TEMA 3.
2: DISCAPACIDAD INTELECTUAL (DI)
Un poco de historia
Shalock et al., 2021; deficiencia mental, retraso mental, discapacidad intelectual.
Nomenclatura que no era precisa:
Infantilización
No contribución
Aislamiento
Incapacidad
Sumisión
No comunica dignidad o respeto y da lugar a la devaluación de estas personas (Schalock et al., 2007)
RETRASADOS MENTALES VS PERSONAS CON DISCAPACIDAD.
La concepción de discapacidad intelectual implica un constructo incluido dentro del constructo general
de discapacidad y una visión más completa del individuo incluyendo aspectos biológicos y sociales, y
reconociendo la multidimensionalidad del ser humano (Schalock et al., 2007).
¿Por qué el cambio de nomenclatura?
- “Los términos crean actitudes y las actitudes crean prácticas”
- “Lo que no se define, no se mide, lo que no se mide no se mejora”
Terminología precisa definir bien buena evaluación intervención de calidad
Nomenclatura precisa (Shalock et al., 2021): discapacidad, discapacidad el desarrollo, discapacidad
intelectual.
Discapacidad
Discapacidad
del desarrollo
Discapacidad Trastorno del Parálisis
intelectual espectro autista cerebral
1992: toda persona puede progresar si tiene los apoyos adecuados
Entorno comprensible y no limitante
Competencia personal (capacidad propia + apoyos)
Oportunidades del entorno
CIF, 2001:
Criterios DSM-5:
A. Deficiencias de las funciones intelectuales, como el razonamiento, la resolución de problemas, la
planificación, el pensamiento abstracto, el juicio, el aprendizaje académico y el aprendizaje a
partir de la experiencia, confirmados mediante la evaluación clínica y pruebas de inteligencia
estandarizadas individualizadas.
B. Deficiencias del comportamiento adaptativo que producen fracaso del cumplimiento de los
estándares de desarrollo y socioculturales para la autonomía personal y la responsabilidad
social. Sin apoyo continuo, las deficiencias adaptativas limitan el funcionamiento en una o más
actividades de la vida cotidiana, como la comunicación, la participación social y la vida
independiente en múltiples entornos, tales como el hogar, la escuela, el trabajo y la comunidad.
C. Inicio de las deficiencias intelectuales y adaptativas durante el período de desarrollo
No especificado:
Mayores de 5 años
Difícil/imposible valorar grado por deterioros sensoriales o físicos asociados
Hablamos de retraso global del desarrollo en menores de 5 años.
Niveles de gravedad (APA, 2013):
Leve
Moderada
Grave
Profundo
Según el funcionamiento adaptativo, y no según las puntuaciones de cociente intelectual (CI), porque es
el funcionamiento adaptativo el que determina el nivel de apoyos requerido.
Los niveles de gravedad se determinan según la conducta adaptativa y son 3 áreas:
- Área conceptual
- Área social
- Área practica
Características
Deficiencias de las funciones intelectuales
o Pensamiento y aprendizaje
o Razonamiento y planificación
o Aprendizaje a partir de la experiencia
o CI
Deficiencias del comportamiento adaptativo
o Habilidades aprendidas y desempeñadas en la vida diaria. En función de edad y
contexto.
o Habilidades conceptuales
o Habilidades sociales
o Habilidades prácticas
Inicio durante el periodo del desarrollo
Evaluación
WISC-V:
Velocidad de procesamiento
Memoria de trabajo
Comprensión verbal
Visoespacial
Razonamiento fluido
ABAS-II:
Objetivo: Evaluar habilidades funcionales diarias de una persona en diferentes áreas o contextos
sin ayuda de otros.
Evalúa la conducta adaptativa
Evaluación de los apoyos:
Necesidad de apoyo: perfil e intensidad de apoyo que necesita una persona para su
funcionamiento diario normativo (Shalock et al., 2021).
SIS – C, 2021:
Intervención
competencia personal (capacidad propia + apoyos) oportunidades del entorno
Toda persona puede progresar si tiene los apoyos y el entorno adecuado (AARM; 1992, actual AAID).
Atención en el ambiente/contexto
Basado en las fortalezas
Énfasis en los apoyos
Enfoque para mejorar la calidad de vida
Planificación de los apoyos, 2010:
Calidad de vida:
Bienestar emocional
Papel de los padres
Bienestar físico y material
Apoyo para la persona con discapacidad
Interacción familiar
Sus necesidades nuestros objetivos