Flashcds

Internado
 Toma de muest sanguínea
> Suero (sin
3
anticong) Nomb completo del paciente
Color Adivo Uso y ulidad . Plasma (con
p anticoagl
Debe ir rotulado !
P Pcedimiento
Citrato de sodio llenar hasta marca e invertiv 3 a 5x
Identifica al paciente l completo está dormido , despiertalo) y explicale el proz
TP, TTPa INR pregúntale su nombre
y
si
13 2 %, vel 1 9)
fibrinogeno y dimero D
,
:
.
, ,

adimiento a realizar. El px podrá estar recortado o sentado , pero deberá tener el MS apoyado
2
Identifica el MS puncionar levitar M prilateral
S de
Química
a a mastectoria o a un acceso venorol
y asegúrate
sanguínea, banco , serología ,

Ninguno inmunologia , endocrinologia o

no puncionar en una
región con hematomas o quemaduras Se recomienda que sea en la V Cubital
.

Mediana (M) en la fora antecubital

Oen de enado de los tubos

Media (H) o V
determinación de Fe Co In Cu y Mn , , ,
.

3
Coloca el torniquete 6 em por arriba de la fora antecubital solicita al px que cierre la mano Lave For
.

S
Activador de Invertiv 598 x tras la obtención y .

Química perfil
manos
y ponte quantes
coagulación sanguínea glucemia
+
,
Con alcohol realiza antisepsia movimientos circulares y deja
Gel separador lipídico ,
BUN , creatinina , etc
un
algodón empapado con secar

E
P
Invertiv 598 tras la obtención
Punciona con la
aguja a 300 con el birel hacia arriba . Una vez
haga flugo de
sangre , retiva el tormiz
Heparina x
quete lesto podrá esperar si usas vacutainer ! ) Cuida que la
sanque fluya por la pared del tobo para evitar
litical Química
loodica
sanguínea Es gases amonio
.

o , ,

hemolisis durante llenado

12 5-17 5 Ul/ml fragilidad ormotica y viscosidad
su
. .
enzimas
6
Coloca sobre el sitio de punción retivar la Tras ello sobre el sitio hasta
un
algodón seco
y aguga . ejercer presion
Invertir 3 5 x tras la obtención
EDTAK2 (liq/polvo a
quecse el sangrado no flexionar el brazo
EDTAK3 (liquido Biometria hemática , HbALO,
grupo
de2mg/mi banco, frotis de sp Datos pa la solicud:
sanguíneo,
P
Fluoruro de sodio Invertir 398 x tras la obtención
Química PTOG
sanguínea, glucemia
t
, ,

EDTA hemolisis con sacavosa , lactato , etc . Mnemotecnia oen de enado : Ayer Rosa amaa ó muos gisoles
 Gasometría (Indicaciones, obtención y los noales)
Indicaciones: Técnica de obtención:
a
No Irutinal medir PaOz veri 1
urgentes Explicar procedimiento al px y verificar sitio de punción CA. radial realizar maniobra de Allen: localizar pulsos cubital
:

y
,

ficar edo . ventilatorio , ante sospecha de

alt acido-base eval. de respuesta a oxi
radial
y oprimir , solicitar al px que abra y cierre la mano hasta
lograr palidez palmar tras ello soltar la A cubital y
,
.
veri
.
,

genoterapia , monitoreo de pato respirato ficar que el desarrollo de evitema por reperfusión no tarde 156
via , estudios 2
preoperatorios, etc .
P
lavado de manos
y colocación de
Guantes. Verificar que tengas todos los materiales
(jevinga de insulina con aguja 20 G
Urgentes :
paro cardiovespiratorio , coma , previamente heparinizada, torunda con alcohol, torunda secal
de insuficiencia respiratoria EPOC
signos 3
Colocar la del px flexión dorsal 1309 , localizar el pulso radial, realizar antisepsia
y puncionar ángulo
,
mano en en un
TEP insuficiencia cardiaca
reagudizado , ,

de 450-600 . Una retorno la camara obtener 2-3 ml de

congestiva, edo .
de shock, descompensación
vez
que haya a
sangre
P
Retirar torunda seca por 2-3 Rotular muestra l nombre del pxl
aguja y ejercer presión con
diabética , intoxicación min .
aguda, etc .

EItI ENIOS VALORNORI Al

Desóenes pmaos:
s
7. 337 43
Compensación
P .
Alteración acido-base Alteración Iria Alteración delpH Alteración Lria
* 6 a 12 hus
33 13
pCO2 mmHg Acidosis
3 5 hus
pCO2
*

8D COs P
a
PaO2 100mmHg Metabólica
COs 2226 mEqIl Acidosis
Exceso de Base 2 2 mmolle pCO2 P COs
a
Respiratoria
+ . 41 5 mmolle
3 .
Alcalosis
Nat 136 146 mmol/e Metabólica
COs P pCO2
CI 98106 mmolle Alcalosis
+ 2
1 13 1 29 mmo/l pCO2 P COs
ca . .

Respiratoria
 Gasometría (Eología de los desóenes pmaos)
Acidosis Acidosis
Metabólica Respiratoria
a a
Incapacidad para eliminar H disfuncion renall Depresión del Centro respiratorio (sedantes o anestéricos , opiáceos lesión cerebral trastorno
, ,

D
Cetoacidosis (DM descontrolada alcoholismo inanición neuromuscular , lesión medular del N frénico, miastenia etcl
, ,
o .

gravis ,

· *
Acidorir láctica Chipoxemia , anemia shock,
,
ejercicio intensol Restricción pulmonar (fiblosis pulmonar ,
savcoidosis , neumotorax, derrame pleurall
a ·
Pérdida de bicarbonato (diarrea fistula pancreática, disfunción renall
,
Enfermedad del parénquima pulmonar lneumonia o edema pulmonarl
e a
fármacos o tóxicos (metano etanol salicilato
, ,
Restricción de la pared torácica EPOC , obstrucción de la
,
via aérea

Alcalosis er
Metabólica Cuad
a
Perdida de H Cvómito , fistula
ínico
D
gastrica, diureticor
Tratamiento o sobreproducción de esteroides
·
Ingesta o administración de HC05

Alcalosis
Respiratoria
a
Alteración del SNC Cansiedad , hiperventilación , encefalitis
meningitis o

D
Farmacos hormonas salicilato ,
u
progesterona , etc .l

·
Patologia pulmonar lasma O TEP)
a
Bacteriemia o fiebre , sobreventilación con ventilador
e
Hipoxia (altitud elevada
 🫀🩸
👅
🧠
🫀
Tríadas

3ada de how (tmbosis): 3ada de Bdie (Fi anal): 3ada ásica de meningis:
• Lesión endotelial • Úlce anal • Fieb
• Estasis sanguínea • Colgajo cutáneo • Cefalea
• Estado pcoagulante • Papa anal hiperófica • Rigidez de nuca

3ada de Be (taponade ): 3ada de Muhy (Apendicis): 3ada de Weie (Encefalopatía):

• Ruidos caíacos velados • Dolor abdominal • Confusión
• Hipotensión aeal • Fieb • Ataxia
• Inguación yugular • Náuseas / vómo • Oalmoplejia

3ada de Chaot (colangis): 3ada de Absceso hepáco: 3ada de Eampsia:

• Dolor abdominal HD • Hepatomegalia • Hipeensión aeal
• Iecia • Dolor en HD • Pteinua
• Fieb • Fieb • Convulsiones

3ada de Cuing (HIC): 3ada de Hoer: 3ada ásica de Aa:

• Hipeensión aeal • Miosis incompleta • Tos
• Bdicaia • Ptosis palpebl • Diea
• Alt. Respitoa • Anhidsis facial • Sancias
 🥔
🫁
🦠
Tríadas

3ada ásica Sx. Neíco: 3ada de Diabetes: 3ada de Cali (hepas piéca):
• Edema • Poliua • Fieb
• Hematua • Polifagia • Uicaa
• Hipeensión aeal • Polidipsia • Algias

3ada ásica Sx. Neóco: 3ada de Andeon (SAT): 3ada de Colombino (Tb ugenal):
• Edema • Fsis quística • Ona ácida
• Pteinua • Bnquieasias • Ona piúca
• Hipoalbuminemia • Deficiencia de t. A • Ona asépca

3ada de Neumonía: 3ada de Miomatosis utena: 3ada de Aen (TEP en IC):

• Fieb • Dispaunia • Fieb
• Tos / diea • Dienoea • Diea
• Infiltdo pulmonar (Rx) • Dolor pélco • Taquiamia

3ada de Qui Sofa (sepsis): 3ada Adnomedular: 3ada de Estenosis aóica:

• Glasgow <= 13 • Diasis • Diea
• FR >= 22 m • Taquicaia • Síncope
• PAS <= 100 mmHg • Vasoconstcción • Dolor torácico
 🥔
🫁
🫁🫀
Tríadas

3ada de Feocmocoma: 3ada de Wegner: 3ada de Hasembu ():

• Diasis • Glomeloneis • Bocio
• Cefalea episódica súba • Vasculis diseminada • Exoalmos
• HTA y taquicaia • Gnuloma en vía aéa • Taquicaia

3ada de Fsis quística: 3ada de Gulain Baé: 3ada de Luciani (a. cebelosa):
• Bnquieasias • Aeflexia • Atonía
• Test de dor altedo • Debidad ascendente • Astenia
• inf. Páncas exócno • Pastesias en manos/pies • Astasia

3ada de Gala (neumotóx): 3ada de Sx. HELLP: 3ada de Klian (mediastinis):

• Timpanio • Hemólisis • Dolor
• Abolición de MuVe • Tmbocopenia • Fieb
• Ausencia de Vo • Tnsaminasas eledas • Tumefacción de cueo

3ada de Serf (): 3ada de Oer (SROW): 3ada de Knowles (pelag):

• Pulso alteante • Telangieasias • Diaea
• Rmo de galope izq • Fgidad capar • Deas
• Patrón de Cheyne Stokes • Diátesis hemoágica • Demencia
 👃
🤰
🫁
🦠
Tríadas

3ada de Gner (tb pul): 3ada de Sx. Pluglandular 1: 3ada de Abascal (toxicomanía):
• Diinución MuVe • Hipopaidio • Cicatces
• Resonancia escódica • Inf. Supenal • Máculas acrómicas
• Aumento Vo • Candidiasis mucocutánea • Máculas hiperómicas

3ada de Sepsis seve: 3ada de Sx. Pluglandular 2: 3ada de Anemia hemolíca:

• SIRS • DM po 1 • Anemia
• Coagulación • Inf. Supenal • Iecia
• Fnólisis bloqueada • Disfunción ides • Esplenomegalia

3ada de Fnke (): 3ada de Sandifer: 3ada de Anthonisen (EPOC ):

• Adenoides • Toícolis espástica • + diea
• Anomalías palanas • Reflujo gastesofágico • + volumen de esputo
• Desación de Tab nasal • Momientos distónicos • + pulencia de esputo

3ada de Stein Leventhal (sop): 3ada de Sx. De Kaagener: 3ada de Austan (s. pneumoniae):
• Hiuo • Sinusis e infecciones • Meningis
• Amenoea • Sus inveus • Neumonía
• Anovulación • Bnquieasias • Endocais
 🦀
🫁
🧠
👃
Tríadas

3ada de Bezold (otoeesis): 3ada de Dieulay (apendicis): 3ada de Enf. De S (adulto):
• Rinne negavo • Blumbe + • Ra
• - peepción de gves • Defensa muscular en FID • Fieb
• Conducción ósea ta. • Hipestesia cutánea FID • As / algia

3ada de Caey: 3ada de DPPNI: 3ada de EIP:

• Snnomas • Dolor • Fieb
• Mixoma de tejido blando • Hemoagia • Dolor pélco
• Pigmentación punteada • Hipeonía utena • Dolor en ceix o anexos

3ada de Cincinna (EVC): 3ada de Eilein (Tuicefalia): 3ada de EPOC:

• Alt. Del habla • Exoalmia • Diea pgsi
• Desación de comi • Hipefia adenoidea • Tos pdui crónica
• Debidad de MS • Osificación de tu cor. • Neumonías cuentes

3ada de CRUP: 3ada de Emb. Eópico to: 3ada de Hest (ERGE):

• Disnía • Dolor abdominopélco • Acpaquias
• Tos de peo • Masa anexial palpable • Hipopteinemia
• Estdor laríngeo insp. • Amenoea + metagia • Anemia feopénica
 🧽
🧠
🫀
🫀
Tríadas

3ada de Hipeaidio 1: 3ada de Intoxicación opioides: 3ada de Maa (Buout):

• Neoliasis • Estupor / coma • Despeonalización
• Osteoposis • Papas punes • Cansancio emocional
• Hipealcemia • Depsión spitoa • Falta de alización peonal

3ada de Hipeensión IC: 3ada de Jaccoud (cavea pul): 3ada de Saint (patología biar):
• Cefalea • Soplo catao • Liasis biar
• Papedema • Peoloquia ana • Diveiculos colónicos
• Vómo en pye • Esteos cataos • Heia de hiato esofágico

3ada de Hua (E. Ml): 3ada de Landowi: 3ada de Sx. Waembe:

• Diea • Tumos cutáneos • Sx. De Hoer
• Hemopsis • Tumos de los neios • Alteciones sensis
• Palpaciones • Manas pigmentaas • Ataxia ipsatel a lesión

3ada de IAM: 3ada de Malaa: 3ada de Sx. De West:

• Dolor pcoial • Fieb • Hipsamia
• Tponinas posis • Anemia • Retso mental
• EKG con eleción de ST • Es pleno elúa • Espaos infanles
 Tríadas
3ada de Chaot (esesis múlple): 3ada de Cá. De cabeza de páncas: 3ada de Whipple (hipoglucemia):
• Temblor intencional / ataxia • Iecia • Cc de hipoglucemia
• Nistagmo / diplopia • Epigastlgia • Cc cede con glucosa
• Disaa • Péida de peso • Glucemia <= 70 mg/dl

3ada de Han Adams (hidcefalia Tétda de la muee: 3ada de Jacod (enccijada

nootensa): • Acidosis petesfenoidal):
• Demencia • Coagulopatía • Amausis
• Inconnencia unaa • Hipocalcemia • Oalmoplejia
• Ataxia de la maha • Hipoteia • Neulgia del tgémino

3ada de Bohat (Vólvulo Gástco): 3ada de Maler (Sx. De Boeaaven): 3ada de Sx. De Vena Ca Infeor:
• Dolor / distensión abdominal • Vómo • Cianosis facial
• Aadas sin vómo • Dolor torácico intenso • Edema en esana
• Dificultad pa colocar SNG • Enfisema bcutáneo ceical • Ciulación colatel

3ada de Hipeensión Poal: 3ada de Hutinson (Sífilis cong.): 3ada de Babu eggleston:
• Ascis • Dientes en siea • Anhidsis
• Hepatoesplenomegalia • Ques intecial • Impotencia
• Váces esofágicas • Hipoacusia neusensoal • Hipotensión oostáca
 🫁
🥔
Tríadas
3ada de Bezold Ja (embolia masi): 3ada de Reynolds (colangis gve): 3ada de Sx. De Reer (as
• Apnea • Tada de aot ai):
• Bdicaia • Sho sépco • As
• Hipotensión • Depsión de SNC • Uts
• Conjuns / Uveís
3ada de Addis (glomeloneis): 3ada de Sabin (toxoplaosis c.):
• Edema • Hidcefalia 3ada de Souques ():
• Hipeensión aeal • Cooenis • Parálisis peféca del neio
• Hematua micscópica • Calcificaciones cebles facial
• Tstoo coeovestular
3ada de Lenk (hematoma peenal): 3ada de Samter (enf. De aspina): • Epción vehículos a en zona
• Hemoagia intea • Aa bnquial de Ramsay Hunt
• Tumefacción lumbar • Pólipos nasales
• Dolor lumbar en puñalada • Intolencia a AAS 3ada de Tther (cáncer
nasofaríngeo):
3ada de Mau (esesis en placas): 3ada de Sx. Hemolíco Urémico: • Otalgia
• Signos pimidales • Tmbocopenia • Soe
• Aeflexia cutánea abdominal • Inficiencia nal aguda • Tstoos de la molidad del
• Palidez de las nas tempoles • Anemia hemolíca micangio. velo
 Tríadas
3ada de Tumor de Pancoast: 3ada de Rigler (perción intestinal):
• Sx. De hoer • Neumopetoneo
• Dolor seve de homb • Dolor abdominal súbo
• Atfia de miemb p. • Hipotensión o iación per.

3ada de a (coledocoliasis): 3ada de Muhy (colecistis aguda):

• Fieb • Fieb
• Iecia • Leucocosis
• Dolor en HD • Dolor en hipocondo deo

3ada de Zolinger Eison: 3ada de Sandblom (Ruptu de

• Hipeección gastca aneua de aoa abdominal):
• Gastnoma pancáco • Hemoagia masi súba
• Úlce gastduodenal • Dolor abdominal o lumbar
• Hematemesis/melena inte.
3ada ásica de tu esplénica:
• Hipotensión
• Signo de kehr
• Dolor en CSI