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Fecha Impresión 05/09/2025


INCAPACIDAD MEDICA O LICENCIA

PACIENTE: BRAYAN STEVEN CAMACHO ACOSTA TIPO IDENTIFICACION: CC


EDAD: 32Años SEXO: Masculino IDENTIFICACION: 1121902600

Tipo Afiliado: Cotizante Numero Incapacidad: 13908369


Modalidad Atención: Urgencias Tipo Incapacidad: Inicial

Fecha Registro: 05/09/2025 Hora Ingreso: 02:05pm Hora Impresión: 06:17pm


Días Incapacidad: 02 Inicio Incapacidad: 05/09/2025 Fin Incapacidad: 06/09/2025

Diagnostico Principal Diagnósticos Relacionados

L049 INFECCION VIRAL- AGUÚ -GR. I


Observaciones

Firma: Laura Valentin Carillo


Registro Medico: 10324-36

CERTIFICADO DE INCAPACIDAD

Fecha Impresión 05/09/2025

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