EL PARTO
El parto es el proceso por el que se produce el nacimiento del bebé y por tanto,
supone el fin del embarazo. Aunque la forma natural es el parto vaginal o eutócico
(sin intervención médica), también hay muchos partos distócicos. Entre los partos
que requieren ayuda médica, el parto por cesárea el más común.
El parto vaginal se puede realizar con o sin la anestesia epidural, por lo que no
siempre es correcto denominarlo parto natural.
1) TIPOS DE PARTO
a) Parto Vaginal
El bebé nace a través de la vagina gracias a
los empujones que realiza la madre. La
posición habitual en este parto se
denomina litotomía. Esta postura consiste en
estar la mujer recostada sobre la espalda y
con los pies en alto a la altura del glúteo. No
obstante, existe cierta polémica con la
postura, pues muchos dicen que en el parto natural es mejor que la mujer
esté en posición vertical en lugar de horizontal, siendo así ayudada por la
gravedad.
b) Parto Con Fórceps O Ventosa
En los partos vaginales difíciles, cuando
la madre no puede empujar más y el
bebé no sale, se utilizan unas pinzas.
Estas pinzas, llamadas fórceps, se
colocan en la cabeza del niño y ayudan
a sacarlo. No obstante, su uso no es
habitual.
c) Cesárea
El parto por cesárea, también
denominado parto abdominal, consiste
en extraer al niño a través de una
abertura a la altura del abdomen. Se
trata, por tanto, de una intervención
quirúrgica. Este tipo de parto es el más habitual en partos de riesgo
o embarazos múltiples.
d) Parto Prematuro
Cuando el bebé nace antes de la
semana 37 de gestación es lo que se
conoce como parto prematuro o
parto pretérmino. El parto puede
darse de cualquiera de las tres
formas anteriores.
Estos bebés pueden tener problemas
de salud por el hecho de nacer antes de tiempo. La gravedad dependerá de
cuánto tiempo se haya adelantado el nacimiento.
2) PREPARACIÓN AL PARTO
No existe nada específico que nos ayude a predecir el momento exacto en
que se va a producir el parto. De
hecho, a lo largo del último mes
de embarazo, el cuerpo se va
preparando para este momento
de forma gradual.
Entre los principales cambios que
evidencian que el cuerpo de la
embarazada empieza a
prepararse para el parto
destacamos los siguientes:
Disminución de la presión en la caja torácica, pues el bebé
empieza a descender y encajarse en la pelvis.
El aumento de las contracciones uterinas.
El cuello uterino empieza a dilatarse y ablandarse.
La rotura del tapón mucoso.
La llamada "rotura de aguas".
Debido a la dilatación vaginal, se expulsa el tapón mucoso que ha mantenido
cerrado el cuello uterino durante el embarazo. Se trata de una pequeña
cantidad de flujo espeso que en algunas ocasiones aparece teñido de sangre.
Se puede expulsar de una sola vez o a lo largo de varios días.
Aunque la expulsión del tapón mucoso marca el inicio de la dilatación
uterina, el parto puede producirse inmediatamente después o pasados
incluso unos días.
La rotura de aguas hace referencia a la expulsión por la vagina del líquido
amniótico que recubre al bebé durante los 9 meses de embarazo. Hay
mujeres que rompen aguas antes de empezar a sentir las contracciones y
otras en las que la rotura del saco amniótico se produce cuando llevan ya un
tiempo con las contracciones fuertes y regulares.
3) DURACIÓN DEL PARTO
La duración del parto depende de cada nacimiento, pero suele durar entre 6
y 15 horas. El parto se inicia con las primeras contracciones hasta que se
produce la dilatación del cuello uterino y con ello su longitud se acorta.
A partir de los 4 centímetros de dilatación empieza una etapa más activa y
las contracciones son más fuertes y frecuentes. Cuando se llega a los 10 cm
dilatados ya puede empezar a salir el bebé.
La duración de la llegada del bebé puede tardar entre 2 y 8 horas, es
necesario que la madre empuje para que el niño pueda salir. El tiempo de
este periodo varía mucho entre madres primerizas y las que ya han dado a
luz anteriormente.
4) PARTO CON O SIN EPIDURAL
La epidural es un anestesia local colocada en el espacio epidural que
bloquea las terminaciones nerviosas a nivel de la médula ósea. Aunque es
una anestesia utilizada es muchas otras intervenciones quirúrgicas, es
conocida como la anestesia del
parto.
Aunque se trata de una forma de
anestesia muy segura y con
pocos efectos secundarios, no
todas las embarazadas quieren
ponérsela, pues algunas
prefieren sentir el parto de forma
completa.
Entre las principales ventajas de la inyección epidural destacamos la
eliminación completa del dolor, tanto en el parto vaginal como en la cesárea,
sin que por ello la mujer deje de ser consciente del alumbramiento de su
hijo.
Sin embargo, también presenta desventajas como la prolongación del
tiempo de parto o el aumento de los casos en los que se necesita
hacer episiotomía o emplear fórceps.
En el caso del parto por cesárea, al tratarse de una cirugía, siempre se
aplicará anestesia. En la mayoría de los casos se aplica la epidural, aunque
hay algunas situaciones en las que se recomienda la anestesia general.
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