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Oclusion Final

La relación céntrica (RC) es la posición fisiológica de los cóndilos mandibulares en el hueso temporal, fundamental para el diagnóstico y tratamiento de la articulación temporomandibular (ATM). Se describen diversas técnicas para registrar esta posición, incluyendo métodos activos y estáticos, así como la importancia de la oclusión céntrica y su relación con la estabilidad oclusal. Además, se discuten conceptos como la oclusión balanceada y la función de grupo en los movimientos mandibulares.

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Oclusion Final

La relación céntrica (RC) es la posición fisiológica de los cóndilos mandibulares en el hueso temporal, fundamental para el diagnóstico y tratamiento de la articulación temporomandibular (ATM). Se describen diversas técnicas para registrar esta posición, incluyendo métodos activos y estáticos, así como la importancia de la oclusión céntrica y su relación con la estabilidad oclusal. Además, se discuten conceptos como la oclusión balanceada y la función de grupo en los movimientos mandibulares.

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Relación céntrica interferencias o por la pérdida de dientes.

Se ha sugerido la posición de los cóndilos


Es la relación fisiológica que se debe va ser lograda por una actividad coordinada
establecer entre el maxilar inferior y el de los músculos pterigoideos laterales
hueso temporal, para estudiar los durante el cierre de la mandíbula y las
movimientos mandibulares y las ATM. Es interferencias oclusales que puedan existir
una posición mandibular , en que las va influenciar en el registro y la
referencias son los cóndilos mandibulares reproductibilidad de la posición mandibular

Es la posición más anterior y superior de los Metodos activos


cóndilos en las fosas articulares, Son aquellos en los que el paciente va
considerada la posición mandibular más situar la mandibular en la posición de RC
estable y reproducible , fundamental para el sin influencias manuales o instrumentales
diagnóstico, tratamiento y estabilidad de la del clínico
articulación temporomandibular
-​ Posición más estable y reproducible Técnica fisiológicos
de la mandíbula Este método se realiza colocando cera
-​ Posición fisiológica entre el maxilar blanda en la parte posterior de la boca del
inferior y el superior px. Este deslizar la mandíbula varias veces
-​ Importante para el diagnóstico y hacia los lados para desprogramar la
tratamiento de la ATM musculatura, a la vez que la mandíbula se
coloca en su sitio y se toma registro
Según Dawson, RC
es la relación de la mandíbula con el Shuyler tecnique: Técnica rápida y simple
maxilar cuando los cóndilos están en la que consiste en que el paciente coloque la
posición más superior contra la eminencia punta de lalengua en la parte posterior del
independiente de la posición dentaria y paladar
dimensión vertical, posteriormente la amplió
añadiendo el concepto de medial Técnicas de registro y posición condilar
-​ Estáticos o posicionales
Lucia en RC: teoria y practica -​ Gráficos
Considera que cuando los centros de -​ Cefalométricos
rotación condilar estan en eje terminal
bisagra hay RC Registros estáticos o posicionales

Posición ideal Técnica bimanual de Dawson y


La Rc busca definir la posición ideal de los miocéntrica llevaron 5 técnicas de registro
cóndilos en las fosas mandibulares, donde : tragar o cierre libre, gular el mentón con o
se articulan con la porción más delgada y sin el uso de un jig anterior
avascular de sus discos articulares -​ Técnica mas precisa

Técnicas de registro de RC El “chin - point guidance ” o guia del


La toma de los registros de la Rc puede mentón es un método proclamado por
estar afectada por la existencia de
McCollum al sugerir la importancia del eje
bisagra en la RC 1.​ La técnica de manipulación
mandibular de Dawson es una de
Jin de lucía consiste en un plano inclinado las técnicas más repetibles y un
que provoca una desoclusión posterior y método consistente de registro de
retrusión. Defendiendo así la postura de RC
que la rc debe estar libre de presión 2.​ El trazado en arco gótico puede ser
articular usado como un instrumento
diagnóstico para evaluar la ATM
Long realizó un estudio entre el uso de las además de su uso para registrar la
laminillas y la técnica de manipulación RC
mandibular 3.​ El Mi y Mc los cóndilos se sitúan
anteriores a Rc
Registros gráficos 4.​ Los registros neuromusculares en
TENS no son repetibles y colocan el
La intersección del trazado producido por el cóndilo anterior a la RC
movimiento de los cóndilos izquierdo y 5.​ La desprogramación puede ser
derecho en protrusión y lateralidades forma necesaria en pacientes dentados
el conocido arco gótico o punto de flecha 6.​ La RC es una posición bordeante,
pero si se usa o no durante la
Trazado en punta de flecha : usaba función, es decir , si es una posición
registros extraorales , la plataforma para el funcional, permanece en
trazado estaba unida a la mandíbula y el pi controversia
marcador montado en el borde maxilar
Mandíbulas
Registros cefalométricos 1.​ FUnciona de manera bilateral
2.​ Se puede mover en diferentes
Usan la cefalometría para registrar la rc y direcciones
dimensiones verticales pero esta técnica es 3.​ Es la articulación en el cuerpo que
poco práctica y nunca se ha extendido su tiene dientes de sus lados
uso
Oclusión céntrica
Artículo de Boos : La oclusión, el (oclusión habitual. normoclusión y MI)
periodonto, la ATM y la musculatura esos Es la oclusión que una persona tiene
factores , siendo esta última el factor cuando los dientes están en máxima
predominante y que en casos normales, intercuspidación. También se refiere a la
todos los factores están en buena relación mordida habitual de una persona
entre ellas y no debe usarse ninguna -​ Es la posición de los dientes
técnica de registro, además considera maxilares y mandibulares con la
que la posición fisiológica de reposo de la mayor interdigitación
mandíbula debe ser usada como posición -​ LAs facetas de desgaste o las
de referencia superficies abrasivas de los dientes
con función de la oclusión céntrica
Conclusiones
Es la posición de la mandíbula relativa al Uso: Diagnóstico del tratamiento y la
maxilar superior, el cual existe maxima acción terapéutica junto los modelos
intercuspidación dentaria diagnósticos montados, lo permite la
Área céntrica de la oclusión dentaria confección de restauraciones
(posición intercuspidea y posición fisiológicamente adecuada si ese es el caso
retruida de contacto) -​ No ajustable
La relación oclusal que se establece en -​ Semi ajustable
posición de máxima intercuspidación junto a -​ Totalmente ajustable
un área delimitada en mm alrededor de esta
posición oclusal No ajustable
●​ Oclusores de bisagra
Área céntrica de la oclusión dentaria ●​ Relación interdental totalmente
(posición laterotrusiva y protusiva) estática
En contraposición, las relaciones oclusales ●​ Apertura y cierre oclusal
determinadas fuera de esta céntrica
Ventajas : Costo y tiempo menor en
“La relación céntrica (RC) es la posición montaje
de la mandíbula, mientras que la
oclusión céntrica (CO) es la posición de Desventajas : No reproduce mov
los dientes al morder” excéntricos, forma anatómica y relaciones
oclusales pueden ser malas
RC: se refiere únicamente a la posición de
los cóndilos, es una definición postural Semi ajustable
independiente de los contactos dentarios ●​ Reproduce movimientos condileos
●​ Reproduce con exactitud posición
OC: se refiere a un aposición dental de contacto y mv excéntricos
interoclusal de los dientes maxilares, en ●​ Inclinación condílea
relación con los dientes mandibulares ●​ Mv de traslacion lateral
●​ Distancia intercondílea
MI: se define como la completa
intercuspidación entres los dientes Se utiliza un pantógrafo obtener registros
opuestos independientes de la posición individuales gráficos de movimiento de
condilar lateralidad y protrusión

Articulador Arco facial: se emplea para registrar la


relación de los maxilares con respecto a las
Es un instrumento mecánico rígido, ATM para así poder orientar los maxilares
representativo de las ATM y componentes sobre el articulador , según la relación del
de los maxilares , al cual pueden eje de apertura
incorporarse y fijarse modelos del maxilar y
la mandíbula para simular el movimiento de Guías o cajas condilares: representación
esta de las estructuras craneales de las ATM

Toma de impresiones
Consiste en el registro tridimensional en de los dientes estuvieran en una superficie
negativo de las estructuras dentales y esférica, con un centro situado equidistante
tejidos adyacentes a estas superficies y al centro de los
cóndilos temporomandibulares.
Filosofía bibalanceada (BALANCEADA
BILATERAL) La oclusión balanceada tiene el contacto de
todos los dientes en MI durante los
En esta oclusión se presentan contactos movimientos mandibulares excéntricos. Se
iguales a ambos lados, tanto en dientes ha hecho referencia a ello como oclusión
posteriores como en anteriores cuando el completamente balanceada u oclusión
paciente trata sus dientes entre sí balanceada bilateral y es ideal para
restauraciones con dentaduras completas
-​ Utilizada en prótesis totales porque
con ella se consigue un número El movimiento masticatorio para la
mayor de contactos dentarios lo que conclusión balanceada está basado en la
beneficia a la estabilidad de la teoría de que las fuerzas se generan
prótesis horizontalmente en lugar de verticalmente
-​ La oclusión balanceada tiene el
contacto de todos los dientes en MI Requisitos de la O.B. B en las diferentes
durante el movimientos posiciones
mandibulares excéntricos Posición céntrica:
-​ El movimiento masticatorio para la Dientes anteriores ligeramente separados y
oclusión balanceada está basado en los posteriores en contacto parejo cuando
la teoría de que las fuerzas se se ocluye
generan horizontalmente y no
verticalmente Posición excéntrica;
Trabajo: es el lado de rotación del cóndilo y
La oclusión balanceada se basa en teorías habrá contacto de las cúspides vestibulares
clásica como: los tres puntos de equilibrio superiores con las vestibulares inferiores
oclusal
-​ Browill Balance o no trabajo: es el lado de
-​ Curva de spee desplazamiento del cóndilo y abra entre las
-​ teoría de monzón cúspides vestibulares inferiores con las
palatinas superiores
Curva de spee
Es la curvatura de las superficies de Posición protrusiva:
oclusión, de los dientes desde el vértice del Los bordes incisales de los seis dientes
canino inferior y siguiendo las cúspides anteriores superiores harán contacto con
vestibulares inferiores hasta la cúspide los bordes incisales de los los ocho dientes
distovestibular del último molar inferior anteriores inf

La teoría esférica de Monson es una Estudios indican que la estabilidad oclusal


teoría odontológica que describe la oclusión se ve comprometida con la falta de piezas
dentaria como si las superficies oclusales posteriores, sin olvidar que la decisión
debería tomarse de acuerdo a las Distancia intercondílea
demandas y necesidades de cada paciente Distancia entre los centros de rotación de
en particular los cóndilos que permite el desarrollo de
una restauración con una anatomía oclusal
Filosofía de función de grupo en armonía con los trayectos excéntricos

La función de grupo se refiere a la idea de Céntrica larga


que durante los movimientos laterales de la Es en realidad una protrusión que consiste
mandíbula, los dientes posteriores deben en el movimiento de la mandíbula desde la
estar en contacto en ambos lados, tanto en posición de máxima intercuspidación
el lado de trabajo como en el lado de desplazándose haci adelante , donde los
balance. molares no contactan

Definición: Plano oclusal


Significa que durante los movimientos Es aceptable si permite que la guía anterior
laterales de la mandíbula , los dientes haga su trabajo sin interferencia
posteriores en ambas lados de la boca
deben estar en contacto entre sí Oclusión posterior
Los dientes posteriores deben tener
Es una filosofía en oclusión que promueve contacto de igual intensidad que no
la idea de que los dientes posteriores deben interfieran con las articulaciones
estar en contacto durante los movimientos temporomandibulares por atrás o con la
laterales de la mandíbula y se distingue de guia anterior por delante
la guía canina , que enfatiza el papel de los
caninos como guías durante estos
movimientos

Guia canina
Postula que solo los caninos deben entrar
en contacto durante los movimientos
laterales, actuando como guías

Inclinación condílea
El ángulo con el que el cóndilo desciende a
lo largo de la eminencia articular en el plano
sagital puede tener efecto en la profundidad
de fosa y la altura de las cúspides en
posteriores

Ángulo de bennett
Es el ángulo que describe el movimiento
hacia adentro del cóndilo en movimientos
de laterotrusion

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