Introducción al fenómeno del consumo de drogas en Chile
Contexto en Latinoamérica y Chile
En toda Latinoamérica se observa alto consumo de marihuana y alcohol. Con relación a Chile, el
estudio realizado por el OEA en 2019 revela lo siguiente:
- Chile se encuentra en el número uno a nivel continental en consumo de marihuana,
cocaína y pasta base.
- En cuanto al alcohol se ubica en el tercer lugar con un 40% a nivel latinoamericano.
- Uno de cada tres jóvenes entre la pubertad y adolescencia han consumido algún tipo de
droga.
Definición de droga
La OMS la define como toda sustancia que, al ser introducida al organismo, mediante cualquier vía,
genera alteraciones o trastornos en el sistema nervioso central.
La palabra droga se utiliza como sinónimo de sustancia psicoactiva que, al ser ingerida, genera
cambios a nivel cognitivo y emocional.
Variables que intervienen en el consumo de drogas
Sujeto (variables relacionadas con la persona): ➝ Genética y biología.
➝ Rasgos de personalidad.
➝ Trastorno de salud mental.
➝ Carencias en la propia historia.
➝ Historias de abandono y abuso
familiar.
➝ Falta de vinculación con la
comunidad.
Tipos de drogas y efectos en el sistema nervioso central
- Estimulantes ➝ Cocaína.
➝ Anfetaminas.
➝ Nicotina.
➝ Cafeína.
- Depresores ➝ Alcohol.
➝ Hipnóticos.
➝ Ansiolíticos.
➝ Opiáceos.
- Alucinógenos ➝ LSD.
➝ MDMA.
➝ TUSI.
➝ Hongos.
➝ Algunos tipos de marihuana.
Vías de administración de las drogas
- Oral: Forma más lenta de asimilación de la sustancia ya que tiene que ser digerida en el
estómago y asimilada hepáticamente. Puede ocurrir sobredosis ya que, al demorar el
efecto, la persona puede ingerir mayor cantidad de sustancia.
- Intranasal o esnifada: forma de consumo administrada a través de las vías nasales, se
utiliza principalmente con sustancias como la cocaína, heroína o el Popper. Al abusar de las
drogas que se inhalan, la persona acaba creando microlasceraciones dentro de su nariz
que le exponen ante los patógenos externos. El efecto en el organismo es relativamente
rápido e inmediato.
- Inhalada o fumada: una de las formas mas comunes de consumir sustancias como la
marihuana, el tabaco, la pasta base, hachís o incluso la cocaína mezclada con otras drogas.
Al calentar o quemar la sustancia, ésta libera toxinas que son aspiradas y asimiladas por los
pulmones. Su efecto tarda un poco más en ser percibido por la persona, sin embargo, el
efecto puede ser muy intenso y duradero.
- Inyectada: utilizando las vías intravenosas suele ser la forma mas riesgosa para consumirlas
ya que se asocia generalmente a sobredosis o intoxicación. La persona se inyecta la
sustancia en su organismo a través de una jeringa y una aguja por lo que el efecto es
inmediato. Por lo general, las drogas que se consumen de esta forma, general más
rápidamente una dependencia.
Contexto
Todas las personas vivimos dentro de un contexto social, cultural, familiar e histórico, el cual nos
influye en nuestra forma de ser y pensar.
Factores que influyen en el consumo de drogas:
- Entorno o contexto: el entorno, las amistades, las condiciones de rendimiento laboral y
escolar y el entorno familiar.
- Factor cultural: los medios de comunicación, el tipo de ocio, el cómo se comparte con la
familia, amigos, etc.
- El control parental y el tipo de vínculos: la falta de comunicación, lazos afectivos, normas,
abordaje de conflictos, sobreprotección, permisividad.
- La exposición temprana: a menos edad en el consumo, la droga tiene la posibilidad de
generar un impacto inmediato y posiblemente peores consecuencias.
Clasificación de las drogas según efectos en el SNC
Depresoras del SNC
Posibles efectos a corto y largo plazo:
- Adormecimiento.
- Estado inicial de relajo.
- Cierta desinhibición.
- Euforia inicial.
En dosis más altas:
- Conductas de riesgo por la sensación de omnipotencia.
- Estados de coma.
- Muerte por intoxicación.
Dentro de este tipo de drogas encontramos:
- Alcohol.
- Opiáceos.
- Tranquilizantes.
- Hipnóticos.
Estimulantes del SNC
Posibles efectos a corto y largo plazo:
- Euforia.
- Sensación de alerta.
- Mayor sensibilidad auditiva o táctil.
- Disminución del apetito o la necesidad de dormir.
- Contracción de vasos sanguíneos.
- Dilatación de las pupilas.
- Aumento de temperatura corporal y frecuencia cardiaca.
- Alterar el ritmo cardiaco y provocar ataques al corazón, cerebrovasculares, convulsiones,
coma, complicaciones gastrointestinales, etc.
Dentro de este tipo de drogas encontramos:
- Anfetaminas.
- Cocaína.
- Pasta base.
- Popper.
- Nicotina.
- Cafeína.
Perturbadoras del SNC
Posibles efectos a corto y largo plazo:
- Intensa sensación de bienestar.
- Aumento de la extroversión.
- Sensación de calidez emocional.
- Empatía hacia otras personas.
- Disposición a conversar.
Entre estas drogas se encuentran:
- LSD.
- Mescalina.
- Hachís.
- Marihuana.
- Éxtasis.
- MDMA.
- TUSI.
Descripción de las drogas más comunes en Chile
Depresoras del
Alcohol Inhalables
SNC
Estimulantes
Cocaína Pasta base
del SNC
Perturbadoras Cannabis, Drogas de
Alucinogenos
del SNC Marihuana diseño
Alcohol
- Vía de administración: vía oral, aunque también puede inyectarse.
- Efectos inmediatos: desinhibición, euforia, relajación, dificultad para hablar o mantener el
equilibrio, expresarse y concentrarse.
- Efectos a largo plazo: gastritis y ulceras, pancreatitis, cardiopatías, perdida de memoria,
dificultad de aprendizaje, síntomas depresivos.
- Efectos de mayor gravedad: estado de coma, muerte por depresión respiratoria.
- Grupos de riesgo: NNA, embarazadas, puérperas y conductores vehículo motorizado.
Inhalables
- Vía de administración: se inhala en bolsas plásticas o los vapores directamente del envase,
también se depositan en trapos o telas para inhalar.
- Efectos a corto plazo: euforia o cambios de humor, agitación, náuseas, muerte súbita por
arritmias, fallas cardiaca o asfixia.
- Efectos a largo plazo: deterioro psico-orgánico, disminución de concentración y memoria,
irritabilidad o conductas agresivas, daño en el corazón, hígado y/o riñón, lesión en el SNC.
- Efectos de mayor gravedad: dependencia, síndrome de abstinencia, dificultad para respirar,
alucinaciones, delirios, coma o incluso la muerte.
Cocaína
- Vía de administración: se consume por inhalación, inyectándola, también se puede fumar
en combinación de marihuana o pasta base.
- Efectos a corto plazo: ausencia de fatiga, sueño y hambre, exaltación del estado de ánimo,
autopercepción de ser competente y capaz, aceleración del ritmo cardiaco, aumento de
temperatura corporal.
- Efectos a largo plazo: ansiedad intensa y agresividad, alucinaciones, temblores,
complicaciones psiquiátricas, apatía sexual, cardiopatías, etc.
- Efectos de mayor gravedad: dependencia, síntomas depresivos, irritabilidad, trastornos del
sueño, taquicardia, ansiedad, accidentes cerebro vasculares, muerte por arritmia.
Pasta base
- Vía de administración: se fuma con tabaco o marihuana, también se consume en pipas.
- Efectos a corto plazo: euforia, disminución de las inhibiciones, verborrea, placer y
seguridad, angustia, depresión, taquicardia, náuseas, alucinaciones.
- Efectos a largo plazo: perdida de peso, palidez, insomnio, temblor, hipertensión arterial,
falta de coordinación, dolor de cabeza, daños orgánicos.
- Efectos de mayor gravedad: dependencia severa, dolores musculares, irritabilidad,
conductas agresivas, dificultad para respirar, delirios, coma, muerte.
Cannabis, Marihuana
- Vía de administración: inhalación, fumada en cigarrillos, pipas o vaporizadores, ingerida
por medio de queques o galletas.
- Efecto a corto plazo: calma, bienestar, apetito, euforia, perdida de concentración,
disminución de reflejos, ganas de hablar y reír.
- Efectos a largo plazo: apatía, embotamiento, ansiedad, crisis de angustia, debilidad
muscular, alteración de los reflejos, síndrome amotivacional.
- Efectos de mayor gravedad: dependencia, trastornos del sueño, confusión mental,
alucinaciones, náuseas, vómitos.
Alucinógenos
- Vía de administración: se ingiere de distintas formas, algunas se bebes, otras se consumen
como pastillas, se inhalan y fuman, etc.
- Efectos a corto plazo: cambios en la percepción visual, disminución de la memoria y la
concentración, sensación de risa o llanto, fusión de los sentidos, alteración del tiempo,
ansiedad.
- Efectos a largo plazo: ansiedad severa, síntomas depresivos.
- Efectos de mayor gravedad: episodios psicóticos, paranoia, riesgo de distorsión de la
realidad.
Drogas de diseño
- Vía de administración: ingesta vía oral.
- Efectos a corto plazo: aumento de energía, euforia, locuacidad, sensación de empatía,
disminución del sueño y apetito, tensión muscular, taquicardia.
- Efectos a largo plazo: hipertensión arterial, arritmias, convulsiones, hemorragias, psicosis,
crisis de pánico, angustia.
Tipos de consumidores y sus características
¿Por qué las personas consumen drogas?
- Querer pertenecer a un grupo.
- Para desinhibirse.
- Para relajarse.
- Evadir o no sentir emociones.
- Curiosidad.
- Placer.
- Entre otras.
Cuando una persona consume de manera experimental desconoce los efectos de la droga y quiere
experimenta, es un grupo en que le invita a probar o consume de fines de semana o fiestas.
En el consumo ocasional se utiliza la droga generalmente en grupo, es capaz de no consumirla para
llevar a cabo sus actividades, no busca droga directamente, tampoco la compra.
Con el consumo habitual la persona consume en diversas situaciones, ya sea en grupo o
individualmente, conoce precios, calidad y efectos, sabe cómo buscar y adquirir droga.
Consumo perjudicial o de abuso, es una forma de consumo que afecta la salud física o mental del
que consume, suele ser criticada por terceras personas, da lugar a consecuencias sociales adversas.
Consumo dependiente, la persona utiliza la droga en mayor cantidad o por un periodo mas largo
de lo que pretendía, presenta dificultad para controlar su uso y puede presentar síntomas
cognoscitivos, comportamentales y fisiológicos que la hacen continuar consumiendo a pesar de la
aparición de problemas significativos para ella. Existe un patrón de repetida autoadministración
que a menudo lleva a la tolerancia, síntomas de abstinencia si no consume la droga e ingesta
compulsiva, reducción o abandono de actividades sociales, laborales, educativas o recreativas.
Patrones de consumo
Varía según:
- Tipo de consumo.
- Tiempo de consumo.
- Frecuencia de consumo.
- Cantidad de droga que consume.
- Vía de administración.
Motivaciones y función para el consumo por género: ¿Existen diferencias entre el consumo del
hombre y de la mujer?
Motivaciones más comunes en hombres
- Evadir las presiones que exigen el cumplimiento del “rol de hombre”.
- Medio para poder socializar con más confianza, particularmente en la adolescencia.
- Consumir para adquirir (artificialmente) seguridad, confianza y más determinación al
momento de relacionarse con alguien que despierte interés erótico-amoroso.
- Trafico de alcohol y otras drogas motivado por el aumento de ingresos económicos,
presión del grupo de pares, entorno familiar relacionado con el trafico y como una manera
de reafirmar masculinidad.
Motivaciones más comunes en mujeres
- Evadir experiencias traumáticas de abuso psicológico, físico o sexual.
- La postergación del desarrollo personal y dependencia de la pareja puede generar
frustración.
- La presión continua de desempeñar y cumplir roles sociales asociados a la “mujer”
(exitosa en el trabajo, buena dueña de casa, buena madre, pareja/esposa y cánones de
belleza).
- Acceso al alcohol y otras drogas a través de comercio sexual.
- Sentirse presionadas a acompañar a sus parejas en el consumo.
Factores de riesgo y protectores en el consumo de drogas
- Factores de protección: son condiciones que reducen la probabilidad del consumo de
alcohol y otras drogas.
- Factores de riesgo: variables que incentivan o promueven conductas de consumo y que
posteriormente pueden desencadenar en algún tipo de consumo perjudicial.
Factores macrosociales
Culturales
Hay contextos culturales o epocales que han propiciado el consumo de sustancias, por ejemplo:
- El consumo de LSD y cannabis durante el movimiento de liberación social en algunos
países.
- El uso de drogas vinculado al ocio y aspectos lúdicos, como en la actualidad.
Políticos y legales
Hay países con legislaciones más permisivas y países con legislaciones más restrictivas. Por
ejemplo, Uruguay v/s filipinas.
Económicos
Las crisis sociales y económicas generan un ambiente de tensión e incertidumbre, lo que puede
favorecer el consumo de drogas como modo de evasión de las emociones.
La adquisición de drogas es más fácil si:
- Mayor de 13 años.
- Acceso a drogas legales.
- Vivir en zona urbana.
- Hobbies ir a pubs o discotecas.
- Disponer de más dinero.
- Grupos de amigos variables.
Factores micro sociales
Centro educativo
- Factor de protección: actitudes críticas hacia las drogas.
- Factor de riesgo: fracaso escolar, actitud favorable hacia las drogas.
Grupos de amigos/as
- Factor de riesgo: dependencia e influencia de grupos con baja percepción de riesgo de las
drogas.
Pareja
- Factor de riesgo: si un miembro de la pareja consume, es muy probable que el otro
también consuma (situación que se da con mayor regularidad en mujeres cuyas parejas
consumen).
Familia
- Factor de protección: transmite valores positivos para evitar consumo.
- Factor de riesgo: si la familia consume habitualmente o el consumo está normalizado y hay
mayor posibilidad de consumo.
Factores personales
Rasgos de la personalidad
- Influenciabilidad.
- Hiperactividad o necesidad constante de sentir sensaciones nuevas.
- Baja autoestima.
- Rasgos antisociales o narcisistas.
Trastorno de salud mental
- Depresión.
- Trastornos ansiosos.
- De estrés post traumático.
- Desadaptativo.
- Psicosis.
- Limítrofes de personalidad.
-
Información sobre droga y percepción de riesgo
- Tener información acertada y vera es un factor fundamental al momento de generar
factores de protección.
Factores de riesgo en población escolar chilena
Características de los y las pares:
- Participación en actos delictivos.
- Presencia de intentos suicidas.
- Grupo que ejerce violencia o buscan peleas.
- Consumo de drogas y alcohol.
- Situaciones de violencia sexual.
Características del grupo familiar
- Desconocimiento del grupo de pares.
- Desconocimiento de las actividades fuera de la escuela y nocturnas.
- Presencia del uso de tabaco y consumo de alcohol.
- Situaciones de violencia sexual.
Características de él o la joven
- Conductas impulsivas.
- Pensamiento o intento suicida.
- Deseo de transgresión y desapego a las normas sociales.
- Hacer la cimarra.
- Pasar tiempo fuera de casa en las noches.
- Rendimiento académico relativo.
- Ejercer violencia a terceros.
Factores de protección
- Pasar toda la noche en casa.
- Tiempo compartido con los padres, madres o adultos responsables.
- Intensidad de entorno religioso.
- Presencia de vinculo barrial.
Mitos sobre el consumo de drogas
1. Si la droga es tan mala, ¿cómo es que habiendo tanta gente que consume la tasa de
mortalidad es baja?
- Hay gran numero de muertes por consumo de drogas.
- Principalmente por sobredosis intencionada.
- Existen muertes en accidentes de tránsito, riñas callejeras o complicaciones físicas
asociadas al consumo de drogas.
2. Si consumes drogas, te convertirás en un drogadicto.
- El consumo de drogas no desarrolla dependencia en todas las personas.
- Existen factores de riesgo que pueden influir.
- Existen factores de protección que pueden disminuir los riesgos de desarrollar
dependencia.
3. He consumido sustancias y nunca me ha pasado algo malo.
- Efectos a corto plazo pueden ser placenteros.
- Efectos a mediano y largo plazo pueden traer consecuencias indeseadas.
- El consumo puede generar dependencia y comportamientos de riesgo.
4. Para pasarlo bien, hay que beber alcohol.
- Puede dar sensación de relajo y desinhibición temporal.
- Después de beber puede sentirse cansancio, depresión o nervios.
- Vergüenza o arrepentimiento.
5. El alcohol, al ser legal, es menos peligroso que otras drogas.
- Es una droga tan peligrosa como las otras.
- Puede provocar dependencia.
- Puede generar conductas de riesgo.
6. Las personas que generan una adicción o dependencia a las drogas tienen “una
personalidad débil o son poco inteligentes”
- Personas con problemas psíquicos o trastornos mentales tienen mayor probabilidad de
desarrollar dependencia.
- Personas sin problemas mentales previos también pueden desarrollar dependencia.
- Mientras más temprano se inicia el consumo, mayor probabilidad de desarrollar abuso y/o
dependencia.
7. A mi no me va a pasar, yo puedo controlar las drogas.
- Falsa sensación de control frente a las drogas.
- Todas las drogas tienen la capacidad de generar dependencia.
8. El alcohol nos pone buena onda.
- Sensación de desinhibición.
- Posibilidad de reacciones negativas.
9. Para ser más entretenido y sociable, hay que consumir drogas que “te suban”.
- El consumo en exceso puede dificultar el contacto social.
- Posterior al consumo: animo depresivo, sin energía, cansancio, nervios.
10. El consumo de marihuana no hace daño ya que es natural.
- Puede generar dependencia.
- Dificultades en la capacidad de aprendizaje.
- Problemas de concentración.
- Alteración de la memoria inmediata.
- Desmotivación.
11. Una persona que trabaja vive con su familia y que no consume todos los días no es un
consumidor problemático.
- patrón de consumo explosivo/compulsivo.
- Conductas impulsivas o de riesgo.
- Posibilidad de causar daños a si mismo/a o a terceras personas.
12. Si una persona desarrolla un consumo problemático o una adicción, no se recuperará
nunca.
- Asistencia de programas de tratamientos muy efectivos.
- Posibilidad de rehabilitación integración social.
- Si es posible la recuperación.
Neurobiología del consumo de sustancias
Conceptos básicos asociados a la neurobiología: cerebro, zonas del cerebro, neuronas.
El cerebro procesa la información y la ordena para generar una respuesta al mundo exterior.
¿Cómo afecta el consumo de drogas en el cerebro?
- Altera la manera de percibir el mundo y a nosotros mismos.
- Provoca cambios drásticos en el cerebro.
- Altera el estado emocional, la forma de organizar pensamientos e ideas, e incluso como
percibimos por medio de los sentidos la realidad.
El cerebro:
Se divide en cuatro cortezas que se relacionan en distintos funcionamientos de la conducta,
percepción y cognición.
- Corteza frontal: se encarga de la conceptualización, abstracción, juicio critico, tomas de
decisiones, habilidad motriz, capacidad de escritura, centros de nivel superior para
funciones autónomas.
- Corteza parietal: centro superior integrativo coordinador de la percepción de la
información sensorial, capacidad para recordar las partes del cuerpo, lateralidad y
movimientos.
- Corteza temporal: memoria, audición e integración auditiva.
- Corteza occipital: centro visual y de comprensión de la lectura.
Telencefalo: responsable de actividades cerebrales racionales. Procesa la
Cerebro informacion para razonamiento y analisis.
Diencefalo: recibe impulsos sensitivos. Centro de conexiones y controla
umbral de dolor, temperatura y apetito. Genera respuestas emocionales.
Tronco Mesencefalo
Puente
encefálico Bulbo
Cerebelo Cerebelo
Sistema Nervioso Central (SNC)
Está constituido por el encéfalo y la medula espinal. Recibe información de nuestro entorno, la cual
es captada por diferentes tipos de receptores sensoriales distribuidos ordenadamente por nuestro
cuerpo. Éstos recogen y envían la información para que sea procesada e integrada por nuestro
sistema nervioso central. El cerebro recibe, integra, procesa la información y envia diferentes
señales para regular múltiples funciones en el organismo, desde la puesta en marcha de la propia
conducta hasta la regulación de distintos mecanismos homeostáticos y de los sistemas endocrino e
inmunológico.
Neuro plasticidad o plasticidad cerebral:
Capacidad del sistema nervioso para cambiar su estructura y su funcionamiento a lo largo de su
vida, como reacción a la diversidad del entorno. Está asociada al aprendizaje que tiene lugar en la
infancia, capacidad de reorganizar redes neuronales en personas adultas y generar cambios en
estructuras moleculares y cambios en la expresión genética y comportamiento.
Se genera cada vez que las personas tienen un nuevo aprendizaje o experiencias.
El estrés, vida sedentaria, privación o mala calidad de sueño reduce la aparición de neuronas.
Consumo de drogas desde el punto de vista de la actividad cerebral
Las drogas alteran circuitos cerebrales que involucran la percepción, la gratificación y el placer.
Algunas personas consumen drogas por la búsqueda de sensaciones placenteras, por la búsqueda
de experiencias novedosas y estimulantes, sin embargo, algunas personas buscan disminuir
sensaciones displacenteras. Muchas personas comienzan su consumo de drogas en la adolescencia
por la curiosidad de nuevas experiencias.
Abstinencia:
Es una serie de sensaciones angustiantes y respuestas fisiológicas incomodas para la persona que
se producen cuando se interrumpe el consumo de una droga.
¿Por qué si las drogas consumidas abusivamente generan consecuencias negativas, se continúan
consumiendo?
El consumo de drogas debe su potencial adictivo a las acciones que éstas ejercen sobre el sistema
mesolímbico cortical, el cual es parte fundamental en los procesos motivacionales y de
recompensa del cerebro. Prácticamente todas las drogas producen un incremento en la liberación
de dopamina de la vía mesolímbica cortical.
Mecanismos cerebrales en el sistema de motivación-recompensa durante el consumo de drogas
Motivación: conjunto de factores neuronales y fisiológicos que inician, sostienen y dirigen una
determinada conducta, estas conductas se mantienen porque generan recompensas positivas en
nuestro cerebro.
Las drogas pueden afectar nuestros estados motivacionales, este efecto por lo general tiene
consecuencias en las sensaciones y conductas. Además, los efectos pueden prolongarse por mas
tiempo del que la persona percibe el efecto directo de la sustancia.
Efectos al dejar de consumir drogas
El circuito adictivo y los síntomas clínicos centrales del consumo problemático son los siguientes:
Abstinencia:
Conjunto de síntomas que se producen cuando una persona deja de consumir drogas, es un
impulso que favorece las recaídas al consumo de drogas.
Síntomas físicos:
- Dolor de cabeza.
- Dolor musucular.
- Temblores.
- Sequedad bucal.
Síntomas psíquicos:
- Pensar permanentemente en el consumo.
- Desgano, desmotivación.
- Baja autoestima.
-
Craving.
El craving por consumo hace referencia al deseo irrefrenable y angustioso por consumir o sentir los
efectos específicos de la droga.
Tipos de craving
- Respuesta a los síntomas de abstinencia.
- Respuesta a la falta de placer.
- Respuesta condicionada a las señales asociadas a la sustancia.
- Respuesta a aumentar el placer.
Intoxicación.
Estado transitorio consecutivo a la ingestión o asimilación de la droga o alcohol, que produce
alteraciones del nivel de conciencia, cognición, percepción, estado afectivo, del comportamiento,
entre otros.
Características:
- La consecuencia depende del tipo y cantidad de sustancia consumida.
- Produce tolerancia, acostumbramiento o adaptación.
Atracón.
La ingesta se realiza de manera compulsiva y en el menor tiempo posible para conseguir los efectos
deseados de la sustancia.
Características:
- Favorece comportamientos de riesgo.
- Conductas impulsivas.
- Dificultad de evaluar potenciales riesgos y sus consecuencias.
Las personas que han desarrollado algún tipo de consumo problemático han acostumbrado o
habituado a su cuerpo al consumo regular de la sustancia. Esto genera que el organismo requiera
regularmente de la droga para volver a sentir los efectos placenteros de ésta, cuando en el sistema
de refuerzo y recompensa de nuestro cerebro. Es por esto por lo que la ausencia de la droga por
un periodo de tiempo puede causar diversos efectos en la persona.
¿Cómo se desarrolla el consumo problemático de drogas?
Es un fenómeno que requiere tiempo para instalarse en la vida de una persona.
El sistema límbico es uno de los mas afectados por el consumo permanente de drogas, regula los
procesos emocionales y orquesta los comportamientos motivados. Los circuitos de recompensa
determinan todas aquellas actividades y comportamientos que generan algún grado de
recompensa y placer, que por ende son reforzadas y son determinantes para nuestra
sobrevivencia.
El consumo problemático de drogas implica adaptaciones neuronales múltiples y complejas que se
desarrollan en función de diversas ventanas temporales con un curso diferencial que puede ir
desde horas hasta días y meses.
El sustrato de refuerzo negativo
La tolerancia que desarrolla el organismo, que va aumentando la cantidad consumida es un factor
fundamental.
Ocasional – habitual – abusivo – dependiente
El no consumo provoca ansiedad, irritabilidad, inquietud, anhedonia, etc.
Modificaciones en el cerebro
- La droga afecta de manera directa al SNC.
- Modifica la conciencia, el estado de animo y los procesos de pensamiento.
- Los principales daños afectan a la memoria, atención y funciones ejecutivas relacionadas
con la planificación, la autorregulacion, el control de impulsos y la toma de decisiones.
Nuevas sustancias psicoactivas
¿Qué son las Nuevas Sustancias Psicoactivas (NSP)?
El termino “nuevas” no se refiere necesariamente a nuevas invenciones-varias NSP fueron
sintetizadas por primera vez hace 40 años, sino a sustancias que han empezado a circular
recientemente y que no han sido incorporadas en las convenciones mencionadas.
Categorización de NSP:
1. Por sus efectos: estimulantes, sedantes/hipnóticos, opioides, Cannabinoides sintéticos,
disociativas y alucinógenos clásicos (psicodélicos).
2. Por la construcción de familias de sustancias.
Cannabinoides sintéticos: tienen efectos como agitación, taquicardia, vómitos, dificultad
respiratoria, falla renal, trastornos psicológicos, entre otros.
Feniletaminas: nauseas, vómitos, mareos, agitación, taquicardias, falla renal, convulsiones, entre
otros.
Catinonas sintéticas: taquicardia, hipertensión, infarto, falla respiratoria, paranoia, ataques de
pánico, comportamiento agresivo, pensamientos suicidas.
Clasificación de la NSP por familia de sustancias
Triptaminas: tienen efectos como taquicardia, aumento de presión y temperatura corporal,
náuseas, ataxia, hipercinesia y convulsiones.
Piperazinas: ansiedad, vómitos, hipertermia, convulsiones.
Aminoidanos: ansiedad, ataques de pánico, taquicardia.
Sustancias tipo Fenciclidina: taquicardias, disociación, anomalías neurológicas, coma profundo,
muerte.
Sustancias de tipo vegetal: Aumento del estado de alerta, euforia, hipertermia, anorexia,
trastornos psiquiátricos, daños en órganos del cuerpo.
Otras sustancias: depresión respiratoria, paro cardiorrespiratorio.
Riesgos en contextos festivos como en los escenarios de consumo, desplazamiento y en el uso.
Riesgos en contextos legales como en la persecución, adulteración y por no tener acceso a la
información.
Riesgos del sujeto en la salud de las personas como riesgos en la nutrición, por padecer
enfermedades de base y por no tener hábitos de cuidado.
Riesgos del sujeto según genero de las personas como riesgo de no contar con entorno protegido y
por usos sexualizados.
Riesgos de sustancia por vías de suministro.
Patrones de aparición de las NSP en américa latina y el caribe
- Los efectos alucinógenos que producen.
- La compra de NSP en mercados en línea.
- La venta de estas drogas bajo los nombres de otras drogas, desconocido por los
consumidores.
Preocupaciones en la región:
- Dimensiones de genero en las practicas de consumo y exposición a riesgos.
- Crecimiento de cantidad y heterogeneidad (diversificación) de NSP con efectos
estimulantes.
- Incremento del consumo de ketamina entre la población joven.
- Presencia de opioides sintéticos.
Razones de la proliferación:
- Económicos (menos dosis genera mayores ingresos económicos).
- Ausencia de regulación (gran cantidad de ellas sin control internacional).
- Resultados farmacéuticos no deseados (la mayoría fueron desarrollados para fines
terapéuticos, pero fueron descartados por los efectos adversos).
Fenómenos de drogas emergentes
Definición: “Eventos vinculados a sustancias ya conocidas en un país pero que muestran cambios
en la composición química habitual debido a nuevos adulterantes y/o diluyentes detectados,
provocando modificaciones en los contextos de consumo y generando nuevos riesgos para la salud
pública”.
Fenómenos de drogas emergentes en Chile
Para comprender se debe tener en cuenta las cuatro perspectivas:
1. Cambios en la composición de las sustancias.
2. Posibles explicaciones a dichos cambios.
3. Impacto en la oferta y demanda de drogas.
4. Posibles efectos a la salud de las personas usuarias.
La Cannabis es la droga de mayor consumo en Chile y el mundo y es popularmente conocida como
“marihuana”. Sus compuestos más importantes son el tetrahidrocannabidol (THC), cannabidiol
(CBD) y cannabinol (CBN).
La cocaína es la tercera droga ilegal más consumida en Chile, después del cannabis y los
tranquilizantes sin receta médica. Entre el 2006 y 2016 se han encontrado cambios relevantes en la
composición de la cocaína.
Drogas sintéticas, el uso de estas drogas ha aumentado en la población joven, superando en
algunos casos el uso de drogas tradicionalmente utilizadas en la región (éxtasis y tussi).
SAT
Es importante recopilar información, sistematizar y producir información rigurosa y actualizada que
oriente el quehacer de la sociedad.
¿Qué son los SAT?
Son dispositivos tecnológicos, institucionales, comunicacionales para generar e intercambiar
información. Permiten levantar evidencia sobre NSP y fenómenos de drogas emergentes. El
objetivo es evaluar riesgos, alertar y orientar la construcción de respuesta efectivas.