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SOLICITUD DE SERVICIO

CAC/DAT: SERVICEL Fecha 25-ago-25


Nombre/Razón Social: CONDOLAVIS AC ID / Folio : 0
Número Celular : 2221359279 Cuenta : 74838646

PLAN ANTERIOR PLAN NUEVO CARACTERISTICAS DEL NUEVO PLAN ESQUEMA CPP MPP

Min. Incluidos en el Plan Indist Noc. Diurnos

I.- CAMBIO DE Costos:


PLAN Min. Ad. Telcel - Telcel LD Nacional
Min. Ad. Telcel - Telmex TA Roaming
Min. Ad. Telcel - Otros Renta Mensual
Aplica cargo NO SI $
*Las tarifas aplican en llamada saliente local después de consumidos los minutos incluidos del Plan Contratado.

II.- CAMBIO DE FORMA DE PAGO

De: EF a: EF
TC TC
CC CC
CALCA DE TC
Otros Otros

Por medio de la presente solicito y autorizo a Radiomovil Dipsa S.A de C.V. para que en base al Contrato que tengo celebrado con la institución emisora carguen a mi tarjeta de crédito número
Código de validación de o en su caso el número de tarjeta que por reposición de la anterior, por concepto de reposición, robo, extravío, renovación annual o cualquier otra caousa que me sea asignado
por la Institución emisora, las cantidades que por concepto de servicios me presente en forma mensual Radiomóvil Dipsa, S.A. de C.V. a partir del de de Esta autorización estara vigente
durante la validez del Contrato de Prestación de Servicios, por lo tanto acepto y pagaré los cargos que se realicen a mi tarjeta de crédito.

Nombre del tarjeta habiente Firma del tarjeta habiente Institución Bancaria Fecha de Vencimiento

Nombre / Razón Social Anterior

SOCIAL
III.- CAMBIO DE
RAZÓN SOCIAL Nombre / Razón Social Nueva RFC Nuevo

NUMERO ANTERIOR NUMERO NUEVO ESQUEMA CARGO

IV.- CAMBIO DE 2221359279 LADA 222 CPP SI $116.00


NUMERO MPP NO

REGION ORIGEN TRASPASO DE DEPGA NO SI


NUMERO
V.- CAMBIO DE CUENTA TRASPASO DE PUNTOS (Circulo Azul) NO SI (puntos)
REGION REGION
En virtud del cambio de región, el Cliente adquiere los derechos contenidos en el contrato de prestación de servicios y se obliga a cumplir con los términos aquí
expresados. En caso de resultar algún adeudo a cargo del Cliente que no se le haya facturado y dado a conocer previa celebración de este trámite, acepta que dichos
cargos pendientes le sean facturados a su cuenta y se obliga a cubrirlos íntegramente, liberando de cualquier responsabilidad a Radiomovil Dipsa S.A de C.V.

MOTIVO TDMA MARCA/ MODELO ESN/IMEI ICCID COSTO


GSM NO SI
VI.- CAMBIO DE Bajo protesta de decir verdad manifiesto que estoy legitimado para hacer uso del equipo cuyos datos se detallan en este apartado y que presento ante Radiomovil Dipsa
EQUIPO para su activación. Asimismo, declaro que no tengo en mi poder la factura que ampara la propiedad de dicho equipo, por lo que en este acto libero a Radiomovil Dipsa de
toda responsabilidad que pudiera derivar la omisión de dicho documento.

FISCAL DOMICILIO EXT COLONIA


VII.- CAMBIO DE INT
DOMICILIO
CORRESP CIUDAD / ESTADO C.P.

VIII.- REACT / REACT MOTIVO ESN / IMEI ICCID DEPGA NO SI


SUSP SUSP ROEXT $

MOTIVO APLICA CARGO ALTA BAJA SERVICIO CARGO FIJO MENSUAL


IX.- SI X.- SERVICIOS $0.00
CANCELACION NO ADICIONALES $0.00

OBSERVACIONES

cliente comenta que un extrabajador se llevó el chip, ya se le hizo cambio de ICCID pero
reciben llamadas que no quieren asi que necesitan cambiar de numero. Alejandro Jaime Martí Bolaños
Cacho//Patricia Miranda Madrazo Rocio Ruiz Cabrera
NOMBRE / FIRMA CLIENTE NOMBRE / FIRMA ASESOR-DAT
El presente formato regirá por los términos y condiciones del Contrato de Prestación
de Servicios celebrado entre el Cliente y Radiomovil Dipsa S.A de C.V F-00.09.09.03.01-005

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