6 y forma lo que se denomina Primer Tronco Primario.

⮚ Cervical 7 por si solo forma el Segundo Tronco Primario.
⮚ Cervical 8 se une a Torácica 1 formando el Tercer Tronco Primario.
⮚ Estos troncos primarios se dividen en anteriores y posteriores.
⮚ El primer tronco primario se une al segundo tronco primario, formando un tronco secundario, denominado
Tronco Secundario Antero externo.
⮚ El tercer tronco primario por si sola forma lo que se denomina Tronco Secundario Antero Interno.
⮚ El tronco secundario antero externo y el tronco secundario antero interno se unen entre si y originan las
ramas terminales del plexo braquial.
⮚ El Tronco Secundario Antero Externo da dos ramas una externa que va a denominarse Nervio
Musculocutaneo y una interna que se une a la rama externa del Tronco Secundario Antero Interno y forma
lo que denomina Nervio Mediano. Después el Tronco Secundario Antero Interno va a dar una rama interna
denominada Nervio Cubital.
⮚ Hacia atrás tenemos los troncos primarios posteriores que se juntan entre si y forman el Tronco Secundario
Posterior o Radiocircunflejo, formando dos nervios; uno externo el Nervio Circunflejo y uno interno e inferior
el Nervio Radial.
⮚ El Tronco Secundario Antero Interno va a dar un nervio que se denomina Nervio Braquial Cutáneo Interno.

Ramas Colaterales:

Dos nervios que se desprenden de las raíces:

⮚ C5: Nervio Dorsal de la escapula que inerva el Angular y el Romboides.

⮚ C5, C6, C7:Nervio Torácico Largo que inerva al Serrato Anterior.

Tronco Primario Superior:

⮚ Nervio del Subclavio que inerva el subclavio;

⮚ Nervio del Supraescapular que inerva el supraespinoso y el infraespinoso.

Tronco Secundario:

⮚ Del tronco secundario posterior se desprenden:

● Nervio subescapular superior que inerva el subescapular.
● Nervio taraco dorsal que inerva el dorsal ancho.
● Nervio subescapular inferior que inerva el subescapular y el redondo mayor.
⮚ Del tronco secundario antero interno se desprenden:
● Nervio del pectoral menor que inerva el pectoral menor.
 ● Una rama del tronco secundario antero externo, se une a una rama del tronco secundario antero
interno y juntos forman el Nervio del pectoral mayor.

Ramas terminales: formado por 7 nervios.

⮚ Nervio Circunflejo (mixto ,inerva piel y músculos) del Tronco secundario posterior
● Deltoides
● Redondo menor
⮚ Nervio Radial: Tronco secundario posterior. Es una rama terminal posterior se va para atrás del brazo y
toma el canal del torsión, pasa por el triángulo humero tricipital ,llegando al codo en la parte externa.
● Tríceps braquial
● Músculos de la región lateral del antebrazo:
✔ supinador largo;
✔ supinador corto,
✔ primer radial externo
✔ segundo radial externo.
● Músculos de la región posterior del antebrazo, plano superficial:
✔ Extensor común de los dedos;
✔ Extensor propio del meñique
✔ Cubital posterior
✔ Anconeo.
● Músculos de la región posterior del antebrazo ,plano profundo:
✔ Abd del pulgar
✔ Extensor corto del pulgar
✔ Extensor propio del pulgar
✔ Extensor propio del índice.
● Inervación Cutánea: inerva la parte posterior del brazo, una franja en la parte media del antebrazo
y lo que queda de la mano (la mitad externa del dorso de la mano, primer, segundo y tercer dedo).
⮚ Nervio Musculo Cutáneo: TSAE.Su trayecto tiene dos porciones, la primera mitad de su recorrido que es
profunda entre los músculos del brazo, a nivel del pliegue del codo corre por el canal bicipital externo donde
se superficializa y corre por el borde externo del antebrazo de forma superficial.
● Coracobraquial
● Bíceps braquial
● Braquial anterior
● Inervación Cutánea: inerva todo el borde externo del antebrazo. Parte del brazo y pliegue del codo,
toda la mitad externa del antebrazo y el borde externo /radial del antebrazo y del codo.
⮚ Nervio Mediano: TSAI-TSAE.
● En relación al brazo: forma parte del paquete vasculonervioso junto con la arteria humeral y con
las dos venas satélites.
● Antebrazo:
✔ Pronador redondo
 ✔ Palmar mayor
✔ Palmar menor
✔ Flexor común superficial de los dedos
✔ Flexor común profundo ( dos tendones externos)
✔ Flexor largo del pulgar
✔ Pronador cuadrado
● Muñeca: se sitúa entre los tendones de los músculos palmar mayor y palmar menor, por dentro y
se introduce al túnel carpiano, llegando a la mano.
● Mano:
✔ Eminencia tenar
✔ Abd corto del pulgar
✔ Oponente del pulgar
✔ Región palmar media (dos lumbricales externos)
● Inervación Cutánea nivel de la mano en la palma su territorio está comprendido por una línea que
va por la parte media del dedo anular para afuera. En el dorso inerva solamente los dedos índice
y medio (segunda y tercera falange) y la mitad externa del anular (segunda y tercera falange).
⮚ Nervio Cubital.TSAI
● Antebrazo:
✔ Cubital anterior
✔ Flexor común profundo (dos tendones internos)
● Mano:
✔ Canal de guyon
✔ Eminencia tenar
✔ Flexor corto del pulgar
✔ Add del pulgar
✔ Región palmar medio
✔ Dos lumbricales internos
✔ Interóseos dorsales
✔ Interóseos palmares
✔ Eminencia hipotenar
● Inervación Cutánea: en el dorso está dado por una línea que llega hasta la parte media de la
primera falange del dedo medio para fuera toda la primera falange del dedo anular, la mitad externa
de las segundas y terceras falanges del dedo anular y todo el dedo meñique. Inerva la mano, de
la muñeca a la parte media del dedo anular y hacia dentro es territorio cubital.
⮚ Nervio Braquial Cutáneo Interno y Nervio Braquial Cutáneo Interno Accesorio.TSAI.
● Inervan solo piel.
 Unidad 3: Morfología descriptiva del Miembro Inferior: cadera, muslo, pierna y pie.

Comprende de cuatro segmentos:

● Cintura pélvica;
● Muslo ;
● Pierna;
● Pie.

Cintura pelviana o pelvis: está constituido por dos huesos coxales o iliacos, articulados atrás con el sacro
y unidos entre si adelante por la sínfisis pubiana.

COXAL: Hueso plano par, asimétrico, primitivamente constituido por tres piezas óseas distintas:

● Ilion: arriba y afuera.

● Pubis: adelante.
● Isquion: abajo y atrás.

Presenta dos caras, 4 bordes y 4 ángulos.

Cara externa: en su parte media presenta una amplia cavidad, la cavidad cotiloidea (o acetábulo).Es una
cavidad muy profunda, redondeada circunscripta por un borde circular saliente, la ceja cotiloidea. En su
parte inferior esta la escotadura isquiopubiana.Por encima de la cavidad cotiloidea se expande la fosa
iliaca externa, recorrida por dos líneas rugosas: línea semicircular anterior y línea semicircular posterior.
Estas líneas dividen la fosa iliaca externa en tres zonas: posterior donde se inserta el glúteo mayor-parte
superior, media donde se inserta el glúteo medio y anterior donde se inserta el glúteo menor. Debajo de
la cavidad, se observa el agujero obturador o isquiopubiano.De forma triangular, con ángulos
redondeados está circunscrito por dos semicircunferencias, una interna y una externa, que se fusionan
en la parte inferior del agujero, mientras que en su parte superior se separan una de otra, dirigiéndose
la interna hacia atrás y la externa hacia adelante; la separación de estas dos semicircunferencias forma
un canal transversal, llamado cana subpubico.En estado fresco este agujero isquiopubico está cubierto
por una membrana fibrosa, la membrana obturatriz.

Cara interna: en su parte media se ve una línea obtusa, oblicua hacia abajo y adelante, llamada línea
innominada:

a) Por encima de la línea innominada se encuentra una superficie excavada, la fosa iliaca interna
(para el musculo iliaco);
b) Por debajo de la línea innominada se encuentran sucesivamente, de arriba abajo:1º Una
superficie rugosa, la tuberosidad iliaca (para inserción de ligamentos);2º Una superficie articular
,la carilla articular del hueso coxal en forma de escuadra (para el sacro);3ºUna superficie
cuadrilatera,lisa y uniforme que corresponde a la cavidad cotiloidea (forma en su parte media una
eminencia angular, que corresponde al estrecho medio de la pelvis),4º Por último, el agujero
obturador.

Borde anterior: en su borde curvado, con la concavidad dirigida hacia adelante, presenta siguiendo de
arriba abajo:

1. Una primera eminencia, la espina iliaca anterior y superior (para el sartorio y el tensor de la fascia
lata).
2. Una escotadura sin nombre ;
3. Una segunda eminencia ,la espina iliaca anterior e inferior (para el tendón directo del recto
anterior);
4. Una escotadura para el psoas iliaco;
5. Una tercera eminencia ,ancha ,redondeada y obtusa la eminencia iliopectinea (para la cintilla del
mismo nombre);
6. Una superficie triangular, la superficie pectínea (para el musculo pectíneo),limitada por detrás por
una cresta casi cortante, la cresta pectínea;
7. Un tubérculo, la espina del pubis, y, por dentro de esta espina, una pequeña superficie rugosa
para el recto mayor y el piramidal.

Borde posterior: es como el anterior, muy irregular .En él se encuentran, siguiendo de arriba abajo:

1. La espina iliaca posterosuperior (para ligamentos);

2. Una escotadura que no tiene nombre ;
3. La espina iliaca posteroinferior (para ligamentos)
4. La escotadura ciática mayor (para el piramidal de la pelvis ,vasos y nervios pudendos internos);
5. La espina ciática (para el pequeño ligamento sacrociatico,el gemino superior y algunos haces del
elevador del ano).
6. La escotadura ciática menor (para el obturador interno y los vasos y nervios pudendos internos).
Borde superior: o cresta iliaca es incurvado en forma de S itálica, muy gruesa por delante y por detrás y
delgado en su parte media. En él se insertan los músculos anchos del abdomen (oblicuo mayor en su
labio externo, transverso en su labio interno y oblicuo menor en el intersticio).

Borde inferior: se dirige primeramente hacia abajo y atrás; luego, apartándose de la línea media, se
incurva hacia fuera. Está formado por la rama descendente del pubis y la rama ascendente del isquion.
Presenta, en su parte superior, una carilla articular de forma oval (para el pubis del lado opuesto); por
debajo de esta carilla, muchas rugosidades (para la aponeurosis perineal media, los cuerpos cavernosos
del pene y los tres músculos, isquiocavernoso, recto interno y aductor mayor).

Angulo anterosuperior: formado por la espina iliaca anterosuperior.

Angulo posterosuperior: corresponde a la espina iliaca posterosuperior.

Angulo anteroinferior o interno: corresponde a un ángulo llamado ángulo del pubis.

Angulo posteroinferior o externo: masa voluminosa conocida con el nombre de tuberosidad isquiática,
que presenta la parte más grueso del hueso coxal, en ella se insertan por dentro, el isquicavernoso y el
transverso del perineo; por fuera, al aductor mayor del muslo; por detrás, el gemino inferior de la pelvis,
el cuadrado crural, el semitendinoso, el semimembranoso y el bíceps crural.

Conformación interior: está formado por dos láminas de tejido compacto, separadas por una capa muy
variable de tejido esponjoso.
FEMUR: hueso del muslo, largo, par,
asimétrico. Voluminoso y resistente. Se
distinguen en él un cuerpo, una extremidad
superior y una extremidad inferior.

Cuerpo: el cuerpo es
prismático triangular, con tres
caras y tres bordes.

Cara anterior: es lisa y convexa

(cubierta por el cuádriceps y el
tensor de la sinovial de la rodilla).

Cara interna y externa: son

convexas y lisas, más anchas
por arriba que por abajo, donde
terminan en punta (cubiertas
por el crural y los dos vastos interno
y externo).

Bordes: se divide en interno,

externo y posterior, que
apenas están señalados. El borde posterior o línea áspera es, por el contrario, muy grueso, muy saliente
y rugoso en extremo, prestando inserción, por su labio interno; al vasto interno; por su labio externo; al
vasto externo, por el intersticio a los tres aductores del muslo y a la porción corta del bíceps. Por abajo,
la línea áspera se divide en dos ramas divergentes, que se dirigen hacia los cóndilos; la externa para la
porción corta del bíceps, es más marcada que la interna; entre las dos queda un espacio triangular,
llamado espacio poplíteo. Por arriba se divide en tres ramas también divergentes; la externa va al
trocánter mayor para el glúteo mayor; la media se dirige al trocánter menor para el pectíneo; la interna
va al cuello para el vasto interno. En la parte media de la línea áspera se encuentra el agujero nutricio
del hueso.

Extremidad superior:

● Cabeza: es redondeada de un modo regular, representa aproximadamente los dos tercios de una
esfera y está dirigida hacia arriba, adentro y un poco adelante. Por debajo y por detrás de su
centro se encuentra una depresión rugosa, la fosita del ligamento redondo (para el ligamento
redondo y sus vasos).
● Cuello anatómico: situado entre los trocánteres y la cabeza .Esta limitado ,por delante, por una
línea rugosa, que descienden del borde anterior del trocánter mayor hacia el trocánter menor,
llamada línea oblicua del fémur o cresta intertrocanterea anterior para la capsula articular; por
detrás, por una cresta mucho más saliente, la cresta intertrocanterea posterior para el cuadrado
crural.
● Trocánter Mayor: eminencia cuadrilátera, situada por fuera del cuello, presenta dos caras y cuatro
bordes. La cara externa da inserción al musculo glúteo mediano. En su cara interna, se encuentra
una depresión profunda, llamada fosita digital, para los dos obturadores y los dos gemelos. Su
borde superior, es para el piramidal, en el borde inferior se inserta el vasto externo, en su borde
anterior da inserción al glúteo menor.
● Trocánter menor: situado en la parte posterior e inferior del cuello, donde se inserta el psoas
ilíaco.
● Cuello quirúrgico: es, como en el humero, la porción del fémur que une el cuerpo del hueso con
su extremidad superior.

Extremidad inferior: por delante, esta extremidad presenta una superficie articular en forma de polea, la
tróclea femoral, está formada por una garganta anteroposterior hacia el cual se inclinan dos carillas
laterales. En la parte inferior del hueso, las dos carillas, hasta entonces contiguas, se separan, y la
garganta de la polea, que por ese hecho desaparece, queda reemplazada por una vasta escotadura, la
escotadura intercondilea.Por dentro y por fuera de la escotadura y limitándola ,se encuentran los
cóndilos, interno y externo. Cada cóndilo presenta: 1º,una cara superior, que forma el cuerpo con el
hueso;2º,una cara inferior, otra anterior y otra posterior; las tres articulares y dispuestas en semicírculo
para deslizarse sobre la tibia; la 3º,una cara media con relación al eje del hueso; que forma parte del
espacio intercondileo ,rugosa para los ligamentos cruzados;4º,una cara lateral, en relación con los
tegumentos .En la cara lateral del cóndilo interno se ven la tuberosidad interna, para el ligamento lateral
interno de la rodilla, el tubérculo del aductor mayor, para el musculo del mismo nombre, y una pequeña
excavación para el gemelo interno; en la cara lateral del cóndilo externo se ven la tuberosidad externa,
para el ligamento lateral externo de la rodilla y por detrás de esta eminencia, dos pequeñas
excavaciones, una para el gemelo externo y otro para el poplíteo.

En la extremidad inferior del fémur son de notar, además:

1. Por delante y por encima de la tróclea el hueco supratroclear;

2. Por detrás y por encima de la escotadura intercondilea, la porción más ancha del espacio
poplíteo.
Huesos de la pierna: la perna se compone, como el antebrazo, de dos huesos, la tibia y el peroné.

TIBIA: hueso largo, par, no simétrico, situado en la parte anterior e interna de la pierna; presenta dos
curvaturas de sentido contrario: una superior, cóncava hacia fuera; otra inferior; cóncava hacia dentro.
Se le considera un cuerpo, una extremidad superior e inferior.

Cuerpo: es prismático triangular, con tres caras y tres bordes.

Caras: se distinguen en interna, externa y

posterior.

Cara interna: es casi plana en sus dos

extremidades, es convexa en su parte media y
está en relación directa con los tegumentos.

Cara externa: excavada en forma de canal en

su parte superior (para el tibial anterior), se
hace convexa en su parte inferior.

Cara posterior: presenta, en su parte superior,

una cresta oblicua hacia abajo y adentro, la
línea oblicua de la tibia, para cuatro músculos:
Soleo en el intersticio, Poplíteo en el labio
superior, tibial posterior y flexor común de los
dedos del pie en el labio inferior. Por encima
de la línea oblicua se encuentra una superficie triangular para el poplíteo. Por debajo se halla una cresta
vertical, que subdivide esta cara en dos porciones; una interna para el flexor común de los dedos del pie,
y otra externa para el tibial posterior.

Bordes: son anteriores, internos y externos.

Borde anterior o cresta de la tibia: esta torcido en S itálica.

Borde interno: poco marcado por arriba, es muy predominante en su parte inferior, presta inserción a la
aponeurosis tibial.

Borde externo: presta inserción a la aponeurosis interósea. En su parte inferior se bifurca,

circunscribiendo de este modo, entre sus dos ramas, un espacio triangular rugoso, para ligamentos, que
terminan por abajo en una pequeña carilla articular para el maléolo del peroné.

Extremidad superior: es muy voluminoso, cuadrangular y prolongada en sentido transversal. Su cara

superior, destinada a articularse con los cóndilos femorales, presenta, para este objeto; dos superficies
articulares horizontales, ligeramente excavadas en su centro y llamadas cavidades glenoideas de la tibia.
Las dos cavidades glenoideas están separadas una de otra: 1º; en su parte media, por una eminencia,
la espina de la tibia dividida por una escotadura en dos tubérculos; uno interno y otro externo;2º por
delante y por detrás de la espina, por dos superficies triangulares y rugosas ,llamadas superficies
preespinal y retroespinal.Las dos cavidades descansan en dos masas voluminosas, llamadas
tuberosidades de la tibia. La tuberosidad interna, presenta, por detrás una impresión rugosa para el
tendón directo del semimembranoso; por delante un canal horizontal, para el tendón horizontal del mismo
musculo. La tuberosidad externa posee en su parte posteroexterna una carilla articular, la carilla peronea
del hueso, para el peroné. Por delante de las tuberosidades, se encuentra una eminencia cual llamada
tubérculo anterior o tuberosidad anterior de la tibia para el ligamento rotuliano. Del lado externo del
tubérculo anterior parte una cresta, que es oblicuamente ascendente y termina en el tubérculo de
Gerdy,para el musculo tibial anterior.

Extremidad inferior: menos voluminosa. Por debajo se articula con la polea del astrágalo. Por delante, la
extremidad inferior es convexa y lisa, corresponde a los tendones extensores. Por detrás es también
convexa, el canal oblicuo para el tendón del flexor propio del dedo gordo (Hallux).Por fuera se ve una
apófisis descendente, llamada maléolo interno; la cara interna, lisa ,en relación con la piel; la cara externa
articular ,para la carilla lateral interna del astrágalo; el borde anterior rugoso para ligamentos, el borde
posterior ;con un canal oblicuo para los tendones de los músculos tibial posterior y flexor común de los
dedos del pie; el vértice dividido por una escotadura en la cual se inserta el ligamento lateral externo, en
dos eminencias una anterior y otra posterior.

PERONE: hueso largo, par, no simétrico, situado en la parte posterior y externa de la pierna. Más delgado
que la tibia, presenta también como esta, un cuerpo y dos extremidades.

Cuerpo: prismático triangular, con tres caras y tres bordes.

Cara externa: redondeada por arriba, excavada en su parte media para los dos músculos peroneos,
presenta, en su parte inferior un canal oblicuo hacia abajo y atrás para los tendones de estos últimos
músculos, llamado canal de los peroneos.

Cara interna: se encuentra dividida, por una cresta longitudinal para el ligamento interóseo, en dos
partes; una anterior más pequeña para los tres músculos: extensor común de los dedos del pie,peroneo
anterior y extensor propio del dedo gordo; otra posterior ,para la inserción del tibial posterior .

Cara posterior: convexa y rugosa, presta inserción por arriba, al soleo y por su parte media, al flexor
propio del dedo gordo. En el tercio medio de la cara posterior se ve el agujero nutricio.

Bordes: se distinguen tres bordes.

Borde anterior: delgado y cortante (cresta del peroné), se bifurca por abajo.

Borde interno: presta inserción al tibial posterior.

Borde externo: se inserta el tabique fibroso que separa los peroneos de los músculos posteriores.

Extremidad superior: llamada también cabeza del peroné, presenta, por dentro, una superficie articular
plana, para la tibia. Por fuera y detrás de esta faceta se levanta una eminencia piramidal, la apófisis
estiloides para el tendón del bíceps, y por dentro del mismo, el ligamento lateral externo de la articulación
de la rodilla. Se encuentran, además, rugosidades pre y retro estiloides para inserciones ligamentosas.

Extremidad inferior: está constituida por el maléolo externo, especie de pirámide triangular, que presenta
tres caras, tres bordes, una base y un vértice.

● Cara interna: plana y articular en parte anterior, para la tibia y el astrágalo, es excavada y rugosa
en su parte posterior para inserciones ligamentosas.
● Cara antero externa: corresponde a la piel.
● Cara postero externa: presenta un canal vertical, que es continuación del canal de los peroneos.
● Borde anterior: rugoso para los ligamentos.
● Borde externo y posterior: para la inserción de ligamentos.
● La base se confunde con el hueso.
● El vértice está dividido en dos eminencias por una especie de escotadura en la cual se inserta el
ligamento peroneocalcaneo.
Huesos del pie: comprende 26 huesos, dispuestos en tres grupos:

1. Huesos del tarso: formado por siete huesos, dispuestos en dos filas, una fila posterior que
comprende el astrágalo y el calcáneo y otra anterior, formada por el cuboides, el escafoides y las
tres cuñas. Todos estos huesos son cortos.
● Astrágalo: tiene una superficie articular, llamada polea astragalina (cara superior),
destinada a articularse con el calcáneo, presenta dos carillas; una carilla antero interna y
una carilla posteroexterna.Entre las dos carillas se encuentra un canal, llamado ranura
astragalina para los
ligamentos.
● Calcáneo: es el más
voluminoso.
● Cuboides: delante del
calcáneo.
● Cuneiformes: tienen
forma de cuña y son
tres.
2. Huesos del metatarso:
constituido por cinco huesos,
son largos con una diáfisis, de
forma triangular, tres caras
(una dorsal y dos laterales) y
un borde saliente, dos epífisis,
una superior y otra inferior.
3. Huesos de los dedos:
● Primera falange: cavidad glenoidea, tróclea.
● Segunda falange: doble cavidad glenoidea, con cresta media, tróclea.
● Tercera falange: doble cavidad glenoidea con cresta media, tróclea.
 Articulaciones del Miembro Inferior

Coxal:

● Con Sacro: articulación

sacroiliaca.
● Entre: sínfisis pubiana.

Articulación SACROILIACA

⮚ Tipo de articulación: diartroanfiartrosis (Testut), artrodias (Latarjet).

 ⮚ Superficies articulares:
● Sacro: carilla auricular (cóncava).
● Coxal: carilla auricular (análoga-convexa)
● En estado fresco recubierto con una lámina de fibrocartílago.
⮚ Medios de unión:
● Capsula fibrosa alrededor de ambas carillas.
● Ligamentos:
✔ Sacroiliaco: anterior, posterior (superficial y profundo).
✔ Iliolumbar: de la quinta vértebra lumbar (apófisis transversas),cresta iliaca y
tuberosidad iliaca.
✔ Sacrociatico mayor: espinas iliacas posteriores, fosa iliaca externa, desde S3 a
cóccix medio, a la tuberosidad isquiática.
✔ Sacrociatico menor: delante del precedente, borde del sacro y cóccix y espina
ciática.
● Sinovial.
⮚ Movimientos:
● Basculares del sacro (eje transversal).
● Nutación (base del sacro hacia adelante y abajo).
● Contranutacion (inverso).

SINFISIS PUBIANA (interpubica)

⮚ Tipo de articulación: diartroanfiartrosis.

⮚ Superficies articulares: carilla elíptica u oval cubiertas de cartílago.
⮚ Medios de unión:
● Disco interpubico: (ligamento interóseo):Fibrocartílago que se adhieriere a las dos
superficies articulares:
✔ Porción periférica (densa).
✔ Porción central ( delgada y blanda)
✔ Centro con hendidura anteroposterior.
● Ligamentos periféricos ( 4 que en conjunto forman una especie de capsula):
✔ Anterior.
✔ Posterior.
✔ Superior.
✔ Inferior (arqueado del pubis, ligamento subpubiano o arcada puniana).
⮚ Movimientos prácticamente nulos.
Membrana obturatriz: formada por una serie de fascículos. Relacionada con los músculos obturadores,
reforzada por la cintilla subpubiana.

Canal subpubiana + membrana obturatriz=

conducto subpubiano. De la cual se encuentra
el nervio obturador, arteria obturatriz y vena
obturatriz.
Articulación COXOFEMORAL

⮚ Tipo de articulación: enartrosis.

⮚ Superficies articulares:
● Cavidad cotiloidea (coxal):
✔ Trasfondo ocupado de periostio y tejido celoadiposo.
✔ Articular cartílago de revestimiento.
● Cabeza del fémur.
⮚ Rodete cotiloideo:
● Llena las escotaduras y hace un
puente en la isquiopubiana: ligamento
transverso del acetábulo, formando el orificio
isquiopubico.
⮚ Medios de unión:
● Capsula articular:
✔ Fibras profundas: circulares o
anulares y ligamento anular de Weber.
✔ Fibras superficiales: longitudinales.
● Ligamentos:
✔ Que refuerzan la capsula:
 ⋅ Iliofemoral: fascículo superior (iliotrocantereo) y fascículo inferior
(iliotrocantereo).
⋅ Isquiofemoral.
⋅ Pubofemoral: eminencia iliopectinea, cresta y cuerpo del pubis al trocánter
y capsula.
✔ Intraarticular:
⋅ Ligamento redondo de la cabeza femoral: al ligamento transverso del
acetábulo, escotadura isquiopubiano.
⋅ Doble pliegue membranoso
● Sinovial (2):
✔ Propiamente dicho.
✔ Del ligamento redondo.
⮚ Movimientos:
● Flexión y extensión
● Add y abd.
● Rotación interno y externo.
● Circunduccion.

Articulación de la RODILLA

⮚ Tipo de articulación: bicondilea.

● Articulación
femorotibial: bicondilea.
● Articulación
femoropatelar: Troclear.
⮚ Superficies articulares:
● Fémur: tróclea-
cóndilos femorales.
● Rotula: cara posterior.
 ● Tibia: cavidad glenoideas, espinas tibiales, superficie pre y retroespinal.
⮚ Menisco interarticulares (fibrocartílagos):
● Para aumentar concordancia entre superficies articulares.
● Forma semicircular, más gruesa en la periferia.
● Circunferencia externa: convexa, gruesa.
● Circunferencia interna: cóncava, delgada, mira al centro de la cavidad glenoidea.
● Dos extremidades o astas: anterior y posterior.
⮚ Menisco externo: forma de O (casi un circulo completo).
⮚ Menisco interno: forma de C (3/4 partes de un circulo).

Se fijan a la tibia por:

⮚ Externo:
● Asta anterior: espacio preespinal.
● Asta posterior: tubérculo interno de la espina.
⮚ Interno:
● Asta anterior: borde anterior de la meseta glenoidea tibial.
● Asta posterior: espacio retroespinal.

Unidos entre si, en su parte anterior, por una cinta transversa: ligamento transverso o Yugal.

⮚ Medios de unión:
● Capsula articular: contiene a la rótula a la altura de la escotadura intercondilea esta
reemplazada por los ligamentos cruzados. Dos porciones, supramenisquea e
inframenisquea.
● Ligamentos:
✔ Anterior o rotuliano: en relación con la bolsa pretibial y el paquete adiposo anterior
que la separa de la articulación.
✔ Posterior: partes laterales y partes media.
✔ Laterales (2): interno (triangular) y externo ( cordón redondeado).
✔ Cruzados: (situados en la escotadura intercondilea):
⋅ Anterior: parte antero interna de la espina y superficie rugosa
preespinal.Oblicuamente hacia arriba, atrás y afuera, termina en la parte
posterior de la cara profunda del cóndilo externa.
⋅ Posterior: espacio retroespinal.Oblicuamente hacia arriba ,adelante y
adentro, termina en la parte anterior de la cara profunda del cóndilo interno.
● Sinovial: con divertículos sinoviales.
✔ Bolsa suprapatelar.
✔ Supracondileos.
 ✔ Paquete adiposo subpatelar (subrotuliano) y ligamento adiposo.
✔ Cuerpo adiposo suprarotuliano.
⮚ Movimientos:
● Flexión – extensión.
● Rotación (no activa, acompaña a la
flexión o extensión).
● Inclinación lateral (con pierna en
semiflexion, muy limitados por el

aparato ligamentoso).
Articulación PERONEOTIBIAL (Superior e inferior)

Superior:

⮚ Tipo de articulación: artrodias.

⮚ Superficie articulares:
● Carilla redondeada de la tuberosidad externa. Tibia
● Carilla semejante en la cabeza del Peroné.
⮚ Medios de unión:
● Capsula articular (fibrosa).
● Ligamentos: anterior (muy resistente) y posterior.
● Sinovial.
⮚ Movimientos: deslizamiento.

Inferior:

⮚ Tipo de articulación: fibrosa de tipo sindesmosis.

⮚ Superficies articulares:
● Tibia: carilla triangular, cóncava en sentido anterior-posterior y casi plana en sentido
vertical.
● Peroné: carilla semejante.
⮚ Medios de unión:
● Capsula articular (fibrosa).
● Ligamentos:
✔ Anterior.
✔ Posterior (muy resistente).
✔ Interóseo (parte superior de la articulación).
● Sinovial.
⮚ Movimientos: deslizamiento vertical del peroné contra la tibia y elevación en el curso de los
movimientos de flexión dorsal del pie, lo cual le permite adaptarse al aumento de extensión del
astrágalo en su parte anterior. La tensión de los ligamentos impide todo desplazamiento
transversal.

Membrana (ligamentos) interósea de la Pierna:

⮚ Une los dos huesos de la pierna entre sí en la parte media.

⮚ Extremidad superior: orificio de paso de la arteria tibial anterior.
⮚ Extremidad inferior: orificio de paso de la arteria peronea anterior (más pequeño).
Articulación de la Garganta del Pie: TIBIOTARSIANA.

⮚ Tipo de articulación: trocleartrosis.

⮚ Superficies articulares:
● Polea astragalina y carillas articulares en las caras externa e interna.
● Cara inferior de la Tibia y los dos maléolos.
⮚ Medios de unión:
● Capsula articular: muy ajustada por los lados, laxa en la parte anterior y posterior.
● Ligamentos:
✔ Lateral externo (fascículos independientes):
⋅ Anterior o peroneoastragalino anterior.
⋅ Posterior o peroneoastragalino posterior.
⋅ Medio o peroneocalcaneo.
✔ Lateral interno: capas
⋅ Superficial o ligamento Deltoideo (con fibras anterior, medias y posterior).
⋅ Profundo.
● Sinovial: con dos fondos de sacos.
⮚ Movimientos:
● Flexión dorsal y plantar.
● Los movimientos de abd y add y rotación ocurren principalmente en la articulación
subastragalina.

Articulaciones del PIE

Dividida en tres grupos:

1. Tarsianas
2. Tarsometatarsianas;
3. Intermetatarsianas, metatarsofalangicas e interfalangica.

TARSIANAS

a) ASTRAGALOCALCANEA (talocalcanea) o subastragalina.

b) MEDIOTARSIANA (de Chopart) entre 1° y 2° fila.
c) INTERTARSIANAS 2° fila entre si.

ASTRAGALOCALCANEA:

⮚ Tipo de articulación: doble artrodias (según Testut) o trocoide (Latarjet).

⮚ Superficies articulares:
● Dos carillas articulares por cada hueso.
● Anteromediales (dos), posterolaterales (dos).
 ● Las dos ranuras (calcanea y astragalina) forman un especie de conducto: Seno del Tarso.
⮚ Medios de unión:
● Capsula articular.
● Ligamentos:
✔ Interóseos
✔ Calcaneoastragalino externo.
✔ Calcaneoastragalino interno.
● Sinovial.
⮚ Movimientos:
● Abd
● Add
● Rotación.

MEDIOTARSIANAS:

⮚ Huesos:
● Fila Posterior: calcáneo - astrágalo
● Fila Anterior: cuboides – escafoides
Lateral – medial.
⮚ Tipo de articulación: encaje reciproco (calcaneocuboides); enartrosis (astragaloescafoides).
⮚ Medios de unión:
● Ligamentos:
✔ Propios de la articulación astragaloescafoides: superior e inferior.
✔ Propios de la articulación calcaneocuboidea: superior e inferior (gran ligamento
plantar).
✔ Ligamento común a ambas articulaciones: Ligamento Bifurcado o en Y.
● Sinovial: interna y externa.
⮚ Movimientos:
● Flexión – extensión
● Abd – add.
● Rotación interna y externa.

INTERTARSIANAS:
 ⮚ Escafoides con cuboides: artrodia.
● Ligamentos: dorsal, plantar e interóseo.
⮚ Escafoides con cuñas: tres artrodias.
● Ligamentos: dorsales (3), palmares (3).
⮚ Cuñas entre si: dos artrodias.
● Ligamentos: dorsales (2), plantar (1) e interóseo (2).
⮚ 3° cuña con cuboides:artrodia.
● Ligamentos: dorsal, plantar e interóseo.

Articulaciones TARSOMETATARSIANAS (de Lisfranc).

⮚ Tipo de articulaciones: artrodias.

⮚ Superficies articulares: planas.
● 1° MT con 1° cuña.
● 2° MT con 2° cuña.
● 3° MT con 3° cuña.
● 4° y 5° MT con cuboides.
⮚ Medios de unión:
● Capsula articular: tres.
● Ligamentos:
✔ Interóseo (3), interna, medio y posterior.
✔ Dorsales (7).
✔ Plantares (5).
● Sinovial: interna, externa y media.
⮚ Movimientos: deslizamientos.

Articulaciones INTERMETATARSIANAS:

⮚ 1° MT independiente.
⮚ 4° MT restantes: artrodias.
⮚ Extremidades posteriores: se articulan entre si.
⮚ Extremidades anteriores: por medio de un ligamento transverso del metatarso en la cara plantar.
⮚ Ligamentos:
● Interóseos (3).
● Dorsales (3).
● Plantares (3).
 ⮚ Sinovial: tres prolongaciones de la sinovial tarsometarsianas.

Articulaciones METATARSOFALANGICAS:

⮚ Tipo de articulaciones: Condileas.

⮚ Superficies articulares:
● Cabeza del MT.
● Cavidad glenoidea de la primera falange.
⮚ Fibrocartílago glenoideo.
⮚ Medios de unión:
● Capsula articular.
● Ligamentos:
✔ Laterales: internas y externas.
✔ Transversal: cinta transversal del primer MT al quinto MT.
● Sinovial.
⮚ Movimientos:
● Flexión – extensión.
● Abd – add.
● Circunduccion.

Articulaciones INTERFALANGICAS:

⮚ Tipo de articulaciones: trocleartrosis (2).

⮚ Superficies articulares:
● Proximal: polea (1° y 2° falange).
● Distal: cresta ½ y 2 cavidades glenoideas (2° y 3° falange).
⮚ Medios de unión:
● Capsula articular.
● Ligamentos: laterales (2), interno y externo.
● Sinovial: para cada articulación.
⮚ Movimientos:
● Flexión y extensión.

Músculos del Miembro Inferior

Músculos que unen la cintura pélvica y fémur:

⮚ Primer grupo:
● Músculos pelvitrocantereos:
✔ Músculos Glúteos: mayor, mediano y menor.
✔ Músculos pelvitrocantereos propiamente dichos: piramidal, obturador interno y
externo, géminos superior e inferior y cuadrado crural (femoral).
⮚ Segundo grupo:
● Músculos psoasiliaco.
⮚ Tercer grupo:
● Músculos aductores del muslo:
✔ Pectíneo;
✔ Aductores mayor, mediano (largo) y menor.

Primer Grupo

Glúteo Mayor:

⮚ Inserción proximal: parte posterior, labio externo de la cresta iliaca. Línea curva posterior de la
fosa iliaca externa y superficie ósea situada por detrás de aquella. Ligamento sacroiliaco
posterior. Cresta del sacro y del cóccix. Ligamento sacrociatico mayor.
⮚ Inserción distal: cresta del glúteo mayor, trifurcación externa de la línea áspera del fémur.
⮚ Acción: extensor de cadera, sinergista de la rotación externa.
⮚ Inervación: Nervio Ciático menor o Glúteo inferior, rama colateral posterior del Plexo Sacro.

Glúteo Mediano:

⮚ Inserción proximal: ¾ anterior del labio externo de la cresta iliaca. Espina iliaca antero-superior.
Superficie de la fosa iliaca externa comprendida entre las dos líneas semicirculares de la misma.
⮚ Inserción distal: cara externa del trocánter mayor.
⮚ Acción: abd y rotador interno de cadera.
⮚ Inervación: Nervio Glúteo Superior, rama colateral posterior del Plexo Sacro.

Glúteo Menor:

⮚ Inserción proximal: porción anterior de la

cresta iliaca. Parte anterior de la fosa iliaca
externa.
⮚ Inserción distal: borde superior y anterior
del trocánter mayor.
⮚ Acción: rotador interno y abd de cadera.
⮚ Inervación: nervio glúteo superior, rama
colateral posterior del plexo sacro.
Piramidal de la Pelvis:

⮚ Inserción proximal: cara anterior de la segunda, tercera y cuarta vertebra sacra.

⮚ Inserción distal: borde superior del trocánter mayor.
⮚ Acción: rotador externo de cadera.
⮚ Inervación: rama colateral posterior del plexo sacro.

Cuadrado Crural:

⮚ Inserción proximal: borde posterior de la tuberosidad isquiática.

⮚ Inserción distal: cresta intertrocanterea posterior.
⮚ Acción: rotador externo de cadera.
⮚ Inervación: rama colateral posterior del plexo sacro.

Obturador Externo:

⮚ Inserción proximal: cara externa de la membrana obturatriz y contorno óseo del agujero
obturador.
⮚ Inserción distal: cavidad digital del trocánter mayor.
⮚ Acción: rotador externo de cadera.
⮚ Inervación: nervio obturador, rama terminal del plexo lumbar.

Obturador Interno:

⮚ Inserción proximal: cara interna de la membrana obturatriz y contorno óseo del agujero obturador.
⮚ Inserción distal: los fascículos convergen hacia la escotadura ciática menor, después cambian la
dirección en ángulo recto y se dirigen hacia fuera para insertarse en la cara interna del trocánter
mayor por encima de la cavidad digital.
⮚ Acción: rotador externo de cadera.
⮚ Inervación: rama colateral posterior del plexo sacro.

Gemino Superior:

⮚ Inserción proximal: espina ciática.

⮚ Inserción distal: en un tendón común con el obturador interno, por encima de la cavidad digital
del trocánter mayor.
⮚ Acción: rotador externo de cadera.
⮚ Inervación: rama colateral posterior del plexo sacro.
Gemino Inferior:

⮚ Inserción
proximal: en el isquion.
⮚ Inserción
distal: en un tendón común
con el obturador interno, por
encima de la cavidad digital del
trocánter mayor.
⮚ Acción: rotador externo de
cadera.
⮚ Inervación:
rama colateral posterior del
plexo sacro.

Segundo Grupo

Psoasiliaco:

⮚ Inserción: dividido en dos porciones:

● Porción Psoas: en las caras laterales de los cuerpos vertebrales de las vértebras torácicas
12 y 4 primeras lumbares, discos intervertebrales, base de las apófisis transversas. Desde
aquí los fascículos cruzan el borde anterior del hueso coxal por fuera de la eminencia
iliopectinea y se inserta en el trocánter menor.
● Porción Iliaca: nace de la fosa iliaca interna, cresta iliaca, base del sacro y la capsula
articular de la cadera. Desde aquí se dirige al canal comprendido entre la espina iliaca
 antero-inferior y la eminencia iliopectinea, después se une a la porción psoas para
insertarse en el trocánter menor.
⮚ Acción: flexor y rotador externo de cadera.
⮚ Inervación: nervio psoasiliaco,rama colateral del nervio crural, rama terminal del plexo lumbar.

Músculos de la región femoral:

⮚ Región Anterior:
● Sartorio;
● Tensor de fascia lata.
● Cuádriceps crural:
✔ Rector interno,
✔ Vasto externo,
✔ Vasto interno,
✔ Crural (vasto
intermedio).
⮚ Región Medial:
● Recto interno
(gracilis),
● Pectíneo,
● Aductores
mayor, mediano
(largo) y menor
(corto).
⮚ Región Posterior:
● Isquiotibiales:
 ✔ Bíceps crural,
✔ Semitendinoso.
✔ Semimembranoso.

Región anterior

Tensor de la Fascia Lata:

⮚ Inserción proximal: espina iliaca antero-superior. Cresta iliaca próxima.

⮚ Inserción distal: tuberosidad externa de la Tibia.
⮚ Acción: flexor,abd y rotador interno de cadera.
⮚ Inervación: rama del nervio musculocutaneo externo y nervio crural ,rama terminal del plexo
lumbar.

Sartorio:

⮚ Inserción proximal: espina iliaca antero – superior. Escotadura sin nombre ubicada por debajo de
la misma.
⮚ Inserción distal: parte más superior de la cara interna de la Tibia (pata de ganso).
⮚ Acción: flexor, abd y rotador externo de la Tibia.
⮚ Inervación: ramos del nervio musculocutaneo externo y del nervio crural, rama terminal del plexo
lumbar.

Cuádriceps:

⮚ Inserción proximal: dividido en cuatro fascículos:

● Recto anterior: con un tendón directo en la espina iliaca antero – inferior y un tendón
reflejo en la ceja cotiloidea.
● Vasto externo: borde anterior del trocánter mayor y labio externo de la línea áspera.
● Vasto interno: labio interno de la línea áspera y línea rugosa que une la línea áspera con
el cuello del fémur.
● Crural (vasto intermedio): caras anterior y externa del fémur.
⮚ Inserción distal: por un tendón común en la base y bordes laterales de la rótula, formándose el
tendón rotuliano que se inserta en la tuberosidad anterior de la Tibia.
⮚ Acción: extensor de rodilla. El recto anterior es también flexor de cadera.
⮚ Inervación: nervio del cudriceps, rama del nervio crural, rama terminal del plexo lumbar.
 Región Medial

Aductores Mayor, Mediano (largo) y

Menor (corto):

⮚ Inserción: los tres van de la rama isquiopubiana a la línea áspera.

● Mayor: de la tuberosidad isquiática y rama isquiopubiana a toda la extensión de la línea
áspera del fémur (intersticio),y tubérculo del aductor, rama de bifurcación externa de la
línea áspera (inferior).
● Mediano (largo): del cuerpo del pubis al fémur en una rama descendente que se divide
en dos fascículos; inferior a la línea áspera, superior; por debajo de la cresta pectínea.
● Menor (corto): del cuerpo del pubis a la porción media del intersticio de la línea áspera.
⮚ Acción: aductores de cadera. Los add mediano y menor son sinergistas en la flexión de cadera.
 ⮚ Inervación:
● Add Mayor: rama posterior terminal del nervio obturador del plexo lumbar y rama colateral
del nervio ciático mayor, rama terminal del plexo sacro.
● Add Mediano y Menor: rama anterior terminal del nervio obturador, rama terminal del plexo
lumbar.

Pectíneo:

⮚ Inserción proximal: espina del pubis y cresta pectínea.

⮚ Inserción distal: cresta del pectíneo (línea de trifurcación media de la línea áspera hacia el
trocánter menor).
⮚ Acción: add, flexor y rotador externo de cadera.
⮚ Inervación: nervio crural, rama terminal del plexo lumbar.

Recto Interno:

⮚ Inserción proximal: a cada lado de la sínfisis pubiana.

⮚ Inserción distal: parte superior de la cara interna de la Tibia.
⮚ Acción: aductor, flexor y rotador interno de cadera.
⮚ Inervación: nervio obturador, rama terminal del plexo lumbar.

Región Posterior
Bíceps Crural:

⮚ Inserción proximal: dividido en dos porciones:

● Porción larga: en el isquion.
● Porción corta: parte inferior del intersticio y bifurcación externa de la línea áspera del
fémur.
⮚ Inserción distal: con un tendón común en la cabeza del peroné.
⮚ Acción: extensor de cadera y flexor de rodilla.
⮚ Inervación: rama colateral del nervio ciático mayor, rama terminal del plexo sacro.

Semitendinoso:

⮚ Inserción proximal: cara posterior del isquion.

⮚ Inserción distal: parte superior de la cara interna de la Tibia.
⮚ Acción: extensor de cadera y flexor de rodilla.
⮚ Inervación: rama colateral del nervio ciático mayor, rama terminal del plexo sacro.

Semimembranoso:

⮚ Inserción proximal: cara posterior del isquion.

⮚ Inserción distal: dividido en tres fascículos:
● Descendentes: a la tuberosidad interna de la Tibia (cara posterior).
● Recurrente: a la cascara fibrosa que rodea al cóndilo externo.
● Anterior: a la parte antero-externa de la tuberosidad interna de la Tibia.
⮚ Acción: extensor de cadera y flexor de rodilla.
⮚ Inervación: rama colateral del nervio ciático mayor, rama terminal del plexo sacro.
Músculos de la pierna:

⮚ Región Anterior :
● Tibial anterior;
● Extensor largo común de los dedos.
● Extensor propio del Hallux.
● Peroneo anterior (fibular anterior)
⮚ Región lateral:
● Peroneo largo (fibular largo).
● Peroneo corto (fibular corto).
⮚ Región posterior:
● Plano superficial:
✔ Gemelos interno y externo.
✔ Plantar delgado.
✔ Soleo.
● Plano profundo:
✔ Poplíteo
✔ Tibial posterior
✔ Flexor largo común de los dedos
✔ Flexor largo (propio) del Hallux.

Región Anterior

Tibial anterior:

⮚ Inserción proximal: tubérculo de Gerdy (entre la tuberosidad externa y anterior de la tibia), cara
externa de la tibia (mitad superior) y membrana interósea (porción más próxima).
⮚ Inserción distal: primera cuña (fila anterior del tarso) y base del primer metatarsiano.
⮚ Acción: flexor dorsal del tobillo e inverso del pie.
⮚ Inervación: nervio tibial anterior, rama terminal del plexo sacro.

Extensor propio del dedo Hallux

⮚ Inserción proximal: 2/4 medios de la cara interna del peroné. Membrana interósea adyacente.
⮚ Inserción distal: dorso de la base de la segunda falange del dedo hallux.
⮚ Acción: extensor de las articulaciones IF y MTT del propio dedo, sinergista en la flexión dorsal
del tobillo e inversión del pie.
 ⮚ Inervación: nervio tibial anterior, rama terminal del plexo sacro.

Extensor largo común de los dedos:

⮚ Inserción proximal: tuberosidad externa de la tibia. ¾ superior de la cara interna del peroné.
Membrana interósea (parte más próxima).
⮚ Inserción distal: termina en cuatro tendones para los cuatro últimos dedos, finalizando en una
cintilla media que terminan en la cara superior de la tercera falange.
⮚ Acción: extensor de las articulaciones IFP e IFD, sinergista en la extensión MTT y en la flexion
dorsal del tobillo y eversión del pie.
⮚ Inervación: nervio tibial anterior, rama terminal del plexo sacro.

Peroneo (fibular) anterior:

⮚ Inserción proximal: 1/3 inferior de la cara interna del peroné. Membrana interósea adyacente.
⮚ Inserción distal: dorso de la base del quinto metatarsiano.
⮚ Acción: flexión dorsal del tobillo y eversión del pie.
 Región Lateral

Peroneo (fibular) lateral largo:

⮚ Inserción proximal: cabeza y ¾

superiores de la cara externa del peroné.
⮚ Inserción distal: rodea de atrás hacia delante al maléolo externo (peroneo) y por la región plantar
llega a la base del primer metatarsiano y primera cuña (caras plantares).
⮚ Acción: eversión del pie, sinergistas en la flexión plantar del tobillo.
⮚ Inervación: nervio musculocutaneo, rama del nervio poplíteo externo, rama del plexo sacro.

Peroneo (fibular) lateral corto:

⮚ Inserción proximal: 1/4 inferior de la cara externa del peroné.

 ⮚ Inserción distal: rodea de atrás hacia delante al maléolo externo (peroneo) y se inserta en la base
del quinto metatarsiano.
⮚ Acción: eversión del pie, sinergista en la flexión plantar del tobillo.
⮚ Inervación: nervio musculocutaneo, rama del nervio ciático poplíteo externo, rama del plexo
sacro.

Región posterior

Plano superficial:

Gemelos:

⮚ Inserción proximal:
● Gemelo interno: cóndilo interno y parte próxima posterior del femur.
● Gemelo externo: cóndilo externo y parte próxima posterior del fémur.
 ⮚ Inserción distal: forma el tendón de Aquiles que se inserta en la cara posterior del hueso calcáneo.
⮚ Acción: flexor plantar de tobillo.
⮚ Inervación: rama del ciático poplíteo interno, rama del plexo sacro.

Plantar delgado:

⮚ Inserción proximal: parte interna del cóndilo externo del fémur.

⮚ Inserción distal: se une al tendón de Aquiles que se inserta en la cara posterior del hueso
calcáneo.
⮚ Acción: flexor plantar del tobillo.
⮚ Inervación: rama colateral del nervio ciático poplíteo, rama del plexo sacro.

Soleo:

⮚ Inserción proximal: cabeza, borde externo y cara posterior del peroné. Intersticio de la línea
oblicua de la tibia y entre los dos huesos, en el arco fibroso soleo.
⮚ Inserción distal: se reúne con el tendón de Aquiles, formando con los gemelos, el tríceps sural.
⮚ Acción: flexor plantar del tobillo.
⮚ Inervación: rama colateral del
nervio ciático poplíteo
interno, rama del plexo
sacro.

Plano profundo:

Poplíteo:

⮚ Inserción proximal: parte externa del cóndilo externo del fémur.

 ⮚ Inserción distal: labio superior de la línea oblicua de la tibia y porción situada por encima de esta
(espacio poplíteo de la tibia).
⮚ Acción: flexor de rodilla, rotador externo de la tibia.
⮚ Inervación: nervio ciático poplíteo interna, rama del nervio ciático mayor, rama terminal del plexo
sacro.

Tibial posterior:

⮚ Inserción proximal: labio inferior de la línea oblicua de la tibia. Cara posterior de la tibia y peroné,
membrana interósea.
⮚ Inserción distal: rodea al maléolo interno (tibial) y se inserta en el tubérculo del escafoides (cara
plantar).
⮚ Acción: inversión del pie, sinergista en la flexión plantar del tobillo.
⮚ Inervación: nervio tibial posterior, rama del nervio ciático poplíteo interno, plexo sacro.

Flexor largo (común) de los dedos:

⮚ Inserción proximal: labio inferior de la línea oblicua de la tibia,1/3 medio de la cara posterior de la
tibia.
⮚ Inserción distal: rodea por detrás al maléolo interno (tibial), atraviesa el canal calcáneo interno,
llega a la región plantar y se divide en cuatro tendones que se insertan en el extremo posterior
de la tercer falange de los cuatro últimos dedos.
⮚ Acción: flexiona las articulaciones IFP e IFD de los dedos, sinergista de la flexión MTT y de la
flexión plantar del tobillo.
⮚ Inervación: nervio tibial posterior, rama del nervio ciático poplíteo interno, plexo sacro.

Flexor largo propio del dedo Hallux:

⮚ Inserción proximal: mitad inferior de la cara posterior del peroné, membrana interósea.
⮚ Inserción distal: rodea por detrás al maléolo interno (tibial), llega a la región plantar y termina en
la extremidad posterior de la última falange del dedo hallux.
⮚ Acción: flexiona las articulaciones IF y MTT,sinergista de la flexión plantar de tobillo e inversión
del pie.
⮚ Inervación: nervio tibial posterior, rama del nervio ciático poplíteo interno, plexo sacro.
Músculos del pie

⮚ Región dorsal (1).

⮚ Región plantar (19):
● Grupo medial (dedo hallux).
● Grupo lateral (quinto dedo).
● Grupo mediano.

Región dorsal:

⮚ Extensor corto de los dedos del pie (musculo pedio).

Región plantar:

⮚ Músculos del grupo medial:

(celda interna)
● Aductor del
hallux.
● Flexor del
hallux.
● Abductor del
hallux.
⮚ Músculos del grupo lateral:
(celda externa)
● Abductor del
quinto dedo.
● Flexor corto del quinto dedo.
● Oponente del quinto dedo.
⮚ Músculos del grupo mediano: (celda
media)
● Flexor corto plantar.
● Cuadrado plantar (accesorio
del flexor largo o cuadrado
carnoso de Silvio).
● Lumbricales (4).
● Interóseos plantares (3).
● Interóseos dorsales (4).
Triángulo de Scarpa

⮚ Limite externo: sartorio.

⮚ Límite superior: arco crural o
ligamento o mediano.
⮚ Limite interno: 1° aductor o
aductor largo o mediano.
⮚ Pico: pectíneo (interno)
+ psoas iliaco
(externo),
⮚ Contenido:
● Vena femoral,
● Arteria femoral,
● Nervio femoral,
● Ganglios linfáticos inguinales.
Hueco poplíteo

⮚ Limite superointerno: semimembranoso + semitendinoso.

⮚ Limite inferointerno: gemelo externo + plantar delgado.
⮚ Limite inferoexterno: gemelo interno.
⮚ Limite superoexterno: bíceps femoral /crural.
⮚ Piso: músculo poplíteo.
⮚ Contenido:
● Arteria poplítea.
● Vena poplítea.
● Nervio ciático mayor:
✔ Ciático poplíteo
externo o peroneo
común.
✔ Ciático poplíteo
interno o nervio tibial.
Espacio Retromaleolar interno:

⮚ Contenido (de anterior a posterior):

● M. tibial posterior
(tendón)
● M. flexor largo de los
dedos (tendón)
● PVN tibial posterior (a.
tibial posterior + vv.
tibiales posteriores + n.
tibial)
● M. flexor largo del
hallux (tendón)

Plexo lumbar

Es variable en cuanto a su constitución y constante en cuanto a distribución. Está formado por las ramas
anteriores de los 4 primeros nervios lumbares.

⮚ El primer par lumbar recibe una colateral de T12.L1 se une al segundo lumbar y da dos ramas
nerviosas. Los nervios abdomino genitales mayor y menor. El segundo lumbar se anastomosa
con el tercero y proporciona el femorocutaneo y el genitocrural.El tercer par lumbar, después de
haber proporcionado una rama para el nervio obturador, constituye el nervio crural. El cuarto
lumbar emite tres ramas: un ramo ascendente, que une al nervio crural; un ramo medio, porción
principal, que se une al quinto par lumbar para formar con el Tronco Lumbosacro.
Rama Colaterales, son 4:

⮚ Abdomino genital mayor: atraviesa el psoas iliaco. Cruza el cuadrado lumbar .Atraviesa el
trasnverso, corre entre el oblicuo mayor y el oblicuo menor. Da colaterales:
● Ramo perforantes, inerva la piel de la región glútea.
● Ramo abdominal, para el oblicuo menor, el oblicuo mayor y transverso.
● Ramo genital, que se distribuye por toda la piel del escroto, labios mayores y piel del
pubis. Corre por dentro del trayecto inguinal.
⮚ Abdominogenital menor: corre paralelamente al precedente y, como el, se divide en dos ramos,
uno abdominal y el otro genital, que tienen la misma distribución.
⮚ Femorocutaneo: atraviesa el psoas iliaco por su cara externa, por debajo del abd genital menor,
atraviesa la arcada crural por la celda musculo nerviosa. Da colaterales:
● Ramo glúteo: piel de la región glútea, parte externa.
● Ramo femoral: piel de la cara antero externa del muslo.
⮚ Genitocrural: atraviesa el psoas iliaco por su cara externa, por debajo del femoro cutáneo corre
por el trayecto inguinal. Da sensibilidad al Triangulo de Scarpa.

Rama Terminales:

⮚ Nervio Obturador: nace del plexo lumbar por tres raíces, que se reúnen en el interior del psoas.
El tronco nervioso sale del psoas por su lado interno, cruza la articulación sacroiliaca, sigue la
pared externa de la pelvis, un poco por debajo de la línea innominada, y, finalmente, se introduce
en el conducto subpubiano, la arteria y la vena se encuentran por debajo del nervio. Da
colaterales y terminales:
⮚ Ramas colaterales:
● Rama para el obturador externo;
● Rama para la articulación de la cadera.
⮚ Rama terminales:
● Rama anterior; que después de haber salido del agujero obturador se coloca entre el
pectíneo y el aductor menor ,y se divide en tres ramas, para el aductor menor, aductor
mediano y el recto interno. Y un ramo cutáneo.
● Rama posterior: se dirige directamente hacia abajo y sale del agujero obturador,
atravesando el fascículo superior del obturador externo. Al llegar al muslo, da: 1°, ramos
musculares para el aductor mayor y el obturador externo, 2° ramos articulares, para la
cadera y la rodilla; 3°, algunos filetes cutáneos, para la cara interna de la rodilla y de la
pierna.
⮚ Nervio Crural: formado por los pares lumbares 2°,3° y 4°.El tronco nervioso sale por la parte
externa de este musculo y desciende al canal formado por el psoas y el iliaco. A medida que
desciende hacia el muslo se aproxima a la arteria iliaca externa, y a nivel del arco de Falopio tan
solo está separado por la cintilla iliopectinea.Dentro de la pelvis, el nervio crural da ramos
colaterales para el psoas, el iliaco y la arteria femoral. Al llegar al muslo se divide en 4 ramos
terminales; dos son anteriores, el nervio musculocutaneo interno y el nervio musculocutaneo
 externo, dos son posteriores, el nervio del cuádriceps y el nervio safeno interno. Da colaterales y
terminales:
⮚ Rama colaterales:
● Psoas iliaco.
● Arteria femoral.
⮚ Rama terminales:
● Nervio Musculo cutáneo externo: se dirige hacia abajo y afuera entre el psoas y el sartorio.
Da dos órdenes de ramos, 1° ramos musculares, para el sartorio, medio y ramo accesorio
del safeno interno y el otro satélite de la arteria femoral.
● Nervio musculo cutáneo interno: este nervio se dirige hacia dentro y se distribuye por los
músculos pectíneos y aductor mediano, así como por la piel de la piel de la parte interna
y superior del muslo.
● Nervio del Cuádriceps: después de su origen se divide en cuatro ramas; 1°, ramo del recto
anterior, para el musculo homónimo; 2° ramo del vasto externo, para el musculo
homónimo; 3° ramo del vasto interno, que corre paralelamente al nervio safeno interno y
por la articulación de la rodilla; 4° ramo del crural, que se pierde por la cara anterior del
musculo crural.
● Nervio Safeno Interno: se introduce en la vaina de los vasos femorales y la sigue hasta el
anillo del tercer aductor. Sale de dicha vaina y se divide en dos ramos: 1° ramo rotuliano,
que perfora el sartorio en su parte inferior, y se distribuye por la piel de la región rotuliana,
2° un ramo tibial, que continua la dirección del safeno, se hace superficial, sigue la vena
safeno interno y se ramifica por la cara interna de la pierna hasta la garganta del pie.

Plexo sacro

⮚ L4 y L5 se anastomosan y forman el Tronco Lumbosacro, que junto con las ramas anteriores de
S1, S2, S3 y S4 forman el plexo sacro.
⮚ Tienen relación con los vasos de la pelvis.
⮚ S1, S2, S3 y S4 convergen de manera de abanico y termina en su rama terminal el Nervio Ciático
Mayor (destinada a inervar todos los músculos posteriores del muslo y la pierna).
⮚ El segmento comprendido entre S1, S2, S3 y S4 forman el plexo pudendo, que está destinado a
inervar lo que es el perineo y los genitales.
⮚ Sus ramas colaterales, están destinadas a la parte externa de la pelvis en la parte posterior
(región glútea), en la parte inferior (perineo y genitales externos).
⮚ Rama Colaterales:
● Anteriores (pertenecen al plexo pudendo):
1. Nervio Obturador interno: destinada a los músculos obturador interno.
2. Nervio Anal, para el esfínter externo del ano.
3. Nervio del Elevador del Ano, para el musculo elevador del ano.
4. Nervio Pudendo interno, destinada a la parte inferior de la pelvis. Dicho Nervio se
divide en dos ramas; una superior o peneano, donde se encuentra los nervios
Dorsal del pene y Nervio Dorsal del clítoris. Y una inferior o perineal; que está
distribuido por los cuerpos cavernoso, cuerpos esponjoso, Músculos Isquio y
 bulbocavernoso, musculo transverso del perineo. Ramo perineal superior que
inerva sensitivamente la parte superficial del perineo y el escroto y labios mayores.
● Posteriores:
1. Nervio Glúteo Mayor: nace de S1 y el Tronco Lumbosacro, sale de la pelvis, por
la escotadura ciática mayor. Por arriba del musculo piramidal. Se dirige hacia fuera
a los músculos de la región glútea; dividiéndose en dos ramas terminales: una
superior para los glúteos medio y menor, y una inferior para los mismos músculos
y para el tendón de la fascia lata.
2. Nervio Piramidal: sale de la pelvis por la escotadura ciática mayor y se va hasta el
trocánter mayor que se encuentra el musculo piramidal. Para el ramillete
pelvitrocantereos hay dos nervios: el Nervio del Gemino Superior (para el gemino
superior) y el Nervio del Gemino Inferior (para el gemino inferior y el cuadrado
crural).
3. Nervio Ciático Menor: nace a nivel de S1 y S2 y sale por debajo del musculo
piramidal, se dirige por toda la cara posterior del muslo y tiene un ramo cutáneo
para la inervación sensitiva en la parte inferior de la región glútea, parte posterior
del muslo y hueco poplíteo, y fibras motoras destinadas al musculo Glúteo Mayor.
● Viscerales: son nervios que van a formar parte del plexo Hipogloso.
⮚ Rama Terminal:
● Nervio Ciático Mayor: sale de la pelvis por debajo del musculo piramidal, ingresando al
muslo, corriendo entre el grupo externo por fuera (bíceps) y el grupo interno por dentro (el
add,semimembranoso y semitendinoso),que son las ramas colaterales de dicho nervio,
se divide a nivel del hueco poplíteo ,encontrando sus dos ramas terminales:
1. Nervio ciático poplíteo externo: que rodea la cabeza del peroné y atraviesa las
fibras del musculo lateral largo. Se divide en dos ramas terminales:
⋅ Nervio Musculocutaneo: inerva motoramente los músculos peroneos (largo,
corto y anterior).Da ramos sensitivos para el dorso del pie. Y da un ramo
maleolar externo (accesorio del safeno externo).
⋅ Nervio Tibial Anterior: inervación motora para el grupo anterior de la pierna,
para el Tibial anterior, extensor propio del Hallux, extensor común de los
dedos y parte también para el peroneo anterior. Y después da ramos
articulares para el tobillo y un nervio motor para el único musculo dorsal
del pie, el nervio pedio, para el musculo del mismo nombre.
El nervio C.P.E, tiene cuatro ramas colaterales:
⋅ Rama articular para la rodilla.
⋅ Nervio accesorio del safeno externo (maléolo externo).
⋅ Nervio superior del tibial anterior, para el musculo tibial anterior.
⋅ Nervio cutáneo peroneo: inerva sensitivamente toda la mitad externa de la
pierna.
2. Nervio ciático poplíteo interno: cuando pasa por el anillo del soleo se transforma
en el nervio tibial posterior. Sus ramas colaterales son: ramos musculares para el
poplíteo, plantar delgado, soleo y gemelos, ramo articular para la rodilla y el Nervio
Safeno externo.
⋅ Nervio Tibial Posterior: es la rama terminal del N.C.P.I, da ramas
musculares para los músculos profundos para el grupo posterior de la
pierna; Flexor común, tibial posterior y flexor propio. Da un ramo articular
para la articulación del tobillo y el Nervio Calcáneo interno que, se
distribuye por la parte del tobillo. Pasa por detrás del maléolo interno del
tobillo ,llegando a la planta del pie dividiéndose en Nervio Plantar Interno;
que se divide hacia delante, entre los músculos de la región plantar interna
y los de la región media:
- A nivel del tarso da ramos cutáneos para la región plantar interna y
ramos musculares para el aductor del dedo gordo, el flexor corto
plantar y la porción interna del accesorio del flexor común. A nivel
del metatarso se divide en 4 ramas, que se dirigen hacia los dedos
y se, dan los siete primeros colaterales plantares. Es de notar que
la segunda y la tercera rama dan al mismo tiempo cada una un filete
muscular para los dos primeros lumbricales.
El nervio Plantar Externo, corre a alguna profundidad entre el flexor plantar
y accesorio del flexor largo. Da ramos laterales a los músculos del dedo
pequeño y a la porción externa del accesorio del flexor largo. Al llegar a la
extremidad posterior del cuarto espacio interóseo, lo hallamos dividido, en
una rama superficial que se dirige hacia los dedos y da los tres últimos
colaterales plantares y una rama profunda que se dirige hacia delante y
adentro, da ramos articulares para el tarso y el metatarso y ramos
musculares para los dos últimos lumbricales, para el aductor transverso
del dedo Hallux y los músculos interóseos plantares o dorsales. Finalmente
termina en el abductor oblicuo del dedo Hallux.
Unidad 4: Columna Vertebral: morfología descriptiva general y particular de las vértebras. Músculos del
cuello, espinales, del tórax y abdominales.

Columna Vertebral: también llamada columna raquídea es un largo tallo óseo, situado en la línea media
y parte posterior del tronco, que sirve de vaina protectora a la medula espinal y de punto de apoyo a gran
número de vísceras. La columna vertebral esta esencialmente formada por una serie de elementos
oseos, discoideos y superpuestas de manera regular denominadas VERTEBRAS. Se divide en cuatro
porciones:

Vertebras Cantidad Función

Cervical 7 vertebras Sostiene la cabeza

Torácica 12 vertebras Convexidad hacia atrás

Lumbar 5 vertebras Cóncava

Sacro 5 vertebras soldadas

Cóccix 4 o 5 vertebras soldadas

Total 33 o 34 vertebras

Funciones :

⮚ Rodear y proteger la medula y los nervios.

⮚ Sostiene la cabeza.
⮚ Punto de inserción para costillas, cintura pélvica, musculo de espalda y MS.
⮚ Locomoción y postura.

Vertebra:

⮚ Cuerpo vertebral: ocupa la parte anterior y tiene la forma de cilindro con dos caras y una
circunferencia .De las dos caras, una superior y la otra inferior. Son planas y horizontales. Una y
otra presentan en su centro una superficie acribillada de agujeritos, circunscrita por una zona
anular ligeramente prominente y formada de tejido compacto. La circunferencia, cóncava en
sentido vertical por delante y por los lados, presenta un canal horizontal, dirigido de uno al otro
lado. Por detrás es plana o hasta excavada en sentido transversal, para constituir la pared
anterior del agujero vertebral. En su parte media se ven numerosos orificios destinados a
conductos venosos, que proceden del cuerpo vertebral.
⮚ Agujero vertebral: está comprendido entre la cara posterior del cuerpo vertebral y la apófisis
espinosa. Tiene la forma de un triángulo de ángulos o más o menos redondeados.
⮚ Apófisis espinosas: impar y media, se dirige hacia atrás bajo la forma de una larga espina, de la
cual recibe el nombre. Se distinguen en ella la base, que la une a la vértebra, el vértice, a veces
ligeramente desviado a derecha o a izquierda, dos caras laterales, en relación con los músculos
espinales ,un borde superior, más o menos cortantes, un borde inferior, generalmente más
grueso que el precedente y también mucho más corto.
 ⮚ Apófisis transversas: en número de dos, una derecha y otra izquierda, se dirigen
transversalmente hacia fuera, y de ahí el nombre que llevan. En cada una de ellas se ha de
considerar la base, que la une a la vértebra, el vértice, que es libre, dos caras anterior y posterior
y dos bordes, superior e inferior.
⮚ Apófisis articulares: son dos eminencias destinadas a la articulación de las vértebras entre sí.
Son en número de cuatro: dos ascendentes y dos descendentes. Colocadas simétricamente a
cada lado del agujero vertebral, una y otras sobresalen hacia arriba o hacia abajo del nivel del
arco óseo que limita este orificio.
⮚ Laminas vertebrales: en número de dos; derecha e izquierda .Aplanadas y cuadriláteras, forman
la mayor parte de la pared posterolateral del agujero raquídeo. Se distingue en cada una de ellas
:la cara anterior ,que mira a la medula; la cara posterior ,cubierta por los músculos espinales; dos
bordes, superior e inferior; la extremidad interna, que se confunde con la base de la apófisis
espinosa ,y la extremidad externa ,que se suelda ,ya con la apófisis transversa ,y las apófisis
articulares. Las láminas vertebrales, son ligeramente oblicuas hacia abajo y atrás.
⮚ Pediculos: han recibido este nombre las dos porciones Oseas, delgadas y estrechas que, a uno
y a otro lado, unen la base de la apófisis transversa y las dos apófisis articulares correspondientes
a la parte posterior y lateral del cuerpo vertebral, sus bordes superiores e inferior son curvos.
Cada pedículo presenta, por lo tanto, dos escotaduras, una superior y otra inferior. Estas
escotaduras, superponiéndose regularmente con las de las vértebras vecinas, forman a cada
lado de la columna vertebral una serie de agujeros, llamados agujeros de conjunción, por los que
salen los nervios raquídeos.

VERTEBRA

Cuerpo Vertebral

Macizo Apofisiario Apófisis Transversas (2)

Apófisis Espinosas (1)

Apófisis Articulares (4)

Laminas (2)

Pedículos (2)

Foramen (agujero) vertebral:

⮚ Límites:
● Adelante: cara posterior del cuerpo vertebral.
● Detrás: laminas y bases de las apófisis espinosas.
● Lateralmente: pedículos y apófisis articulares.
Forámenes intervertebrales (agujeros de conjunción):

⮚ Límites:
● Anterior/adelante: cuerpo vertebral y disco vertebral.
● Posterior/detrás: apófisis articular superior de la vértebra inferior.
● Superior/arriba: escotadura inferior del pedículo de la vértebra superior.
● Inferior/abajo: escotadura superior del pedículo de la vértebra inferior.

Vértebras Cervicales:

● Cuerpo Vertebral: prolongado en sentido transversal, lo que lo caracteriza es la presencia de dos

eminencias, las apófisis semilunares (extremidades laterales de su cara superior, dos pequeñas
eminencias).
● Agujero Vertebral: grande, de forma triangular, de base anterior.
● Apófisis Espinosa: corta, poco inclinada, tiene un canal en su borde inferior y esta bifurcada en
su vértice (biturbeculosa).
● Apófisis Transversas: están implantadas a cada lado del cuerpo. Tienen labrado un canal en su
cara superior, son biturbeculosa en su vértice y en su base existe un agujero, llamado agujero
transverso.
● Apófisis Articulares: están en cada lado colocadas exactamente una encima de la otra. Sus
carillas miran hacia atrás y arriba en las apófisis superiores, hacia adelante y abajo con las
apófisis inferiores.
● Laminas: son cuadriláteras, más anchas que altas y dirigidas oblicuamente hacia abajo y atrás.
 ● Pediculos:se implantan en el cuerpo vertebral en un punto algo menos distantes de su cara
superior que de la inferior. Las dos escotaduras no son exactamente iguales; la inferior es algo
más profunda que la superior.

Vertebras Dorsales:

● Cuerpo Vertebral: presenta en cada lado y cerca de la extremidad anterior del pedículo, dos
semicarillas articulares, superior e inferior, para la cabeza de las costillas.
● Agujero Vertebral: es relativamente pequeño e irregularmente circular.
● Apófisis Espinosas: es muy larga, prismática, triangular y fuertemente inclinada hacia atrás.
● Apófisis Transversas: nacen por detrás del pedículos vértice es más o menos redondeado, y en
su cara anterior se ve una pequeña carilla articular para la tuberosidad de la costilla
correspondiente.
● Apófisis Articulares: las superiores, son muy marcadas, se dirigen verticalmente por encima de
la base de las apófisis transversas; sus carillas miran hacia atrás y un poco hacia fuera. Las
inferiores, por decirlo asi.No existen, puesto que quedan reducidos a simples carillas articulares
situadas en la cara anterior de las láminas, miran hacia adelante y un poco hacia dentro.
● Laminas: son cuadriláteras, tan altas como anchas.
● Pediculos: unen el cuerpo vertebral a las apófisis transversas y a las articulares. De las dos
escotaduras, la inferior es mucho más profunda.

Vértebras Lumbares:

● Cuerpo Vertebral: es bastante voluminosa.

● Agujero Vertebral: forma de triángulo equilátero.

● Apófisis Espinosa: es muy

desarrollada.
● Apófisis Transversas: están pocos relacionados.
● Apófisis Articulares: en la parte posteroexterna de la apófisis articular se encuentra el tubérculo
mamilar.
● Laminas: cuadriláteras.
● Pediculos: notables por su grosor.
Primera Cervical o Atlas:

Son sencillamente constituido por dos masas laterales, unidas entre si por un arco anterior y otro
posterior:

⮚ Masas Laterales:
● Cara superior: carilla articular, cavidad glenoidea. Se articula con el cóndilo occipital.
● Cara inferior: carilla articular para el axis.
● Cara externa: nacen las apófisis transversas.
● Cara anterior y cara posterior: se continúan cada una con la extremidad del arco
correspondiente.
● Cara interna: rugosa, presta inserción al ligamento transverso.
⮚ Arco Anterior:
● En la parte anterior; una pequeña eminencia central, el tubérculo anterior del atlas.
● En la parte posterior, carilla articular oval, destinada a articularse con la apófisis
odontoides del axis.
⮚ Arco Posterior:
● Presenta en la línea media y parte posterior una eminencia llamada tubérculo posterior
del atlas.
⮚ Apófisis Transversas:
● Sirven de superficies de implantación a músculos.
● Amplio y oval, dando pasó a la arteria vertebral.
⮚ Agujero Raquídeo:
● Dos porciones:
✔ Anterior (cuadrilátera): ocupada por la apófisis odontoides.
✔ Posterior (media elipse): se alojan la medula y sus cubiertas.

Segunda Cervical o Axis:

⮚ Cuerpo del Axis:

● Prolongado transversalmente, en su cara anterior se halla la eminencia vertical, la apófisis
odontoides o diente del axis.
⮚ Agujero Raquídeo:
● Tiene forma de corazón.
⮚ Apófisis Espinosa:
● Se inserta el musculo oblicuo mayor de la cabeza, su vértice bifurcado.
⮚ Apófisis Transversas:
● Cortas y su vértice no está bifurcado.
 ⮚ Apófisis Articulares:
● A cada lado, separan las superiores de las inferiores.
⮚ Pediculares:
● Se confunde con las láminas.

Séptima Vértebra Cervical o Prominente:

⮚ Apófisis Espinosa:
● Es notable su longitud.
⮚ Apófisis Transversas:
● No presentan bifurcación en su vértice.
⮚ Cuerpo:
● Cara inferior: se encuentra una carilla articular destinada a articularse con la primera
costilla.

Primera Vertebra Torácica:

⮚ Cuerpo:
● En cada cara lateral:
✔ Arriba: carilla articular para la primera costilla.
✔ Abajo: una cuarta parte de carilla para la segunda costilla.

Decima Vertebra Torácica:

⮚ Cuerpo: en la parte superior, semicarilla, destinada a la décima costilla.

Undécima y duodécima Vertebras Torácicas

⮚ Carecen de carillas articulares en las apófisis transversas.

⮚ Única carilla a cada lado del cuerpo, para recibir las costillas undécima y duodécima.

Quinta Vértebra Lumbar

⮚ Las apófisis articulares inferiores son planas y se encuentran más separadas una de la otra que
las apófisis articulares inf. De las vértebras situadas más arriba.

Articulaciones de las vértebras entre si.

1°Articulaciones de los CUERPOS VERTEBRALES.

⮚ Tipo de articulacion: enartrosis.

⮚ Superficies articulares: caras superior e inferior de los cuerpos vertebrales.
⮚ Medios de Unión:
 ● Ligamentos interóseos o discos intervertebrales: ocupan los intervalos comprendidos
entre los cuerpos vertebrales. Por fuera tiene un anillo fibroso, por dentro tiene un núcleo
pulposo (tiene alto contenido de agua),el núcleo amortigua. El disco distribuye su peso
dependiendo de la zona. Se nutre de las arterias periféricas .No son iguales ya que el
peso que tiene que soportar es variado. Cada disco tiene una parte periférica y otra
central.
● Ligamentos periféricos: se extienden en toda la columna vertebral, una por delante y una
por detrás.
● Ligamento vertebral común anterior: desciende en la cara anterior de la columna vertebral.
● Ligamento vertebral común posterior: está situado sobre la cara posterior de los cuerpos
vertebrales y de los discos intervertebrales.

2°Articulaciones de las APOFISIS ARTICULARES

⮚ Tipos de articulación: artrodias en las regiones cervicales y dorsales, trocoides en la región

lumbar.
⮚ Superficies articulares: en cada una de estas articulaciones, la apófisis articular inferior de una
vértebra se une a la apófisis articular superior de la vértebra situada por debajo. Estas apófisis
entran en contacto por medio de carillas articulares, incrustadas de cartílagos, planas en las
regiones cervical y dorsal, y tallados en segmentos de cilindro en la región lumbar.
⮚ Medios de unión:
● Capsula articular: laxa y delgada en la región cervical, más densa y resistente en la región
dorsal y sobre todo en la región lumbar .Reforzada por dentro por el ligamento amarillo,
las articulaciones dorsales y lumbares presentan por detrás un haz de refuerzo llamado
ligamento posterior.
● Sinovial: la laxitud de la sinovial es mayor en la región cervical que en las otras partes de
la columna vertebral.

3° Unión de las LAMINAS VERTEBRALES

Están unidas desde el axis hasta el sacro, por ligamento elásticos, gruesos y resistentes, llamados a
causa de su color ligamentos amarillos, que existen en cada espacio interlaminar un ligamento derecho
y otro izquierdo. Su forma rectangular y su anchura disminuye progresivamente desde la extremidad
superior a la extremidad inferior de la columna vertebral, en tanto que su altura y espesor aumentan
gradualmente en el mismo sentido.

4° Unión de las APOFISIS ESPINOSAS

⮚ Unidas entre sí por:

● Ligamento infraespinoso: membranas fibrosas que ocupan el espacio comprendido entre
dos apófisis espinosas vecinas. Se insertan en su borde superior y por su borde inferior
de las apófisis espinosas correspondientes.
● Ligamento supraespinoso: es un cordón fibroso que se extiende en toda la longitud de la
columna vertebral, por detrás de las apófisis espinosas y de los ligamentos
infraespinosos.Se adhiere al vértice de las apófisis espinosas y se une, en el espacio
comprendido entre la apófisis, con el borde posterior de los ligamentos interespinoso.
5° Unión de las APOFISIS TRANSVERSAS.

⮚ Unidas entre sí por:

● Ligamento intertransversos: en el cuello están pocos desarrollados o faltan por completo
.En la región dorsal tienen la forma de pequeños fascículos fibrosos, que van desde el
vértice de una apófisis transversa al vértice de la apófisis transversa situada abajo. En la
región lumbar, están más desarrollados.
⮚ Movimientos de la columna vertebral:
● Flexión – extensión.
● Inclinación lateral.
● Circunduccion y rotación.

6°Articulacion SACROVERTEBRAL (sacro + quinto lumbar).

⮚ Media:
● Tipo de articulación: anfiartrosis.
● Medios de unión:
✔ Ligamento interóseo.
✔ Ligamento vertebral común anterior.
✔ Ligamento vertebral común posterior.
⮚ Laterales:
● Tipo de articulación: artrodias.

7° Articulación SACROCOCCIGEA (sacro + cóccix)

⮚ Tipo de articulación: anfiartrosis.

⮚ Superficies articulares:
● En el sacro una carilla oval, ligeramente convexa.
● En el cóccix una carilla similar, ligeramente cóncava.
⮚ Medios de unión:
● Ligamento interóseo: ligamento sacrococcigeo anterior.
● Ligamento periférico: ligamento sacrococcigeo posterior y lateral.

8° Articulaciones INTERCOCCIGEAS

⮚ Tipo de articulación: anfiartrosis.

⮚ Elementos:
● Carillas planas u ovales,
● Peque disco interóseo.
● Ligamentos periféricos.
9°Articulacion ATLOIDOAXOIDEA propiamente dicha:

⮚ Tipo de articulación: artrodias.

⮚ Superficies articulares:
● Capsula fibrosa.
● Sinovial laxa: dos franjas sinoviales anterior y posterior.
● Ligamentos:
✔ Atloidoaxoideas laterales derecho e izquierdo.
✔ Atloidoaxoideo anterior.
✔ Atloidoaxoideo posterior.

10° Articulación ATLOIDOODONTOIDEA.

⮚ Tipo de articulación: trocoides.

⮚ Superficies articulares:
● Cilindro óseo, constituido por la apófisis odontoides.
● Anillo atloideo, constituido por el arco anterior del atlas (delante) y por el ligamento
transverso (por detrás).
⮚ Medios de unión:
● Manojos fibrosos.
● Sinovial: anterior, para la articulación del diente con el arco del atlas y posterior, para la
articulación del diente con el ligamento transverso.

11° Articulación OCCIPITOATLOIDEA.

⮚ Tipo de articulación: diartrosis (bicondileas).

⮚ Superficies articulares:
● Por parte del occipital, sus dos cóndilos.
● Por parte del atlas, dos cavidades glenoideas.
⮚ Medios de unión:
● Ligamentos: laterales o capsulares; occipitoatloideo anterior y occipitoatloideo posterior.
● Sinovial, laxa.

12° Articulación OCCIPITOAXOIDEA

⮚ No tiene superficies articulares.

⮚ Unidos por ligamentos:
● Ligamentos occipitoaxoideos medio y laterales (2).
● Ligamentos occipitoodontoideos medio y laterales (2)

Sacro
 Base - Cuerpo de la primera vertebra sacra;
- Foramen superior del canal del sacro;
- Alas del sacro;
- Apófisis articulares (2) que miran hacia atrás y medialmente.

Vista Anterior - Cresta transversales (4)

- Soldaduras de las vértebras.
- Forámenes sacros anteriores (4)

Vista Posterior - Cresta sacra medio o mediana (1)-representan las apófisis espinosas.
- Canales sacros (2)-soldadura de las láminas.
- Cresta sacra medial-fusión de las apófisis articulares.
- Forámenes sacros posteriores (4).
- Cresta sacra lateral-fusión de las apófisis transversas.

Vista Lateral - Faceta o superficie auricular (p/iliaco) y fosa cribosa.

Músculos del cuello

Región Anterior:

⮚ Músculos prevertebrales:
● Largo del cuello;
● Recto anterior menor de la cabeza;
● Recto anterior mayor de la cabeza.

Largo del cuello:

⮚ Inserción: consta de tres porciones :

● Porción oblicua descendente, que va del tubérculo anterior del atlas a los tubérculos
anteriores de las apófisis transversas de la tercera,cuarta,quinta y sexta vértebras
cervicales.
● Porción oblicua ascendente, que va de los cuerpos de las vértebras dorsales segunda y
tercera a los tubérculos anteriores de las cuarta, quinta y sexta vértebras cervicales.
● Porción longitudinal, situada por dentro de las otras dos, que se insertan sucesivamente
en las tres primeras vertebras dorsales, las tres últimas vértebras cervicales ,la cresta del
axis y el tubérculo anterior del atlas.
⮚ Inervación: por los cuatro primeras cervicales.
⮚ Acción : flexor de la columna cervical.

Recto Anterior Menor de la Cabeza:

⮚ Inserción: músculo cuadrilátero ,situado por detrás del precedente, que va de la apófisis basilar
a la cara anterior de las masas laterales del atlas. Descansa sobre la articulación atloidooccipital.
⮚ Inervación: esta inervado por el primer cervical.
 ⮚ Acción: flexiona la cabeza sobre la columna cervical.

Recto Anterior Mayor de la Cabeza:

⮚ Inserción: músculo aplanado y triangular, que va del occipital a las apófisis transversas de la
columna cervical. Se inserta por arriba, en la cara inferior de la apófisis basilar, por delante del
agujero occipital. Por abajo ,en los tubérculos anteriores de la tercera,cuarta,quinta y sexta
vértebras cervicales.
⮚ Inervación: por el plexo cervical profundo.
⮚ Acción: flexión de la cabeza ,si los dos músculos se contraen ,rotación hacia el lado
correspondiente, si la contracción es unilateral.

Músculos del hueso Hioides

Suprahioideos:

Digastrico:

⮚ Inserción: consta de dos porciones o vientres:

● Vientre posterior, se inserta en la parte interna de la apófisis mastoides (ranura
digastrica);desde este punto se dirige hacia abajo y adelante, forma un tendón que
alcanza al musculo estilohioideo en su inserción sobre el hiodes,lo atraviesa y llega así a
la parte superior del hioides.
● Vientre anterior, de nuevo este tendón da origen a un cuerpo muscular, que se dirige hacia
arriba y adelante y va a insertarse en la fosita digastrica. Al salir del ojal estilohioideo, los
dos tendones intermediarios del musculo digastrico están unidos por una aponeurosis
transversal u oblicua, formada de fibras que se entrecruzan en la línea media; la
aponeurosis interdigastrica.
⮚ Inervación: vientre posterior por el facial y el glosofaríngeo. Vientre anterior por el maxilar inferior.
⮚ Acción: el vientre anterior, fijándose en el hueso hioides, baja el maxilar, fijándose en el maxilar,
eleva el hioides. El vientre posterior arrastra al hioides hacia atrás.

Estilohioideo:

⮚ Inserción: por arriba se inserta en la parte externa de la apófisis estiloides; por abajo, en la cara
anterior del cuerpo del hioides.
⮚ Inervación: por el facial.
⮚ Acción: eleva el hioides.

Milohioideo:

⮚ Inserción: por arriba se inserta en la línea oblicua interna del maxilar inferior. Por abajo, en el
hioides y en la línea blanca Suprahioideos.
⮚ Inervación: por el maxilar inferior.
⮚ Acción: eleva el hueso hioides y la lengua.
Genihiodeo:

⮚ Inserción: por una parte se inserta en la apófisis geni inferiores del maxilar inferior, y por otra
parte, en la cara anterior del hioides.
⮚ Inervación: por el hipogloso.
⮚ Acción: es depresor del maxilar inferior si toma por punto fijo el hioides y el elevador del hioides
si se fija en el maxilar inferior.

Infrahioideos:

Esternocleidohioideo:

⮚ Inserción: por abajo en la extremidad interna de la clavícula y el esternón. Por arriba, en el borde
inferior del hioides.
⮚ Inervación: asa del hipogloso.
⮚ Acción: baja el hioides.

Omohioideo:

⮚ Inserción: por detrás, en el borde superior del omoplato ,por dentro de la escotadura coracoidea,
por delante, en la parte externa del cuerpo del hioides. Describe una curva de concavidad dirigida
hacia arriba y afuera en el punto medio de su trayecto presenta una parte tendinosa que lo divide
en dos vientres.
⮚ Inervación: asa del hipogloso.
⮚ Acción: baja el hueso hioides, inclinándolo hacia atrás.

Esternotiroideo:

⮚ Inserción: por abajo, en la cara posterior del esternón y del primer cartílago costal, por arriba, en
los tubérculos de la cara externa del cartílago tiroides.
⮚ Inervación: asa del hipogloso.
⮚ Acción: baja la laringe y el hioides.

Tirohioideo:

⮚ Es un musculo corto, situado debajo del esternocleidohiodeo,que va de los tubérculos tiroideos

al borde inferior del hioides. Parece prolongación del esternotiroideo.
⮚ Inervación: ramo del hipogloso.
⮚ Acción: baja el hioides.

Región Lateral:

⮚ Plano superficial:
● Cutáneo del cuello
● Ecom
 ⮚ Plano profundo:
● Escalenos anterior, medio y posterior.
● Intertransverso y recto lateral de la cabeza.

Plano Superficial.

Cutáneo del cuello:

⮚ Inserción: por abajo, en el tejido celular subcutáneo de la región subclavicular.Por arriba ,en el
borde inferior del maxilar, en la línea media, los dos músculos se entrecruzan y por lo demás se
mezclan con los fascículos de los músculos cutáneos de la cara.
⮚ Inervación: rama cervicofacial del facial.
⮚ Acción: atrae hacia abajo la piel del mentón y el labio inferior.

ECOM:

⮚ Inserción: está formado por dos porciones:

● El fascículo esternal, que se desprende de la cara anterior del manubrio por un fuerte
tendón ensanchándose sucesivamente, se dirige hacia arriba y atrás, hasta la cara
externa de la apófisis mastoides y la línea curva occipital superior.
● El fascículo clavicular se inserta en el cuarto interno de la clavícula ,desde este punto se
dirige casi verticalmente hacia arriba y va a insertarse en el borde anterior de la apófisis
mastoides y la línea curva occipital superior.
⮚ Inervación: espinal y plexo cervical.
⮚ Acción: tomando punto fijo en su inserción inferior ,el esternomastoideo dobla la cabeza sobre la
columna vertebral, la inclina hacia sí y le imprime al propio tiempo un movimiento de rotación.

Plano Profundo.

Escalenos:

⮚ Inserción:
● Escaleno anterior: por arriba se inserta en los tubérculos anteriores de las tercera
,cuarta ,quinta y sexta vértebras cervicales, por abajo, por un tendón único, en el
tubérculo de Lisfranc de la primera costilla.
● Escaleno medio:arriba,en los tubérculos anteriores de las seis últimas
cervicales,abajo,en las dos primeras costillas.
● Escaleno posterior: por arriba, se inserta en los tubérculos posteriores de las apófisis
transversas de las siete vértebras cervicales, y por abajo, en la primera y segunda
costilla.
⮚ Inervación: ramas anteriores del tercer, cuarto ,quinta y sexta ,nervios cervicales. Ramas
posteriores de los nervios cervicales.
⮚ Acción: elevadores de las costillas, si toman por punto fijo la columna cervical. Inclinan o
mantienen fija la columna cervical, si toman por punto fijo las costillas.
Recto Lateral de la cabeza:

⮚ Inserción: en la apófisis transversa del atlas y en la apófisis yugular del occipital.

⮚ Inervación: rama anterior del primer cervical.

Intertransverso del cuello: en número de dos por cada espacio intertransverso,uno anterior y otro
posterior, limitan un espacio por el cual pasan los vasos vertebrales, cruzados en ángulo recto por las
ramas anteriores de los nervios cervicales. Inclinan la columna cervical o la fijan firmemente.

Región Posterior:

⮚ Plano superficial:
● Esplenios, de cabeza y de cuello.
● Complexo mayor (o semiespinoso de la cabeza).
● Complexo menor (o largo de la cabeza).
⮚ Plano profundo:
● Transverso del cuello.
● Cortos de la nuca (4).
✔ Rectos posteriores mayor y menor.
✔ Oblicuos mayor y menor.

Plano Superficial.

Esplenio:

⮚ Inserción: por dentro se inserta en el tercio inferior del ligamento cervical, en la apófisis espinosas
de la séptima vértebra cervical y de las 4 o 5 primeras dorsales. Desde aquí va a insertarse en la
línea curva occipital superior, en la cara externa de las mastoides y en el vértice de las apófisis
transversas del atlas y del axis.
⮚ Inervación: nervios cervicales. Nervio occipital mayor.
⮚ Acción: imprime a la cabeza movimientos de extensión, de inclinación lateral y de rotación.

Complexo mayor:

⮚ Inserción: en la columna cervical se inserta en las apófisis transversas de las cinco primeras
vertebras dorsales ,en las apófisis articulares y en las apófisis transversas de las ultimas 4 o 5
cervicales. Desde este punto va a insertarse entre las dos líneas curvas del occipital. La porción
interna de este musculo está a veces dividida en dos fascículos por un tendón intermedio.
⮚ Inervación: nervio occipital mayor tercer, cuarto ,quinto nervios cervicales.
⮚ Acción :extensor de la cabeza.

Complexo menor:

⮚ Inserción: de una parte se inserta en las apófisis transversas de las primeras vértebras cervicales
cuarta, quinta, sexta y séptima y de otra parte, en el vértice de la apófisis mastoides.
 ⮚ Inervación: nervio occipital mayor tercer, cuarta y quinto nervios cervicales.
⮚ Acción: dobla la cabeza hacia atrás.

Plano Profundo.

Transverso del cuello:

⮚ Inserción: por una parte en la apófisis transversas de las primeras vertebras dorsales, por otra
parte, en la apófisis transversas de las ultimas vértebras cervicales.
⮚ Inervación: últimos nervios cervicales. Primeros nervios dorsales.
⮚ Acción: extiende la columna cervical.

Recto posterior mayor de la cabeza:

⮚ Inserción: por abajo se inserta en el vértice de la apófisis espinosas del axis, por arriba, en la
impresión rugosa situada debajo de la línea curva inferior del occipital.
⮚ Inervación: primer nervio cervical.
⮚ Acción: movimientos de extensión o inclinación lateral de la cabeza.

Recto posterior menor de la cabeza:

⮚ Inserción: por abajo se inserta en el tubérculo posterior o apófisis espinosas del atlas, por arriba,
por dentro del musculo precedente.
⮚ Inervación: primer nervio cervical.
⮚ Acción: es extensor de la cabeza.

Oblicuo mayor de la cabeza:

⮚ Inserción: por una parte en la apófisis espinosa del axis, y por otra en la apófisis transversa del
atlas.
⮚ Inervación: primer y segundo nervios cervicales.
⮚ Acción: es rotatorio del atlas y por consiguiente de la cabeza.

Oblicuo menor de la cabeza:

⮚ Inserción :por una parte se inserta en la apófisis transversa del atlas, y por otra, en el occipital,
por fuera de la inserción superior del recto mayor.
⮚ Inervación: primer nervio cervical.
⮚ Acción: es extensor de la cabeza.

Músculos de la región posterior del tronco

Trapecio:
 ⮚ Inserción: interna en la línea curva occipital posterior, en la protuberancia occipital externa, en el
ligamento cervical posterior y en el vértice de las apófisis espinosas de la séptima vértebra
cervical y de la 10 u 11 primeras vertebras dorsales, en la inserción externa, se efectúan en los
dos huesos del hombro, los fascículos superiores se insertan en el borde posterior de la clavícula
;los fascículos medios, en el borde interno del acromion y en el borde posterior de la espina del
omoplato; los fascículos inferiores, en la espina del omoplato. El musculo trapecio presenta, en
medio de sus fibras carnosas ,3 hojas aponeuróticas: la primera une a la protuberancia occipital
externa ;la segunda corresponde a las ultimas vértebras cervicales y a las primeras vertebras
dorsales, y la tercera ,situada a nivel del ángulo inferior del musculo ,continua la dirección de la
aponeurosis lumbar.
⮚ Inervación: por el espinal y el plexo cervical profundo.
⮚ Acción: tomando por punto fijo la columna vertebral, eleva el muños del hombro aproximando el
omoplato a la misma. Tomando por punto fijo el omoplato, comunica a la cabeza movimientos de
inclinación ,de extensión y de rotación; puede levantar el cuerpo entero ,suspendido por los
MMSS.

Angular o elevador de la escapula:

⮚ Inserción: de una parte, por abajo se inserta en el ángulo superior del omoplato; de otra parte,
por arriba en los tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las vértebras cervicales
tercera ,cuarta y quinta y en las apófisis transversas del atlas.
⮚ Inervación: plexo braquial.
⮚ Acción: lleva hacia arriba el ángulo superior del omoplato o inclina hacia si la columna cervical.

Dorsal ancho:

⮚ Inserción: por dentro se inserta en las apófisis espinosas de las 7 últimas vertebras dorsales y de
las 5 lumbares, en la cresta sacra, en el labio externo de la cresta iliaca, en la cara externa de
las tres últimas costillas, por fuera, se inserta en el fondo de la corredera bicipital, por delante del
tendón del redondo mayor, por un tendón que resulta de la fusión de todos los fascículos
musculares.
⮚ Inervación: por el quinto cervical.
⮚ Acción: tomando por punto fijo la columna, dirige el brazo hacia abajo, adentro y atrás. Tomando
por punto fijo al humero, puede levantar el cuerpo entero.

Romboides:

⮚ Inserción: por dentro, se inserta en el ligamento cervical posterior; en las apófisis espinosas de
la séptima cervical y de las 4 o 5 primeras vertebras dorsales, por fuera, en el borde espinal del
omoplato.
⮚ Inervación: plexo braquial.
⮚ Acción: lleva el omoplato hacia dentro.

Serrato menor postero superior:

 ⮚ Inserción: hacia dentro se inserta en la parte inferior del ligamento cervical y en las apófisis
espinosas de la séptima vértebra cervical y de las dorsales 1°,2° y3°.Desde este punto los
fascículos musculares se dirigen hacia la cara externa de las costillas 2°,3°,4° y 5°.
⮚ Inervación: primeros intercostales.
⮚ Acción: elevador de las costillas.

Serrato postero inferior:

⮚ Inserción: por dentro se inserta en las apófisis espinosas de las vértebras 11° y 12° dorsales y
de las lumbares 1°,2° y 3°.Por fuera, en la cara externa de las 4 últimas costillas.
⮚ Inervación: por los 9°,10° y 11° nervios intercostales.
⮚ Acción: llevan hacia abajo y afuera las costillas.

Espinales o de los canales vertebrales

Masa común: nace de todos los puntos óseos próximos a la región lumbar; apófisis espinosas, cresta
sacra, ligamento sacrociatico,tuberosidad iliaca. Esta inserción se efectúa por una aponeurosis espinal.
En la región dorsal, la masa común, se divide en tres fascículos.

Iliocostal o sacrolumbar: porción superficial y externa de la masa común, se dirige hacia arriba y
termina:1° por 12 tendones (dorsales) en el ángulo de las 12 costillas,2°,por 5 tendones (cervicales),en
las apófisis transversas de las ultimas 5 vértebras cervicales. A medida que el musculo se extingue sobre
las costillas, estas le envían 12 fasciculos,llamados refuerzo.

Dorsal largo: porción superficial e interna,se la masa común, parte de las apófisis espinosas de las
vértebras lumbares y sigue hacia arriba por dentro del precedente. Cruza 17 vertebras, con sus costillas
y envía fascículos a cada grupo vertebrocostal:1° para las apófisis espinosa; estos fascículos se
describen a veces como un musculo aparte, el musculo espinoso largo del dorso;2° para la apófisis
transversa de cada vertebra y 3° para la costilla. En la región lumbar, estos tres órdenes de fascículos
vienen a insertarse en la apófisis espinosa, en el tubérculo Apofisiario y en el apéndice costiforme de las
vértebras lumbares.

Transverso espinoso: situado debajo de los precedentes ,se extiende desde el vértice del sacro a la
segunda vértebra cervical:

a. Multifido del raquis: se extiende desde el sacro hasta el axis y comprende fascículos que van
desde la apófisis transversas de 1 vertebra a la apófisis espinosa de una vértebra subyacente.
b. Rotadores del dorso: son pequeños fascículos que van de la apófisis transversas de una vértebra
al borde inferior de lámina de la vértebra subyacente.

Interespinosos:son unas pequeñas cintas musculares dispuestas por pares que unen las apófisis
espinosas de dos vértebras inmediatas. En el cuello hay 6 en el dorso son irregulares, en la región lumbar
hay 4.Son extensores de la columna vertebral.

Intertransversos:son músculos que unen entre si las apófisis transversas de las vértebras. Son diferentes
en el cuello, en el dorso y en la región lumbar:

a. Intertransverso del cuello: en número de dos por cada espacio intertransverso,uno anterior y otro
posterior, limitan un espacio por el cual pasan los vasos vertebrales, cruzados en ángulo recto
 por las ramas anteriores de los nervios cervicales. Inclinan la columna cervical o la fijan
firmemente.
b. Intertransverso del dorso: son simples lengüetas tendinosas que unen entre si dos apófisis
transversas.
c. Intertransverso de la región lumbar: son dobles, uno interno y uno externo. Los externos van de
una apófisis transversa a la otra. Las interna van de un tubérculo mamilar a otro. Están inervados
por ramos de los nervios raquídeos a la salida del agujero de conjunción.

Unidad 5:Sistema respiratorio: fosas nasales ,laringe,traquea,bronquios,pulmones ,pleura.

Sistema Respiratorio:

● Conjunto de órganos encargados de transportar el Oxigeno hasta los pulmones.

● Interviene en el intercambio gaseoso.
● Ayuda a regular.
● Captación de Oxigeno para llevarlo a todas las células y eliminación del Dióxido de Carbono.

Clasificación:

⮚ Según su estructura:
 a. Aparato respiratorio superior: nariz y faringe.
b. Aparato respiratorio inferior:laringe,traquea,bronquios y pulmones.
⮚ Según su función:
a. Zona respiratoria.
b. Zona de conducción.

NARIZ: tiene una porción externa, que consiste en un armazón de soporte óseo (huesos frontales,
huesos nasales y maxilar) y de cartílago hialino, cubierto con musculo y piel, revestido interiormente por
una membrana mucosa. En la parte inferior se encuentran dos orificios anteriores, las fosas nasales; dos
amplias cavidades situadas por encima de la cavidad bucal y por debajo de la cavidad craneal y dos
orificios posteriores que son las coanas. Tiene receptores que captan olores y luego esa información va
a ser derivada al sistema nervioso. Interiormente están tapizadas por una “mucosa pituitaria”, que se
divide en dos regiones; una superior (olfatoria) y una inferior (respiratoria),que humedece y calienta el
aire que ingresa y los cilios, que lo limpian. En el interior tiene pliegues de cada lado de los cornetes
(superior-medio-inferior).Las estructuras internas de la nariz tiene tres funciones:

1. Calentamiento, humectación y filtración del aire inhalado.

2. Detección del estímulo olfatorio.
3. Modificación de las vibraciones vocales a medida que pasan a través de las largas cámaras
huecas de resonancia.

FARINGE: es un conducto muscular que se comparte con el sistema digestivo, ya que por ella pasan
tanto el aire como los alimentos. Comunica la cavidad bucal con el esófago y por otra parte las fosas
nasales con la laringe.

LARINGE: conjunto de cartílagos que se articulan entre sí, tapizado por mucosa. Se encuentra en la
línea media del cuello por delante del esófago y las vértebras cervicales de la cuarta a la sexta. La pared
de la laringe está compuesta por 9 piezas de cartílagos. Tres son impares y tres son pares:

⮚ Impares: tiroides (nuez de Adán),epiglotis (impide que los alimentos entren a la laringe) y
cricoides (es la referencia para obtener una vía aérea de emergencia).
⮚ Pares:aritenoides (doble función ,conducto para el aire-órgano de la fonación),corniculados
(sostén para la epiglotis) y cuneiformes (sostienen los pliegues vocales y caras laterales de la
epiglotis).

En unos repliegues de la laringe se encuentran las cuerdas vocales, estructuras musculares y

ligamentosas que dejan entre ellas un espacio triangular, la glotis, con el paso del aire las cuerdas
vocales vibran y permiten la emisión de la voz.

TRAQUEA: conducto aéreo tubular. Se localiza por delante del esófago y se extiende desde la laringe
hasta el borde superior de la quinta vertebra torácica, donde se divide en los bronquios primarios derecho
e izquierdo. La pared de la tráquea está compuesta por capas: mucosa, submucosa, cartílago hialino y
adventicia. Formada por 15 o 20 anillos cartilaginosos e incompletos en su parte posterior.

BRONQUIOS: la tráquea se divide a nivel de la quinta vertebra torácica en un bronquio primario derecho
que va hacia el pulmón derecho y un bronquio primario izquierdo. En la entrada de los pulmones, los
bronquios primarios se dividen para formar bronquios más pequeños, los bronquios secundarios
(lobulares), uno para cada lóbulo del pulmón. Los bronquios secundarios continúan ramificándose y dan
lugar a bronquios aún más pequeños, llamados bronquios terciarios o segmentarios, que se dividen en
bronquiolos. Dichos bronquiolos se ramifican rápidamente en tubos de menor calibre, denominados
bronquiolos terminales. Estos finalizan en un espacio común denominado atrio, donde se abren tres
sacos alveolares que contienen alveolos, que son los divertículos terminales del árbol bronquial, en los
que tiene lugar el intercambio gaseoso entre el aire inspirado y la sangre.

PULMONES: son órganos respiratorios pares, voluminosos y de forma cónica situados dentro del tórax,
protegido por las costillas y a ambos lados del corazón; separados entre sí por el mediastino. Tiene
forma de semicono,con un vértice a la altura de la segunda costilla y con base en el diafragma.La cara
externa limita con las costillas, la cara interna con el mediastino, presenta el hilio del pulmón, por donde
pasan los elementos del pedículo pulmonar (bronquios ,arterias ,venas ,etc.).Dos capas de serosa
denominadas Pleuras encierran y protegen a cada pulmón. La capa más externa se llama pleura parietal
y la más interna pleura visceral, entre ambos hay un espacio, donde el líquido pleural que las mantiene
unidas y lubricadas. El pulmón derecho se divide en tres partes o lóbulos pulmonares (superior, medio e
inferior); separados por fisuras entre el superior y le medio por la fisura horizontal, y entre el medio y el
inferior, por la fisura oblicua. El pulmón izquierdo posee dos lobulos, superior e inferior, separados por
la fisura oblicua. Cada uno de los lóbulos se divide a su vez en unidades más pequeñas, los lobulillos.
Los pulmones son los encargados de transformar la sangre venosa en arterial.

PLEURA: es una membrana serosa que recubre la pared torácica y los pulmones. Esta por fuera de los
pulmones, como una bolsa serosa, dispuesta a hojas continúas.

● Capa visceral: más cerca del pulmón.

● Capa parietal: más cerca de la pared torácica.

Entre ambas capas hay un espacio, donde está el líquido pleural que las mantiene unido y lubricado.

DIAFRAGMA: musculo grande y delgado, situado debajo de los pulmones y cuya función principal es
contraerse y desplazarse hacia abajo durante la inspiración y relajarse durante la espiración.

Unidad 6: Sistema Circulatorio: corazón, pericardio, mediastino, arterias y venas.

Sistema circulatorio:
● Es un sistema de vasos sanguíneos que llevan sangre a todo el cuerpo.
● Su función consiste en distribuir los nutrientes, llevar Oxigeno a las células y recoger desechos
metabólicos que se han de eliminar después de los riñones, en la orina y por el aire exhalado por
los pulmones, rico en Dióxido de Carbono.
Este sistema comprende esencialmente:
● El corazón;
● Conjunto de conductos, estructuras y propiedades.
CORAZON:es un órgano hueco y muscular. Se encuentra en el mediastino (espacio entre la cuarta y
octava vertebra torácica, ½ en la caja torácica).Se ubica detrás del esternón a la izquierda, entre los dos
pulmones y sobre el diafragma.La latir envía sangre llena de Oxigeno a todo el cuerpo. Cada latido del
corazón tiene dos fases principales:
● Diástoles: ocurre cuando las paredes musculares se relajan y se llena de sangre .La sangre
retorna al corazón, retorna en ambas aurículas, cuando el corazón está lleno el marcapasos
natural, el nodo sino auricular lanza impulsos que viajan por las paredes musculares (posterior,
lateral, superior) y permiten la contracción.
● Sístole: las paredes se contraen, permitiendo que se abran las válvulas aortica y pulmonar y
expulsan sangre, luego las paredes se relajan y el corazón está listo para comenzar un nuevo
latido.
El ciclo completo dura menos de un segundo.
La presencia del corazón en el mediastino inferior permite diferenciar; un mediastino anterior, entre el
cuerpo del esternón y el pericardio; un mediastino medio que contiene el pericardio, el corazón y las
estructuras ubicadas por delante de la bifurcación traqueal y un mediastino posterior ubicado entre la
división traqueal y la columna vertebral.
Tiene la forma de un cono o una pirámide. En él pueden reconocerse; una base, dirigida hacia atrás,
arriba y algo a la derecha y un vértice o punta situado adelante y a la izquierda. El corazón está dividido
en dos mitades (derecha e izquierda) por un tabique. De cada lado de este tabique, el corazón derecho
e izquierdo poseen, cada uno, dos cavidades: una aurícula y un ventrículo, separados por un orificio
denominado auriculoventricular, provisto de una válvula auriculoventricular.

TABIQUES DEL CORAZON: se distinguen tres estructuras de espesor diferentes, dispuestas de arriba
hacia abajo y atrás hacia adelante que son:
● Tabique interauricular: orientado de arriba hacia abajo, de atrás hacia adelante y de derecha a
izquierda.
● Tabique interventricular: separa los dos ventrículos.
● Tabique auriculoventricular: corresponde a la inserción de válvula tricúspide (auriculoventricular
derecho) y de la válvula mitral (auriculoventricular izquierdo).

PARED CARDIACA: la pared del corazón está formada por tres capas:
● Epicardio: es la capa más externa, fina y transparente formada por mesotorio y tejido conjuntivo,
que proporciona una textura suave y lisa.
● Miocardio: es la capa media formada por el tejido muscular, que constituye el mayor componente
del corazón y es responsable de su acción de bombeo. El musculo cardiaco es estriado pero
involuntario.
● Endocardio: la capa más interna, se una fina capa de endotelio. Proporciona un revestimiento
liso del interior del corazón y recubre las válvulas cardiacas.

VALVULAS: para evitar el flujo retrogrado de sangre, el corazón posee válvulas. Son estructuras
formadas por tejido conjuntivo recubierto por el endocardio .Las válvulas se abren y se cierran en
respuesta a los cambios de presión producidos cuando el corazón se contrae y se relaja. Dichas válvulas
son:
 ● Válvulas auriculoventriculares: están situadas entre las aurículas y los ventrículos. La AV derecha
(entre las AD y VD) también se llama tricúspide debido a que está formada por tres valvas. Y la
AV izquierda (entre la AI y VI) se conoce como bicúspide o mitral.
● Válvulas semilunares: las dos arterias que salen del corazón poseen una válvula que evita el flujo
retrogrado de la sangre hacia el corazón, son las válvulas semilunares. La válvula semilunar
pulmonar está situada en la abertura por la que el tronco pulmonar sale del ventrículo derecho.
La válvula semilunar aortica está localizada en la abertura existente entre el VI y la aorta.

PERICARDIO: membrana que rodea y protege al corazón. Se divide en dos partes:

● Pericardio fibroso: más externo, duro e inelástico. Evita el estiramiento excesivo del corazón,
proporciona protección y fija al corazón al mediastino.
● Pericardio seroso: es más interno, delicado y fino, que forma una doble capa alrededor del
corazón .La capa, más externa, la hoja parietal, se fusiona con el pericardio fibroso. La capa más
interna, la hoja visceral, se adhiere firmemente al musculo cardiaco. Entre las hojas visceral y
parietal se encuentra el líquido pericardio, que disminuye la fricción entre las hojas del pericardio
seroso cuando el corazón late. Este espacio se denomina cavidad pericárdica.
ARTERIAS: distribuyen sangre en todo el organismo.
VENAS: conducen al corazón la sangre proveniente de diferentes órganos.
CAPILARES: interpuestos entre las venas y las arterias. En ellos se producen los intercambios entre la
sangre y los órganos. El rol de estos intercambios es la transformación de la sangre arterial rica en
Oxigeno, en sangre venosa cargada de Dióxido de Carbono.

Sistema de conducción: el miocardio posee una capacidad de contracción automática. El corazón aislado
de toda conexión nerviosa continúa latiendo. El origen de las contracciones y su transmisión armoniosa
a todas las partes del corazón corresponde al sistema de conducción cardiaco. Este sistema está
constituido por células miocardios especializados.
Comprende:
1. El Nódulo seno auricular o sinusal o de Keith y Flack:es el marcapaso natural.Esta situado en la
pared de la auricula derecha al lado del orificio de la vena cava superior.
2. Nódulo auriculoventricular de Aschoff-Tawara:esta situado en la pared de la aurícula derecha al
lado de la válvula tricúspide ,en el tabique auriculoventricular.
3. Haz de His: es un tronco de 3 milímetros de ancho que sigue el tabique interventricular y se
divide en dos ramas (derecha e izquierda).
4. Red de Purkinje:es la dispersión en las paredes de los ventrículos.

Del VI, la sangre oxigenada sale por la arteria aorta y va a todo el cuerpo donde se encuentra con una
red capilar periférica que la contacta con cada célula del cuerpo. Es a este nivel donde deja de ser
oxigenada para ser CO2 carboxigenada.Luego vuelve por las venas cavas superior e inferior a la
aurícula derecha. De la AD pasa al VD y de este a la arteria pulmonar. Cuando sale se encuentra con
una red capilar pulmonar (a contactos con los alveolos).Se realiza la homeostasis (intercambio de CO2
y O2).La AD recibe sangre de las venas cava inferior y superior .La sangre pasa desde la AD al VD a
través de la válvula tricúspide. Luego pasa del VD a la arteria pulmonar – tronco pulmonar, por medio de
la válvula pulmonar. Este se divide en arteria pulmonar derecha e izquierda y transportan sangre hacia
los pulmones (deja el CO2 e incorpora O2).
La AI recibe sangre proveniente de los pulmones por lo tanto es oxigenda,por medio de cuatro venas
pulmonares. La sangre pasa de la AI al VI a través de la válvula bicúspide o mitral. Luego pasa del VI a
través de la válvula aortica (aorta ascendente).
Tronco de la aorta:
Ascendente: da a la arteria coronaria derecha y la arteria coronaria izquierda, luego gira a la izquierda,
formando una curva.
Cayado de la aorta:
● Tronco arterial bronquiocefalico que se divide en carótida común derecha (parte ½ derecho,
cuello y cabeza) y la subclavia derecha (mmss derecho).
● Arteria carótida común izquierda (parte ½ izquierda, cuello y cabeza).
● Arteria subclavia izquierda.
Descendente:
● Rama aorta torácica: intercostales – frénicas superior e inferior (diafragma) – esofágicos
(esófago) – bronquiales.
● Abdominal: tronco celiaco (bazo-hígado-estomago) –mesentérica superior (intestino delgado,
ciego, colon A y parte T) – suprarrenales-renales-testiculares /ováricas –mesentérica inferior
(colon T y D, signoideo y recto).
Carótida: lleva sangre a la cabeza y a la altura de la laringe. Tiene dos ramas terminales, la interna que
irriga el encéfalo y la externa que lleva sangre en la parte externa de la cara.
Subclavia: lleva sangre a la musculatura de la cintura escapular y los músculos del tórax .Da la rama de
la arteria vertebral que lleva sangre al cerebro y al cerebelo.

Sistema de la arteria aorta

● Trayecto superior: produce el cayado de la aorta, es importante, ya que nacen las arterias que
llevan sangre al MS, cuello y cabeza .En el cayado de la aorta nace el tronco bronquicefalico,
dividiéndose en dos ramas terminales: la arteria carótida primitiva derecha y la arteria subclavia
derecha. Del lado izquierdo ,de las ramas: arteria carótida izquierda sube por el cuello dando a
la altura del cartílago de la laringe ,donde da sus dos ramas terminales, la carótida interna que
se mete en el cráneo irrigándolo y la carótida externa que lleva sangre en la parte externa de la
cara. La arteria subclavia pasa por debajo de la clavícula y al ir descendiendo por el brazo pasa
a llamarse arteria axilar que es acompañada por la vena axilar y el plexo braquial (forman el
paquete nervioso).La arteria axilar da su rama terminal la arteria humeral (a la altura del tendón
del pectoral mayor);que con el nervio mediano y la arteria braquial pasan por la articulación del
codo y dan sus ramas terminales: la arteria radial y la arteria cubital. Ambas llegan a la muñeca;
la arteria cubital, al palmar mayor y supinador largo y la arteria radial, abductor largo y extensor
largo del pulgar, pasa por el canal del pulso, la cual esto forma la tabaquera anatómica y lleva
sangre a la eminencia tenar. Las arterias cubital y radial se unen en arcos dorsales y palmares,
por último en las palmas da ramas terminales como arterias digitales, que a la altura del pisiforme
se mete en la eminencia hipotenar.
● Trayecto inferior: el cayado de la aorta desciende por la vértebra C4 para ponerse a la altura de
la columna, para bajar, pasa el diafragma y luego el abdomen. Esta es la arteria torácica que da
ramas a los músculos intercostales y a los órganos ,luego se divide en arteria renal derecha e
izquierda y arterias intestinales ;y en la L5 da la arteria iliaca común o primitiva ,la cual a su vez
cada uno se divide en ramas terminales ,interna y externa. La interna lleva la irrigación a la pelvis
y la externa al miembro inferior. Atravesando la arcada inguinal ,pasa a llamarse arteria femoral
que desciende con la vena femoral y nervios por el triángulos de Scarpa ,descendiendo por la
articulación de la rodilla pasa a llamarse arteria poplítea ,siguiendo su trayecto se bifurca y da la
arteria tibial anterior o arteria pedía que se sitúa en la cara anterior del hueso y luego va a llegar
 al dorso del pie ,la arteria tibial posterior o peronea ,se sitúa en la cara posterior y va a llegar a la
planta del pie .Luego se forma un arco (plantar y dorsal) del cual se van a derivar las arterias
digitales.
Sistema de la arteria pulmonar.
La arteria pulmonar contiene sangre venosa. Es arterial por su origen (VD) ,su modo de distribución y su
estructura .En su trayecto se desprende de la base del corazón ,se dirige un poco oblicuamente a la
izquierda ;arriba y atrás ,se divide en dos ramas pulmonares: la pulmonar derecha (para el pulmón
derecho) y la pulmonar izquierda (para el pulmón izquierdo).

Unidad 7: Sistema Linfoganglionar: ganglios y vasos linfáticos.

Sistema Linfático: es la estructura anatómica que transporta la linfa unidireccionalmente hacia el corazón
y es parte del sistema circulatorio.

LINFA: contiene linfocitos, eritrocitos y plaquetas .Es un líquido que proviene de la sangre .Tiene una
composición muy parecida a la sangre y regresa a ella. Se produce tras el exceso de líquido que sale de
los capilares sanguíneos al espacio intersticial o intercelular ,siendo regido por los mismos ,que derivan
a los vasos linfáticos más gruesos hasta converger en arterias que se vacían en venas subclavias.

Funciones:
● Conservación de proteínas y liquido plasmático (trasporte).
● Defensa contra enfermedades (inmune).
● Absorción de lípidos.
● Lugar de maduración de los linfocitos (ganglios).
● Transporte de lípidos.
● Protección contra microorganismos invasores.

Componentes:
● Capilares linfáticos: son los vasos conductores más pequeños del sistema linfático. Es un tubo
de pared delgada, formada por una capa simple de células endoteliales,que se une al tejido
conectivo circundante a través de filamentos. Los capilares están dispuestos en el líquido
intersticial ,que media el flujo sanguíneo en sus componentes y luego drenan la linfa en los vasos.
● Vasos linfáticos: nacen en el tejido conjuntivo por capilares endoteliales. Son más grandes que
los capilares ,sus paredes están compuestas por tres capas de células (túnicas media, interna y
externa).Poseen vasos que permiten el paso de la linfa a una sola dirección .Se encuentran en
los tejidos y órganos irrigados por vasos sanguíneos. El conjunto de vasos linfáticos ,forma una
red más o menos tupida según los órganos.
● Ganglios linfáticos: son cuerpos ovales, irregulares y pequeños que se encuentran a intervalos
en el trayecto a los vasos linfáticos (tiene vasos aferentes y eferentes).Forman agrupaciones en
forma de racimos .Actúan como filtros de la linfa, al poseer una estructura interna ,en forma de
red, rellena de linfocitos que recogen y destruyen bacterias y virus. Se localizan en las axilas,
ingle,cuello,mediastino y abdomen. Pueden ser Superficiales: ocupan el tejido celular
subcutáneo, localizada en el cuello, cervicales ,en las axilas ,ingle (inguinales).Y Profundos:
situados debajo de la envoltura de los miembros o cavidades viscerales. Tiene ganglios iliacos,
lumbares, torácicos, mesentéricos y portales.

Órganos:
● BAZO: cuerpo oval, vascular y blando, localizado debajo del diafragma en la parte superior e
inferior del abdomen, detrás de las costillas. Entre sus funciones: producir anticuerpos, destruir
glóbulos rojos de más de 120 días y servir de reservorio de sangre.
● AMIGDALAS: protegen las vías respiratorias y digestivas de alguna invasión bacteriana. Existen
tres tipos: palatinas ,nasofaríngeas y linguales.
● TIMO: es un órgano plano, localizado detrás del esternón. Es uno de los controles centrales del
sist. Inmunológico.

Unidad 8: Sistema Digestivo: boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado, intestino grueso,
recto y ano; hígado, páncreas y glándulas salivales.

Sistema digestivo: es el conjunto de órganos encargados de realizar el proceso digestivo, es decir, la

transformación de alimentos para que puedan ser obstruidos y utilizados por las células.
Órganos que componen el sistema digestivo:

1. Tracto gastrointestinal: es un tubo continuo que se extiende desde la boca hasta el ano:
● Boca;
● Faringe;
● Esófago;
● Estomago;
● Intestino Delgado;
● Intestino Grueso.
2. Órganos digestivos accesorios:
● Dientes ;
● Lengua;
● Glándulas salivales.
Los siguientes órganos accesorios nunca entran en contacto directo con los alimentos, sino que
producen y almacenan sustancias que pasan al tracto GI a través de conductos, estas secreciones
contribuyen a la degradación química de los alimentos:
● Hígado;
● Vesícula biliar;
● Páncreas.

Funciones:

● Ingestión: entrada de alimentos sólidos y líquidos por la boca.

● Secreción: las células del tracto GI y de los órganos digestivos accesorios permiten la liberación
de agua, ácido ,sustancias, enzimas y jugos gástricos hacia la luz del tubo.
● Mezcla y propulsión: mediante la contracción y la relajación de las paredes del tracto GI,se
mezclan el alimento y las secreciones y estos son propulsados hacia el ano. Esta capacidad del
tracto GI se denomina Motilidad.
● Digestión: fragmentación del alimento mediante procesos químicos y mecánicos. En la digestión
mecánica, los dientes cortan y trituran los alimentos antes de la deglusion,y luego el musculo liso
del estómago y el intestino delgado se encargan de mezclarlo. En la digestión química las
grandes moléculas de los alimentos se dividen en moléculas más pequeñas por hidrólisis. Las
enzimas digestivas producidas por las glándulas salivales, la lengua ,el estómago ,el páncreas y
le intestino delgado catalizan esas reacciones catabólicas.
● Absorción: los líquidos secretados, iones y productos de la digestión ingresan a las células
epiteliales del tubo GI.Estas sustancias absorbidas pasan a la circulación sanguínea o linfática y
llegan a las células de todo el organismo.
● Defecación: los residuos, las sustancias indigeribles ,las bacterias y los materiales digeridos pero
no absorbidos abandonan el cuerpo a través del ano en forma de heces o material fecal.

BOCA: o cavidad bucal u oral, está formado por las mejillas, dientes ,encías, labios ,la lengua y las
glándulas salivales. Las mejillas forman las paredes laterales de la cavidad bucal, su porción anterior se
termina en los labios. Hacia adentro encontramos las encías y los dientes. Los dientes cortan, degradan
y desmenuzan los alimentos ,reduciéndolo a partículas más pequeñas. La lengua forma el piso de la
cavidad bucal, se encarga del habla y la deglución mueven los alimentos para la masticación, forman el
bolo y/o acomodación para la delusion.
Las glándulas salivales mantienen húmeda la boca y faringe y lubricados, la saliva ablanda, humedece
y disuelve los alimentos ,además de limpiar la boca y los dientes.
FARINGE: cuando los alimentos se degluten pasan de la boca a la faringe ,un conducto que se extiende
desde las coanas al esófago, por detrás y la laringe por debajo. Comprende tres porciones:
● Nasofaringe: solo interviene en la respiración.
● Bucofaringe y laringofaringe: funciones digestivas y respiratorias.
Los alimentos ingeridos pasan de la boca a la bucofaringe y laringofaringe;las contracciones musculares
de estos segmentos ayudan a propulsarlas hacia el esófago.

ESOFAGO: conducto cilíndrico muscular que sigue a la faringe y desemboca en el estómago. Situado
detrás de la tráquea .Permite el paso del bolo de la laringofaringe al esófago. Impulsa el bolo hacia abajo,
permitiendo su entrada al estómago.

ESTOMAGO: localizado por debajo del diafragma e hígado.Ubicado a nivel de T11 hasta L1.Una de las
principales funciones es servir como “cámara de mezclado y reservorio de alimentos”.
Comienza con una porción llamada cardias (rodea el orificio superior del estómago),luego hacia arriba y
a la izquierda, se extiende el fundus;que se continua con el cuerpo (porción central por debajo del
fundus).Luego hacia la derecha continua con la porción pilórica que se divide en tres:
1. Antro pilórico
2. Canal pilórico
3. Esfínter pilórico.
La pared gástrica consta de una capa de mucosa que se encarga de producir los jugos gástricos ,los
cuales procesan los nutrientes del bolo alimenticio.

INTESTINO DELGADO: órgano tubular ,de unos 6 y 8 metros donde se llevan a cabo los procesos mas
importantes de la digestión y la absorción. Cuenta con la presencia de pliegues circulares, vellosidades
y microvillosidades,encargadas al filtrar los nutrientes de los alimentos al resto del cuerpo. En su exterior
tiene una capa serosa: peritoneo.
En el se absorben los nutrientes ya diregidos.Tiene tres porciones:
● Duodeno localizado en el epigástrico y zona umbilical. Segmento del intestino delgado (conecta
la porción pilórica con el yeyuno) .Forma de C ,lugar principal para la absorción de hierro. Varios
de los conductos del páncreas, el hígado y la vesícula biliar se abren en el duodeno. Tiene 4
porciones: superior (flanco derecho),descendente (recibe conductos-higado y
páncreas),horizontal (de derecha a izquierda, porción del duodeno con el yeyuno).
Recibe el quimo proveniente del estomago, bilis del hígado y los jugos pancreáticos. Secreciones
muy importantes que garantizan una correcta digestión de los alimentos.
● Yeyuno:es la porcion que sigue. Presenta vellosidades intestinales, cuya función es traspasar el
torrente sanguíneo, las sustancias absorbidas. Se continúa con él.
● Ileon: porcion final del intestino delgado. Se comunica con el intestino grueso por medio de la
válvula ileocecal.

INTESTINO GRUESO: su función es la absorción de minerales, el agua y las vitaminas del quilo
proveniente del intestino delgado y la concentración y almacenamiento de los desechos sólidos o heces
en el recto:
Porciones:
● Saco ciego: inferior a la válvula ileocecal y que da origen al apéndice vermiforme.
● Colon ascendente: va del ciego a la cara inferior del hígado. Pegado a la pared posterior del
abdomen, está sujeto en esta posición por el peritoneo.
● Colon transverso: va de la extremidad del colon ascendente a la extremidad superior del colon
descendente. Está sujeto a la pared posterior por medio del meso colon transverso.
● Colon descendente: el límite inferior de este último corresponde a un plano horizontal que pasa
por la cresta iliaca.
● Colon sigmoideo.
 ● Recto: es la porción terminal del intestino grueso.
● Ano: es el conducto que termina inferiormente el tubo digestivo.

HIGADO: se ubica en la parte superior del abdomen, debajo del diafragma encima del estómago y de la
masa intestinal .Es un órgano glandular, que participa en la síntesis de proteínas plasmáticas, función
desintoxicacicante, almacena vitaminas y glucógeno; secreción de bilis, es responsables de eliminar de
la sangre las sustancias que pueden ser nocivas para el organismo.
● Bilis: interviene en la digestión funcionando como emulsionante de ácidos grasos.

PANCREAS: órgano peritoneal mixto, exocrino (segrega enzimas digestivas que pasan el intestino
delgado) y endocrino (produce hormonas como la insulina, el glucagón, polipéptido pancreático, entre
otros que pasan a la sangre).Tiene forma conica, una cabeza, un cuello, un cuerpo y una cola.

GLANDULAS SALIVALES: glándulas exocrinas del sistema digestivo superior que producen saliva que
vierten en la cavidad bucal. La saliva inicia la digestión de los alimentos al humedecerlos para ayudar
al proceso de masticación y deglusion.Contiene enzimas que comienzan el proceso de digestión.
Hay dos tipos de glándulas salivales:
● Glándulas salivales de mayor tamaño: parótida, submaxilar, sublingual.
● Glándulas salivales de menor tamaño: labiales, yugales palatinas, linguales.

BAZO: órgano linfoide, posee relación con el estómago, páncreas, el colon, los vasos de estos órganos
y los pliegues que los unen entre sí. No tiene acción en la digestión.
 Unidad 9: Sistema Urinario: riñón, estructura del glomérulo, uréteres, vejiga y uretra. Retroperitoneo.
Glándula suprarrenal. Sistema Genitourinario.

Sistema Urinario:
● Conjunto de órganos encargados de eliminar las sustancias nocivas para el organismo.
● Formado por dos riñones,uréteres,vejiga y uretra.
● Su principal función del aparato urinario es contribuir al mantenimiento de la homeostasis
mediante el control de la composición, el volumen y la presión de la sangre.

RIÑON: son dos órganos rojizos con forma de poroto, situados en la región superior y posterior de la
cavidad abdominal. Debido a su posición por detrás del revestimiento peritoneal se consideran órganos
retroperitoneales. En relación a la columna vertebral están localizados entre los niveles de la última
vértebra lumbar. Están rodeados de una masa de tejido graso que forma una especie de cubierta, la
capsula adiposa. En su borde interno presentan un hundimiento, el hilio, por el que penetran los vasos
sanguíneos y los nervios. Sobre cada riñón encontramos una glándula suprarrenal. Cada uno está
rodeado por dos capas de grasa, la perineal y la pararrenal que ayuda a protegerlos. En el riñón se
distingue un polo superior, uno inferior ,dos caras (anterior y posterior) y dos bordes (externo – interno).
Funciones:
● Filtran sangre del aparato circulatorio y eliminan los desechos por la orina, a través, de
mecanismos de filtración, reabsorción y expresión.
Interior: es una estructura compleja. Está formado por pequeñas unidades funcionales llamadas
neuronas, compuestos por un ovillo de capilares arteriales por los que circula la sangre ,la cual está
envuelta por una estructura con forma de copa, llamada capsula de Bowman,ubicada en la corteza del
riñón.

URETERES: son dos conductos que conducen la orina desde la pelvis renal hacia la vejiga. Ambos se
encuentran situados en posición retroperitoneal.

VEJIGA: es un órgano impar situado en la pelvis ósea menor. Es un órgano hueco distensible y muscular.
En los hombres es anterior al recto y en la mujer es anterior a la vagina e inferior al utero.La capacidad
es de 700-800 ml.Cuando se distiende por la acumulación de orina, adopta una forma esférica. Cuando
esta vacía se colapsa. La función es recoger la orina formada en el riñon,transportada por los uréteres y
almacenarla hasta que se elimina a través de la uretra en el proceso de micción .Con esto evita que la
orina fluya constantemente hacia el exterior. Su expulsión queda sometida en cierta medida a la voluntad.

URETRA: es un conducto pequeño que se extiende desde el orificio uretral en el piso de la vejiga hacia
el exterior del cuerpo. Tanto en los hombres como en las mujeres, constituye la porción terminal del
aparato urinario y por ella pasa la orina.
● Uretra en la mujer: se extiende desde el cuello de la vejiga a la vulva. Presenta un esfínter
controlado a voluntad.
● Uretra en el hombre: comienza en el cuello de la vejiga y termina en el extremo del pene. Se
divide en tres porciones:
⮚ Uretra prostática: atraviesa la próstata desde la base del vértice. Se encuentra rodeado
por la glándula próstata. En esta porción desembocan los conductos eyaculados.
⮚ Uretra membranosa: se extiende desde el vértice de la próstata a la parte posterosuperior
del bulbo.
⮚ Uretra esponjosa: atraviesa el bulbo, cuerpo, glande y pene. Contenida en las
formaciones eréctiles. Con dos porciones la perineal y la peneana.

GLANDULAS SUPRARRENALES: ubicados en la cavidad abdominal, encima del polo renal izquierda y
derecho, arriba del riñón y rodeada de grasa.
La misión de la nefrona es filtrar sangre que llega a los capilares del glomérulo situado en el interior de
la capsula. Allí se absorbe prácticamente todos los elementos de la sangre salvo los de gran tamaño,
como las proteínas, que se mantienen en la circulación sanguínea. El líquido filtrado transcurre a lo largo
del tubo en forma de “u” de la nefrona. Las paredes de este tubo poseen unas células especiales que
reabsorben aquellas sustancias que el organismo necesita como la Glucosa y las disuelve a la sangre
en un proceso de selección.
Algunas sustancias como el agua y las sales minerales se reabsorben solo en cantidades necesarias
para mantener el equilibrio interno. Entre las sustancias es necesario eliminar la UREA, que es un
compuesto que produce el hígado como producto de desecho del consumo de proteínas.

Unidad 10: Sistema genital femenino: ovario, trompas, útero, vagina, vulva. Sistema genital masculino:
testículo, vías espermáticas, pene.

Sistema genital femenino:

OVARIOS: o glándulas genitales de la mujer son cuerpos de apariencia glandular destinadas a producir
los óvulos .Son dos, se localizan en el abdomen inferior. Su función consiste en madurar los ovulos.Son
los que tienen la capacidad de poder generar el cigoto, cuando son fecundados. También secreta
hormonas (progesterona y estrógeno).Se encargan de desarrollar las características sexuales
femeninas.

TROMPAS DE FALOPIO: conductos que parten de los ovarios y terminan en la estructura del utero.Su
función es transportar a los óvulos, desde los ovarios al utero.Aqui se produce la fecundación del ovulo.
Una vez al mes en la mujer se produce la “ovulación”, la cual se libera 1 ovulo, a las trompas de Falopio.
Cuando se produce la fecundación es porque entra en contacto con el espermatozoide.

UTERO: órgano hueco, de paredes gruesas y contráctiles, destinado a servir de receptáculo al ovulo
después de la fecundación. Es el órgano de la gestación y de la fecundación. Está situado en parte
media de la excavación pélvica, por dentro de las trompas, por encima de la vagina y entre la vejiga y el
recto. Cuenta con una boca,cuello,fondo y un cuerpo.
A los lados del útero se localizan los ovarios, encargados de producir los óvulos que una vez fecundados
llegan ahí por medio de la trompa de Falopio .El ovulo fecundado se implanto en el útero y crece hasta
alcanzar la madurez. Este órgano puede incrementar su tamaño gracias a la elasticidad. Tiene tres capas
de células: perimetrio,miometrio y endometrio (menstruación).Su función es conservar el embrión que
se está gestando.

VAGINA: conducto que parte del útero a través de una estructura uterina que se llama el cuello uterino,
hacia el exterior. Vía de entrada de los espermatozoides para fecundar al ovulo. Es el lugar por donde
sale el líquido menstrual y el extremo inferior del canal de parto. Tubo musculo membranoso que se
encuentra por detrás de la vejiga y por delante del recto.

VULVA: pliegues conocidos con el nombre de los labios mayores y labios menores a cada lado de la
vejiga y por encima del clítoris, pequeños órgano con terminaciones nerviosas. Debajo del clítoris
encontramos el meato urinario conducto de salida de la orina. También podemos mencionar al monte
venus: eminencia redondeada por delante de la sínfisis pubiana. Tejido adiposo cubierto de piel con vello
púbico, que protege los genitales de la mujer.

Sistema genital masculino:

PENE: órgano cilíndrico que contiene tejido eréctil. Este cuerpo inferior contiene la uretra (orina-
semen).Tiene una extremidad proximal o raíz, el cuerpo con una cara superior o dorsal: dorso del pene
y una inferior ,escrotal y una extremidad distal formado por el glande y el prepusio.El glande, en su vértice
se abre el meato urinario, orificio anterior de la uretra. Su base está conectado con le prepusio.El
prepucio es un pliegue dispuesto en forma de manguito alrededor del glande, cubre el glande.

TESTICULOS: son dos glándulas ovoides, una a cada lado del pene suspendidas dentro del escroto por
el cordón espermico.Producen las células germinales masculinas o el espermatozoide y hormonas
sexuales masculinas.

EPIDIDIMO:es un órgano alargado de adelante hacia atrás y colocado sobre el testículo. Se extiende
sobre el borde posterosuperior del testículo y sobre la parte colindante de la cara externa de este
organo.Ayuda a expulsar los espermatozoides hacia el conducto deferente durante la excitación sexual.
El conducto deferente transporta los espermatozoides hacia el conducto eyaculador. Cada uno de estos
es un tubo delgado. Ambos viajan juntos a medida que pasan por la próstata y van a desembocar en la
uretra prostática donde expulsan el semen.
VIAS ESPERMETICAS: son las vías de excreción del esperma testicular y se extienden desde los
conductillos seminíferos a la uretra. Estas vías están compuestas por varias segmentos que son: los
tubos rectos, la red testicular, los conos eferentes, el conducto epididimario,el conducto deferente, las
vesículas seminales y las conductas eyaculadores.

Unidad 11: Sistema Endócrino: hipófisis, tiroides, paratiroides, suprarrenales, páncreas, ovario y
testículo.

Sistema Endocrino: todas las actividades internas de nuestro organismo están coordinadas por las
glándulas del sistema endocrino. Una glándula endocrina es un grupo de células especializadas que
producen sustancias químicas, llamadas HORMONAS .Cuando las hormonas son liberadas o
segregadas pasan a nuestra corriente sanguíneos. Las glándulas no tienen conductos excretores como
otras glándulas, pero están provistas de vasos sanguíneos. Por no tener conductos se los conocen como
glándulas de secreción interna. Así transportadas por la sangre, las hormonas entran en contacto con
células de nuestro organismo. Conocidos como “células objetivos”.

HIPOFISIS O PITUITARIA: situada en la base del encéfalo, por debajo del hipotálamo. Es la glándula
maestra porque produce hormonas que regulan varias de las demás glándulas. Tiene dos partes o
lóbulos:
 ● Posterior: sólo almacenan y segregan hormonas.
⮚ Afecta al tejido muscular (contracción del útero).
⮚ Afecta al funcionamiento de los riñones (comanda la secreción urinaria).
⮚ Comanda la cantidad de agua a eliminar (antidiurética).
● Anterior: fabrica hormonas. Produce al menos 7 hormonas diferentes.
⮚ Comanda la actividad de otras glándulas.
⮚ Hormona que controla el crecimiento.HC
⮚ Hormona estimuladora de tiroides.TSH.
⮚ Regula la actividad tiroides, suprarrenal y reproductora.
⮚ Segrega endorfina (baja el dolor).

TIROIDES: se encuentra en 1/3 inferior en el cuello, por debajo de la laringe. Tiene dos lóbulos laterales,
ambos rodean la traquea.Segrega varios tipos de hormonas, pero la que se produce a mayor cantidad
es la tiroxina, que regula los procesos metabólicos. Todas las células de nuestro cuerpo son células
objetivos para la hormona tiroideas. La cantidad de hormonas tiroideas que alcanzan las células
determina su metabolismo, este es el ritmo al que las reacciones químicas tienen lugar en las células.
Cuanta, más tiroxina, más activa se vuelven las células. Para cuando la cantidad decrece, las funciones
decrecen, también la cantidad de hormonas segregadas y controlada por la pituitaria. En la parte
posterior hay 4 diminutas agrupaciones de células paratoideas, vierten la PTH en nuestra corriente
sanguínea. Regulan el control del calcio en sangre y también fosforo.

PANCREAS: detrás del estómago y por delante de la columna. Dispersas entre las células del páncreas
hay 1 millón de pequeñas agrupaciones de células y forman la glándula “Islotes de Langernans”.Unas
de las hormonas es la insulina (regula la concentración de azúcar en sangre y su utilización por las
células), impide que se aumente la glucosa.

GLUCAGON: inhibe el metabolismo de la glucosa. Impide que el nivel de glucosa en sangre baje
demasiado.

GLANDULAS SUPRARRENALES: el miedo, el peligro o el dolor pueda estimular la segregación de sus

hormonas .Tiene forma de bonete y se localizan en el polo superior de los riñones. Cada uno se divide
en dos partes (diferentes estructuras y función):
● Medula: es de tejido nervioso y genera neurotransmisores (adrenalina: preserva nuestra vida en
situación de estrés), interviene en la absorción de Sodio Mineral o corticoide.
● Cortex: corticoides que regula el equilibrio entre el agua y la sal en el cuerpo, respuesta del
cuerpo al estrés, el metabolismo, el sistema inmunológico y la función sexual.

TESTICULOS: controlada por la pituitaria. La testosterona y andrógenos, regula los cambios corporales
asociados al desarrollo sexual.

OVARIOS: o gónadas femeninas. Producen óvulos y secreta estrógeno y progesterona, que participan
en el desarrollo de las características sexuales femeninos. Tiene funciones importantes en el embarazo
y parto.