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Prueba de práctica ACLS 1

1. Auscultas el pecho después de la intubación endotraqueal. No se oyen sonidos respiratorios. El
el tubo endotraqueal es más probable
a. en el bronquio principal izquierdo.
b. en el bronquio principal derecho.
c. embalado contra la quilla.
d. en el esófago.

2. ¿Cuál es el rango objetivo habitual para el CO al final de la espiración?2(PETCO2) al ventilar a un paciente después de
paro cardíaco y retorno de circulación espontánea (ROSC)?
a. 30 a 35 mm Hg
b. 35 a 40 mm Hg
c. 40 a 45 mm Hg
d. 45 a 50 mm Hg

3. ¿Cuál de los ritmos a continuación requiere cardioversión sincronizada de emergencia?

a. NSR en el monitor pero sin pulso.
b. Fibrilación auricular estable.
c. Taquicardia sinusal.
d. Taquicardia supraventricular inestable.

4. ¿Cuál de los siguientes está involucrado en el tratamiento de PEA?

a. Evaluar y tratar las causas subyacentes.
b. Desfibrilación inmediata.
c. Administración de atropina.
d. Estimulación transcutánea.

5. Un paciente experimenta un inicio repentino de mareos y palpitaciones. La presión arterial es 100/60.

respiraciones 20 respiraciones/min, y oximetría de pulso 96% en aire ambiente. El ECG de la derivación II se muestra a continuación.
¿Cuál sería la intervención más apropiada a continuación?

a. Bolo de solución salina normal.

b. Adenosina 6 mg en bolo intravenoso seguido inmediatamente de un lavado rápido con solución salina normal.
c. Metoprolol 5 mg IV en 1 minuto.
d. Diltiazem 20 mg IV durante 2 minutos.

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6. En la secuencia de desfibrilación, ¿cuál de las siguientes es una práctica segura y efectiva?

a. Anuncia claramente después de que hayas administrado la descarga eléctrica.
b. Evalúa el pulso inmediatamente después de la descarga.
c. Asegúrate de que no se esté soplando oxígeno sobre el pecho del paciente durante la descarga.
d. Detenga las compresiones torácicas mientras carga el desfibrilador.

7. ¿Cuál de los siguientes es una indicación para el lavado gástrico en pacientes que han ingerido una toxina o
¿quién ha sobredosis de drogas?
a. Pacientes en coma.
b. Sobredosis de opioides tomada hace 2 horas.
c. Cualquier dosis letal sin importar el tiempo transcurrido.
d. Dentro de 1 hora de la ingestión.

8. En cuanto a la desfibrilación, ¿qué acción aumenta la probabilidad de éxito?

a. Proporcionar compresiones torácicas de calidad inmediatamente antes de la desfibrilación.
b. Usando palas con presión ligera contra el pecho.
c. Administrar ventilaciones justo antes de la desfibrilación.
d. Pausando las compresiones torácicas justo después de la desfibrilación.

9. La terapia de apoyo para todos los pacientes sospechosos de accidente cerebrovascular incluye:

a. Administración de antihipertensivos.
b. Mantenimiento de la vía aérea y adecuada oxigenación.
c. Terapia fibrinolítica.
d. Clipado quirúrgico de un aneurisma.

10. Después de aproximadamente 5 minutos de RCP, el monitor de ECG muestra el ritmo a continuación. No se detecta pulso.
Se ha establecido el acceso intravenoso y se está realizando ventilación con bolsa y máscara con oxígeno al 100%.
¿Cuál de los siguientes debería ser el siguiente paso?

a. Norepinefrina 0.02 a 0.2 mcg/kg/min de infusión IV.

b. Epinefrina 1 mg IV a empuje.
c. Inserte una vía aérea avanzada.
d. Atropina 0.5 mg intravenosa en bolo.

11. ¿Qué incluye BLS?

a. Hipotermia terapéutica.
b. Administración de vasopresores.
c. Vía aérea avanzada.
d. Desfibrilación temprana.

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12. Un DESA activado no analiza rápidamente el ritmo. ¿Cuál es tu siguiente acción?

a. Apaga el DESA, espera 30 segundos y luego enciende el DESA nuevamente.
b. Esperar la llegada de los servicios médicos de emergencia.
c. Verifique todas las conexiones del AED y reanalice.
d. Gire los electrodos del DEA a una posición alternativa.

13. Un paciente presenta disnea, mareos y bradicardia sinusal a 42

latidos/minuto. Una dosis inicial de atropina de 0.5 mg IV fue ineficaz. No tienes
capacidad de marcapasos transcutáneo. ¿Cuál de las siguientes es un siguiente paso razonable?
a. Epinefrina 2 a 10 mcg/min IV.
b. Amiodarona 150 mg IV.
c. MgSO42 g IV.
d. Adenosina 6 mg IV.

14. ¿Cuál es la dosis recomendada de adenosina para la segunda administración en pacientes con taquicardia ventricular estable pero refractaria?

taquicardia compleja?
a. 3 mg
b. 6 mg
c. 9 mg
d. 12 mg

15. Una paciente embarazada en paro cardíaco debe:

a. estar ligeramente inclinado hacia la izquierda o tener su útero desplazado hacia la izquierda, o ambos.
b. mantenga su cabeza levantada 30 grados.
c. no ser desfibrilado.
d. debe mantenerse en posición supina durante las compresiones torácicas.

16. Para un paciente que experimenta FV o taquicardia ventricular sin pulso, un fármaco alternativo a la epinefrina es:
a. lidocaína
b. amiodarona.
c. vasopresina.
d. atropina.

17. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la ventilación con bolsa y máscara es falsa?
a. En adultos, los dispositivos de bolsa-máscara generalmente proporcionan menos volumen ventilatorio que la boca a máscara.
ventilación.
b. Las características ideales de un dispositivo de bolsa-máscara incluyen una bolsa de autoexpansión, una válvula de liberación y
mascarilla transparente.
c. Dos personas operando el dispositivo de bolsa-máscara, una para sostener la máscara en la cara del paciente y
el otro para apretar la bolsa, es probable que sea más efectivo que una persona operando el dispositivo.
d. Un dispositivo de bolsa-máscara puede ser utilizado con una máscara, tubo endotraqueal, o cualquier otro avanzado
vía aérea.

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18. Un paciente sin respuesta y sin pulso está recibiendo compresiones torácicas efectivas y ventilación con bolsa y máscara.
ventilaciones. Se aplican los parches del desfibrilador y se muestra el ritmo a continuación. El siguiente paso
debería ser:

a. iniciar una IV y administrar epinefrina 1 mg IV.

b. iniciar una IV y administrar amiodarona 300 mg IV.
c. cardioversión sincrónica comenzando en 100 j.
d. desfibrilación a 200 j bifásica.

19. La secuencia correcta de acciones en BLS es:

a. Verifica la falta de respuesta, abre la vía aérea, da 2 respiraciones, verifica el pulso, comienza RCP.
b. Verificar la falta de respuesta, activar los servicios de emergencia, obtener el DESA, verificar el pulso durante 5 a 10
segundos, si no hay pulso definido comienza las compresiones en el pecho, da 2 ventilaciones después de cada 30
comprimaciones, utilice el DEA lo antes posible.
c. Verifique la falta de respuesta, abra la vía aérea, administre 2 respiraciones, verifique el pulso, comience RCP
verificando el pulso cada minuto.
d. Verifique si hay falta de respuesta, active los servicios de emergencia, compruebe el pulso durante 30 segundos, si no
pulso definido, iniciar compresiones en el pecho, dar 2 ventilaciones después de cada 30 compresiones.

20. Una mujer de 56 años se presenta con dolor intenso en el pecho, falta de aliento, náuseas y
diaforesis. Ella fumó 1 paquete/día durante los últimos 40 años. Ella tomó ASA 325 mg en casa. Tú
le están dando oxígeno y su saturación es del 98%. Se ha conectado un monitor cardíaco y se ha comenzado una IV.
Su presión arterial es 150/94, pulso 92, respiraciones 24. ¿Cuál de los siguientes es lo más apropiado en este momento?
¿Hora?
a. Obtenga un electrocardiograma de 12 derivaciones para confirmar el diagnóstico antes de administrar cualquier medicamento.

b. Administre nitroglicerina sublingual, y si el dolor persiste, administre morfina IV.

c. Administre morfina IV, y si el dolor persiste, administre nitroglicerina sublingual.
d. Administrar un fibrinolítico.

21. Todos los siguientes son indicadores de RCP efectiva, excepto:

a. CO al final de la exhalación2(PETCO2) > 10 mm Hg.
b. BP diastólica > 20 mm Hg.
c. compresiones torácicas ≥ 5 cm (2 pulgadas), permitiendo una reexpansión completa del tórax, y a una tasa de
80 compresiones/min.
d. minimizar el número de interrupciones en la RCP, con cada interrupción < 10 segundos.

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22. ¿Cuál es la presión arterial sistólica mínima que se debe intentar alcanzar con fluidos, inotrópicos,
¿o vasopresores en un paciente que ha sobrevivido a un paro cardíaco y logra ROSC?
a. 90 mm Hg
b. 85 mm Hg
c. 80 mm Hg
d. 75 mm Hg

23. ¿Cuál es la dosis recomendada de bolo de líquidos intravenosos (solución salina normal o lactato de Ringer) para un paciente?
¿quién logra ROSC pero es hipotenso durante el período posterior al paro cardíaco?
a. 250 a 500 mL
b. 500 a 1,000 mL
c. 1a2L
d. 2a3L

24. ¿Cuál es el método más fiable para confirmar y monitorear la correcta colocación de un
tubo endotraqueal
a. auscultación de 5 puntos
b. Capnografía colorimétrica
c. Capnografía continua de forma de onda
d. Uso de dispositivos de detección esofágica

25. ¿Cuál es el peligro potencial de utilizar ataduras que pasen circumferencialmente alrededor del cuello del paciente?
¿cuándo asegurar una vía aérea avanzada?
a. Puede interferir con la ventilación efectiva
b. Coloca la columna cervical del paciente en riesgo
c. Obstrucción del retorno venoso desde el cerebro
d. No asegura adecuadamente el dispositivo de la vía aérea

26. ¿Qué condición es una contraindicación para la hipotermia terapéutica durante el postparo cardíaco?
¿período para pacientes que logran retorno de circulación espontánea (ROSC)?
a. Ritmo inicial de asistolia
b. Respondiendo a comandos verbales
c. Edad del paciente mayor de 60 años
d. Deseo de proporcionar reperfusión coronaria (por ejemplo, PCI)

27. ¿Qué ritmo requiere cardioversión sincronizada?

a. Taquicardia supraventricular inestable
b. Fibrilación auricular
c Taquicardia sinusal
d. NSR en monitor pero sin pulso

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28. ¿Cuál es la prioridad inicial para un paciente inconsciente con cualquier tipo de taquicardia en el
monitor?
a. Revise los medicamentos que el paciente toma en casa.
b. Evalúa los sonidos respiratorios.
c. Determina si hay pulsos presentes.
d. Administrar medicamentos sedantes.

29.Tú está evaluando a un hombre de 48 años con dolor en el pecho central aplastante. El paciente está pálido,
diaforético, fresco al tacto y lento para responder a tus preguntas. La presión arterial es
58/32 mm Hg, la frecuencia cardíaca es de 190/min, la frecuencia respiratoria es de 18 respiraciones/min, y el pulso
el oxímetro no puede obtener una lectura porque no hay pulso radial. El ECG de derivación II muestra
una taquicardia regular de complejo ancho. ¿Qué intervención deberías realizar a continuación?
a. Sedación Procedimental
b. ECG de 12 derivaciones

c. Amiodarona 150 mg IV durante 10 minutos

d. Cardioversión sincronizada

30. ¿Cuál es la tasa de ventilación adecuada para un paciente en paro cardíaco que tiene una vía aérea avanzada?
lugar?
a. 4 a 6 respiraciones por minuto
b. 8 a 10 respiraciones por minuto
c. 12 a 14 respiraciones por minuto
d. 16 a 18 respiraciones por minuto

31. EMS está transportando a un paciente con una evaluación de accidente cerebrovascular positiva en el prehospital. Al llegar al
departamento de emergencias, la presión arterial inicial es de 138/78 mm Hg, la frecuencia del pulso es de 80/min,
la frecuencia respiratoria es de 12 respiraciones/min, y la lectura de oximetría de pulso es del 95% en aire ambiente. El derivación II
El ECG muestra ritmo sinusal. El nivel de glucosa en sangre está dentro de los límites normales. ¿Qué intervención?
¿qué deberías hacer a continuación?
a. Tomografía computarizada de cabeza

b. Transferir a la unidad de ictus

c. Administración inmediata de tPA
d. Administración de oxígeno al 100%

32. Elija una indicación apropiada para detener o suspender los esfuerzos de resucitación.
a. Detención no presenciada
b. Evidencia de rigor mortis
c. Edad del paciente mayor de 85 años
d. No retorno de la circulación espontánea después de 10 minutos de RCP

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33. Mientras se trata a un paciente con mareos; una presión arterial de 68/30 mm Hg; y piel fría y húmeda;
ves este ritmo ECG de derivación II:

¿Cuál es la intervención inicial más apropiada?

a. Aspirina
b. Atropina
c. Amiodarona
d. Nitroglicerina

34. ¿Cuál es el procedimiento adecuado para la succión del tubo endotraqueal después del catéter apropiado?
¿está seleccionado?
a. Succión durante la inserción pero por no más de 30 segundos.
b. Aspire la boca y la nariz por no más de 30 segundos.
c. Succión durante la retirada, pero no por más de 10 segundos.
d. Hiperventilar antes de la inserción del catéter y luego succionar durante la retirada.

35. El uso de capnografía cuantitativa en pacientes intubados que están siendo sometidos a RCP
a. permite el monitoreo de la calidad de RCP.
b. mide los niveles de oxígeno a nivel de los alvéolos.
c. determina el dióxido de carbono inspirado relacionado con el gasto cardíaco.
d. detecta anormalidades electrolíticas temprano en la gestión del código.

36. Durante los últimos 25 minutos, un equipo de EMS ha intentado la resucitación de un paciente que originalmente
presentado en fibrilación ventricular. Después de la primera descarga, la pantalla del ECG mostró asistolia,
que ha persistido a pesar de 2 dosis de epinefrina, un bolo de fluidos y RCP de alta calidad. ¿Qué es?
¿tu próximo tratamiento?
a. Aplicar un marcapasos transcutáneo.
b. Administre 0.5 mg de atropina intravenosa.
c. Administre 300 mg de amiodarona intravenosa.
d. Considere terminar los esfuerzos de resucitación después de consultar con el control médico.

37. ¿Cuál es el método preferido de acceso para la administración de epinefrina durante un paro cardíaco en?
¿la mayoría de los pacientes?

a. Intraóseo
b. Endotraqueal
c. Intravenoso central
d. Intravenoso periférico

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38.Tú están evaluando a un hombre de 58 años con dolor en el pecho. La presión arterial es de 92/50 mm Hg,
la frecuencia cardíaca es de 92/min, la frecuencia respiratoria es de 14 respiraciones/min y no es trabajosa, y la oximetría de pulso
la lectura es del 97% en aire de habitación. ¿Cuál es el paso de evaluación más importante ahora?
a. PETCO2
b. Radiografía de tórax

c. Pruebas de laboratorio
d. ECG de 12 derivaciones

39. ¿Qué acción aumenta la probabilidad de una conversión exitosa de la fibrilación ventricular?
a. Deteniendo las compresiones torácicas inmediatamente después de un intento de desfibrilación
b. Administrar 4 ventilaciones rápidas inmediatamente antes de un intento de desfibrilación
c. Usando palas de desfibrilador manual con presión ligera contra el pecho
d. Proporcionar compresiones de calidad inmediatamente antes de un intento de desfibrilación

40. Un paciente en falla respiratoria se vuelve apneico pero continúa teniendo un pulso fuerte. El corazón
la frecuencia está cayendo rápidamente y ahora muestra una bradicardia sinusal a una tasa de 30/min. ¿Qué
¿La intervención tiene la máxima prioridad?
a. Atropina IV 0.5 mg IV
b. Maniobras de vía aérea simples y ventilación asistida
c. Aplicación de un marcapasos transcutáneo
d. Epinefrina 1 mg IV

41. ¿Cuál es el propósito principal de un equipo de emergencias médicas (MET) o de un equipo de respuesta rápida (RRT)?
a. Identificación y tratamiento de la deterioración clínica temprana
b. Interviniendo rápidamente con pacientes admitidos a través del triaje del departamento de emergencias
c. Responder a los pacientes durante un desastre o situación de múltiples pacientes
d. Respondiendo a los pacientes después de la activación del sistema de respuesta de emergencia

42. ¿Qué signo indica la necesidad de intubación en un paciente que está teniendo un ataque asmático?
a. Sibilancias
b. Confusión
c. Disminución de PaCO2
d. Taquicardia

43. Una mujer de 55 años, con antecedentes de depresión, es traída a la sala de emergencias por su esposo porque
de un inicio repentino de mareos. Ella está alerta y orientada y niega dolor en el pecho. Ella admite
por tomar "demasiado" de su antidepresivo tricíclico. Su pulso carotídeo es de aproximadamente 150 latidos/minuto y
débil. La presión arterial es 92/63. Un monitor cardíaco muestra el ritmo a continuación. ¿Qué farmacoterapia debería utilizarse?
¿debe administrarse inmediatamente?

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a. Mg SO41 a 2 g de bolo IV
b. Mg SO41 a 2 g IV durante 5 a 60 minutos
c. Amiodarona 150 mg IV en 10 minutos
d. Epinefrina 1 mg IV cada 3 a 5 minutos

44. ¿Qué ritmo puede ser mal diagnosticado como asistolia?

a. BloqueoAVcompleto
b. Bradicardia sinusal
c. Bien VF
d. Guisante

45. Antes de decidir administrar terapia fibrinolítica a un paciente con dolor en el pecho, ¿qué debería el
¿Mostrar ECG?
a. Inversión de la onda T
b. Depresión del segmento ST
c. Elevación del segmento ST
d. Bloqueo de rama derecha

46. Una responsabilidad del líder del equipo de ACLS es:

a. monitorizando la calidad de la RCP.
b. estableciendo una vía aérea avanzada.
c. contactando a la familia del paciente.
d. administrar medicamentos.

47. En PEA, el ECG puede mostrar cualquier ritmo excepto cuando hay:
a. VF
b. Ritmo sinusal normal
c. TV sin pulso
d. Ambos a y c.

48. Un paciente con accidente cerebrovascular está siendo tratado en el departamento de emergencias. En la evaluación y registro de la
estado neurológico, ¿cuál de las siguientes escalas proporcionaría la información clínica más útil?
información para el diagnóstico y la gestión continua?
a. Escala de Derrame Cerebral del NIH

b. Escala de Coma de Glasgow

c. Escala de Hunt y Hess
d. Escala de Accidentes Cerebrovasculares Prehospitalarios de Cincinnati

49. Un paciente se presenta con dificultad para respirar, palpitaciones y mareos. La presión arterial es 115/83 y
la oximetría de pulso es del 95% en aire ambiente. El ECG en derivación II se muestra a continuación. ¿Cuál de las siguientes sería?

¿no se administrará?

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a. Adenosina 6 mg por empuje IV, si es necesario repetir con 12 mg

b. Diltiazem 20 mg IV durante 2 minutos, si es necesario repetir con 25 mg en 15 minutos
c. Metoprolol 5 mg IV, si es necesario repetir cada 5 minutos por 2 dosis más
d. Digoxina 0.5 mg IV, luego 0.25 mg IV cada 6 horas durante 2 dosis

50. Durante un código, intentas la cardioversión sincronizada para taquicardia ventricular con pulso en
un paciente inestable. De repente no hay pulso y el ritmo es fibrilación ventricular. El
el desfibrilador no logra entregar otra descarga. ¿Cuál de las siguientes es la causa más probable?
a. Fallo de equipo
b. El desfibrilador no detectó el ritmo de fibrilación ventricular
c. El desfibrilador está en modo "sincronizado"
d. Uno de los almohadillas se ha caído

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