INFORME
TECNICO
LABORAL
Santiago de Cali, 20 marzo del
2024
Contenido
INTRODUCCIÓN..................................................................................3
1. Perfil del Trabajador......................................................................4
2. Antecedentes de Salud..................................................................4
3. Antecedentes Laborales................................................................5
4. Sintomatologia Cronica.................................................................5
5. Restricciones y/o recomendaciones medicas................................6
6. Medidas de intervención por el Sistema de Gestión de Seguridad
y Salud en el Trabajo...........................................................................6
7. Diagnosis del Estudio....................................................................7
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TÍTULO DEL INFORME
INTRODUCCIÓN
El siguiente informe tiene un enfoque analítico del historial laboral y
un comparativo dentro de la ejecución del Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo del señor Yensi
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TÍTULO DEL INFORME
1. Perfil del Trabajador
Analisis sociodemografico:
Nombre Yensi Rene Hernandez Cabezas
Fecha de Nacimiento: 4/09/1980
Edad: 43 Años
Sexo: Masculino
Grupo Poblacional: Afrodecendiente
Lugar de residencia: Cali – Valle
Ocupación: Empleado
Estado Civil: Otros
Nivel Academico:Tecnico
Barrio: Marroquin 2
Ocupación: Empleado
Fecha de ingreso de su ultimo empelado: 28/02/2020
Reubicación o cambio de puesto de trabajo: SI
EPS: Sanitas
AFP: Porvenir
ARL: AXA Colpatria
Entrevista:
Persona lucida y conciente es entrevistada el 18/03/2024 en el cual,
se realiza una responsabilidad una manifiesta que labora para una
empresa de construcción en el cargo del auxiliar de obra y
actualmente se encuentra reubicado a otro puesto de trabajo debido
a que ha presentado diferentes percanses dentro de la labor que
realiza y que los aquejan constantemente por el esfuerzo y demanda
de la labor, estos episodios los describe con un fuerte de dolor y
mucha dificultad para caminar adicionalmente manifiesta sentir
tambien deficit en su salud mental.
2. Antecedentes de Salud
Condiciones de salud año 2021
Septiembre
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TÍTULO DEL INFORME
15/09/2021 11:06 a.m. - E.P.S Sanitas Centro Médico Tequendama,
Cali Profesional de la salud tratante Julián David Zorrilla (Medicina
General)
Motivo de Consulta
Atención Prioritaria de Paciente con en POP de litroptsia izquierda el
13/8/2021, pendiente extracción de cuerpo extraño en vejiga., refiere
presentar dolor y sangrado, tiene catéter doble J.
Concepto medico
Paciente con hematuria macroscópica, en POP de litotripsia
izquierda + catéter Doble J con residuo en vejiga con extracción
pendiente para el 24/9/2021, se considera que por ser trabajador
muy físico debe estar incapacitado hasta realización del
procedimiento Vigilancia de micción
Diagnistico
Cálculo del riñón con cálculo del uréter (N202), Izquierdo (a), Causa
Externa Enfermedad general y se expide incapacidad Enfermedad
general durante 10 día(s) desde 15/09/2021 hasta 24/09/2021. (N202
Calculo del riñón con cálculo del uréter).
Octubre
12/10/2021 17:07 p.m. – E.P.S Sanitas centro medico versalles,
Profesional de la salud tratante Andres Pinilla Rodriguez (Ortopedia
y Traumatologia)
Motivo de Consulta
Control por lumbalgia, con resultados de resonancia magnetica de
columna, lumbosacra que evidencia abombamiento de L4-L5, L5-S1
(Espondilosis leve a moderada, aun no ha realizado terapia hidrica.
Concepto medico
Lumbalgia por espondolosis y discopatia lumbar L4-L5, L5-S1,
Paciente indica realizar terapias ya solicitadas, luego fortalecimiento
de tronco, pared abdominal y paravertebrales.
Diagnostico
Principal: Lumbago no especificado (M545), Tiempo evolución: 6
mese (s), Enfermedad general
Asociados: Otras espondilosis (M478), Diagnostico nuevo
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TÍTULO DEL INFORME
3. Antecedentes Laborales
Condiciones de salud por EPS
4. Sintomatologia Cronica
Historial laboral
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TÍTULO DEL INFORME
5. Restricciones y/o recomendaciones medicas
Fffsfsds
6. Medidas de intervención por el Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo
Dgfsdggvd
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TÍTULO DEL INFORME
7. Diagnosis del Estudio
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TÍTULO DEL INFORME
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TÍTULO DEL INFORME
