Mycoplasma
pneumoniae
Avila González Roberto Axl
Clasificacion
Orden: Mycoplasmatales.
Familia: Mycoplasmataceae.
Género: Mycoplasma.
Especie: Mycoplasma pneumoniae.
Características morfológicas
01. 02. 03. 04.
Carece de pared celular Mide entre 0.2 a 0.3 μm de Su membrana plasmática Reproducción: por fisión
No se tiñe con Gram diámetro, y son altamente rica en esteroles le da binaria, pero a veces genera
plásticos y pleomórficos. rigidez y lo hace más formas filamentosas
Pueden aparecer como resistente ramificadas.
cuerpos cocoides, Requiere medios complejos
filamentosos o en forma de Esteroles esenciales para la
botella. estabilidad de la membrana
Baja turbidez en cultivo
Epidemiología
M. pneumoniae puede transmitirse
mediante aerosoles de persona a
01 persona.
Las tasas de infección por M. pneumoniae
variaban del 2 % en los años endémicos al
02 35 % en los períodos epidémicos.
Los niños son el grupo de riesgo, aunque
03 aproximademente el 60% de la población
tiene anticuerpos para la bacteria
Factores de virulencia
Factor de Mecanismo de Consecuencia
virulencia acción clínica
Se unen a receptores de
Proteína P1 y adhesinas Colonización firme → tos
ácido siálico en células
accesorias (P30, P90, persistente, infección
ciliadas del epitelio
P116, HMW1–3) respiratoria
respiratorio
Exotoxina ADP-ribosilante Inflamación, necrosis del
CARDS toxina que daña células y paraliza epitelio respiratorio,
cilios bronquitis/neumonía atípica
Producción de especies Lesionan membranas Daño tisular local →
reactivas de oxígeno (H₂O₂, celulares del epitelio contribuye a síntomas
superóxido) respiratorio respiratorios
Inflamación sistémica,
Activación excesiva del
manifestaciones
Activación inmunológica sistema inmune,
extrapulmonares (anemia
desregulada estimulando linfocitos T de
hemolítica, exantemas,
forma policlonal.
artralgias)
Patogénesis y respuesta inmune
Entrada y colonización
La bacteria se transmite por gotitas respiratorias y llega a la
nasofaringe y vías respiratorias bajas. La adhesión se realiza
mediante el orgánulo de adherencia. Se une a receptores de ácido
siálico en células ciliadas → evita ser eliminada por el moco.
La CARDS toxina actúa como ADP-ribosilante → detiene el
movimiento ciliar, provoca necrosis y disfunción epitelial.
La pérdida de cilios y la inflamación alteran la limpieza mucociliar,
facilitando la colonización persistente y la tos prolongada.
Respuesta inmune del huésped
Células epiteliales y macrófagos detectan la bacteria mediante
receptores tipo Toll (TLR2 y TLR4).
Se da una liberación de citocinas: IL-1, IL-6, TNF-α → inflamación
local y fiebre. Activación de linfocitos T y B: se generan anticuerpos
IgM, luego IgG, dirigidos contra proteínas de superficie.
Superantígenos: la estimulación policlonal de linfocitos T
puede causar respuesta inmune exagerada, contribuyendo a
manifestaciones extrapulmonares como:
Anemia hemolítica (anticuerpos fríos)
Exantemas
Artralgias
Neuropatías
Diagnóstico y tratamiento
Clínico
Tos seca persistente, fiebre baja, cefalea, malestar general.
01 Neumonía atípica: infiltrados intersticiales leves en radiografía (no lóbulo único típico).
Síntomas extrapulmonares: exantema, anemia hemolítica, artralgias, afectación neurológica.
Laboratorio
02 Serología
PCR
Radiología
03 Radiografía de tórax: infiltrados difusos o peribronquiales, a veces con patrón reticulonodular.
No es específico, pero ayuda a diferenciar de neumonía típica por Streptococcus pneumoniae.
Diagnóstico y tratamiento
01 Macrólidos: azitromicina, claritromicina, eritromicina.
02 Antitérmicos: paracetamol o ibuprofeno.
Duración del tratamiento:
03 Macrólidos: 5–14 días según fármaco.
Tetraciclinas o fluoroquinolonas: 7–14 días.
Bibliografia
Mycoplasma pneumoniae | Vircell. (s. f.). Vircell.
[Link]
Mycoplasma pneumoniae—an emerging extra-pulmonary pathogen Sánchez-
Vargas, F.M. et al. Clinical Microbiology and Infection, Volume 14, Issue 2, 105 - 115
Chen, Z. R., Yan, Y. D., Wang, Y. Q., Zhu, H., Shao, X. J., Xu, J., & Ji, W. (2013, 1
marzo). Epidemiology of community-acquired Mycoplasma Pneumoniae
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[Link]/articles/PMC3738272/?
_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=es&_x_tr_hl=es&_x_tr_pto=tc
Guía-ABE - infecciones-por-mycoplasma-pneumoniae. (s. f.).
[Link]
pneumoniae
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