Andy Americo Illatupa Leiva
LABORATORISTA CLÍNICO
(Instta)
Médico Cirujano
(UAC)
Cirugia General y Laparoscopia
(UNSAAC)
Maestrando Docencia Universitaria
(UAC)
ANATOMIA II
CABEZA Y CUELLO
NEUROANATOMIA
RETROPERITONEO
ESQUELETO GENERAL DE LA CABEZA
Dr. ANDY ILLATUPA LEIVA
CIRUGIA GENERAL y LAPAROSCOPIA
ESQUELETO DE LA CABEZA
La cabeza esta
representada por 22
huesos, los que se
dividen en 2 grandes
grupos:
Huesos del cráneo : 8
Huesos de la cara : 14
ESQUELETO DE LA CABEZA
Boveda del craneo.
Base del craneo.
Maciso facial
LIMITE ENTRE BOVEDA Y BASE DE CRANEO
Esta dado por una linea imaginaria que se inicia adelante en la
glabela y termina atrás en la eminencia occipital externa, para luego
dar la vuelta.
Los elementos que constituyen dicha
linea son:
1. Glabela
2. Arco superciliar
3. Rama ascendente del malar
4. Rama horizontal del malar
5. Apofisis cigomatica
6. Linea imaginaria que une 5 con 7
7. Linea curva occipital superior
8. Protuberancia occipital externa.
BOVEDA DEL
CRANEO
CONFORMACION
Frontal – Parietales - Occipital
LIMITES
Adelante: Por encima de las crestas
Supraorbitarias. (Superciliares).
Lateralmente: Apofisis de cigomatico.
Atrás: Protuberancia occipital.
BOVEDA DEL
CRANEO
CONFIGURACION EXTERNA
• FORMA: Convexa
•SUPERFICIE: Regular y lisa.
•Lateralmente las alas del esfenoides
y la porcion escamosa del H. temporal
cierran esta parte.
•Estan unidos por suturas:
•Sutura Sagital – Interparietal – Media.
•Sutura Coronal – Frontoparietal.
•Sutura Lambdoidea – Parietooccipital.
BOVEDA DEL CRANEO
• En la linea media, de adelante a atrás
se encuentra la CRESTA FRONTAL
donde se inserta la HOZ del CEREBRO,
continua con el SURCO del SENO
SAGITAL SUPERIOR.
• Lateralmente presenta una serie de
de granulaciones que corresponden a
las realizadas por la aracnoides.
BASE del CRANEO
BASE DE CRANEO
(CARA EXTERNA)
Para su estudio se trazan 2 Lineas:
Linea Bicigomatica
Linea Bimastoidea
PRESENTA 3 ZONAS:
Anterior ó Facial
Media ó Yugular.
Posterior u Occipital
ZONA ANTERIOR O FACIAL:
Esta conformado por los huesos
Frontal, etmoides y esfenoides.
Para su estudio es necesario
remover todos los huesos de la cara.
BASE DE CRANEO
(CARA EXTERNA)
ZONA MEDIA ó YUGULAR
•LINEA MEDIA (*): se encuentra
adelante la FOSA NAVICULAR que
concluye atrás en el PROCESO
* BASILAR del H. Occipital.
ZONA LATERAL
*
• A AMBOS LADOS: realizando un
cuadrado (Limitado por: apofisis
cigomatica – apofisis mastoidea –
condilo del occipital - proceso
pterigoideo)
BASE DE CRANEO
(CARA EXTERNA)
•Delimitan este cuadrilatero las
siguientes estructuras:
a. Porcion escamosa del temporal,
b. Ala mayor del esfenoides,
b a c. Parte anterior del occipital y
* d. Cara inferior de la porcion
petrosa del H . temporal.
*
•Una linea trazada desde el proceso
pterigoideo hasta la apofisis
c d mastoidea divide en 2 triangulos.
AGUJERO
RASGADO
ANTERIOR
AGUJERO
OVAL
AGUJERO
ESPINOSO
REDONDO
FISURA
PETROTIMPANICA
CAE
CONDUCTO
CAROTIDEO
TRIANGULO ANTERO-LATERAL EXTERNO
AGUJERO
RASGADO
ANTERIOR
CONDUCTO
CAROTIDEO
FOSA YUGULAR
(AGUJERO YUGULAR
EN EL FONDO)
Rasgado Posterior)
AGUJERO
ESTILOMASTOIDEO
TRIANGULO POSTERO-MEDIAL INTERNO
BASE DE CRANEO
(CARA INTERNA - ENDOCRANEO)
En el centro esta la SILLA
TURCA sobre la cual convergen
las alas menores del esfenoides,
el borde superior de la parte
petrosa del temporal (peñasco).
Esta confluencia divide la cara
interna en 3 fosas:
▪ Fosa anterior
▪ Fosa media
▪ Fosa posterior.
BASE DE CRANEO
(CARA INTERNA)
FOSA ANTERIOR
Presenta:
✔ Apofisis crista galli
✔ Agujero ciego.
✔ Lamina cribosa del etmoides.
✔ Canales opticos.
BASE DE CRANEO
(CARA INTERNA)
FOSA MEDIA: Presenta
❖ Silla Turca con sus 4 apofisis clinoides.
❖ Lo forman los H. esfenoides y temporal.
❖ Fosita del ganglio de Gasser (N. Trigemino).
❖ Agujero redondo menor (A. meningea media)
❖ Agujero oval (N mandibular y A meningea
menor)
❖ Agujero redondo mayor (N maxilar superior)
❖ Hendidura esfenoidal ( V oftalmica, N motores
del ojo, N oftalmico)
❖ Agujero rasgado anterior (canal carotideo) .
Hendidura esfenoidal
Agujero redondo mayor
Agujero oval
Agujero redondo
menor
Agujero rasgado
anterior
Fosita del ganglio
de Gasser
Agujero Rasgado Posterior
BASE DE CRANEO
(CARA INTERNA)
FOSA POSTERIOR
Medialmente presenta el canal
basilar, agujero magno, la
protuberancia occipital.
Lateralmente: se hallan las fosas
cerebelosas bordeadas por los surcos
de los senos venosos.
En la porcion petrosa cara vertical se
halla el agujero auditivo interno ( N.
auditivo, facial e intermediario, A.
auditiva interna).
Agujero rasgado posterior ( V
yugular interna, N vagos, N
glosofaringeo, N accesorio espinal)
MACIZO FACIAL
MACISO FACIAL
El maciso facial se halla unido al craneo por 6 pilares, que
delimitan cavidades (orbitaria, nasal, oral).
PILAR MEDIAL:
La apofisis maxilar superior que se
articula con los HPN, frontal y etmoides.
Este maxilar profundamente se articula
con los procesos piramidales del
palatino, procesos pterigoideos, vomer y
la lamina vertical del etmoides.
PILAR LATERAL:
El malar que se articula al frontal y ala
mayor del esfenoides.
PILAR POSTERIOR: Conformado por el malar y el proceso cigomatico del H.
Temporal (Fosa Cigomatica).
ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR: El condilo de la mandibula se
articula movilmente con el hueso temporal.
MACISO FACIAL
CARA ANTERIOR.- Presenta:
Medialmente: La Art. Nasofrontal, la
sutura medionasal, el foramen de las
cavidades nasales, espina nasal
anterior, sinfisis mandibular.
Lateralmente: Muestra el pilar lateral y
la Art temporomandibular. El foramen
cigomaticofacial. Rama ascendente del
maxilar inferior.
MACISO FACIAL
Lateralmente: Muestra
El pilar lateral
Articulacion
temporo-mandibular.
El foramen
cigomatico-facial.
Rama ascendente del
maxilar inferior.
MACISO FACIAL
CARA POSTERO-INFERIOR
Representa las amplias fosas
mandibulares ( cavidad glenoidea).
Presenta en la linea media y de
atrás a adelante: el borde posterior
del vomer , la sutura mediopalatina,
el conducto palatino anterior, y la
sinfisis mandibular.
Lateralmente: el foramen de las
cavidades nasales limitados por las
apofisis pterigoides. Por debajo los
maxilares inferiores en su cara
interna.
CAVIDADES DE LA CARA
Cavidad oral
Cavidades nasales.
Cavidades orbitarias.
Fosas pterigoideas.
Fosas infratemporales (fosa cigomatica y
pterigomaxilares)
SE ESTUDIARAN MAS ADELANTE
GENERALIDADES DE CABEZA OSEA
Suturas.- Son articulaciones : Coronal, unión del frontal con los
parietales. Sagital. entre parietales. Lambdoidea parietal y occipital.
Fontanelas.- Al nacimiento, existen espacios recubiertos por
membranas entre los huesos craneales. Estas membranas
posteriormente se osifica y se convierte en suturas.
Fontanela anterior: forma romboidal, mide 4x2.5cm. 18-24 meses.
Fontanela posterior: forma triangular, mide 2 cms. 2 – 3 meses
Fontanela esfenoidal: forma irregular ...................... 2 – 3 meses
Fontanela asterica: forma irregular ............................ 12 meses
Las Fontanelas permiten: moldeamiento de la cabeza para facilitar el
paso a través del canal del parto, facilita el rápido crecimiento del
encefalo durante la lactancia y extracción de sangre venosa.
SUTURA
CORONAL
SUTURA
LAMBDOIDEA
FONTANELA
ESFENOIDAL SUTURA ESCAMOSA
FISURA
PETROESCAMOSA
FONTANELA
MASTOIDEA
GENERALIDADES DE CABEZA OSEA
TIPOS DE CRÁNEOS :
Normocefalo, Braquicefalo y Dolicocefalo.
Braquicefalo – predomina el diámetro anteroposterior.
Dolicocefalo – predomina el diámetro transverso.
Estructuras de los huesos del cráneo.
Puntos craneometricos : pares e impares.
TIPOS DE CRANEOS
MUCHAS GRACIAS
REPASO 1
REPASO 2
