UNIVERSIDAD PRIVADA FRANZ TAMAYO FACULTAD
DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE BIOQUÍMICA Y FARMACIAS
"Intoxicación Hepatotóxica por automedicación
de N-acetil-p-benzoquinoneimina (NAPQI)
presente en el paracetamol
DOCENTE: CLARA XIMENA CHURQUI MENDOZA
MATERIA: TOXICOLOGIA Y QUIMICA LEGAL
INTEGRANTES:
Carvani Mamani Damaris Paola
Colque Pacasi Jheanyn Daveyda
Flores Chavez Jhn Marco
Gutierrez Peralta Adalid Diego
Huanaco Ticona Sonia
Huanca Tola Sidnny Hade
Laura Adrian Cristyane Shiaskya
Lima Mamani Lizeth Jhannely
Lobo Choque Nayeli
Cuevas Tito Heidy
Mamani flores Yadira
EL ALTO – BOLIVIA
I. Problemática
La intoxicación hepatotóxica por automedicación con paracetamol en jóvenes constituye un
problema de salud importante, con frecuencia asociada a intentos de autoeliminación o
consumo accidental de dosis tóxicas. El paracetamol, seguro en dosis terapéuticas, puede
causar insuficiencia hepática aguda en sobredosis, manifestándose inicialmente con síntomas
digestivos leves o asintomáticos. La falta de conocimiento sobre la dosis máxima segura y la
tendencia a la automedicación sin supervisión médica agravan el riesgo, con la
hepatotoxicidad siendo una causa frecuente de hospitalización en jóvenes.
II. Novedad de la investigación
Estudios recientes muestran que la hepatotoxicidad por paracetamol está mediada por la
formación de metabolitos tóxicos que inducen necrosis hepática. La gravedad depende de la
dosis ingerida, el tiempo desde la ingesta y los factores de riesgo (uso concomitante de
inductores enzimáticos, desnutrición, enfermedades hepáticas). La dosificación plasmática y el
nomograma de Rumack-Matthew permiten predecir el riesgo de daño hepático y orientar el
tratamiento con antídoto N-acetilcisteína (NAC). La investigación enfatiza la importancia del
diagnóstico precoz y el manejo interdisciplinario, incluyendo el abordaje de comorbilidades
psicológicas en jóvenes con ingestas intencionales.
III. Factibilidad
La evaluación clínica es factible mediante anamnesis detallada, dosificación sérica de
paracetamol (idealmente a las 4 horas post-ingesta), y seguimiento de las pruebas hepáticas y
renales. El tratamiento oportuno con NAC es efectivo para prevenir la progresión a
insuficiencia hepática grave. La descontaminación gástrica (carbón activado, lavado gástrico)
es útil en etapas tempranas. La factibilidad depende además de la educación en
automedicación segura y de la colaboración interdisciplinaria entre pediatras, toxicólogos y
equipos de salud mental para un manejo integral.