FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA
TÍTULO:
“Mi energía desbordante”
AUTORES:
Rivera Nanfuñay María Esther
García Julca Fátima
Santos Cueva Merly karina
Piscoya Hoyos Raúl Yovani
ASESORA:
Torres Gamonal Julissa del Milagro
(0000-0003-2707-4307)
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN
Salud integral Humana
LÍNEA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL UNIVERSITARIA:
Promoción de la Salud, Nutrición y Salud alimentaria
Experiencia curricular- CICLO: VII
Neuropsicología
INFORME NEUROPSICOLÓGICO
I. DATOS DE FILIACIÓN:
Nombres y Apellidos : A. C. Ll. C.
Sexo : Femenino
Edad 8 años
Fecha de Nacimiento : 07/06/2016
19.. Lugar de Nacimiento : Chiclayo
Procedencia : Chiclayo
Grado de Instrucción : Grado Año de Primaria
Número de Hermanos 1 hermanos
Lugar que ocupa entre hnos. 2/2 lugar
Ocupación : Estudiante del nivel primario
Estado Civil : -
hijos -
Religión : Católica
Domicilio : Calle sendero 350 urb 3 de octubre
Fechas de Evaluación :
● 25/04/2025
● 27/04/2025
● 9/05/2025
● 11/05/2025
● 23/05/2025
II. MOTIVO DE CONSULTA
La madre de la evaluada refiere que presenta “Mi hija tiene marcadas dificultades
en el control de impulsos, especialmente al expresar sus opiniones, mostrando
comportamientos impulsivos y escasa tolerancia a la frustración”
III. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN
3.1. Técnicas aplicadas:
● Observación
● Entrevista
3.2. Instrumentos de evaluación:
● Test del diagnóstico
● Test de personalidad / Test proyectivo
● Test de inteligencia
IV. OBSERVACIONES:
4.1. Descripción física.
La menor evaluada tiene una estatura mediana al promedio de acuerdo a su edad, es
de contextura delgada, de tez clara, cabello ondulado, ojos marrón claro, manos
pequeñas con dedos largos.
4.2. Observación de conducta
25/04/2025
Al iniciar con el proceso de evaluación, la menor mostró una actitud tímida en
la entrevista y a su vez se mostraba distraída, con cierta inquietud con sus
manos y piernas, manifiesta un tono de voz muy bajo al responder las
interrogantes, posteriormente al continuar con la entrevista, la evaluada tomaba
una pequeña piedra de decoración de la mesa y se ponía a jugar, así también,
movía las piernas constantemente, se tocaba la nariz y jugaba con sus dedos
en la mesa, mostraba constante distracción con facilidad, miraba hacia los lados
y si había algún sonido buscaba de dónde provenía, así también, mencionaba
datos que venían a su mente de la nada. Finalmente al concluir con la
evaluación la menor se despidió cordialmente levantando la mano hacia los
evaluadores y con una actitud amable y feliz.
27/04/2025
Al iniciar con el proceso de la segunda evaluación, la menor mostraba una
actitud más confiada y tranquila durante el desarrollo de los diversos caracteres
a evaluar. Durante el desarrollo de la primera prueba denominada como "cubos"
se le notaba paciente sin embargo se le complicaba en el 7.º y 8.º intento,
durante el desarrollo de la siguiente prueba denominada como "matrices" la
paciente optaba por un comportamiento centrado en realizar esa área
correctamente, sin embargo realizaba pequeños ruidos con la boca, hacía
movimientos con las manos como agarrarse el rostro y sobarse la frente y
mantenía las piernas cruzadas realizando movimientos hacia adelante y atrás
con las mismas. Al finalizar con la prueba denominada como "balanzas" la
paciente mostraba cierta dificultad al expresarse o dar las respuestas, ya que
se encontraba resfriada, también se movía constantemente en la silla y se
inclinaba un poco para tener mejor visualización de las imágenes. Ya concluida
la sesión se le preguntó a la menor cómo se sintió durante el desarrollo de esta
sesión, le respondió que en todo momento se sintió cómoda con nosotros y con
el trato brindado hacia ella. Y también se despidió de manera cordial
acercándose a los examinadores a brindarnos un abrazo y decirnos adiós.
9/05/2025
Al momento de iniciar con la tercera sesión la evaluada se muestra cooperativa,
al iniciar con la aplicación de “Dígitos” se mantenía concentrada al escuchar las
indicaciones, luego comenzó a quitarse los zapatos y subió sus pies al sofá,
después comenzó a tocarse los pies, se mostraba intranquila, empezó a tener
complicaciones para recordar la secuencia directa,en la secuencia inverso
realiza los ejercicios con normalidad al inicio, bostezo y se estiró juega con sus
manos y pies, después comenzó a mover los pies en el aire.
Se muestra inquieta al iniciar con los ejercicios y mueve los pies
constantemente, luego muestra dificultad al interpretar las instrucciones.
“Puzzles Visuales" la evaluada comienza a ponerse inquieta al iniciar con la
sesión mueve constantemente la pierna derecha, bosteza durante la sesión,
comenzó a repetir la palabra “este” cuando tiene dificultades, se tocaba en rostro
cuando se cansaba.
11/05/2025
La menor evaluada se muestra durante la evaluación atenta y colaborativa
durante el desarrollo del primero, segundo, tercer y cuarto dibujo. Durante el
desarrollo del quinto dibujo lo realizó con más sutileza y se tomó el tiempo extra
de 10 segundos para concluirlo, volvió a retornar la normalidad en el sexto
dibujo, sin embargo en el séptimo tuvo problemas, aunque se demoraba en
terminar, lo hacía de manera tranquila. En el séptimo, octavo y noveno dibujo
fueron desarrollados con más rapidez y facilidad, sin embargo en el décimo y
onceavo dibujó con más dificultad pero logró terminarlos con éxito, el tiempo
usado al finalizar todos los dibujos fue de 6 minutos con 32 segundos.
23/05/2025 Proyectivo
La evaluada mostró al iniciar cierto nerviosismo, evidenciado por movimientos
incesantes en sus piernas, pero al explicarle claramente el objetivo del test,
logró tranquilizarse y se mostró cómoda para realizar la tarea. Durante la
prueba, se mantuvo mayormente relajada y conversadora, aunque en algunos
momentos se distrajo fácilmente, desviando la atención hacia pequeñas
conversaciones con los evaluadores o manipulando sus [Link] manifestó
inseguridad ni dudas sobre sus habilidades para realizar el dibujo; al contrario,
avanzó sin pausas significativas y con confianza. Su comportamiento refleja
una alternancia típica en niños con TDAH entre foco interno y atracción por
estímulos externos, dificultando la atención sostenida pero sin generar
bloqueos en la tarea. Su disposición social se hizo evidente en la búsqueda
activa de vínculo con los evaluadores, manteniendo un contacto conversacional
mientras completaba el dibujo. No se observaron conductas impulsivas graves,
ya que el trazo fue armónico y la presión moderada, lo que sugiere un esfuerzo
consciente de autorregulación en el contexto estructurado de la evaluación.
V. ANTECEDENTES PERSONALES.
● Etapa Pre Natal.
La madre de la evaluada menciona que durante la etapa prenatal el embarazo
presentó algunas complicaciones leves, principalmente náuseas persistentes durante
los primeros cuatro meses, lo que provocó en ella un breve episodio depresivo debido
al malestar físico experimentado.
● Etapa Peri Natal.
La menor nació por parto natural inducido en la Clínica Pacífico, dos semanas antes
de completar los nueve meses de gestación, es decir, un nacimiento pretérmino.
Afortunadamente, la adaptación neonatal fue buena, con un peso de tres kilos y una
talla de 51 centímetros, sin complicaciones al nacer.
● Etapa Post Natal.
Durante la etapa postnatal, recibió alimentación mixta —lactancia materna y fórmula—
sin dificultades. Presentó una alergia a la proteína de la leche durante los primeros
seis meses, que fue controlada sin mayores problemas. Su desarrollo psicomotor
estuvo acorde a la edad: comenzó a hablar alrededor de los ocho meses y a caminar
a la edad de un año y tres meses. No presentó enuresis nocturna, terrores ni
sonambulismo, aunque mostró temor a la oscuridad, situación que los padres
manejaron con calma y explicaciones. Durante esta etapa, la niña mostró dificultades
para gestionar sus emociones, expresadas a través de rabietas y gritos. Entre sus
juegos favoritos figuraban correr, saltar, hacer origami y jugar con carritos.
● Constelación Familiar.
La madre relata que ambos padres recibieron a la niña con mucho afecto y
expectativa. En el entorno familiar existen antecedentes psiquiátricos importantes,
como esquizofrenia paranoide y trastorno depresivo en la abuela materna, Alzheimer
en el abuelo materno, retraso mental en un tío paterno, y esquizofrenia en un familiar
paterno. Además, la familia ha vivido episodios de ansiedad y nerviosismo, así como
un suicidio en la abuela materna, lo que añade complejidad a la historia clínica.
● Dinámica Familiar:
Se caracteriza por una crianza que combina estilos autoritario y democrático. La
madre suele ejercer mayor severidad y es quien aplica los castigos, principalmente
retirando objetos que a la niña le gustan, mientras que el padre es quien manifiesta
mayor afecto y “engreimiento”. La relación entre los padres es buena, estable y
coherente, lo que contribuye a un ambiente familiar positivo. La evaluada convive con
sus padres y hermanos, con quienes mantiene una relación generalmente armoniosa.
La familia es religiosa y participa activamente en su fe.
● Historia Educacional:
La madre señala que la menor inició su escolaridad a los tres años, con una
adaptación inicial marcada por ansiedad, que fue superada con apoyo y tranquilidad
por parte de la familia. La niña estudió en tres instituciones, siendo la última un colegio
particular mixto. Su rendimiento académico es considerado normal, aunque presenta
dificultades en inglés y matemáticas, mostrando preferencia y mejor desempeño en
arte. Su conducta en el aula es inquieta y con dificultad de atención en temas poco
atractivos para ella, pero no ha repetido ningún año escolar. Socialmente, presenta
retos para integrarse plenamente, a veces siendo excluida por sus pares debido a su
inquietud. Desde 2023 recibe terapia conductual para mejorar su atención y conducta.
● Enfermedades:
La madre indica que la niña tuvo hiperlaxitud e hipermetropía, esta última
diagnosticada a los 18 meses, lo que implicó el uso permanente de lentes desde muy
temprana edad. Actualmente, su salud es buena, sin enfermedades relevantes.
● Accidentes:
La menor no ha sufrido eventos significativos como caídas graves, quemaduras o
atropellos, ni ha requerido intervenciones quirúrgicas.
VI. PROBLEMA ACTUAL.
La madre de la evaluada refiere que, desde aproximadamente los 6 años de edad, su
hija ha presentado dificultades significativas en el control de impulsos, las cuales se
han mantenido de manera constante a lo largo del tiempo, estas dificultades se
manifiestan principalmente en contextos de interacción social y escolar donde la
menor suele expresar sus opiniones de forma impulsiva y con reacciones emocionales
intensas, el problema consiste en una marcada desregulación emocional, asociada a
comportamientos impulsivos, dificultad para mantener la atención y una notable
inquietud motora, expresada mediante movimientos constantes dentro del aula, estas
manifestaciones ocurren con frecuencia diaria especialmente en situaciones que
requieren concentración, tolerancia a la frustración o interacción social.
La madre destaca que estas conductas se agudizan en momentos de tensión
emocional, como se evidenció en un episodio reciente, en el que, durante una
discusión con su padre, la menor tomó un cuchillo con la intención de asustarlo,
reflejando la intensidad y el bajo umbral de control ante situaciones emocionalmente
demandantes este tipo de conductas preocupan profundamente a la familia, ya que
han generado un ambiente de constante alerta dentro del hogar, requiriendo de
cuidados especiales que resultan emocionalmente agotadores para los cuidadores.
La madre atribuye estas conductas al diagnóstico de Trastorno por Déficit de Atención
e Hiperactividad (TDAH), confirmado por profesionales de la salud, y reconoce que la
impulsividad y la desregulación emocional impactan negativamente tanto en la vida
cotidiana de su hija como en su entorno familiar y escolar. En el ámbito escolar, la
menor enfrenta dificultades para integrarse a los grupos, siendo con frecuencia
excluida por sus pares, lo que incrementa su frustración, sensación de aislamiento y
dificulta aún más su autorregulación emocional.
Con el fin de abordar esta situación, la familia ha implementado diversas estrategias.
Entre ellas, se incluyen la anticipación de eventos para reducir la ansiedad, el
establecimiento de consecuencias claras frente a conductas inadecuadas (como el
retiro de objetos que le resultan agradables), y el acompañamiento terapéutico por
parte de una psicóloga y una neuropediatra. La madre considera que, pese a las
dificultades, es posible promover una evolución positiva mediante la perseverancia, la
instauración de normas y límites consistentes, el apoyo emocional constante y una
comunicación efectiva en el entorno familiar y escolar.
VII. RESULTADOS:
7.1. Área Neuropsicológica.
Cuestionario de Conducta de Conners
Cuestionari Puntuación Puntos de Puntos de Ítems o Interpretación
o / Forma Total Corte Corte conductas con Principal
(varones 6- (niñas 6-11 mayor
11 años) años) puntuación/re
saltadas
Conners 18 >16 >12 Impulsividad, Sobrepasa el punto
Padres - irritabilidad, de corte. Sugiere
Forma actividad signos compatibles
Abreviada motora con TDAH tipo
excesiva, hiperactivo-
dificultad de impulsivo o
atención, combinado.
cambios de
ánimo
Conners 15 y 19 - - Impulsividad, Puntuaciones altas
Padres - (dimensione dificultad para que refuerzan
Forma s terminar tareas, sospecha de TDAH
Larga específicas) explosiones con posible conducta
emocionales, oposicionista y
distracción, desregulación
desobediencia emocional.
Conners 18 >17 >12 Distracción, Puntaje supera
Profesores falta de corte. Indica posible
- Forma atención, TDAH,
Abreviada inquietud principalmente
motora, manifestado en el
impulsividad, ámbito escolar.
dificultad para
finalizar tareas
Cuestionari 0 – 1 – 6 (en - - Excesiva Conductas
o Conducta niveles inquietud disruptivas y
en Escuela - "Bastante" y motora, ruidos emocionales,
Forma "Mucho") inapropiados, compatibles con
Abreviada distracción, TDAH combinado y
impulsividad, problemas de
dificultad en autorregulación y
aprendizaje adaptación.
La evaluada presenta una puntuación total de 18 en el Cuestionario de Conducta de
Conners para Padres (forma abreviada), que supera claramente el punto de corte de
12 puntos establecido para niñas de su rango etario esto indica la presencia de signos
conductuales compatibles con un Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad
(TDAH), principalmente en los subtipos hiperactivo-impulsivo o combinado.
Los ítems con mayor puntuación destacan conductas como impulsividad, irritabilidad,
actividad motora excesiva, dificultad para mantener la atención y cambios bruscos de
estado de ánimo, lo que refleja un perfil conductual con hiperactividad y problemas de
autorregulación emocional.
En la forma larga del cuestionario para padres, las puntuaciones en dimensiones
específicas fueron 15 y 19, cifras elevadas que refuerzan la sospecha clínica no solo
de TDAH, sino también de posibles problemas de conducta oposicionista y
desregulación emocional, esto sugiere que, además de la hiperactividad y la falta de
atención, la niña puede presentar conductas disruptivas, dificultades para terminar
tareas, explosiones de mal genio y problemas en el manejo de la frustración.
Desde la perspectiva escolar, el docente reportó una puntuación total de 18 en el
cuestionario abreviado, superando el punto de corte de 12 para niñas, lo que confirma
la presencia de comportamientos disruptivos evidentes en el aula, las conductas más
frecuentes observadas fueron distracción, falta de atención, inquietud motora e
impulsividad, y dificultades para finalizar las tareas asignadas. Este patrón indica que
las dificultades no se limitan al entorno familiar, sino que también afectan el
rendimiento y la adaptación escolar.
Finalmente, el cuestionario de conducta en la escuela reveló respuestas
principalmente en los niveles “Bastante” y “Mucho” para conductas como inquietud
motora excesiva, distracción, impulsividad e irritabilidad, estas manifestaciones
respaldan la presencia de un cuadro clínico compatible con TDAH combinado, con
alteraciones en la autorregulación emocional y dificultades para adaptarse
socialmente dentro del aula.
7.2. Área de personalidad
A. C. Ll. C.
Nombre
Edad 8
Fecha de nacimiento Chiclayo - 9/06/2016
Con quien vive Con su mamá y su papá
21/05/2025
Fecha de evaluación
Rivera Nanfuñay María Esther
García Julca Fátima
Nombre del Santos Cueva Merly Karina
Piscoya Hoyos Raúl Yovaani
evaluador
II. CONSIGNA:
“Dibuja una persona bajo la lluvia”
III. CONDUCTA DEL EXAMINADO
El evaluado no presenta dudas y realiza de forma
¿Expresa gran adecuada su dibujo, se distrae por momentos,
necesidad de haciendo conversación con la entrevista
consignas?
¿De qué manera
expresa la necesidad
de ser asistido por el
evaluador?
¿Se entrega a la tarea con comodidad y confianza? SI
NO
Comentarios:
Al principio se notaba cierto nerviosismo al realizar el test, por el movimiento
incesante en sus piernas, luego de explicarle que se realizaría un test de dibujo,
no presentó ninguna incomodidad, y se tranquilizó.
No hubo elementos distractores, pero la evaluada si mostro algunas preguntas
y quería conversar con el entrevistador.
¿Expresa dudas con respecto a su habilidad?: Indicar si se presenta lo siguiente:
Inseguro · Hostil Comentarios: El examinado no presenta
_____ _____ dificultades para realizar su dibujo, no se
detuvo y estuvo relajado y conversativa.
Ansioso ·
_____ Negativ
o
_____
Impulsivo
_____
· Tenso
_____
Desconfiad
o _____
·
Incómo
do
Arrogante ______
_____
·
Cauteloso Jocoso
_____ _____
· Triste
_____
I. Otras Conductas Observadas
La examinada se sentía nerviosa al principio, pero al explicarle el test por su dibujo se
relajó y logró ejecutarlo satisfactoriamente. Estuvo riendo por momentos al principio
cuando realizaba el dibujo. Se desconcentraba por momentos, entraba en
conversación con los evaluadores o se distraía con sus manos.
Finalmente culminó el test con satisfacción.
IV. ANÁLISIS DE RECURSOS EXPRESIVOS
Dibujo mediano: Tamaño mediano y proporcionado
4.1. DIMENSIÓN DEL al formato A4.
DIBUJO
INTERPRETACIÓN
Se observa una percepción ajustada de sí misma. No hay indicios de
retraimiento ni de grandiosidad. Denota cierta estabilidad de base en la imagen
corporal.
Figura centrada, con orientación hacia la
4.2. EMPLAZAMIENTO derecha.
INTERPRETACIÓN
Refleja orientación hacia el futuro, disposición a avanzar y buscar metas. El
centrado sugiere equilibrio perceptual del entorno.
Trazos continuos, armónicos, mayormente curvos.
4.3. TRAZOS
INTERPRETACIÓN
Denotan una emocionalidad flexible, sensibilidad afectiva y deseo de vínculo.
No se observa impulsividad excesiva en el trazo pese al TDAH, lo cual podría
reflejar el esfuerzo de control en un contexto evaluativo.
Presión moderada, constante.
4. 4. PRESIÓN
INTERPRETACIÓN
Control de impulsos relativamente conservado durante la ejecución. Hay
esfuerzo por autorregularse, probablemente guiado por el encuadre
estructurado.
Durante la prueba la paciente se distraía con sus
4.5. TIEMPO DE manos y con los evaluadores.
EJECUCIÓN
INTERPRETACIÓN
Coherente con el diagnóstico TDAH; muestra baja tolerancia sostenida al
estímulo único, pero también apertura al vínculo interpersonal (conversación).
Sugiere alternancia entre foco interno y estímulos externos, lo que puede
dificultar la continuidad en tareas estructuradas.
Inicia por la figura humana, luego paraguas, lluvia y
4.6. SECUENCIA detalles del entorno.
INTERPRETACIÓN
Buen nivel de organización secuencial. Indica capacidad de estructuración del
espacio, aunque posiblemente fluctuante. Hay coherencia gráfica en la
disposición narrativa del entorno.
La figura aparece caminando, con postura activa.
4.7. MOVIMIENTO
INTERPRETACIÓN
Indica actitud de afrontamiento, deseo de avanzar. La acción de caminar revela
capacidad de iniciativa frente a desafíos.
Sombreado localizado en el paraguas.
4.8. SOMBREADO
INTERPRETACIÓN
Indica área de tensión y conflicto simbólico. El sombreado enfatiza el uso del
paraguas como defensa, pero también señala que es insuficiente o que está en
conflicto (ver gotas que traspasan el paraguas).
Camina hacia la derecha.
4.9. ORIENTACIÓN DE LA
PERSONA
INTERPRETACIÓN
Apertura hacia el futuro, actitud positiva ante el cambio. Expresa intención de
superación personal.
Persona erguida, en marcha, brazo alzado.
4.10. POSTURAS
INTERPRETACIÓN
Actitud activa, resiliente. Refleja deseo de tomar acción sobre sus
circunstancias.
4.11. BORRADOS EN EL
No se observan.
DIBUJO
INTERPRETACIÓN
Confianza en la ejecución. No hay señales de inseguridad marcada.
No se evidencian repasos ni tachaduras.
4.12. REPASO DE LINEAS,
TACHADURAS, LÍNEAS
INCIOMPLETAS
INTERPRETACIÓN
Ausencia de ambivalencia o ansiedad gráfica significativa.
Árboles, nubes, rayos, casa, luna, flores, charcos
4.13. DETALLES con ojos.
ACCESORIOS Y
SU UBICACIÓN
INTERPRETACIÓN
Riqueza de contenido simbólico. La inclusión de “ojos” en los charcos podría
representar sensación de vigilancia o autoobservación (híper conciencia del
entorno). La luna sugiere búsqueda de contención materna o guía afectiva.
Rayos indican presión ambiental o percepción de amenaza.
Falda y blusa.
4.14.
VESTIMENTA
INTERPRETACIÓN
Coherencia con su identidad de género. Vestimenta simple pero cuidada
Muy grande, decorado con mariposas. Las gotas de
4.15. PARAGUAS lluvia atraviesan el paraguas.
COMO DEFENSA
INTERPRETACIÓN
Defensa estructurada pero percibida como ineficaz o sobrepasada. La
decoración representa una defensa embellecida (fantasía, idealización), pero el
hecho de que la lluvia traspase el paraguas indica que la paciente siente que
sus recursos no son suficientes para protegerse emocionalmente. Este detalle
puede simbolizar la vivencia de estar continuamente sobreexpuesta a estímulos
(coherente con TDAH).
No aplica
4.16. REEMPLAZO
DEL PARAGUAS
POR OTROS
ELEMENTOS
INTERPRETACIÓN
No aplica
4.17. PARTES DEL INTERPRETACIÓN
CUERPO
Extremidades Imagen corporal integrada. Presencia de manos indica
completas, rostro deseo de actuar y conectarse. Cabello cuidado
expresivo, cuerpo refuerza identidad y afectividad.
proporcionado.
femenina
4.18. IDENTIDAD
SEXUAL
INTERPRETACIÓN
Identidad femenina clara y definida. No se observan rasgos de ambigüedad.
Representación humanizada, sin rasgos
4.19. EL DIBUJO DE UN fantásticos.
PERSONAJE Y NO DE
UNA PERSONA
INTERPRETACIÓN
Representación coherente con su edad, no hay disociación o fuga de la
realidad.
V. EXPRESIONES DE CONFLICTO EN EL DIBUJO
DESCRIPCIÓN - JUSTIFICACIÓN - INTERPRETACIÓN
Conflicto atencional (representado por la lluvia que traspasa la defensa).
Conflicto de regulación emocional: necesidad de protegerse, pero con
percepción de que sus defensas son insuficientes.
Conflicto de control del entorno, manifestado en la riqueza de elementos
simbólicos (ojos, rayos, luna, etc.).
VI. MECANISMOS DE DEFENSA
Tipo predominante:
6.1. TIPO DE
MECANISMO
DESCRIPCIÓN - JUSTIFICACIÓN - INTERPRETACIÓN
-----------------------------
Fantasía y sublimación: decoraciones en el paraguas, flores y mariposas como
intento de embellecer la experiencia estresante.
Negación parcial: representación de alegría a pesar del entorno amenazante.
Proyección simbólica: ojos en el suelo como señal de sentirse observada o
controlada.
Cualitativos: Interpretación por áreas
En el dibujo de la paciente se puede vislumbrar una imagen corporal unida, una
postura activa y una buena organización del espacio. La representación de ella
caminando en la lluvia muestra una actitud resiliente, un deseo por avanzar y una
apertura a soportar situaciones difíciles. El yo se expresa de manera funcional y en
desarrollo, a pesar de las dificultades propias del TDA y TDAH. No obstante, el
momento clave del dibujo es que la lluvia atraviesa el paraguas, es decir, da cuenta
de una experiencia subjetiva de que sus defensas no son suficientes frente a las
demandas del entorno. A pesar de que intenta protegerse con recursos creativos
(decoraciones, mariposas, flores), la simbología muestra que se siente
sobreestimulada o sobrepasada emocionalmente.
La riqueza de detalles como rayos, luna, “ojos en los charcos”, casa y flores sugieren
una vida interior intensa, creativa y emocionalmente activa, pero también puede ser
expresión de dispersión psíquica, de dificultad para filtrar estímulos, como el que se
observa en cuadros con TDAH pues P. necesita de estructuración externa, contención
emocional constante, ambientes predecibles.
Por otro lado, en la evaluación, esos momentos de distracción y de ir conversando con
los evaluadores refuerzan el sentido que tiene la lectura proyectiva: hay deseo de
vínculo, pero con dificultades en sostener la atención y la regulación emocional.
En conjunto, la prueba muestra a la paciente en cuanto a que tiene recursos de
afrontamiento activos, pero muy frágiles; recurre a la fantasía y a embellecer para
tolerar la presión, pero demanda apoyo continuo para la consolidación de estrategias
de autorregulación más efectivas.
7.3. Área Intelectual:
Análisis Cuantitativo INTELIGENCIA: WISC V
ÍNDICES PUNTAJ ÍNDICES RANGO INTERVALO CATEGORÍA
E COMPUESTO PERCENTI DE DIAGNÓSTICA
S L CONFIANZA
95%
Comprensión 23 108 70 101-115 Medio
Verbal
Visoespacial 24 111 77 101-119 Medio-Alto
Razonamiento 27 120 91 112-126 Alto
Fluido
Memoria de 32 134 99 124-139 Muy Alto
Trabajo
Velocidad de 25 114 82 103-122 Medio-Alto
Procesamiento
Escala Total 101 132 98 126-136 Medio
Resultados Específicos: Análisis Cuantitativo INTELIGENCIA: WISC V
Análisis Primario Puntos Fuertes y Débiles en los Índices
ÍNDICE PUNTUACIÓ PUNTUACIÓN DIFERENC VALOR PUNTO TASA
S N DE IA CRÍTICO FUERTE BASE
COMPARACIÓ O DÉBIL
N
ICV 108 117.4 -9.4 10.90 Débil —
IVE 111 117.4 -6.4 10.79 Débil —
IRF 120 117.4 2.6 10.55 Débil —
IMT 134 117.4 16.6 9.50 Fuerte <=15
IVP 114 117.4 -3.4 10.64 Débil —
Evaluación de los Puntos Fuertes y Débiles en los Índices - subtest
ÍNDICES PUNTUACI PUNTUACIÓN DIFEREN VALOR PUNTO TASA
ÓN DE CIA CRÍTIC FUERTE BASE
COMPARACIÓ O O DÉBIL
N
Semejanza 16 14.1 1.9 2.54 Débil —
s
Vocabulari 17 14.1 2.9 3.45 Débil —
o
Cubos 12 14.1 -2.1 3.13 Débil —
Puzles 12 14.1 -2.1 2.47 Débil —
Visuales
Matrices 12 14.1 -2.1 2.43 Débil —
Balanzas 15 14.1 0.9 2.33 Dèbil —
Dígitos 17 14.1 2.9 2.25 Fuerte <= 15
Spam de 15 14.1 0.9 2.42 Débil —
Dibujos
Claves 12 14.1 -2.1 2.55 Débil —
Busqueda 13 14.1 -1.1 2.95 Débil —
de
Simbolos
Análisis Cualitativo:
Coeficiente Intelectual Total (CIT): La evaluada obtiene un CIT de 132, que la
ubica en la categoría Intelectual MEDIO, con un percentil de 98 y un intervalo de
confianza de 95% entre 126-136, esto nos indica que que si inteligencia general se
encuentra en un rango Medio a su edad, junto con su nivel de madurez.
Índice de Comprensión Verbal (ICV): La paciente con relación a la capacidad
de comprensión verbal la evaluada obtuvo un ICV de 108 que la ubica en la
categoría de comprensión Medio, esto nos indica que su conocimiento de
capacidad verbal, uso de palabras, comprensión de textos, conceptos de
palabras, se encuentra acorde a lo esperado a su edad.
Indice Visoespacial (IVE): La examinada en la capacidad visoespacial obtuvo
una puntuación de 111, lo cual la ubica en la categoría Medio-Alto, esto quiere
decir que la niña tiene la capacidad de construir diseños requerido del
razonamiento viso espacial, atención a los detalles visuales, formación de
conceptos no verbales e interaccion visomotora.
Índice Razonamiento Fluido(IRF):La evaluada en lo que respecta a la
capacidad de razonamiento fluido,obtuvo una puntuación de 120 lo cual se
ubica en la categoría Alto,lo que indica una aptitud para abstraer una
información conceptual a partir de los detalles visuales.
Índice Memoria de Trabajo (IMT): La examinada en lo que respecta a
Memoria de Trabajo obtuvo un puntaje de 134, lo que la ubica en la categoría
Muy Alto,esto nos indica que la aptitud para identificar la información visual y
auditiva, mantenerla en el almacenamiento temporal y resecuenciarla para
usarla en la solución de problemas está bien desarrollada.
Indice Velocidad de Procesamiento (IVP): La evaluada en lo que
corresponde a la capacidad de velocidad de procesamiento obtuvo un puntaje
de 114 que lo ubica en la categoría Medio-Alto, indica que es capaz de trabajar
con presión al momento de identificar información visual muy rápida, ha logrado
desarrollar una capacidad por encima de lo esperado.
Resultados Específicos: Análisis Cualitativo INTELIGENCIA: WISC V
Considerando el análisis primario de los índices compuestos, se encuentra que
la evaluada muestra un punto fuerte en el índice de Memoria de Trabajo (IMT),
no tuvo problemas para entender los subtest del índice de Memoria de Trabajo,
lo que indica que identifica, registra y manipula la información en el
almacenamiento de la memoria a corto plazo; mientras que en los demás
índices obtuvo puntos débiles, tuvo relativa dificultad al momento de enfrentar
las tareas.
Considerando el análisis primario de los subtest evaluados, se encuentra que
la evaluada muestra un punto fuerte en el subtest de Dígitos esto indica que
puede utilizar mejor la memoria de trabajo cuando la información se presenta
auditivamente y no visualmente,o cuando se usa un paradigma de recuerdo
libre y no de reconocimiento, mientras que en los subtest de semejanzas,
vocabulario, cubos, puzzles visuales, matrices y spam de dibujos, la evaluada
mostró puntos débiles, indica que presentó relativa dificultad al momento al
momento de desarrollarlos.
