UNIVERSIDADES PARA EL BIENESTAR

BENITO JUÁREZ GARCÍA

CICLO III

EMBARAZO E
I N T E R C U LT U R A L I D A D

L E M I R I A M M A R G A R I TA M O L I N A
KOYO C
ESPECIALIDAD EN CUIDADOS
INTENSIVOS
ESPECIALIDAD EN
ADMINISTRACIÓN Y DOCENCIA
POSGRADO C EN NEFROLOGÍA
SOCIO AMENAC Y CPEY
• Medicina tradicional y embarazo
• La partería en México
• Maltrato en el parto
 DE ACUERDO A LA OMS
La interculturalidad en salud se La medicina tradicional es la suma
entiende como un conjunto de de conocimientos, técnicas y
acciones y políticas para conocer e prácticas fundamentadas en las
incorporar la cultura del usuario al teorías, creencias y experiencias
proceso de atención de salud. La propias de diferentes culturas y
aceptación y el respeto de otras que se utilizan para mantener la
maneras de comprender el cuidado salud, tanto física como mental
de la salud son esenciales en una
atención sanitaria integral.
MEDICINA TRADICIONAL Y EMBARAZO
MEDICINA TRADICIONAL
Es la suma de los conocimientos, habilidades y
prácticas basadas en las teorías, creencias y
experiencias indígenas de diferentes culturas,
explicables o no, que se utilizan en el mantenimiento
de la salud y la prevención, el diagnóstico, la mejora o
el tratamiento de enfermedades físicas y mentales.
Durante siglos la MT ha sido un recurso integral para
la salud en hogares y comunidades. En 170 países han
comunicado que utilizan la medicina tradicional,
siendo la acupuntura la forma más común de práctica
(113 países).
 MEDICINA TRADICIONAL Y EMBARAZO
ENFOQUE DE LA OMS
La OMS promueve la investigación para generar evidencia científica sobre los beneficios y riesgos
de la medicina tradicional, con el objetivo de asegurar que se use de forma segura y efectiva,
separando las prácticas seguras de las no seguras
MEDICINA TRADICIONAL Y EMBARAZO
Ø El uso de remedios tradicionales durante Ø La OMS recomienda separar las
el embarazo es común en muchas prácticas de medicina tradicional
culturas. seguras de las peligrosas mediante la
Ø La seguridad de muchos de estos investigación.
remedios es desconocida o no ha sido
probada en detalle durante el embarazo, Ø Es crucial que los países y
y algunos pueden ser perjudiciales para la
profesionales de la salud realicen
madre y el feto.
estudios detallados para comprender
Ø El uso de medicina tradicional se ha
los efectos de la medicina tradicional
relacionado con complicaciones como
aborto espontáneo, hemorragia y parto durante el embarazo y así poder
obstruido. informar a las mujeres.
 MEDICINA TRADICIONAL Y EMBARAZO
El uso de medicina tradicional es de 33.6% y 36.6% (gestantes y en
lactancia) y es similar a los resultados publicados en
Australia, Noruega y Cuba. En Honduras y Brasil las prevalencias
publicadas corresponden a 67% y 58%, respectivamente.
México presenta consumo de hierbas inferior a los países nombrados
(23.2%), lo cual llama la atención debido a su referencia en
herbolaria latinoamericana. Se han publicado investigaciones
cualitativas sobre el uso de hierbas durante el embarazo y la
lactancia en Latinoamérica y en Colombia.

No hay suficiente información sobre los riesgos y beneficios que las

hierbas pueden llegar a causar sobre la madre y el feto. La OMS
consideran la importancia de realizar estudios, sobre
uso, efectos, dosis, eficacia y toxicidad, que proporcione al personal
sanitario el acompañamiento prudente y la atención coherente con la
cultura.
 MEDICINA TRADICIONAL Y EMBARAZO
Estas tasas de prevalencia variables sugieren que las mujeres usan medicinas tradicionales durante
el embarazo por muchas razones. Esto se debe principalmente a que: la información sobre su uso se
ha transmitido de generación en generación, se perciben como más seguras y eficaces que las
medicinas convencionales durante el embarazo y están fácilmente disponibles . Por lo tanto, dado
que se estima que la prevalencia del uso de medicinas tradicionales durante el embarazo está entre
el 12 y el 45 % en muchos países, la Organización Mundial de la Salud ha estado fomentando el
desarrollo de estructuras que respalden la integración de las medicinas tradicionales en los
sistemas de atención médica. Esto implica principalmente la producción de directrices sobre su uso
adecuado a través de la estimulación de la investigación estratégica sobre medicinas tradicionales
mediante el apoyo a proyectos de investigación clínica sobre su seguridad y eficacia

Mawoza T, Nhachi C, Magwali T. Prevalence of Traditional Medicine Use during Pregnancy, at Labour and for Postpartum Care in a Rural Area in Zimbabwe. Clin Mother Child Health.
2019;16(2):321. doi: 10.24105/2090-7214.16.321. Epub 2019 Apr 30. PMID: 31341518; PMCID: PMC6656403.
 MEDICINA TRADICIONAL Y EMBARAZO
¿Cuáles son los riesgos?

v Aunque las hierbas son naturales, no todas las hierbas son seguras para tomar durante el embarazo.
v La FDA insta a las mujeres embarazadas no tomar ningún producto herbario sin consultar a su médico
primero. Las mujeres también se les insta a consultar a un herbolario capacitado y con experiencia ( u
otro profesional que está capacitado para trabajar con hierbas ) si quieren tomar hierbas durante el
embarazo.
v Algunos productos a base de hierbas pueden contener agentes que están contraindicados en el
embarazo .
Hierbas pueden contener sustancias que pueden causar aborto espontáneo, parto prematuro,
contracciones uterinas o lesiones al feto.
v Se han realizado pocos estudios para medir los efectos de diversas hierbas en las mujeres embarazadas y
feto
 ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 2
MIÉRCOLES 03-09-2025

• Leer la NORMA Oficial Mexicana NOM-020-SSA-2025, Para establecimientos de salud y el reconocimiento

de la partería, en la atención integral materna y neonatal. Del apartado 5.2 principios rectores hasta el
apartado 8.1.9 los formatos relacionados con la evaluación de la conformidad.
• Realizar por equipos en una hoja en blanco, un cuadro comparativo con 10 puntos a favor y 10 puntos en
contra de la NORMA.
• Agregar nombre de los integrantes del equipo y numero de lista.
 LA PARTERÍA EN MÉXICO
Se conoce que la partería mesoamericana es de los sistemas tradicionales mas eficientes del
mundo, junto con el chino, de la india y el árabe, en el que ahora se identifican aportes
técnicos y humanos importantes.

La partería en México abarca la atención tradicional ancestral y la atención profesionalizada. Las

parteras tradicionales son pilares en comunidades indígenas y rurales, ofreciendo atención integral
desde el embarazo hasta el postparto, utilizando plantas medicinales y prácticas culturales.

A pesar de la importancia de las parteras como guardianas de la salud y la cultura, enfrentan desafíos como la
falta de reconocimiento legal y la marginación del sistema de salud formal, lo cual ha impulsado iniciativas para
su protección y fortalecimiento dentro de los marcos de derechos humanos y pertinencia cultural.

Nuestras parteras indígenas demuestran compromiso y habilidades, donde destaca el don de

la partería, que significa la capacidad para sentir los que siente la mujer, de poderse
sincronizar con su energía, trabajar juntas y transmitir cariño.

Dirección de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural. página WEB: www.dgplades.salud.gob.mx

https://www.gob.mx/salud/acciones-y-programas/medicina-tradicional?state=published
 LA PARTERÍA EN MÉXICO
La partería es una actividad que durante siglos También conocidas en algunas culturas como grandes
fue practicada y estudiada por el género sanadoras, las parteras contaban, y cuentan pues es
femenino debido, en gran medida, a las antiguas un oficio que ha tomado fuerza en nuestros días, con
restricciones o tabús que la sociedad patriarcal vasta experiencia y conocimiento sobre el embarazo,
impuso al estudio y atención de la fisiología y las el trabajo de parto, el puerperio y los cuidados del
patologías del cuerpo femenino, como el cáncer recién nacido, incluso también intervenían en
de mama, la menstruación, el embarazo y el situaciones que ponían en riesgo la vida tanto del
parto. recién nacido como de la madre

Las mujeres que se dedicaron a la partería

pertenecieron a las clases sociales bajas, así que
muchas eran indígenas, afrodescendientes y Los conocimientos de las primeras parteras
mestizas; ellas conservaron parte de sus antiguas pasaron de generación en generación, ya que
creencias o prácticas para reducir el dolor y el quienes asistían los procesos de parto solían
tiempo del parto e ignoraron las ideas impuestas ser las abuelas, hermanas y amigas, aunque
por las autoridades occidentales, como la de después sus labores se extendieron a más de
considerar el sufrimiento e incluso la muerte de la una familia.
embarazada o del bebé como algo natural y
designado por mandato divino para la
purificación de las mujeres
 LA PARTERÍA EN MÉXICO
Dentro del campo jurídico novohispano, las parteras tuvieron un papel fundamental, por ejemplo, podían ser el
principal testigo para declarar el nacimiento, muerte o aborto de un bebé e informar el estado de salud de una
embarazada en situaciones jurídicas.
Con el paso del tiempo, los sectores de salud pública y privada se fueron ampliando a partir de la creación de
nuevas instituciones médicas, mismas que contemplaron la obstetricia como una especialidad fundamental en sus
servicios.

Es una realidad que la partería siguió presente dentro

de la sociedad mexicana, en especial en los sectores
poblacionales más remotos del país, donde prefieren
conservar sus tradicionales servicios de salud, ante la
desconfianza que la modernidad de la medicina o el
médico de oficio llega a representar.
 LA PARTERÍA EN MÉXICO
ES FUNDAMENTAL
Que los servicios de salud
integren a las parteras
tradicionales en las redes
de servicios

Y les faciliten condiciones

para la atención del
embarazo, parto y
puerperio, en condiciones
de seguridad.
 LA PARTERÍA EN MÉXICO: APORTES
Que fortalecen la fisiología de la mujer y mejoran a la calidad y seguridad de su atención y del
recién nacido
APORTES TÉCNICOS
Técnicas:
APORTES HUMANOS
o De masaje y movimiento que
o Empatía hacia la mujer
relajan y disminuyen el dolor
tratándola con cariño
o Concentración con mejora de la
o Poseen el don de la
respiración
partería, capacidad de
o Técnica de prensa abdominal
sentir lo que siente la
con el aumento de la eficiencia
mujer
del pujo
o Ahora se sabe que el
Posiciones y puntos de apoyo:
cariño facilita el parto en
o Posiciones verticales que facilitan
paz y armonía, relajada a
el pujo en el parto
la mujer y disminuyen el
o Punto de apoyo en pies que
dolor.
facilita que los músculos abran el
canal del parto
ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 2
TERCERA SEMANA

• https://www.youtube.com/watch?v=AJt_v53ackU
Visita a domicilio a parteras de la comunidad y responder las
preguntas del cuestionario previamente trabajado por equipos
 MALTRATO EN EL PARTO

La violencia contra la mujer se asocia con golpes, maltrato

psicológico, discriminación, acoso o abuso sexual, sin embargo,
existe otro tipo: la violencia obstétrica.

Origen: emana de un sistema de salud cultural patriarcal, que no se adapta a las necesidades de las mujeres
 MALTRATO EN EL PARTO
Como se manifiesta
La violencia obstétrica
Se manifiesta en un trato deshumanizado,
Es cualquier acción u omisión por parte del
personal de salud que cause daño físico, procedimientos médicos no consentidos o
psicológico o emocional a una mujer innecesarios, y discriminación de género, y
durante el embarazo, parto y puerperio, y está arraigada en una cultura patriarcal y un
constituye una violación de sus derechos modelo institucional de salud.
humanos.
 MALTRATO EN EL PARTO
Violencia obstétrica física Violencia obstétrica psicológica
Se entiende por violencia física toda acción o Es un tipo de agravio hacia la mujer, compuesta por
procedimiento no imprescindible en la diferentes comportamientos o actitudes sutiles de
atención, que no está clínicamente justificado o agresión, lo que la hace difícil de identificar y
que se realiza sin consentimiento de la mujer demostrar. Esta puede ligarse a la violencia física, ser
gestante. un aviso de la misma o presentarse de manera
independiente
 MALTRATO EN EL PARTO
*Instrumentos internaciones como la
Convención Belém do Pará, la Convención
sobre la Eliminación de todas las Formas de
La violencia contra las mujeres Discriminación en contra de la Mujer (CEDAW
es una violación a los derechos por sus siglas en inglés).
humanos reconocidos.

*Nacionales como en la Ley General de

Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de
Violencia
 MALTRATO EN EL PARTO
La violencia obstétrica se genera con el maltrato que sufre la mujer
embarazada al ser juzgada, atemorizada, humillada o lastimada física y
psicológicamente. Se presenta en los lugares que prestan servicios médicos y se
da en todas las esferas de la sociedad.
 MALTRATO EN EL PARTO: ACTOS CONSTITUTIVOS
DE VIOLENCIA OBSTÉTRICA

vPracticar el parto por cesárea, existiendo

las condiciones para realizar un parto
natural, sin el consentimiento voluntario,
expreso e informado de la mujer.

vObligar a parir acostada y/o

inmovilizada.

vNegar u obstaculizar la posibilidad de

cargar y amamantar al bebé o la
bebé inmediatamente al nacer.

vNo atender oportuna y eficazmente las

emergencias obstétricas
 MALTRATO EN EL PARTO
EJEMPLOS COMUNES

Violencia emocional: Frases como "Aguanta, no seas cobarde", "no

duele tanto", o comentarios que juzgan a la mujer.

Intervenciones médicas innecesarias: Realizar procedimientos

como episiotomías de rutina, rasurado, monitoreo fetal o enemas sin
justificación médica.

Procedimientos sin consentimiento: Llevar a cabo procedimientos

médicos sin informar adecuadamente a la mujer ni obtener su
consentimiento.

Negación de derechos: Negar el contacto inmediato con el bebé, el

derecho a la lactancia, o la libertad de decidir quién la acompaña
durante el parto.
 MALTRATO EN EL PARTO
VIOLENCIA OBSTÉTRICA Y SECTOR SALUD

La violencia obstétrica es normalizada y naturalizada

Es difícil de aceptar por el personal de salud

Evidencia de crisis actual en la formación y en el

ejercicio profesional de la medicina y la enfermaría

Desestabiliza la representación social idealista del

médico humanista, empático, con vocación, que cura
y hace el bien.

El personal se siente interpelado, juzgado y amenazado,

sin entender
 ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 4
TERCERA SEMANA
Lectura y análisis de artículo científico compartido por la docente, el análisis deberá
contener inicio, desarrollo y conclusión de:
1.- ¿Cuál es tu visión acerca del maltrato obstétrico?
2.- De acuerdo al articulo ¿cual es la percepción del profesional de la salud acerca de la violencia
obstétrica y cual es la percepción de las pacientes?
3.- Desarrolla tus conclusiones en base a las aportaciones que harías como enfermera o enfermero
para prevenir y/o erradicar la violencia obstétrica.
Se subirá al Drive a mas tardar el lunes 15/09/2025 antes de las 15:00hrs.
MODELO DE ATENCIÓN EN
ENFERMERÍA OBSTÉTRICA
La profesión de enfermería tiene como misión:
• Atender y cuidar el bienestar físico, emocional y social de la mujer embarazada
• Detectar oportunamente cualquier alteración en el estado fisiológico delm embarazo y ofrecer
las mejores prácticas desde el punto de vista técnico
• Respetar la interculturalidad de tal forma que se asegure el nacimiento del nuevo integrante de
la familia en las mejores condiciones posibles.
MODELO DE ATENCIÓN EN
ENFERMERÍA OBSTÉTRICA
El modelo de atención obstétrica en enfermería tiene como características principales la
atención centralizada en la mujer gestante y su familia; los tres marcos que le sirven de sustento
son: la Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios, el marco disciplinar de enfermería y el
enfoque de riesgo. Todo esto con la utilización adecuada de los recursos institucionales y de la
comunidad.
 MODELO DE ATENCIÓN EN
ENFERMERÍA OBSTÉTRICA
Cruzada nacional de la calidad de los servicios de salud

El modelo de atención de enfermería

El modelo de atención de enfermería obstétrica
obstétrica busca alcanzar la calidad
busca alcanzar la calidad de la atención al
de la atención al incorporar como
incorporar como puntos esenciales del mismo, el
puntos esenciales del mismo, el
respeto a los valores de los pacientes y lograr los
respeto a los valores de los pacientes
mayores beneficios con los menores riesgos.
y lograr los mayores beneficios con los
menores
riesgos.
MODELO DE ATENCIÓN EN
ENFERMERÍA OBSTÉTRICA
Para alcanzar la calidad de la atención se deben cubrir las dos dimensiones

La primera es la calidad interpersonal, la cual La segunda es la calidad técnica, la cual

se traduce en las acciones plasmadas en las se evidencia cuando se describen las
competencias de carácter profesional competencias para las cuales se requiere
definidas en el perfil profesional para este del conocimiento teórico y de las
modelo. La visión holística con la que se aptitudes para utilizar el juicio crítico en la
precisan actividades como la atención prenatal aplicación de técnicas que garanticen un
atendiendo a sus necesidades físicas, alto nivel de seguridad para el binomio
emocionales y espirituales, es sólo un ejemplo madre-hijo.
de cómo se concretiza este respeto por la
dignidad de la persona.
MODELO DE ATENCIÓN EN
ENFERMERÍA OBSTÉTRICA
COMPETENCIAS ESPECIFICAS COMPETENCIAS GENERALES
• Están dirigidas a la atención • Se encuentran las de comunicación,
prenatal, del t5rabajo de parto y el interculturalidad y administrativa
parto, del puerperio y del recién
nacido, así como, competencias en
urgencias obstétricas y neonatales
Que tengan un día lleno de mucha interculturalidad